اختبار البراز المناعي (iFOBT)
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يمكن لاختبار البراز المناعي اكتشاف الدم في البراز الذي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة (الدم الخفي). خلفية ذلك أن أورام القولون والسلائف لسرطان القولون تنزف بشكل متكرر أكثر من الغشاء المخاطي المعوي السليم. اقرأ هنا كيف يعمل اختبار البراز المناعي ، ومدى أمان نتيجة الاختبار وما يجب عليك الانتباه إليه.
ما هو اختبار البراز المناعي؟
يكشف اختبار البراز الكمي المناعي (أيضًا: فحص الدم الخفي في البراز المناعي / iFOBT أو الاختبارات الكيميائية المناعية البرازية / FIT) عن أصغر كميات دم الإنسان في البراز. يتم استخدامه للكشف المبكر عن سرطان القولون. لأن أورام الأمعاء وسلائفها غالبًا ما تنزف.
يعمل اختبار البراز المناعي بمساعدة الأجسام المضادة الخاصة التي لا تستجيب إلا لدم الإنسان: فهي ترتبط بالهيموجلوبين ذي الصبغة الحمراء في الدم.
هذه ميزة على اختبار الهيموكولت المستخدم سابقًا (اختبار غاياك). يتفاعل هذا أيضًا مع دم الحيوانات المأكولة (مثل شرائح اللحم) وكذلك بعض الأطعمة النباتية مثل البروكلي.
لمن يفيد اختبار البراز المناعي؟
يمكن للرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 54 عامًا إجراء الاختبار سنويًا كميزة تأمين صحي. من سن 55 ثم كل سنتين. يمكنك الحصول عليه من الممارسين العامين وأطباء أمراض النساء وأطباء الأمراض الجلدية وأطباء الباطنة والجراحين وأطباء المسالك البولية ، على سبيل المثال.
تنظير القولون أكثر إفادة بكثير
بدلاً من ذلك ، يمكن للرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر والنساء في سن 55 عامًا أو أكثر إجراء تنظير القولون ، وهو أكثر موثوقية في تشخيص سرطان القولون. ميزة أخرى هي أنه يمكن إزالة السلائف والأورام الصغيرة مباشرة. إذا كانت النتائج طبيعية ، يمكنك إجراء تنظير قولون آخر بعد عشر سنوات.
مع هذه العلامات يجب أن ترى الطبيب
ومع ذلك ، إذا لاحظت أعراضًا أو تغيرات ملحوظة في نفسك ، يجب عليك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. هذا يشمل:
- دم في البراز
- كرسي معدّل
- تغير تردد البراز
- آلام شديدة متكررة في البطن
في هذه الحالة ، قد يُفضل الكشف المبكر عن سرطان القولون. ينطبق هذا أيضًا على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون بسبب مرضهم أو الذين أصيبت أسرهم بسرطان القولون في كثير من الأحيان أو في وقت مبكر. يجب عليهم أيضًا بدء اختبارات الفحص المنتظمة في وقت مبكر. ناقش النهج الفردي مع طبيبك.
كيف يتم اختبار البراز المناعي؟
يأخذ المريض عينة البراز للفحص في المنزل بمساعدة مجموعة جمع خاصة حصل عليها من الطبيب. يحتوي على تعليمات لاختبار البراز المناعي ، وجمع الورق للمرحاض ، وأنبوب به سائل وملعقة مدمجة ، وحقيبة بلاستيكية قابلة للغلق ومغلف.
يجب تسليم العينة للطبيب في اليوم التالي ، والذي سيرسلها إلى المختبر لمزيد من التحليل. ستكون النتيجة متاحة بعد ذلك في غضون أيام قليلة. عادةً ما يتم تقديم الإخطار فقط في حالة ظهور حالات شاذة. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء تنظير القولون لمزيد من التوضيح.
يجب على النساء اللواتي يعانين من فتراتهن الانتظار حتى يمر النزيف لبضعة أيام قبل الاختبار.
ما مدى موثوقية اختبار البراز المناعي؟
يمكن أن يكشف اختبار البراز المناعي عن سرطان القولون بشكل أكثر موثوقية من اختبار hemoccult المستخدم سابقًا.
غالبًا ما يكون للدم في البراز أسباب أخرى
ولكن حتى إذا أظهر الاختبار وجود دم في البراز ، نادرًا ما يكون السبب هو ورم خبيث. في معظم الحالات ، يأتي الدم من مصادر أخرى - مثل الزوائد اللحمية في القولون أو البواسير أو التهاب الأمعاء. يشير الأطباء إلى مثل هذا الاتصال على أنه نتيجة "إيجابية كاذبة".
لا يوجد واضح كل شيء
وعلى العكس من ذلك ، فإن حقيقة عدم وجود دم لا تعني على وجه اليقين عدم وجود سرطان القولون - لأن بعض أورام القولون لا تنزف أو على الأقل لا تنزف باستمرار. يشير الأطباء إلى هذا على أنه نتيجة اختبار "سلبية زائفة".
يمكن أيضًا أن تتأثر موثوقية نتيجة الاختبار بالأدوية. على سبيل المثال ، تجعل مثبطات مضخة البروتون اختبار البراز المناعي أقل موثوقية ، بينما تضمن الأدوية المضادة للتخثر نتائج أقل سلبية كاذبة وأكثر إيجابية كاذبة.
يتم حفظ واحد من كل ألف
تشير التوقعات الإحصائية إلى أنه من بين كل 1000 امرأة ورجل يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكثر والذين يختبرون بانتظام الدم في البراز لمدة عشر سنوات ، سيتم إنقاذ امرأة ورجل من الموت بسبب سرطان القولون.
في اثنتين من 1000 امرأة ، يخطئ اختبار البراز سرطان القولون - تم اكتشافه فقط بسبب الأعراض. في 340 من أصل 1000 امرأة ، تحدث نتيجة اختبار غير طبيعية في مرحلة ما خلال هذه السنوات العشر ، لذلك من الضروري إجراء تنظير القولون. تم اكتشاف الاورام الحميدة المعوية في 114 امرأة ، وبعضها يعتبر سرطانيا. اكتشف تنظير القولون سرطان القولون في ثلاث نساء من بين 340 امرأة.
كما هو الحال مع النساء ، من بين 1000 رجل مذكور أعلاه ، تلقى اثنان نتيجة سلبية كاذبة في السنوات العشر (لم يتم الكشف عن سرطان القولون الحالي في اختبار البراز) و 340 نتيجة اختبار مشبوهة. هذا الأخير يؤدي إلى تنظير القولون. في 155 رجلاً ، تم التعرف على الاورام الحميدة المعوية على أنها سبب الدم في البراز ، وفي خمسة رجال كانت في الواقع سرطان القولون.
كذا: السن يأس العناية بالأسنان الطفيليات
