سرطان القولون

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

درس فلوريان تيفنبوك الطب البشري في LMU في ميونيخ. انضم إلى كطالب في مارس 2014 ودعم فريق التحرير بالمقالات الطبية منذ ذلك الحين. بعد حصوله على رخصته الطبية وعمله العملي في الطب الباطني في مستشفى جامعة أوغسبورغ ، أصبح عضوًا دائمًا في فريق منذ ديسمبر 2019 ، ومن بين أمور أخرى ، يضمن الجودة الطبية لأدوات

المزيد من المشاركات فلوريان تيفنبوك

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

سرطان القولون (سرطان القولون والمستقيم) هو ورم خبيث في القولون أو المستقيم. ينشأ عادة من الاورام الحميدة المعوية. هناك فرصة للتعافي من خلال العملية. غالبًا ما تدعم طرق أخرى مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي العلاج. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول موضوع: كيف تتعرف على سرطان القولون؟ ما هي أسبابه وعوامل الخطر؟ كيف يتم علاج سرطان القولون؟ ما هي فرص الشفاء؟

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. C17C21C19C18C26C20

لمحة موجزة

ما هو سرطان القولون؟ يتم تجميع الأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة (سرطان القولون) أو المستقيم (سرطان المستقيم) معًا تحت مصطلح سرطان القولون والمستقيم
معدل التكرار: في ألمانيا هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء وثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى الرجال
الأعراض: يتطور سرطان القولون ببطء ، عادة لفترة طويلة دون ظهور أعراض. العلامات المحتملة هي عادات الأمعاء المتغيرة ، الدم في البراز ، فقدان الوزن غير المرغوب فيه ، فقر الدم ، ربما آلام في البطن ، حمى منخفضة ، تعب ، ضعف الأداء
الأسباب: سوء التغذية (قلة الألياف ، كثرة اللحوم والدهون) ، قلة التمارين الرياضية ، السمنة ، الكحول ، النيكوتين ، العوامل الوراثية ، مرض التهاب الأمعاء ، داء السكري من النوع 2.
العلاج: اعتمادًا على عوامل مثل الموقع والحجم والمدى ؛ الجراحة ممكنة العلاج الكيميائي والعلاج المناعي الداعم
الإنذار: كلما تم اكتشافه وعلاجه في وقت مبكر ، كانت فرص الشفاء أفضل ؛ تؤدي أورام الابنة (النقائل) إلى تفاقم التشخيص.

سرطان القولون: الأعراض

عادة ما يمر سرطان القولون دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة. تظهر الأعراض فقط عندما يصل الورم إلى حجم معين.

إذا انتشر الورم بالفعل إلى أعضاء أخرى في مرحلة متقدمة (النقائل) ، فقد تظهر أعراض أخرى.

ستتعلم في النص التالي كيفية التعرف على سرطان القولون. لكن كن حذرًا: الأعراض المذكورة ليست علامات واضحة لسرطان القولون ، ولكن يمكن أن يكون لها أيضًا أسباب أخرى. ولكن يجب عليك دائمًا فحصها من قبل الطبيب.

حركات الأمعاء المتغيرة

يعاني العديد من المرضى بالتناوب من الإمساك والإسهال لأن الورم يضيق الأمعاء: يتراكم البراز في البداية أمام الورم. ثم يتم تسييله عن طريق التحلل البكتيري وإفرازه على شكل إسهال ، والذي يكون أحيانًا كريه الرائحة.

يُعرف هذا التناوب من الإمساك (الإمساك) والإسهال (الإسهال) أيضًا باسم الإسهال المتناقض. إنها علامة تحذير كلاسيكية لسرطان القولون.

يعاني بعض الأشخاص من إمساك أو إسهال متكرر.

إذا تم إخراج البراز عن غير قصد عند تمرير الحفاضات ، فقد يكون هذا أيضًا مؤشرًا على الإصابة بسرطان القولون. يتحدث الأطباء هنا عن ظاهرة "الصديق الزائف".

يحدث عندما ينخفض توتر عضلة العضلة العاصرة الشرجية. يمكن أن يكون السبب في ذلك هو سرطان القولون العميق الذي يؤثر على العضلات ويعطل وظيفتها.

في بعض الأحيان ، يغير سرطان الأمعاء شكل البراز. ثم يبدو نحيفًا مثل قلم الرصاص. هذا ما يستند إليه مصطلح "كراسي قلم رصاص".

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، يجب مناقشة أي تغيير في عادات الأمعاء يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع مع الطبيب.

دم في البراز

ينزف الورم الخبيث بسهولة. في حالة سرطان القولون ، يُفرز هذا الدم مع البراز. في غالبية مرضى سرطان القولون ، على سبيل المثال ، يوجد دم في البراز.

استخدم فحص سرطان القولون!

ثلاثة أسئلة ل

دكتور. متوسط. يوتا بلات
متخصص في الطب الباطني
1
هل هناك طريقة جيدة للوقاية من سرطان القولون؟

دكتور. متوسط. يوتا بلات
بكل الحالات! يمكن تحقيق الكثير من خلال النظام الغذائي. يجب أن يحتوي على نسبة عالية من الألياف وأن يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تستهلك فقط القليل من اللحوم الحمراء الداكنة والسلع المدخنة. مفيد أيضًا: قلل من تناول الكحوليات ، ولا تدخن ، وشارك في الرياضات المنتظمة ، وفقد الوزن الزائد. و: استخدام الإجراءات الوقائية لسرطان القولون وخاصة تنظير القولون - ما يسمى بتنظير القولون الوقائي.
2
كم مرة يجب أن تخضع لفحص سرطان القولون؟

