قياس ضغط الدم

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

عند قياس ضغط الدم يقوم الطبيب بتحديد الضغط في الشرايين. هذا يعتمد على عوامل مختلفة: خصائص تدفق الدم ، وقدرة القلب على الضخ وخصائص جدران الأوعية الدموية. القياس إجراء تشخيصي روتيني آمن. اقرأ كل شيء عن قياس ضغط الدم ، ومتى يتم إجراؤه وكيف يمكنك قياس ضغط الدم بشكل صحيح بنفسك.

ما هو قياس ضغط الدم؟

قياس ضغط الدم هو فحص معياري يستخدم لتحديد الضغط في الشرايين (الشرايين). يعتمد هذا في المقام الأول على التوتر في عضلات الأوعية الدموية ، ومرونة جدار الأوعية الدموية وكمية الدم التي يضخها القلب إلى الشريان الرئيسي في الدقيقة. غالبًا ما يشار إلى ضغط الدم باسم "RR" في ملفات المريض أو خطابات الطبيب. يرمز هذا الاختصار إلى لقب مخترع صفعة ضغط الدم ، سكيبيون ريفا روتشي.

إذا قام الطبيب بقياس ضغط الدم ، فإنه يتلقى قيمتين ، قيمة ضغط الدم العلوي (الانقباضي) والسفلي (الانبساطي). تنشأ القيمة الانقباضية عندما يتم توتر عضلة القلب ، وهي القيمة الانبساطية عندما يتدفق الدم إلى غرف القلب مرة أخرى بعد "نبض القلب" (مرحلة الامتلاء). يعطي الطبيب القيم المحددة بوحدة ملليمتر من الزئبق (mmHg).

مزيد من المعلومات: قيم ضغط الدم

يمكنك قراءة القيم الطبيعية في مختلف الفئات العمرية في مقالة قيم ضغط الدم.

متى تقيس ضغط الدم؟

قياس ضغط الدم هو فحص روتيني قياسي في الفحص الطبي الشامل. القياس له أهمية خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض أساسي مع ارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال فرط نشاط الغدة الدرقية ، وأمراض الكلى أو مرض السكري من النوع 2. وبالطبع يقوم الطبيب بفحص قيم ضغط الدم لمرضى القلب بانتظام.

ماذا تفعل عند قياس ضغط الدم؟

هناك طريقتان لقياس ضغط الدم:

  • القياس غير المباشر (بدون دم) لضغط الدم باستخدام صفعة ضغط الدم
  • قياس ضغط الدم المباشر (الدموي أو الغازي) عن طريق قسطرة في الشريان

متى يتم قياس ضغط الدم بالطريقة المباشرة يعتمد على حالة المريض. تسمح الطريقة المباشرة بالقياس المستمر ، حيث أنه ضروري فقط في حالة الإصابة بأمراض خطيرة أو إصابات (وحدة العناية المركزة) ، أثناء العمليات (التخدير العام) أو أسئلة التشخيص الخاصة.

قياس ضغط الدم بطريقة غير مباشرة

من أجل قياس ضغط الدم بشكل غير مباشر وفقًا لـ Riva-Rocci ، يقوم الطبيب بوضع سوار ضغط دم فارغ حول ذراع المريض وتضخيمه. يكون ضغط الحزام في نهاية المطاف أكبر من الضغط الشرياني ، لذلك يتم ضغط الشريان ولا يمكن للطبيب سماع أي ضوضاء متدفقة في ثنية الكوع باستخدام سماعة الطبيب. الآن يترك الهواء يخرج ببطء من الكُفة وينظر إلى مؤشر الضغط.

بمجرد أن ينخفض ​​ضغط الكفة إلى ما دون الضغط الشرياني ، يمكن أن يتدفق الدم عبر الشريان مرة أخرى. نظرًا لأن الشريان لا يتسع إلا ببطء عند تحرير الضغط ، تحدث ضوضاء تدفق الدم عندما لا يزال الشريان متضيقًا (أصوات كروتوكو). تشير بداية هذه الأصوات إلى ضغط الدم الانقباضي. إذا اختفت الضوضاء مرة أخرى عند الاستمرار في الانكماش ، فهذا يشير إلى القيمة الانبساطية.

بدلاً من ذلك ، يمكن للطبيب أو الممرضة قياس ضغط الدم بجهاز يعمل بالبطارية. عادة ما يكون هذا قياسًا لضغط الدم بمقياس الذبذبات. يقوم جهاز القياس تلقائيًا بنفخ الكفة وإطلاق الهواء وتسجيل اهتزازات الشريان النابض. ثم يتم عرض القيم المحسوبة على شاشة صغيرة. غالبًا ما تقوم الأجهزة المنزلية بإجراء هذا القياس على المعصم أيضًا.

قياس ضغط الدم بالطريقة المباشرة

يقوم الطبيب بإدخال قنية في الشريان ، عادة في الذراع أو في الفخذ. يربط هذا بأنبوب مملوء بمحلول ملحي. يتم تمرير موجة ضغط الدم إلى جهاز (محول ضغط) عبر السائل الموجود في الأنبوب ويتم تحويل الإشارة الميكانيكية إلى إشارة كهربائية. ثم تظهر الشاشة كلاً من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. في الوقت نفسه ، يتم عرض مسار كل موجة نبضية فردية ، مما يسمح باستخلاص مزيد من الاستنتاجات حول وظيفة القلب والأوعية الدموية أو توازن السوائل.

