الحساسية عند الأطفال

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الحساسية عند الأطفال ليست شائعة: فهي من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في مرحلة الطفولة. غالبًا ما يعاني المراهقون من حمى القش أو الربو التحسسي أو التهاب الجلد العصبي. اقرأ المزيد عن الموضوع: كيف يمكنك التعرف على الحساسية لدى الرضيع / الطفل؟ متى تتطور الحساسية عند الأطفال (الصغار)؟ ماذا يمكنك أن تفعل أنت والطبيب حيال رد الفعل التحسسي لدى الطفل؟

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. J45L23T78Z88L20J30

لمحة موجزة

الحساسية عند الأطفال - التردد: 20 إلى 25 بالمائة من الأطفال والمراهقين يعانون من حمى القش أو الربو التحسسي أو التهاب الجلد العصبي. أنواع الحساسية الأخرى مثل الطعام وغبار المنزل وحساسية سم الحشرات أقل شيوعًا إلى حد ما. بشكل عام ، تتزايد الحساسية لدى الأطفال (والبالغين).
كيف تظهر الحساسية عند الأطفال؟ اعتمادًا على نوع وشدة الحساسية ، على سبيل المثال ، الطفح الجلدي ، والحكة ، والتهاب الملتحمة ، وسيلان الأنف (سيلان الأنف التحسسي) ، وضيق يشبه النوبة في القصبات وضيق التنفس (الربو التحسسي) ، والتقيؤ ، وآلام البطن ، والإسهال ، إمساك ، انتفاخ البطن.
متى تتطور الحساسية عند الأطفال (الصغار)؟ الأسباب الدقيقة غير معروفة. يعتبر الاستعداد الوراثي والعوامل البيئية المختلفة (مثل ملوثات الهواء ودخان التبغ) عوامل خطر.
متى يجب زيارة الطبيب إذا كنت تشك في حدوث رد فعل تحسسي لدى طفلك ، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال. اتصل بطبيب الطوارئ إذا كانت هناك علامات لصدمة حساسية شديدة (صدمة الحساسية)!
الحساسية عند الأطفال - العلاج: تجنب مسببات الحساسية قدر الإمكان ، الأدوية (مثل مضادات الهيستامين ، الكورتيزون) ، إزالة التحسس
الحساسية عند الأطفال - الوقاية: بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن والإقلاع عن التدخين أثناء الحمل ؛ إذا كان ذلك ممكنا لا عملية قيصرية ؛ الرضاعة الطبيعية بشكل كامل لمدة أربعة أشهر بعد الولادة ، وعدم المبالغة في النظافة ، وما إلى ذلك.

الحساسية عند الأطفال: الوصف والأعراض

بغض النظر عما إذا كان الأطفال يعانون من حساسية الطعام أو حساسية سم الحشرات أو الربو التحسسي أو حمى القش - في جميع الحالات ، هناك رد فعل مفرط من الجهاز المناعي تجاه المواد غير الضارة (معظمها بروتينات نباتية أو حيوانية). ينتج عنه أعراض مختلفة ، على سبيل المثال في الجلد والعينين و / أو الجهاز التنفسي. في بعض الأحيان ، تتأثر بشكل أساسي أجزاء الجسم التي تلامس المحفز المسبب للحساسية بشكل مباشر. في حالة حمى القش ، على سبيل المثال ، سيكون هذا هو العين والأنف وربما القصبات الهوائية. ومع ذلك ، كلما زادت حدة الحساسية لدى الأطفال (والبالغين) ، زادت الأعراض في أجزاء الجسم.

الحساسية عند الأطفال: الأعراض الجلدية

غالبًا ما يؤثر رد الفعل التحسسي على الجلد: على سبيل المثال ، يصاب الطفل بالشرى (الشرى) ، أي البثور على الجلد المحمر. من الممكن أيضًا ظهور بقع حمراء (حمامي) ، وتورمات في الجلد أو التهاب مع بقع تبكي وتقشير الطبقات العليا من الجلد. عادةً ما تكون الحكة الشديدة مشكلة للأطفال الذين يعانون من أعراض حساسية الجلد.

التهاب الجلد العصبي (الإكزيما التأتبية) - مرض جلدي التهابي مزمن - هو أحيانًا رد فعل تحسسي للجلد. يعاني الطفل من حكة شديدة وطفح جلدي ، وتعتمد شدته على مرحلة المرض: طفح جلدي أحمر شديد الحكة هو نموذج للمرحلة الحادة. يقوم بعض الأطفال بحك أنفسهم طوال الوقت ، على سبيل المثال على وجوههم أو مناطق الجلد المصابة الأخرى. مع تقدم المرض ، تصبح المناطق المصابة أكثر شحوبًا وجافة ، ويبدأ الجلد في التقشر. أخيرًا ، يمكن أن يتكاثف تدريجياً ويصبح أكثر خشونة ومتشققًا.