دكتور. متوسط. يوتا بلات
يوصى بفحص القولون بالمنظار من سن 55 على فترات عشر سنوات. في حالة وجود شكوى أو خطر وراثي أو إذا تمت إزالة الزوائد اللحمية ، يجب بالتأكيد عمل المرآة على فترات أقصر. يتم إجراء اختبار البراز للدم الخفي (غير المرئي) خلال الفحص الطبي الوقائي السنوي من سن 50. لكن هذا الاختبار غير آمن! حتى إذا لم يتم العثور على دم ، يجب أن يتبع تنظير القولون إذا كان لديك شك.
3
لماذا يخاف الكثير من تنظير القولون؟

دكتور. متوسط. يوتا بلات
يعتبر تنظير القولون الآن فحصًا روتينيًا. الاستعداد لتطهير الأمعاء ، الذي يجب إفراغه تمامًا ، أمر غير مريح إلى حد ما. لكن هذا ضروري للغاية حتى لا نتغاضى عن أي شيء. ثم يتم إجراء تنظير القولون الفعلي عادة في النوم الشفق حتى لا يلاحظ المريض أي شيء. منذ أن تم استخدام غاز الهليوم لفتح الأمعاء ، لم يعد يحدث انتفاخ البطن بعد الفحص.
دكتور. متوسط. يوتا بلات
متخصص في الطب الباطني
طبيب مشرف في عيادة باراسيلسوس "آم شيلرجارتن" في باد إلستر ، منذ عام 2009 في قسم الأورام.

دم مرئي

أحيانًا يكون هذا الدم مرئيًا للعين المجردة. إذا كان سرطان القولون في المستقيم ، فإن الدم في البراز يظهر بلون أحمر فاتح (دم طازج). إذا نما السرطان في وقت مبكر من القولون ، يظهر الدم باللون الأحمر الداكن.

يشير البراز الأسود (البراز القطراني) إلى نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (المعدة والاثني عشر).

دم غامض

ومع ذلك ، فإن العديد من مرضى سرطان القولون يفرزون القليل من الدم بحيث لا يمكن ملاحظته على الفور في البراز. تُعرف هذه الإضافات "غير المرئية" للدم أيضًا باسم الدم الخفي. يمكن اكتشافه باختبارات معينة (على سبيل المثال اختبار النزيف الدموي).

أسباب أخرى للبراز الدموي

الدم في البراز ليس علامة محددة لسرطان القولون. في معظم الأحيان ، تكون بقايا الدم على البراز أو ورق التواليت بسبب البواسير. عادةً ما يكون الدم أحمر فاتحًا ويترسب على البراز. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يختلط الدم في سرطان القولون مع البراز بسبب حركات الأمعاء.

يمكن أن تسبب الالتهابات المعوية المختلفة أو الالتهابات المعوية المزمنة برازًا دمويًا.

عدم الكفاءة والتعب

يمكن أن يتسبب سرطان القولون أيضًا في تدهور الحالة العامة للشخص. على سبيل المثال ، يشعر المصابون بالتعب والضعف على نحو غير عادي ولا ينتجون كالمعتاد ، ويمكن أن تكون الحمى أيضًا علامة على الإصابة بسرطان القولون.

فقر دم

يمكن أن يحدث فقر الدم بشكل خاص في المراحل المتقدمة من المرض. يحدث ذلك لأن ورم القولون الخبيث ينزف غالبًا. يتجلى فقر الدم في أعراض مثل الشحوب وضعف الأداء والتعب وضيق التنفس في الحالات الشديدة.

فقدان الوزن

علامة أخرى لسرطان القولون في مراحل متقدمة هي فقدان الوزن غير المرغوب فيه. يزيل سرطان القولون الطاقة الإضافية من الجسم. ونتيجة لذلك ، يفقد المرضى وزنهم ، حتى لو استمروا في تناول الطعام كالمعتاد.

انسداد معوي

يمكن أن ينمو سرطان القولون دائمًا في الأمعاء. يمكن للورم الكبير ، على سبيل المثال ، أن يضيق الأمعاء بحيث لا يمكن لبقايا الطعام أن تمر عبر الموقع. يؤدي هذا إلى حدوث انسداد معوي (علوص) - وهو أحد المضاعفات الخطيرة لسرطان القولون.

الآلام

يمكن أن يحدث الألم أيضًا مع سرطان القولون ، على سبيل المثال آلام البطن المغص. يعاني بعض المرضى أيضًا من حركات أمعاء مؤلمة.

التهاب الصفاق

إذا استمر الورم في النمو ، فقد يخترق جدار الأمعاء ويسبب التهاب الصفاق. أحيانًا ينمو سرطان القولون أيضًا في الأعضاء المجاورة ، مثل المثانة البولية.

إذا انتشرت الخلايا السرطانية في تجويف البطن على الصفاق ، يتحدث الأطباء عن سرطان الصفاق.

الانبثاث

إذا انتشر سرطان القولون إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث) ، فقد تحدث أعراض أخرى. عادة ما تشكل أورام الابنة في الكبد (نقائل الكبد). يمكن أن يسبب هذا ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو اليرقان أو زيادة قيم الكبد في الدم ، على سبيل المثال.

النقائل الرئوية ممكنة أيضًا في سرطان القولون. يمكنك أن تجعل نفسك ملحوظًا عن طريق ضيق التنفس أو السعال ، على سبيل المثال. تكون النقائل أقل شيوعًا في الهيكل العظمي أو في الدماغ.

سرطان القولون: سرطان المستقيم

المستقيم أو المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة. إذا تشكل ورم خبيث هنا ، فإن الأطباء يتحدثون عن سرطان المستقيم.

عادة ما يتم استئصال سرطان المستقيم جراحيًا. اعتمادًا على مرحلة الورم ، يتلقى المرضى أيضًا العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي.