قياس ضغط الدم على مدار 24 ساعة (قياس ضغط الدم على المدى الطويل)

إن قياس ضغط الدم على مدار 24 ساعة ليس فحصًا روتينيًا. يتم إجراؤه إذا اشتبه الطبيب في تقلب قيم ضغط الدم على مدار النهار والليل (ينخفض ​​ضغط الدم عادةً قليلاً في الليل). يمكن استخدامه أيضًا لتحديد ضرورة وفعالية العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم. يتم إجراء القياس بجهاز قياس ضغط الدم المحمول ، بحيث لا يضطر المريض للمكوث في المستشفى. عادة على مدار 24 ساعة ، تنفخ الكفة نفسها مرارًا وتكرارًا على فترات منتظمة وتقيس ضغط الدم المناسب. يتم حفظ القيم المسجلة بالجهاز ليتمكن الطبيب من تقييمها في اليوم التالي.

من خلال قياس ضغط الدم على مدار 24 ساعة ، من المنطقي توثيق الأحداث أو الأنشطة الخاصة في الحياة اليومية. من الأفضل تدوين ما إذا كنت متوترًا أو تمارس الرياضة أو نائمًا ومتى. هذا يسهل على طبيبك تقييم قيم ضغط الدم.

كيف يمكنني قياس ضغط الدم بشكل صحيح بنفسي؟

يتعين على العديد من المرضى أيضًا قياس ضغط الدم بأنفسهم في المنزل بشكل منتظم كفحص طبي. هذا سهل للغاية مع الأصفاد المعتادة لضغط الدم. أفضل شيء تفعله هو أن يطلعك طبيب الأسرة على الإجراء الصحيح.

يجب مراعاة ما يلي عند قياس ضغط الدم:

  • كمعيار ، يتم قياس ضغط الدم أثناء الجلوس.
  • لا تأخذ القياس وشدد في عجلة من امرنا.
  • يجب عليك الجلوس بهدوء والاسترخاء قبل خمس دقائق على الأقل.
  • تأكد من أن الحزام مفرغ من الهواء وقم بتطبيقه على مستوى القلب.
  • إذا كنت تقوم بالقياس على معصمك ، فابق معصمك على مستوى قلبك.
  • عند القياس على الجزء العلوي من الذراع المعلقة ، تكون الكفة تلقائيًا على مستوى القلب. ومع ذلك ، يجب أن تكون الذراع مثنية قليلاً. عادة ما يكون كافيًا إراحة ذراعك على المنضدة.
  • لا تقم بأي حركات كبيرة أثناء القياس لأن هذا قد يؤدي إلى تزوير القيم.
  • تأكد من أن لديك الكفة ذات الحجم الصحيح. الأصفاد الضيقة جدًا تقيس القيم المرتفعة بشكل غير صحيح ، والقيم المنخفضة واسعة جدًا بشكل غير صحيح. من الأفضل قياس محيط الجزء العلوي من ذراعك. نصف هذا مقياس جيد لعرض الكفة.
  • من أجل متابعة أفضل ، يُنصح بتدوين القيم التي تم الحصول عليها بعناية عند قياس ضغط الدم في جهاز كمبيوتر محمول وأخذها معك عند زيارة الطبيب.

تقيس معظم الأجهزة أيضًا النبض. يجب عليك أيضا تدوين هذا أسفل. تكتشف بعض الأجهزة أيضًا عدم انتظام ضربات القلب. إذا كنت لا تعرف هذا أو إذا كان القلب ينبض بشكل أسرع من المعتاد ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور (خاصة إذا كان لديك أي أعراض أخرى). ومع ذلك ، قبل القيام بذلك ، يجب عليك القياس مرة أخرى ، على سبيل المثال ، الشعور بالنبض بيدك ، لاستبعاد القياسات غير الصحيحة.

كيف أجد جهاز القياس المناسب؟

لسوء الحظ ، توفر العديد من أجهزة القياس المتاحة تجارياً قيماً غير موثوقة لا تسمح بالتحكم الأمثل في ضغط الدم. لذلك ، تقوم رابطة ارتفاع ضغط الدم الألمانية باختبار نماذج مختلفة بانتظام وتمنح أختامًا رسمية للموافقة على دقة قياسها. يمكن العثور على قائمة بأجهزة القياس الموصى بها والتي يمكنك من خلالها قياس ضغط الدم بشكل موثوق به على الموقع الإلكتروني لرابطة ارتفاع ضغط الدم الألمانية.

قياس ضغط الدم بدون جهاز؟

لا يمكن قياس ضغط الدم دون الاستعانة بأجهزة خاصة. لذلك إذا لم يكن لديك جهاز قياس ، فإن النبض فقط يوفر معلومات حول حالة الدورة الدموية للمريض. لا يمكن حساب ضغط الدم أو تقديره بهذه الطريقة ، لأن المريض ذو النبض المنخفض يمكن أن يعاني أيضًا من ارتفاع ضغط الدم والعكس صحيح.

ما هي مخاطر قياس ضغط الدم؟

طريقة القياس غير المباشرة غير ضارة تمامًا ولا تنطوي على أي مخاطر للمريض. من ناحية أخرى ، يعد قياس ضغط الدم الشرياني عن طريق القسطرة إجراءً ضئيلاً ولكنه اجتياحي. لذلك يجب إعلام المريض بالمخاطر التالية لهذا الإجراء:

  • انسداد الشريان مع إمداد غير كافٍ من الأنسجة
  • نزيف من القنية
  • نزيف من موقع البزل بعد إزالة القسطرة
  • الالتهابات

ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد قياس ضغط الدم؟

إذا استخدمت أنت أو الطبيب طريقة غير مباشرة لقياس ضغط الدم ، فلا توجد احتياطات خاصة يجب اتباعها. بعد كل شيء ، إنه فحص روتيني آمن تمامًا.

كذا:  صحة الرجل اللياقة الرياضية نصيحة كتاب 

مقالات مثيرة للاهتمام

add