يُفضل أن يظهر الطفح الجلدي الناتج عن التهاب الجلد التأتبي عند الطفل في السنة الأولى من العمر على الوجه (الخدين) وعلى الجزء الخارجي من الذراعين والساقين. عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والبالغين ، يحدث المرض بشكل أساسي في تجاويف الركبتين ، والتواء الكوعين والرقبة ، وأحيانًا في راحة اليدين وباطن القدمين.

يمكن أن يكون لطفح جلدي أحمر على الوجه أو في أي مكان آخر لدى الطفل (الصغير) أسباب أخرى عديدة إلى جانب الحساسية مثل الأكزيما أو جدري الماء أو الحصبة أو الحمى القرمزية أو الحصبة الألمانية.

الحساسية عند الاطفال: اعراض بالعين والانف

في بعض الأحيان تكون الحساسية عند الأطفال مصحوبة بالتهاب الملتحمة. الأعراض النموذجية لمثل هذا التهاب الملتحمة التحسسي هي حكة ، مائية ، احمرار في العين. قد يعاني الطفل أيضًا من تورم الجفون والملتحمة والعيون الحساسة للضوء.

يمكن أن يكون للعيون الحمراء عند الأطفال (والبالغين) أسباب أخرى عديدة ، مثل قلة النوم أو الغبار أو الدخان أو المسودات أو الأشعة فوق البنفسجية.

غالبًا ما يكون التهاب الملتحمة التحسسي مصحوبًا بحكة وسيلان في الأنف ، وغالبًا ما يرتبط بالرغبة في العطس - يكون الغشاء المخاطي للأنف ملتهبًا. يمكن أن يؤدي التهاب الأنف التحسسي (التهاب الأنف التحسسي) إلى تضخم الغشاء المخاطي للأنف ، مما يجعل التنفس من خلال الأنف أمرًا صعبًا.

الحساسية عند الأطفال: أعراض على الشعب الهوائية

إذا ظهرت حساسية في منطقة القصبات الهوائية عند الأطفال ، فعادة ما يتم الإشارة إلى ذلك أولاً بواسطة صافرة عند الزفير. ينشأ لأن القصبات تصبح متقطعة. كما يمكن أن يحدث ضيق في الصدر وضيق في التنفس. يتحدث الأطباء عن نوبة ربو تحسسية (ربو تحسسي).

الحساسية عند الأطفال: أعراض في الجهاز الهضمي

على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي الناجم عن الطعام إلى الحكة / الحرقان والتورم في تجويف الفم و / أو الحلق عند الأطفال. يمكن أن تسبب هذه الحساسية أيضًا مشاكل في الأجزاء العميقة من الجهاز الهضمي عند الأطفال ، على سبيل المثال في شكل القيء أو آلام البطن (مثل المغص) أو انتفاخ البطن أو الإسهال أو الإمساك.

الحالة القصوى - صدمة الحساسية

في الحالات القصوى ، تؤثر الحساسية لدى الأطفال (والبالغين) على العديد من أجهزة الأعضاء أو الجسم بأكمله. يسمي الأطباء هذا الصدمة التأقية: وهي أشد أشكال رد الفعل التحسسي. في غضون دقائق من ملامسة محفز الحساسية ، يمكن أن يصاب الطفل بضيق التنفس وانخفاض ضغط الدم وفشل القلب والأوعية الدموية ، من بين أمور أخرى. هناك خطر على الحياة!

اقرأ هنا ما هي العلامات الأخرى لصدمة الحساسية وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح في مثل هذه الحالات الطارئة.

الحساسية عند الأطفال: الأسباب وعوامل الخطر

تحدث الحساسية عند الأطفال (والبالغين) عندما يعتبر الجهاز المناعي مادة غير ضارة فعلاً (مثل بروتينات بعض حبوب اللقاح) خطيرة ويقاومها برد فعل دفاعي مفرط. كل شيء يحدث على مرحلتين:

المرحلة الأولى (التحسس): يصنف الجهاز المناعي بشكل خاطئ مادة (مسببة للحساسية) غير ضارة بحد ذاتها على أنها مادة خطرة وتنتج أجسامًا مضادة معينة من نوع الغلوبولين المناعي E (IgE) ضدها. لا تظهر أعراض الحساسية بعد في هذه المرحلة.
المرحلة الثانية: عادةً بعد التلامس المتكرر (بدون أعراض) مع المادة التي يُفترض أنها خطرة ، تؤدي "المواجهة" التالية فجأة إلى رد فعل دفاعي مفرط - ترتبط الأجسام المضادة IgE بمسببات الحساسية ، مما يؤدي إلى سلسلة دفاعية تؤدي إلى أعراض الحساسية.