اقرأ المزيد عن هذا النوع من سرطان القولون في مقال سرطان المستقيم.

هذه هي الطريقة التي يتم بها بناء الأمعاء الغليظة

تتطور معظم حالات سرطان القولون في الأمعاء الغليظة ، التي تزيل الماء والأملاح من اللب في طريقها إلى فتحة الشرج.

سرطان القولون: الأسباب وعوامل الخطر

في معظم الحالات ، ينشأ سرطان القولون من أورام حميدة في الغشاء المخاطي للأمعاء. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تظل هذه الأورام الحميدة المعوية غير ضارة. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، يتطورون إلى سرطان القولون.

عادة ما تنشأ السلائل المعوية من النسيج الغدي لجدار الأمعاء. هذا يجعلها واحدة من الأورام الغدية المزعومة. يصنف سرطان القولون الذي ينشأ من هذه الأورام الغدية الحميدة على أنه سرطان غدي (سرطان = ورم سرطاني).

سلائل القولون كعامل خطر للإصابة بسرطان القولون

غالبًا ما يتطور سرطان القولون من أورام حميدة في الغشاء المخاطي للأمعاء - ما يسمى بالسلائل المعوية (مطاردة هنا).

تسلسل الورم الحميد السرطاني

يتطور سرطان القولون ببطء. عادة ما يستغرق الأمر سنوات حتى يتطور الغشاء المخاطي المعوي الصحي إلى ورم غدي وحتى سرطان متدهور.

يسمي الأطباء هذه العملية تسلسل الورم الحميد-السرطاني أو مسار التسرطن المسنن. يحدد حجم الأورام الغدية وعددها وبنيتها خطر الإصابة بسرطان القولون.

عوامل الخطر لسرطان القولون

وفقًا لحالة المعرفة الحالية ، فإن سرطان القولون والمستقيم ينجم عن عوامل خطر مختلفة. تعتبر بعض العادات الغذائية ونمط الحياة وكذلك العوامل الوراثية من بين الأسباب المحتملة لسرطان القولون والمستقيم.

النظام الغذائي ونمط الحياة

إن اتباع نظام غذائي منخفض الألياف وعالي الدهون يعتمد على اللحوم (خاصة المستويات العالية من اللحوم الحمراء والنقانق المصنعة) يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. يمر هذا الطعام عبر الأمعاء بشكل أبطأ من الأطعمة النباتية الغنية بالألياف ، ويشك الخبراء في أن المواد المسرطنة من الطعام تظل على اتصال مع الغشاء المخاطي للأمعاء لفترة أطول ويمكن أن تتلفها.

كما أن قلة ممارسة الرياضة والسمنة تعزز تطور سرطان القولون. يزيد الكحول والنيكوتين أيضًا من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (وأنواع السرطان الأخرى).

عوامل وراثية

يمكن ملاحظة أن الأقارب من الدرجة الأولى (الآباء ، الأطفال ، الأشقاء) لمرضى سرطان القولون والمستقيم هم أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان من غيرهم. فهل سرطان القولون وراثي؟ من هو في خطر متزايد؟ ثم ما هو المهم؟

الاستعداد الوراثي

لسبب واحد ، من الواضح أن هناك استعدادًا وراثيًا. ومع ذلك ، لا يمكن للباحثين اكتشاف أي تغييرات محددة في التركيب الجيني. ولكن ليس كل من لديه أقارب مصابين بسرطان القولون سيطورونه بأنفسهم. عادة ما يؤدي الجمع بين التركيب الجيني ونمط الحياة إلى الإصابة بسرطان القولون.

إذا تراكم سرطان القولون في الأسرة ، فإن الأقارب من الدرجة الأولى مثل الأشقاء والأطفال يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون بأنفسهم بمرتين إلى ثلاث مرات. إذا مرض قريب من الدرجة الأولى قبل سن الستين ، فإن هذا الخطر يزيد من ثلاث إلى أربع مرات.

"الخطر المتزايد" لا يعني أن المصابين سيصابون بالتأكيد بسرطان القولون!

تلعب سلائل القولون في الأسرة دورًا أيضًا. إذا وجد الأطباء مثل هذا في أقارب من الدرجة الأولى قبل بلوغهم سن الخمسين ، فإن خطر الإصابة بسرطان القولون يزداد أيضًا.

من ناحية أخرى ، فإن الأقارب من الدرجة الثانية (الأحفاد والأجداد وأبناء العم وأولياء أمورهم) لديهم فقط زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك ، فإن الأرقام الدقيقة غير معروفة حتى الآن.

على حد علمنا ، لم يعد الأقارب من الدرجة الثالثة معرضين لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون.

تحدث إلى أقاربك بصراحة عن الأمراض السابقة في الأسرة! هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك أنت وأقاربك من التعرف على الخطر المحتمل للإصابة بسرطان القولون!

سرطان القولون الوراثي

ومع ذلك ، هناك تغيرات جينية (طفرات) يمكن اكتشافها تعزز بشكل مباشر تكوين ورم خبيث في الأمعاء. أكثر الأمراض الوراثية المعروفة لسرطان القولون هي:

HNPCC (سرطان القولون الوراثي غير السلائل أو متلازمة لينش): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان القولون الوراثي. بسبب الطفرات ، فإن أنظمة الإصلاح المختلفة للمادة الجينية معيبة هنا. تتشكل الخلايا المعيبة في كثير من الأحيان. هذا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون ، ولكن أيضًا من سرطانات أخرى (مثل سرطان الرحم والمبيض والمعدة).
FAP (داء البوليبات الغدي العائلي ، FAP): في هذا المرض النادر ، تتكون عدد لا يحصى من الزوائد اللحمية في جميع أنحاء الأمعاء في سن مبكرة.إذا تركت دون علاج ، فإنها تتطور دائمًا إلى سرطان القولون. كإجراء وقائي ، غالبًا ما تتم إزالة أقسام الأمعاء جراحيًا للوقاية من سرطان القولون في FAP.

