انعكاس الركبة
فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يشار إلى فحص مفصل الركبة الداخلي بمسبار على أنه انعكاس للركبة (انعكاس مرآة الركبة) أو تنظير الركبة. بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب تقييم العظام والغضاريف والهياكل المحيطة بالركبة على النحو الأمثل. في الوقت نفسه ، يمكن للطبيب إجراء العمليات بمساعدة أدوات إضافية. اقرأ كل شيء عن تنظير الركبة ، وكيف يتم ذلك والمخاطر التي ينطوي عليها.
ما هي مرآة الركبة؟
أثناء تنظير مفصل الركبة ، يتم إدخال ما يسمى بمنظار المفصل في تجويف المفصل. منظار المفصل عبارة عن أنبوب رفيع مزود بكاميرا فيديو ومصدر ضوء متصل بنهايته.يسمح جهاز الري والشفط الإضافي بفحص المفصل بشكل أفضل. إذا اكتشف الطبيب تلفًا في المفصل ، يمكنه علاجه في نفس الجلسة بمساعدة أدوات إضافية يتم إدخالها أيضًا في تجويف المفصل من خلال شقوق صغيرة.
متى تفعل مرآة الركبة؟
يمكن استخدام تنظير مفصل الركبة للتشخيص وعلاج الإصابات التنكسية والمتعلقة بالحوادث. الأسباب الشائعة هي:
- تلف الغضروف المفصلي
- تلف الغضروف
- الهيئات المشتركة الحرة
- تمزق الرباط الصليبي
- نسيج ندبي
- التهاب الغشاء الزليلي
- داء مفصل الركبة (هشاشة العظام في مفصل الركبة)
ماذا تفعل بمرآة الركبة؟
كما هو الحال مع أي تنظير مفصلي ، قبل تنظير الركبة الفعلي ، يسأل الطبيب عن تاريخ المريض ، ويشرح مخاطر وفوائد الإجراء ، ويجري فحص الدم ، ويرتب عقارًا مضادًا للتخثر (الهيبارين) بحيث لا تتشكل جلطات دموية في الأوردة أثناء وبعد الفحص (الجلطة).
بمساعدة طرق الفحص الإضافية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) ، يمكن تقييم تلف المفاصل قبل تنظير المفصل ويمكن تخطيط الإجراء بشكل أفضل. يتم إزالة الشعر من جلد منطقة العملية وتطهيرها بعناية. على عكس التخدير العام ، حيث يكون المريض نائمًا ، مع التخدير النخاعي الأكثر استخدامًا والألطف ، يتم حقن مسكن الألم في القناة الشوكية بحيث يتم تخدير المنطقة الواقعة أسفل أسفل الظهر فقط.
عادة ما يتم تطبيق عاصبة. وهي عبارة عن صفعة قابلة للنفخ تشبه صفعة ضغط الدم توضع حول الفخذ ويتم نفخها إلى ضغط أعلى من ضغط الدم الانقباضي للمريض. تقلل العاصبة من فقدان الدم بشكل كبير.
الآن يفتح الجراح المفصل من خلال شق صغير ويدخل منظار المفصل في تجويف المفصل. للحصول على رؤية أفضل ، يمكن ملؤها بمحلول ملحي معقم أو أول أكسيد الكربون وبالتالي تتمدد.
يمكن إدخال أدوات إضافية في المفصل عن طريق شق ثانٍ وثالث إذا لزم الأمر. يتم فحص الغضروف والأربطة والأوتار للتحقق من قوتها ووظائفها باستخدام خطاف لمسي. في حالة تمزق الغضروف المفصلي ، يمكن إزالة الجزء المصاب بمساعدة مقص صغير أو ماكينة حلاقة ، نتوء دوار. غالبًا ما يتم استبدال الأربطة الصليبية الممزقة بأوتار الجسم البديلة ، على سبيل المثال من الرباط الرضفي (الوتر الرضفي أو الرباط الرضفي). يُطلق على هذا النوع من العمليات أيضًا اسم الجراحة طفيفة التوغل (MIS) وهو أقل إجهادًا من الجراحة المفتوحة.
أخيرًا ، يتم إزالة منظار المفصل والأدوات ويتم وضع أنبوب صغير (تصريف ريدون) مؤقتًا في مساحة المفصل بحيث يمكن توجيه أي دم يتدفق إلى الخارج. يتم خياطة الشقوق بعناية وحمايتها من الالتهابات بضمادة وضغطها برفق (لتقليل خطر حدوث نزيف ثانوي).
ما هي مخاطر فحص الركبة؟
تنظير الركبة هو فحص منخفض الخطورة نسبيًا. في حالات نادرة ، يتسبب منظار المفصل أو أي أدوات أخرى في إتلاف المفصل نفسه أو الهياكل المحيطة به مثل العضلات أو الأربطة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب الأوعية والأعصاب.
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، ينطوي فحص الركبة على مخاطر جراحية نموذجية مثل جلطات الدم ، وعدم تحمل عامل التخدير أو إصابة كل من تجويف المفصل وجروح الجلد المتبقية. قد يحدث أيضًا انصباب في المفصل وكدمات (ورم دموي) ونزيف.
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد فحص الركبة؟
يعتمد إجراء فحص الركبة في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين ، من بين أمور أخرى ، على عمر المريض وصحته والجراحة المتوقعة. غالبًا ما يوصي الأطباء بالبقاء في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام حتى يمكن أيضًا إزالة تصريف ريدون مرة أخرى.
بعد فترة قصيرة من الراحة ، يتم تقوية العضلات والأربطة وتدريبها بمساعدة العلاج الطبيعي بحيث يمكن استعادة الوظيفة الكاملة لمفصل الركبة بسرعة. بعد فحص الركبة ، تكون مدة عدم القدرة على العمل من أسبوعين إلى ستة أسابيع ، حسب الإجهاد البدني في العمل والإجراء.
كذا: مراهقة المخدرات الكحولية طفل رضيع