يعتمد شكل سلسلة الدفاع هذه بالتفصيل على نوع الحساسية التي يعاني منها الطفل. تعد أنواع الحساسية الفورية (النوع الأول من الحساسية) هي الأكثر شيوعًا (مثل حمى القش والربو التحسسي والتهاب الجلد العصبي وحساسية سم الحشرات):

هنا توجد الأجسام المضادة IgE على سطح بعض الخلايا المناعية (الخلايا البدينة). بمجرد أن "يلتقط" الجسم المضاد (يربط) مولد ضد ، تطلق الخلية البدينة مواد مرسال التهابية (خاصة الهيستامين). تعمل هذه الأدوية على حل أعراض الحساسية (على سبيل المثال ، رد فعل تحسسي على جلد الطفل أو سيلان الأنف التحسسي). كل شيء يحدث بسرعة كبيرة - تظهر الأعراض في غضون ثوان إلى دقائق بعد التلامس مع مسببات الحساسية. ومن هنا جاء اسم نوع الحساسية الفورية.

اقرأ المزيد عن أنواع الحساسية المختلفة هنا.

الحساسية عند الأطفال: عوامل الخطر

لم يُعرف بعد سبب فرط حساسية الجهاز المناعي لدى بعض الأطفال للمواد غير الضارة. من المؤكد أن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا هنا: إذا كان أحد الوالدين يعاني من حساسية تجاه شيء ما ، فإن خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال هو 20 إلى 40 في المائة. إذا كان كلا الوالدين مصابين بالحساسية نفسها ، فهناك احتمال بنسبة 60 إلى 80 في المائة أن يكون ذريتهم مصابين بالحساسية أيضًا.

تزيد العوامل البيئية المختلفة أيضًا من خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال ، بما في ذلك:

ملوثات الهواء (مثل الغبار الناعم)
دخان التبغ
النظافة المفرطة
نظام غذائي غير صحي (الاستهلاك المنتظم للوجبات السريعة)

أخيرًا وليس آخرًا ، يمكن أن تؤدي العوامل النفسية مثل الإجهاد أيضًا إلى تعزيز الحساسية لدى الأطفال.

مسببات الحساسية الهامة عند الأطفال

المسببات الشائعة (مسببات الحساسية) للحساسية عند الأطفال هي:

فضلات عث الغبار
أطعمة معينة
لقاح
حيوانات معينة
مبيد حشري

يمكن اكتشاف مسببات الحساسية الأخرى بشكل أقل تواترًا عند الأطفال. في بعض الأحيان ، تكون المواد الكيميائية من الألعاب أو الدهانات أو أغطية الأرضيات أو الأثاث هي سبب الحساسية لدى الأطفال (الصغار). يمكن أن تؤدي القوالب أو جراثيمها أيضًا إلى ردود فعل مناعية مفرطة. في بعض الأطفال ، تسبب بعض الأدوية (مثل المضادات الحيوية) الحساسية. إذا أصيب الطفل / الرضيع بطفح جلدي وربما أعراض أخرى ، فيمكن أيضًا مراعاة الحساسية التلامسية ، التي يتم تحفيزها على سبيل المثال بواسطة منتج العناية. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث الطفح الجلدي على أيدي الأطفال بسبب كريم الجلد - ولكن يمكن أن يكون له أيضًا العديد من الأسباب الأخرى (مثل مرض اليد والقدم والفم).

تأثير العمر

أنواع الحساسية المختلفة شائعة عند الأطفال حسب فئتهم العمرية. على سبيل المثال ، يحدث رد فعل تحسسي عند الأطفال في العامين الأولين من العمر (الطفولة) عادةً بسبب بعض الأطعمة. من بين جميع أنواع الحساسية الغذائية ، يمكن غالبًا ملاحظة حساسية حليب البقر وبيض الدجاج والأسماك وفول الصويا والقمح والجوز (مثل حساسية الفول السوداني) عند الرضع والأطفال الصغار.

غالبًا ما تكون الحساسية عند الأطفال الصغار وسن المدرسة الابتدائية ناتجة عن مسببات الحساسية الداخلية (عث غبار المنزل والقطط) ، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان لحبوب اللقاح. هذه الأخيرة هي أكثر مسببات الحساسية شيوعًا لدى المراهقين.

ماذا عن حساسية الشمس؟

يبدو أن بعض الأطفال (الصغار) لديهم حساسية من الشمس - حيث يتسبب الإشعاع في ظهور أعراض جلدية تشبه الحساسية. عادة ، ومع ذلك ، لا توجد حساسية حقيقية وراءها ، ولكن هناك نوع مختلف من فرط الحساسية. يمكنك قراءة المزيد حول هذا الموضوع في المقالة الخاصة بحساسية الشمس.

الحساسية عند الاطفال: العلاج

أول شيء يجب عليك فعله إذا كان لديك حساسية لدى الأطفال (والبالغين) هو تجنب مسببات الحساسية قدر الإمكان. يمكن أيضًا أن تقلل بعض الأدوية من رد الفعل التحسسي لدى الطفل ، وبالتالي تخفيف الأعراض. في بعض الحالات ، يمكن اعتبار العلاج المناعي المحدد (إزالة التحسس).