يصاب المصابون بهذه الأمراض الوراثية في وقت أبكر بكثير من المعتاد. ينصح الأطباء كل شخص يشتبه في إصابته بـ HNPCC بإجراء تنظير القولون سنويًا من سن 25. حتى أن الأطباء يفحصون الأشخاص الذين يعانون من FAP مرة واحدة سنويًا من سن العاشرة ويزيلون الأورام الحميدة غير الطبيعية.

العمر كعامل خطر

للعمر أيضًا تأثير كبير: فكلما كان الشخص أكبر سنًا ، زادت مخاطر الإصابة بسرطان القولون. حوالي 90 بالمائة من جميع سرطانات القولون تحدث بعد سن الخمسين. أكثر من نصف مرضى سرطان القولون والمستقيم تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.

مرض التهاب الأمعاء المزمن

يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون أيضًا إذا كان الشخص مصابًا بمرض التهاب الأمعاء. الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي يتأثرون بشكل خاص: قولونهم ملتهب بشكل مزمن. حوالي خمسة في المئة من المصابين يصابون بسرطان القولون.

يمكن أيضًا زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون مع داء كرون. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الالتهاب المزمن يؤثر على الأمعاء الغليظة (لكنه عادة ما يقتصر على القسم الأخير من الأمعاء الدقيقة).

داء السكري من النوع 2

الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 (داء السكري من النوع 2) لديهم زيادة في مستويات مادة الأنسولين المرسال في دمائهم في المراحل المبكرة من المرض. وفقًا لبعض الباحثين ، فهذه مسؤولة عن حقيقة أن خطر الإصابة بسرطان القولون يزداد بشكل كبير. يبدو أن الأنسولين يعزز نمو وتكاثر الخلايا بشكل عام - بما في ذلك الخلايا السرطانية.

سرطان القولون: الفحوصات والتشخيص

كل عام يصاب حوالي 29500 امرأة و 33500 رجل بسرطان القولون. عند التشخيص يبلغ متوسط عمر المرضى 71 سنة (رجال) و 75 سنة (نساء).

إذا كنت تشك في إصابتك بسرطان القولون ، يجب عليك أولاً الاتصال بطبيبك. إذا كان تنظير القولون منطقيًا ، فسوف يحيلك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

سيتحدث معك الطبيب أولاً بالتفصيل لجمع تاريخك الطبي (سوابق المريض). سيتم وصف شكواك بالتفصيل. سيجمع أيضًا المعلومات التي ستساعده على تقييم احتمالية إصابتك بسرطان القولون بشكل أفضل. الأسئلة المحتملة من الطبيب في مقابلة سوابق المريض هي:

هل تغير هضمك (مثل الإمساك أو الإسهال)؟
هل لاحظت أي آثار دم في البراز؟
هل عائلتك مصابة بالفعل بسرطان القولون؟
هل يوجد أي فرد في عائلتك مصاب أو كان مصابًا بسرطان آخر مثل سرطان الثدي أو المبيض أو سرطان عنق الرحم؟
هل فقدت الوزن بدون قصد؟
هل تدخن وتشرب الكحول؟
كم مرة تأكل اللحوم؟
هل لديك أي مرض السكري المعروف؟

الفحص البدني

بعد ذلك ، سيفحصك الطبيب: من بين أمور أخرى ، سوف يستمع إلى معدتك بواسطة سماعة الطبيب ويجسها بيديه. في سرطان القولون والمستقيم ، يمكن أن يكون فحص الجس مؤلمًا في بعض الأحيان.

الفحص المهم لسرطان القولون المشتبه به هو ما يسمى بفحص المستقيم الرقمي (DRE). يقوم الطبيب بإدخال إصبعه في فتحة الشرج ويتحسس نهاية الأمعاء بإصبعه. يمكن الشعور بسرطان القولون الموجود هناك بسهولة بهذه الطريقة (قاسي ، وعر). في بعض الأحيان يتعرف الطبيب أيضًا على بقايا الدم على القفاز بعد DRE.

يمكن تحسس ما يصل إلى عشرة بالمائة من سرطان القولون بهذه الطريقة!

اختبار الدم في البراز

في بعض الأحيان يتم استخدام عينة من البراز للتحقق مما إذا كان هناك دم في البراز غير مرئي للعين المجردة (الدم الخفي). يسمى هذا الاختبار اختبار الدم الخفي في البراز (FOBT).

ومع ذلك ، لا تخبرك FOBTs بالضبط أين يوجد نزيف في الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون الاختبار إيجابيًا أيضًا في حالة ابتلاع الدم ، على سبيل المثال إذا كان هناك نزيف من الأنف أو اللثة.

على العكس من ذلك ، لا تنزف جميع أورام القولون - أو على الأقل لا تنزف طوال الوقت. حتى لو كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فقد تكون هناك أورام سرطانية في الأمعاء (نتيجة سلبية خاطئة). لذلك فإن تنظير القولون هو دائمًا البديل الأكثر أمانًا.

اختبار البراز المناعي (i-FOBT)

منذ بعض الوقت ، يستخدم الأطباء ما يسمى باختبار البراز المناعي (i-FOBT). يمكنه التفريق بين دم الإنسان ودم الحيوان (عند تناول اللحوم النيئة) في البراز. يتم ذلك بمساعدة الأجسام المضادة التي ترتبط بدم الإنسان فقط.