تجنب المواد المسببة للحساسية

غالبًا ما يمكن السيطرة على الحساسية لدى الأطفال عن طريق تقليل التلامس مع المواد المسببة للحساسية قدر الإمكان. بعض الأمثلة على ذلك:

في حالة وجود حساسية تجاه الطعام ، يجب إزالة المواد المسببة للحساسية من القائمة - بالإضافة إلى المنتجات الجاهزة والوجبات التي قد تحتوي على الطعام المعني كمكون (مثل العجين المحتوي على البيض والسلع المخبوزة لحساسية البيض ، البيستو ، النوجا والمرزبان لحساسية الجوز).
إذا تسبب الكريم أو المرهم في حدوث طفح جلدي تحسسي لدى الطفل (على سبيل المثال على الوجه) ، يجب عليك التبديل إلى منتج آخر. يمكن لطبيب الأطفال أو الصيدلي أن ينصحك بهذا.
إذا كان الأطفال يعانون من حساسية تجاه عث غبار المنزل ، فيمكن تقليل ملامسة المواد المسببة للحساسية من خلال أغطية فراش خاصة وغطاء فراش مقاوم للعث ، من بين أشياء أخرى. إذا أمكن ، قم بإزالة مصائد الغبار من المنزل ، مثل السجاد والوسائد والستائر الثقيلة ورفوف الكتب المفتوحة.
إذا تسببت الحساسية المرتبطة بالعقاقير في ظهور طفح جلدي وأعراض أخرى لدى الأطفال ، فيجب أن تناقش مع الطبيب ما إذا كانت هناك مستحضرات بديلة يمكن لطفلك استخدامها إذا لزم الأمر.

الدواء

قد لا يقضي العلاج الدوائي على الحساسية لدى الأطفال ، ولكنه يمكن أن يخفف الأعراض. تتوفر مجموعات مختلفة من المواد الفعالة:

مثبتات الخلايا البدينة (كرومون)

يمكن اعتبار مثبتات الخلايا البدينة مثل حمض كروموجليكيك إذا كان طفلك يعاني من حساسية من النوع المباشر ، مثل سيلان الأنف التحسسي من حبوب اللقاح أو عث غبار المنزل أو شعر القطط. إنها تمنع إطلاق وتجديد المواد الرسولية الالتهابية من الخلايا البدينة ، والتي تلعب دورًا مهمًا في التوسط في تفاعلات الحساسية الفورية (خاصة الهيستامين).

غالبًا ما يتم إعطاء أدوية الحساسية هذه موضعيًا ، على سبيل المثال بخاخات الأنف وقطرات العين. ولكن هناك أيضًا أشكال جرعات للابتلاع ، مثل الكبسولات. يمكن وصف هذه المستحضرات الجهازية للأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه الطعام إذا كان لا يمكن تجنب مسببات الحساسية المعنية.

نظرًا لأن مثبتات الخلايا البدينة لا تسري إلا بعد عدة أيام من الاستخدام ، يجب استخدام هذه الأدوية قبل أيام قليلة من التلامس (المفترض) لمسببات الحساسية - للأطفال المصابين بحمى القش ، على سبيل المثال ، قبل بدء موسم حبوب اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن آثار المستحضرات تدوم بضع ساعات فقط ، مما يجعل من الضروري استخدامها عدة مرات في اليوم.

قطرات أو بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان

المكونات النشطة الواردة هي ما يسمى بمحاكيات الودي alpha-1 (مثل أوكسي ميتازولين أو ترامازولين أو زيلوميتازولين). تتسبب في تضخم الأوعية الدموية (تضيق الأوعية). يستخدم هذا التأثير عندما تسببت الحساسية في تضخم الغشاء المخاطي للأنف عند الأطفال (التهاب الأنف التحسسي) - يتم تقليل التورم عن طريق تضيق الأوعية.

غالبًا ما تفقد قطرات وبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان فعاليتها إذا تم استخدامها بشكل متكرر أو متكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول إلى تلف الغشاء المخاطي للأنف. لهذا السبب يوصي الخبراء باستخدام هذه المستحضرات لبضعة أيام فقط - يمكنك معرفة المدة على الأكثر من نشرة العبوة أو من طبيبك أو الصيدلي.

اكتشف مسبقًا من أي عمر يمكن علاج سيلان الأنف التحسسي (مثل حمى القش) لدى الأطفال بمضادات احتقان معينة. قطرات وبخاخات الأنف المزيلة للاحتقان ليست مناسبة للأطفال الصغار بشكل عام.

من ناحية أخرى ، يمكن استخدام بخاخات الأنف التي تحتوي فقط على محلول ملح فسيولوجي على الأطفال وعلى مدى فترة زمنية أطول.

مضادات الهيستامين

يمكن أيضًا علاج الأطفال الذين يعانون من حساسية من النوع المباشر بما يسمى بمضادات الهيستامين. تمنع أدوية الحساسية هذه عمل مادة الهستامين الرسول وبالتالي أعراض الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة التحسسي والجلد التحسسي أو تورم الأغشية المخاطية (الوذمة الوعائية) والحكة أو خلايا النحل (الشرى).

يُعطى الأطفال (والبالغون) أيضًا مضادات الهيستامين كجزء من العلاج الطارئ لصدمة الحساسية الشديدة (صدمة الحساسية).