يمكنك الحصول على الاختبار من طبيبك العام أو طبيب الجهاز الهضمي. يحتوي على ملعقة ، وماسك مرحاض وأنبوب. تملأ عينة من البراز في الأنبوب وتعطيها لطبيبك. يرسل الاختبار إلى المختبر لفحصه.

عادة ما تكون عينة البراز كافية لاختبار البراز المناعي.

يجب على النساء عدم إجراء اختبار البراز المناعي أثناء أو بعد فترة وجيزة من الدورة الشهرية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نتيجة اختبار إيجابية خاطئة.

يمكنك قراءة المزيد عن الاختبار ودقته في مقالة اختبار البراز المناعي (iFOBT).

اختبار Hemoccult

تم الآن استبدال اختبار hemoccult الذي تم استخدامه في الماضي إلى حد كبير باختبار البراز المناعي.

كما يقفز على دم الحيوانات وبعض الخضار. على سبيل المثال ، المرضى الذين يتناولون اللحوم النيئة قبل أخذ عينة يتلقون نتيجة إيجابية كاذبة.

سواء كان اختبار البراز المناعي أو اختبار الدم: في حالة الاشتباه بسرطان القولون ، يتم أيضًا إجراء تنظير القولون.

تنظير القولون (تنظير القولون)

إنه الفحص الأكثر إفادة لسرطان القولون المشتبه به. يقوم الأطباء المتخصصون (أطباء الجهاز الهضمي) بفحص الأمعاء باستخدام أداة أنبوبية (منظار داخلي) مزودة بكاميرا صغيرة ومصدر ضوئي. يتم إدخال المنظار في الأمعاء. ثم يتم عرض الأمعاء من الداخل على شاشة.

كجزء من تنظير القولون ، يمكن للطبيب إزالة سلائل القولون المشبوهة مباشرة. من الممكن أيضًا أخذ عينات الأنسجة (البيوسيات) من المناطق المشبوهة في الغشاء المخاطي المعوي. سيتم بعد ذلك فحصك نسيجياً. بهذه الطريقة ، يمكن اكتشاف سرطان القولون أو استبعاده بشكل موثوق.

يمكنك قراءة المزيد عن إجراءات الفحص في مقالة تنظير القولون.

تنظير القولون الافتراضي والصغير

إذا تعذر إجراء تنظير القولون الطبيعي ، يمكن للطبيب التبديل إلى تنظير القولون الافتراضي أو تنظير المستقيم / التنظير السيني.

تنظير القولون الافتراضي

في تنظير القولون الافتراضي (التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ، يوفر التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) العديد من الصور للأمعاء. يحسب الكمبيوتر صورة ثلاثية الأبعاد منها ويعرضها بيانياً.

هنا أيضًا ، يجب على المريض إفراغ أمعائه تمامًا مسبقًا باستخدام المسهلات (كما هو الحال مع تنظير القولون العادي).

من عيوب تنظير القولون الافتراضي أن النتيجة ليست دقيقة كما هو الحال مع تنظير القولون العادي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إزالة الأورام الحميدة أو أخذ عينات الأنسجة أثناء الفحص. قد يكون من الضروري إجراء تنظير القولون أو الجراحة المناسبة بعد ذلك.

تنظير المستقيم السيني (تنظير القولون الصغير)

تنظير المستقيم هو انعكاس للمستقيم بالمنظار. باستخدام التنظير السيني ، لا يفحص الطبيب المستقيم فحسب ، بل يفحص أيضًا قسم الأمعاء أمامه (حلقة القولون على شكل حرف S). على عكس تنظير القولون الطبيعي ، لا يقوم الطبيب بفحص القولون بأكمله باستخدام تنظير القولون "الصغير".

مزيد من التحقيقات في سرطان القولون

بمجرد إجراء تشخيص سرطان القولون ، يجب أن تظهر الفحوصات الإضافية مدى تقدم السرطان (مراحل سرطان القولون: انظر أدناه). يتحدث الأطباء عما يسمى "التدريج":

فحص المستقيم بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية): يمكن استخدامه لتحديد مدى انتشار الورم بالفعل في جدار الأمعاء.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن: باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يبحث الطبيب عن التقسيمات الفرعية (النقائل) ، خاصة في الكبد. يمكنه أيضًا فحص أعضاء البطن الأخرى (الطحال والكلى والبنكرياس).
التصوير المقطعي المحوسب (CT): هنا أيضًا ، يبحث الطبيب عن نقائل سرطان القولون ، على سبيل المثال في الرئتين أو الكبد. من أجل تمييز الهياكل الفردية عن بعضها بشكل أفضل ، سيقوم الطبيب بإعطاء وسيط تباين (وسيط تباين) قبل الفحص.
التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، MRT): يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بوسائط التباين بتمثيل دقيق للغاية للأنسجة والأعضاء المختلفة - أكثر دقة من التصوير المقطعي المحوسب. التصوير بالرنين المغناطيسي مهم بشكل خاص قبل العملية.
تصوير الصدر بالأشعة السينية: يساعد تصوير الصدر بالأشعة السينية على تحديد مستوطنات البنت (النقائل) في الرئتين. بالمقارنة مع التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، فهي غير دقيقة إلى حد ما.

علامات الورم

في مرضى سرطان القولون ، يقوم الطبيب بانتظام بقياس ما يسمى بعلامات الورم في الدم. علامات الورم هي مواد توجد بدرجة أكبر في دم العديد من أنواع السرطان.

في سرطان القولون ، يمكن زيادة "المستضد السرطاني المضغي" (CEA) في الدم على وجه الخصوص. ومع ذلك ، فهو غير مناسب للكشف المبكر عن سرطان القولون. وذلك لأن الخلايا المعوية السليمة تنتج أيضًا CEA ، ويمكن أيضًا زيادة القيمة لدى المدخنين وأمراض الكبد. بدلاً من ذلك ، يساعد مستوى CEA في تقييم مسار المرض ونجاح العلاج.

بعد إزالة الورم جراحيًا ، تنخفض قيم CEA عادةً إلى المعدل الطبيعي. إذا كان هناك انتكاس (الانتكاس) ، ترتفع القيمة مرة أخرى. يمكن أيضًا تقييم تأثير العلاج الكيميائي في CEA.

يحدد الأطباء قيمة CEA حتى بعد العلاج الناجح - كجزء من رعاية المتابعة. بهذه الطريقة ، غالبًا ما يمكن التعرف على الانتكاس في مرحلة مبكرة!

الاستشارة الوراثية

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان القولون الوراثي (HNPCC و FAP والأشكال النادرة الأخرى) ، يتم إجراء الاستشارة والفحص الوراثي عادةً. يتحول المتضررون إلى المراكز المتخصصة. ثم يقوم الخبير بفحص التركيب الجيني للمريض بحثًا عن التغيرات الجينية المميزة (الطفرات).

إذا اكتشف الطبيب وجود ميل وراثي للإصابة بسرطان القولون ، فإنه يقدم أيضًا للأقارب (الوالدين ، الأشقاء ، الأطفال) استشارة وراثية واختبارًا وراثيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أن يوصي بمزيد من الفحص الفردي لسرطان القولون. هذا يعتمد على السبب:

الاستعداد الوراثي دون دليل على تغيرات وراثية: المرآة الأولى قبل عشر سنوات من عمر ظهور قريب الدرجة الأولى المصاب ، كحد أقصى من سن 40-45 ، إذا كانت النتائج طبيعية ، يتم التكرار كل عشر سنوات
HNPCC المشتبه به: يعكس ما لا يقل عن ثلاث (إلى خمس) سنوات ، الاستشارة الوراثية من سن 25
تأمين HNPCC: تنظير القولون السنوي من سن 25 ، من سن 35 عامًا أيضًا تنظير المعدة ؛ بالنسبة للنساء اللواتي يبلغن من العمر 25 عامًا وأكثر ، إجراء فحص سنوي إضافي بالموجات فوق الصوتية لأمراض النساء للكشف المبكر عن سرطان المبيض والرحم ؛ من سن 35 تؤخذ عينة من بطانة الرحم.
المشتبه به / المؤكّد FAP: الاستشارة الوراثية من سن العاشرة ، من ذلك الحين أيضًا تنظير المستقيم السيني السنوي ؛ في حالة الأورام الغدية ، يتم التمديد لتنظير القولون الكامل

مراحل سرطان القولون

هناك نظامان شائعان لتحديد مراحل سرطان القولون: أولاً هناك ما يسمى بتصنيف TNM. يمكن استخدامه لجميع الأورام تقريبًا ويصف انتشار الورم. باستخدام تصنيف TNM ، يمكن تقسيم السرطان إلى مراحل محددة لسرطان القولون وفقًا لـ UICC (الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان).

تصنيف TNM

TNM هو اختصار للمصطلحات الثلاثة التالية:

T للورم: تشير هذه المعلمة إلى انتشار الورم. وهو يعتمد على ما يسمى بعمق التسلل (أي مدى عمق تغلغل الورم في الأنسجة).
N للعقد (العقد الليمفاوية): تشير هذه المعلمة إلى ما إذا كانت الغدد الليمفاوية تتأثر بالخلايا السرطانية وعددها.
M للانبثاث (أورام الابنة): يشير هذا العامل إلى ما إذا كان عدد النقائل الموجودة في مناطق الجسم البعيدة وعددها.

يتم تعيين قيمة عددية لكل فئة من هذه الفئات الثلاث. كلما تقدم المرض ، زادت القيمة العددية. تصنيف TNM في سرطان القولون والمستقيم هو:

هذا	سرطان في الموقع	السرطان الموضعي (CIS) هو شكل مبكر من سرطان القولون. لا يزال سرطان القولون في الطبقة العليا من الأنسجة (الظهارة).
T1	تورط الطبقة تحت المخاطية	انتشر الورم إلى الطبقة الرقيقة من النسيج الضام (تحت المخاطية) أسفل الغشاء المخاطي للأمعاء.
T2	تورط البروبريا العضلية	يمتد الورم إلى أبعد من ذلك في طبقة العضلات أسفل الطبقة تحت المخاطية.
T3	غزو الطبقة السفلية والأنسجة الدهنية المحيطية أو المحيطية	لقد هاجم الورم جميع طبقات جدار الأمعاء ويمتد إلى الطبقة الخارجية للنسيج الضام (تحت المصل) أو إلى الأنسجة الدهنية المجاورة.
T4	ارتشاح الغشاء البريتوني (T4a) أو الأعضاء / الهياكل الأخرى (T4b)	أثر الورم أيضًا على الصفاق أو الأعضاء الأخرى.
N0	لا تورط العقدة الليمفاوية
N1	1-3 العقد الليمفاوية الإقليمية	الغدد الليمفاوية الإقليمية هي محطة العقدة الليمفاوية بالقرب من الورم
N2a	4-6 الغدد الليمفاوية الإقليمية
N2b	≥7 الغدد الليمفاوية الإقليمية
م 0	لا نقائل بعيدة
M1a	النقائل البعيدة: يتأثر عضو واحد فقط	ما يسمى بالسرطان البريتوني هو غزو واسع النطاق للغشاء البريتوني (الصفاق) بالخلايا السرطانية.
M1b	النقائل البعيدة: أكثر من عضو مصاب أو سرطان صفاق

مراحل سرطان القولون حسب UICC

تعتمد مراحل سرطان القولون والمستقيم UICC (الاتحاد الدولي لمكافحة السرطان) على تصنيف TNM. اعتمادًا على مدى انتشار الورم ، يتم تخصيص سرطان القولون والمستقيم لمرحلة UICC محددة في كل مريض. ثم يعتمد العلاج على هذا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقدير تشخيص المريض تقريبًا باستخدام مرحلة UICC.