توجد مضادات الهيستامين للاستخدام الموضعي (بخاخ الأنف وقطرات العين) وللاستخدام الداخلي (على سبيل المثال كأقراص أو عصير). يمكنك أن تعرف من طبيبك العنصر النشط الذي يناسب شكل الجرعات والجرعة الأنسب للتخفيف من أعراض حساسية طفلك.

العديد من الممثلين الأكبر سنًا لهذه المجموعة من المكونات النشطة (الجيل الأول من مضادات الهيستامين مثل Dimetinden) لديهم تأثير مهدئ كأثر جانبي غير مرغوب فيه ، أي يجعلك متعبًا. من ناحية أخرى ، فإن مضادات الهيستامين الأحدث من الجيل الثاني (مثل السيتريزين ، لوراتادين) لها تأثير مهدئ ضئيل أو معدوم وتعتبر بشكل عام جيدة التحمل.

القشرانيات السكرية ("الكورتيزون")

الجلوكوكورتيكويدات (وتسمى أيضًا الكورتيكوستيرويدات السكرية) هي مشتقات منتجة بشكل مصطنع من هرمون الكورتيزول الطبيعي. يتم استخدامها لأمراض الحساسية والالتهابات المختلفة. يمكن أن تمنع القشرانيات السكرية الالتهاب وكذلك إفراز الغدد وتورم وفرط الحساسية للأغشية المخاطية. لديهم أيضًا تأثير مثبط للمناعة ، لذلك يمكنهم قمع ردود الفعل المناعية.

في أغلب الأحيان ، تُستخدم القشرانيات السكرية محليًا للحساسية عند الأطفال (والبالغين). على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من طفح جلدي تحسسي على وجهه (على سبيل المثال من التهاب الجلد العصبي) ، يمكن أن يساعد مرهم الكورتيزون (على سبيل المثال مع المادة الفعالة هيدروكورتيزون). يمكن علاج سيلان الأنف التحسسي باستخدام بخاخ الكورتيزون الأنفي ، وهو التهاب الملتحمة التحسسي بقطرات الكورتيزون. عادةً ما يُعطى الأطفال المصابون بالربو التحسسي مستحضر الكورتيزون للاستنشاق (على سبيل المثال ، الهباء الجوي بجرعة محددة) كعلاج طويل الأمد.

يكون خطر الآثار الجانبية لمكملات الكورتيزون الموضعية منخفضًا عند استخدامها بشكل صحيح. اتبع توصيات الطبيب بالضبط ، على سبيل المثال فيما يتعلق بالجرعة ومدة الاستخدام.

نادرًا ما يعالج الأطباء الحساسية عند الأطفال (والبالغين) باستخدام مستحضرات الكورتيزون التي تُستخدم داخليًا (بشكل جهازي) - مثل الأقراص أو التحاميل أو حقن الكورتيزون. والسبب في ذلك هو مخاطر الآثار الجانبية الشديدة في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب العلاج الجهازي بالكورتيزون طويل الأمد أو بجرعات عالية عند الأطفال في توقف النمو. هذا هو السبب في أن الطفل المصاب بالحساسية لا يتلقى إلا مستحضرات الكورتيزون الجهازية عندما يكون ذلك ضروريًا للغاية ، على سبيل المثال في حالة أعراض الحساسية الحادة والشديدة.

الحساسية

في بعض الأحيان ، يمكن علاج سبب الحساسية لدى الأطفال بإزالة التحسس ، المعروف أيضًا باسم "العلاج المناعي المحدد" (SIT). يُعطى الطفل المُسبِّب للحساسية بانتظام على مدى فترة زمنية أطول بجرعات صغيرة تتزايد ببطء - إما كحقنة تحت الجلد أو كجهاز لوحي أو محلول تحت اللسان. لذلك يجب أن يعتاد الجسم ببطء على المواد المسببة للحساسية حتى ، في أفضل الأحوال ، في مرحلة ما لم يعد يتفاعل معها بحساسية.

لكن هذا يستغرق وقتًا - عادةً ما تستغرق عملية إزالة التحسس حوالي ثلاث إلى خمس سنوات. يستخدم بشكل أساسي في حالات الحساسية الشديدة من حبوب اللقاح أو حساسية غبار المنزل أو حساسية سم الحشرات.

تعمل إزالة التحسس بشكل أفضل إذا لم يكن المريض يعاني من الحساسية لفترة طويلة جدًا ولم يكن حساسًا للعديد من مسببات الحساسية المختلفة.

الحساسية الشديدة: حقيبة الطوارئ جاهزة في متناول اليد

في حالة الحساسية الشديدة (مثل سم الحشرات أو حساسية الجوز) ، يجب أن يكون لدى الأطفال أو والديهم أو مقدمي الرعاية دائمًا مجموعة أدوات طوارئ جاهزة في متناول اليد. في حالة حدوث صدمة تأقية (مهددة) ، فإن الإعطاء السريع للدواء الضروري يمكن أن يكون منقذًا للحياة في ظل ظروف معينة! تحتوي مجموعة الطوارئ هذه على أدوية الطوارئ التالية:

حقنة مملوءة مسبقًا من الأدرينالين القلبي الوعائي يتم حقنها في العضلات
مضادات الهيستامين (على شكل قطرات على سبيل المثال) ضد التفاعل الالتهابي ،
جلوكوكورتيكويد (على سبيل المثال تحاميل أو سائل للابتلاع) لتتناوله لمنع رد فعل التهابي متجدد بعد العلاج الأولي ،
موسع قصبي تستنشقه (عند الأطفال المصابين بالربو)
و / أو استنشاق الأدرينالين.