أمثلة: المريض المصاب بورم متقدم (T4) وفقًا لتصنيف TNM لا يزال في المرحلة الثانية من UICC طالما لا توجد مستوطنات ابنة في العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى (N0 ، MO). من ناحية أخرى ، فإن المريض المصاب بورم خبيث بعيد مثبت (M1) يكون دائمًا في أشد حالات سرطان القولون والمستقيم المرحلة الرابعة.

فيما يلي نظرة عامة على جميع مراحل سرطان القولون UICC:

مرحلة UICC:	تصنيف TNM
0	هذا
أنا.	إلى T2 إذا كان N0 و M0
ثانيًا	من T3 إلى T4 إذا كان N0 و M0
ثالثا	كل T عند N1 أو N2 و M0
رابعا	كل T وكل N إذا M1

سرطان القولون: العلاج

إذا تم اكتشاف سرطان القولون في الوقت المناسب ، أي قبل أن يكون قد تكوّن مستوطنات البنات في الجسم ، فغالبًا ما يمكن علاجه. يعتمد العلاج الدقيق لسرطان القولون في البداية على الجزء المصاب من الأمعاء.

هناك اختلافات جوهرية بين علاج سرطان القولون وعلاج سرطان المستقيم. يشرح هذا القسم من النص علاج سرطان القولون.

يمكنك معرفة كيفية علاج سرطان المستقيم في النص سرطان المستقيم.

تعتمد خطة العلاج الدقيقة لسرطان القولون على عدة عوامل: من المهم تحديد مكان الورم بالضبط ، وحجمه ، وما إذا كان قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم (مرحلة الورم). يؤثر عمر المريض وحالته العامة أيضًا على تخطيط العلاج.

سرطان القولون: الجراحة

العلاج الرئيسي لسرطان القولون هو الجراحة: يقوم الجراحون بقطع الجزء المصاب من القولون.

ثم يقوم الجراح بخياطة الأطراف المعوية المتبقية معًا. لذلك يكون لدى المريض أمعاء مستمرة مرة أخرى. في سرطان القولون ، يجب إنشاء فتحة الشرج الاصطناعية (فتحة الشرج ، الفتحة) بشكل دائم أو مؤقت.

استئصال العقد اللمفية

جنبا إلى جنب مع الجزء المصاب من الأمعاء ، يتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية المجاورة. يقوم أخصائيو علم الأمراض بفحص القسم المعوي والغدد الليمفاوية تحت المجهر. في حالة الأنسجة المعوية ، يتحقق المرء مما إذا كان الورم قد تم استئصاله بالكامل. عندما تتم إزالة العقد الليمفاوية ، يتحقق الأطباء مما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت بالفعل هناك.

جراحة سرطان القولون للانبثاث

حتى في المراحل الأكثر تقدمًا ، يحاول الأطباء علاج سرطان القولون جراحيًا. وبهذه الطريقة ، يقطعون أيضًا أورام الابنة مثل النقائل في الرئة أو الكبد. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي هو أن يسمح موقع وعدد النقائل والحالة العامة للمريض بهذا الإجراء.

العلاج الكيميائي لسرطان القولون

إذا كان سرطان القولون أكثر تقدمًا ، يتلقى العديد من المرضى العلاج الكيميائي بالإضافة إلى الجراحة. الخطر هنا هو أن الخلايا السرطانية الفردية قد انتشرت بالفعل في جميع أنحاء الجسم. يهدف العلاج الكيميائي إلى قتل هذه الخلايا السرطانية.

يسمي الأطباء العلاج الكيميائي بعد العملية العلاج الكيميائي المساعد. بالإضافة إلى ذلك ، يعالج الأطباء سرطان القولون النقيلي بالعلاج الكيميائي ، خاصةً إذا لم يتمكنوا من إجراء الجراحة في المستعمرات.

يتلقى المريض أدوية خاصة للسرطان تسمى التثبيط الخلوي. إنها تمنع نمو الخلايا السرطانية أو تتلفها بشكل مباشر ، مما يؤدي إلى هلاكها.يتم إعطاء التثبيط الخلوي على فترات منتظمة إما عن طريق الحقن و / أو في شكل أقراص. تمتد مدة العلاج لأكثر من نصف عام.

يمكنك معرفة المزيد عن مسار العلاج في مقالة العلاج الكيميائي

العلاج المناعي لسرطان القولون

في بعض حالات سرطان القولون المتقدم ، يضيف الأطباء العلاج المناعي إلى العلاج الكيميائي. يتم استخدام أجسام مضادة خاصة موجهة ضد سمات معينة للورم.

لذلك فإن العلاج المناعي للسرطان مناسب بشكل خاص للمرضى الذين يتميز ورمهم بهذه الخصائص على وجه التحديد. للقيام بذلك ، يقوم الأطباء (علماء الأمراض) باختبار جينوم سرطان القولون لمعرفة التغيرات الجينية المختلفة (مثل RAS ، BRAF ، حالة الأقمار الصناعية الدقيقة) كجزء مما يسمى بالفحص المرضي الجزيئي.

الأجسام المضادة لمستقبلات EGF

على سبيل المثال ، يستخدم الأطباء الأجسام المضادة لمستقبلات EGF (مثل cetuximab أو panitumumab) في سرطان القولون. يشغلون مواقع الالتحام (المستقبلات) لعامل نمو البشرة (EGF) على الخلايا السرطانية. لم يعد عامل النمو قادرًا على الالتحام - يتباطأ نمو الورم.