يجب أن تكون حقيبة الطوارئ مصحوبة دائمًا بجواز سفر الحساسية المفرطة ، والذي يملأه الطبيب المعالج. وهي تحدد بالضبط ما الذي يعاني الطفل من حساسية تجاهه وما الدواء الذي يجب إعطاؤه وكيف في حالة الطوارئ.

يجب على الآباء توزيع خطة طوارئ الحساسية المفرطة على بيئة الطفل المصاب بالحساسية الشديدة (مركز رعاية نهارية ، مدرسة ، أقارب ، أصدقاء ، إلخ). يحتوي على صورة جواز السفر وبيانات الطفل الشخصية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم شرح الأعراض المبكرة النموذجية والتدابير العلاجية اللازمة في حالة حدوث تفاعل تحسسي شديد بطريقة الشخص العادي.

الحساسية عند الأطفال: متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كانت هناك أي علامات لرد فعل تحسسي لدى طفلك (على سبيل المثال ، احمرار العين بعد نزهة الربيع ، أو ظهور طفح جلدي على الوجه بعد الأكل ، أو عدم قدرة الطفل على التخلص من نزلة البرد) ، فيجب عليك الذهاب إلى طبيب الأطفال. يمكنه توضيح ما إذا كان طفلك يعاني بالفعل من الحساسية ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما الذي يتم توجيهه ضده. يمكنك بعد ذلك مناقشة التدابير اللازمة لعلاج ومنع ردود الفعل التحسسية لدى طفلك معه.

إذا ظهرت على طفلك أعراض حساسية شديدة مثل سرعة ضربات القلب وضيق التنفس والغثيان والقيء وشحوب الجلد والتعرق أو انخفاض ضغط الدم ، يجب عليك الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور!

يمكن العثور على مزيد من نصائح الإسعافات الأولية لصدمة الحساسية الشديدة في مقالة صدمة الحساسية.

الحساسية عند الأطفال: الاستقصاءات والتشخيص

إذا اشتبه في أن طفلك يعاني من الحساسية ، فسيقوم الطبيب أولاً بأخذ التاريخ الطبي (سوابق المريض). تحقيقًا لهذه الغاية ، يطلب منك بصفتك الوالد أو طفلك (إذا كان كبيرًا في السن) ، من بين أمور أخرى ، وصف الأعراض بمزيد من التفصيل. كما يسأل عما إذا كان هناك أي اشتباه في وجود مسببات الحساسية المحتملة. على سبيل المثال ، إذا أصيب الطفل بعيون حمراء وسيلان في الأنف وحكة عندما يكون في الخارج في الغابة والمروج في الربيع ، فهناك اشتباه في وجود حساسية من حبوب اللقاح. يشير الطفح الجلدي مع الاحمرار والرشح والحكة ، وكذلك عسر الهضم بعد تناول بعض الأطعمة ، إلى وجود حساسية تجاه الطعام.

يمكن أن تساعد إجراءات الاختبار المختلفة الطبيب في العثور على محفز الحساسية المناسب أو المناسب من قائمة مسببات الحساسية المحتملة. تشمل اختبارات الحساسية المحتملة ما يلي:

اختبارات الجلد (مثل اختبار وخز الجلد): يتم تطبيق أو إدخال العديد من مسببات الحساسية المحتملة بجرعات منخفضة على الجلد أو داخله لمعرفة ما إذا كان واحد أو أكثر من هذه المواد المسببة للحساسية يسبب تفاعلات فرط الحساسية.
اختبار الاستفزاز: يتعرض الطفل لمسببات حساسية معينة (على سبيل المثال عن طريق وضع محلول حبوب لقاح البتولا على الغشاء المخاطي للأنف) من أجل إثارة رد فعل تحسسي إذا لزم الأمر. يحدث الأمر برمته تحت إشراف طبي دقيق وعادة فقط في حالة عدم وضوح اختبارات الحساسية الأخرى.
فحص الدم: أحيانًا يأخذ الطبيب عينة دم لتوضيح الحساسية لدى الأطفال ، والتي يتم فحصها بعد ذلك بحثًا عن أجسام مضادة خاصة أو خلايا دفاعية ضد بعض المواد المسببة للحساسية.

الحساسية عند الأطفال: بالطبع والتشخيص

على عكس البالغين ، غالبًا ما تتغير الحساسية عند الأطفال في مسارها. في بعض النسل ، تختفي الحساسية تمامًا عندما يكبرون. يمكن ملاحظة ذلك بشكل خاص في الأشكال المبكرة من حساسية الطعام (مثل حساسية حليب البقر في مرحلة الطفولة) وفي التهاب الجلد العصبي. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تستمر الحساسية الأخرى في مرحلة البلوغ ، مثل حساسية شجرة الجوز (مثل حساسية الجوز) وحساسية الفول السوداني.

بمرور الوقت ، يمكن أن ينضم إلى مرض تحسسي موجود مرض آخر ، مثل حمى القش: غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يعانون منه في سن المدرسة بالربو مع تقدم المرض. على العكس من ذلك ، فإن العديد من الأطفال المصابين بالربو يصابون أيضًا بحمى القش.

عبر الحساسية

من الممكن أيضًا أن يصاب الطفل المصاب بحساسية موجودة أيضًا بما يعرف بالحساسية المتصالبة: لا يتفاعل الجهاز المناعي بحساسية مفرطة مع مسببات الحساسية الأولية فحسب ، بل يتفاعل أيضًا مع مسببات الحساسية المماثلة هيكليًا من مصادر أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون حساسية الفراولة لدى الأطفال (والبالغين) ناتجة عن حساسية موجودة مسبقًا من حبوب لقاح البتولا: طور الجهاز المناعي أولاً حساسية تجاه البروتينات الموجودة في حبوب لقاح البتولا. لأن الفراولة تحتوي على بروتينات متشابهة ، يمكن أن يكون الطفل المصاب أيضًا شديد الحساسية تجاه الثمار الحمراء.

إذا تم علاج الحساسية الأولية عند الأطفال بنجاح عن طريق إزالة التحسس ، فغالبًا ما تختفي الحساسية المتصالبة المقابلة.

الحساسية عند الاطفال: الوقاية

هناك العديد من التوصيات حول كيفية الوقاية من الحساسية عند الأطفال - أثناء الحمل وأثناء الولادة وبعدها.

منع الحساسية أثناء الحمل

بغض النظر عما إذا كان الطفل الذي لم يولد بعد معرض لخطر الإصابة بالحساسية بسبب الحساسية لدى الأم و / أو الأب أم لا - إذا كنت حاملاً ، يجب عليك الانتباه إلى النصائح التالية لتقليل خطر الإصابة بأمراض الحساسية لدى طفلك:

تجنبي تناول الأطعمة منخفضة الحساسية بشكل خاص ، كما كان موصى به سابقًا لمنع الحساسية أثناء الحمل. نحن نعلم اليوم: أنه لا يقلل من خطر إصابة الطفل بالحساسية إذا كانت الأم الحامل تتجنب الأطعمة التي تسبب الحساسية في كثير من الأحيان (مثل حليب البقر والجوز والفول السوداني وبيض الدجاج وفول الصويا والقمح).
بدلاً من ذلك ، تأكدي من اتباع نظام غذائي متنوع ومتوازن وكامل العناصر الغذائية ، كما يوصى به عمومًا أثناء الحمل.
تناول أسماك البحر بانتظام. هذا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالحساسية لدى الطفل.
انتبه إلى وزن الجسم الطبيعي ، وهذا يعني: لا تكتسب كثيرًا أثناء الحمل (من بين أمور أخرى ضارة لخطر الحساسية لطفلك) ، ولكن أيضًا ليس قليلًا جدًا (خطر نقص العرض لدى الطفل).
لا تدخن وتجنب التدخين السلبي أيضًا. الأطفال من أبوين مدخنين أكثر عرضة للإصابة بالربو من نسل غير المدخنين.

الوقاية من الحساسية عند الولادة

تؤثر عملية الولادة أيضًا على خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال:

عندما يمر الأطفال عبر قناة الولادة أثناء الولادة الطبيعية ، تجد العديد من البكتيريا المفيدة من مهبل الأم طريقها إلى جلد الطفل وإلى رئتي الطفل وأمعائه. هذا النقل للبكتيريا "الجيدة" يحفز جهاز المناعة لدى الطفل. ومع ذلك ، فإنه لا ينطبق إذا وُلد الأطفال بعملية قيصرية. يرى العلماء أن هذا هو السبب الذي يجعل أطفال العملية القيصرية أكثر عرضة للإصابة بمختلف المشاكل الصحية والأمراض - بما في ذلك أمراض الحساسية (خاصة الربو والتهاب الجلد العصبي).

لذلك فإن النصيحة للأمهات الحوامل: الامتناع عن الولادة القيصرية المرغوبة (الولادة القيصرية بدون سبب طبي) ، ولكن تلد طفلك بشكل طبيعي قدر الإمكان عن طريق المهبل.

الوقاية من الحساسية بعد الولادة

>> حمية

لتقليل مخاطر الحساسية عند الأطفال ، يجب على الأمهات إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية كاملة خلال الأشهر الأربعة الأولى من الحياة.

ومع ذلك ، لا تستطيع بعض النساء أو لا يرغبن في إرضاع أطفالهن (بشكل كامل). يوصي الخبراء بأغذية الأطفال المتحللة (طعام الأطفال المضاد للحساسية ، HA food) في الأشهر الأربعة الأولى من الحياة للأطفال المعرضين للخطر - بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية أو كبديل لها. ومع ذلك ، إذا لم يكن الطفل معرضًا لخطر الحساسية (أي ليس لدى الوالدين أي حساسية) ، فيجب إعطاؤهم طعامًا طبيعيًا للأطفال.

من أجل تلبية الاحتياجات الغذائية المتزايدة للطفل ، يجب على الأمهات إطعامهم من الشهر الخامس من العمر (من الشهر السابع على الأكثر) ، ويجب عليهم تنويع قائمة طعام الطفل تدريجياً - أي إدخال أطعمة جديدة خطوة بخطوة. لا يجب تجنب الأطعمة الغنية بمسببات الحساسية (مثل حليب البقر والقمح وما إلى ذلك) ، بل على العكس من ذلك: فالتلامس المبكر مع مسببات الحساسية المحتملة من سن 5 أشهر يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال. وفقًا للأدلة ، على سبيل المثال ، فإن إطعام الأسماك في السنة الأولى من العمر يمكن أن يمنع أمراض الحساسية مثل حمى القش والربو التحسسي والتهاب الجلد العصبي.

إذا ثبت أن الطفل يعاني من حساسية تجاه الطعام ، فيجب على الوالدين بالطبع إزالة المواد المسببة للحساسية ذات الصلة من قائمتهم. ومع ذلك ، بعد فترة من الوقت ، يجب أن تطلب من طبيبك التحقق مما إذا كانت فرط الحساسية لا تزال موجودة - غالبًا ما تتغير الحساسية المرتبطة بالغذاء لدى الأطفال الصغار ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها.

أظهرت الدراسات أن اتباع نظام غذائي متوسطي غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال. يوجد هذا الأحماض الدهنية غير المشبعة في الأسماك الدهنية وزيت بذر الكتان وزيت بذور اللفت وبذور الكتان والمكسرات ، على سبيل المثال.

حافظ على وزن صحي لطفلك. يمكن أن تؤدي السمنة ، من بين أمور أخرى ، إلى زيادة خطر الإصابة بالربو.

>> ملامسة الجراثيم

لمنع الحساسية عند الأطفال ، يجب الامتناع عن النظافة المفرطة. يتم تحفيز جهاز المناعة لدى الطفل من خلال ملامسته للعديد من الكائنات الحية الدقيقة. على سبيل المثال ، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض الحساسية إذا نشأ الطفل في مزرعة ، أو ذهب إلى مركز للرعاية النهارية في العامين الأولين من العمر أو كان لديه العديد من الأشقاء الأكبر سنًا.

>> حيوانات أليفة

ليس من الضروري الاستغناء عن الحيوانات الأليفة لمنع الحساسية عند الأطفال. ومع ذلك ، إذا كان الطفل وراثيًا لأن الأم و / أو الأب مصابان بالحساسية ، فيجب أن تكون الأسرة خالية من القطط. من ناحية أخرى ، يُسمح بالكلاب كحيوانات أليفة حتى مع الأطفال المعرضين للحساسية - يبدو أن الأصدقاء ذوي الأرجل الأربعة يقللون من خطر الإصابة بالحساسية.

>> التدخين والملوثات الأخرى

ما هو صحيح أثناء الحمل ينطبق أيضًا بعد الولادة: البيئة الخالية من التدخين تقلل من خطر إصابة الطفل بالحساسية. لا تدخن في الشقة التي يعيش فيها طفلك. حتى خارج هذا ، يجب على أفراد الأسرة والأقارب والأصدقاء الحرص على عدم التدخين بالقرب من الطفل.

كآباء ، يجب عليك تهوية مساحة معيشتك بشكل متكرر. هذا يقلل من تركيز ملوثات الهواء الداخلي (مثل الفورمالديهايد). يمكن أن تسبب هذه الملوثات الحساسية لدى الأطفال (والبالغين) - خاصةً فيما يتعلق بالربو التحسسي.

من المستحسن أيضًا الحفاظ على رطوبة الغرفة الصحية. إذا كان الهواء داخل المنزل رطبًا جدًا ، فهذا يعزز نمو العفن. والعديد من جراثيم العفن في هواء الغرفة يمكن أن تسبب حساسية من العفن لدى الأطفال.

تأكد أيضًا من أن طفلك يتعرض لأقل قدر ممكن من عادم السيارة. عند البحث عن شقة جديدة ، على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك أن الدراسات أظهرت أن العيش في الشوارع المزدحمة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالحساسية.

>> التطعيمات

يجب أن يتم تطعيم طفلك كالمعتاد وفقًا لتوصيات التطعيم الصادرة عن لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) التابعة لمعهد روبرت كوخ. يتفق الخبراء على أن اللقاحات لا تفضل الحساسية ، بل على العكس من ذلك ، يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالحساسية لدى الأطفال.

كذا: العلاجات المنزلية العشبية الطبية مقابلة صحة الرجل