الأجسام المضادة لـ VEGF

يشمل العلاج المناعي الآخر الأجسام المضادة لـ VEGF (مثل bevacizumab): يضمن "عامل النمو البطاني الوعائي" (VEGF) في الواقع تكوين أوعية دموية جديدة (تكوين الأوعية الدموية) وإمداد الورم بالمغذيات والأكسجين.

تمنع الأجسام المضادة VEGF وبالتالي تمنع تكوين أوعية دموية جديدة تغذي الورم (مثبطات تكوين الأوعية الدموية). لم يعد سرطان القولون يتلقى ما يكفي من الدم ليتمكن من الانتشار أكثر.

العلاج الإشعاعي لسرطان القولون

يلعب العلاج الإشعاعي دورًا في سرطان القولون والمستقيم ، خاصةً إذا كان الورم موجودًا في المستقيم (سرطان المستقيم).

في المقابل ، فهي ليست شائعة في سرطان القولون. على الأكثر ، يمكن أن يكون من المفيد على وجه التحديد مكافحة النقائل في العظام أو الدماغ ، على سبيل المثال.

علاج النقائل الكبدية

سرطان القولون شائع في سرطان القولون. يحاول الأطباء عادةً إزالة هذه النقائل جراحيًا. لكن هذا ليس ممكنا دائما ثم يمكن استخدام طرق أخرى. وتشمل هذه قبل كل شيء الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) والعلاج الإشعاعي الداخلي الانتقائي (SIRT).

يمكنك قراءة المزيد عن نقائل الكبد وعلاجها في مقالتنا النقائل الكبدية.

الطب البديل

ينتشر علاج الهدال على نطاق واسع. ومع ذلك ، لم يتم إثبات تأثيرها ؛ الدراسات حول هذا في الغالب ذات نوعية رديئة. تظهر الدراسات القليلة الجيدة عدم وجود تأثير على مرض الورم مثل سرطان القولون.

يمكن لمستخلصات الشاي الأخضر أن تمنع الانتكاسات. على الأقل هذا ما تظهره دراسة صغيرة. أظهرت المواد العشبية الأخرى آثارًا طفيفة فقط في المختبر.

بدلاً من ذلك ، يشير الخبراء في الإرشادات إلى أن جميع العلاجات البديلة لسرطان القولون تقريبًا ليس لها أساس علمي وهي باهظة الثمن. المنتجات النباتية من آسيا على وجه الخصوص ملوثة بشكل متكرر (المعادن الثقيلة ، مبيدات الآفات ، إلخ).

المعالجة المثلية بشكل عام ليس لها تأثير محدد مثبت علميًا على سرطان القولون.

ابحث عن "العلاجات المعجزة" وطرق العلاج التي يُفترض أنها خالية من الآثار الجانبية. هذه العروض مشكوك فيها في الغالب وتضر أكثر مما تنفع.

سرطان القولون: مسار المرض والتشخيص

يعتمد مسار المرض والتشخيص لسرطان القولون بشكل أساسي على مرحلة المرض. من حيث المبدأ ، يحاول الأطباء دائمًا علاج سرطان القولون (العلاج العلاجي). ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكنهم فقط تأخير التقدم والمضاعفات المرتبطة بالعلاج ، لكن لا يمكنهم منع الوفاة (العلاج الملطف).

فحوصات المتابعة

بعد العلاج العلاجي ، يضع الطبيب خطة متابعة فردية على مدى خمس سنوات. في هذا السياق ، يخضع المريض لفحوصات متابعة خاصة.

وهي تشمل ، على سبيل المثال ، استشارة الطبيب والمريض ، والفحص البدني ، وتحديد علامة الورم CEA في الدم ، وتنظير القولون (تنظير المهبل) ، وفحوصات الموجات فوق الصوتية للبطن ، وإذا لزم الأمر ، التصوير المقطعي المحوسب. عندما يحين موعد الفحص ، يمكن للمريض معرفة ذلك من طبيبه.

سرطان القولون: فرص الشفاء

تعتمد إمكانية علاج سرطان القولون بشكل حاسم على مرحلة المرض. إذا تم اكتشافه وعلاجه في مرحلة مبكرة ، فإنه يمكن علاجه بسهولة. ومع ذلك ، كلما كان الورم أكثر تقدمًا ، قلت فرص علاج سرطان القولون.

في حالة الإصابة الواسعة بالغشاء البريتوني (السرطان البريتوني) ، يكون متوسط وقت بقاء المريض أقل حتى من حالة النقائل الأخرى (على سبيل المثال في الكبد).

سرطان القولون: متوسط العمر المتوقع

ارتفع متوسط العمر المتوقع لمرضى سرطان القولون في السنوات الأخيرة. من ناحية أخرى ، يرجع ذلك إلى برنامج الفحص: من سن معينة ، يتم إجراء فحوصات منتظمة لفحص سرطان القولون. غالبًا ما يتم اكتشاف سرطان القولون في مراحله المبكرة. من ناحية أخرى ، تعمل خيارات العلاج المحسنة أيضًا على زيادة متوسط العمر المتوقع لمرضى سرطان القولون.

بشكل عام ، يعتمد متوسط العمر المتوقع لسرطان القولون على مرحلة المرض. عادة ما يتم إعطاؤه مع ما يسمى بمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات. هذه هي نسبة المرضى الذين لا يزالون على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص.

الشرط المسبق لذلك ، بالطبع ، هو أن العلاج قد تم. بالنسبة لسرطان القولون والمستقيم ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هي تقريبًا:

مرحلة UICC:	سرطان القولون	سرطان المستقيم
أنا.	95 بالمائة	95 بالمائة
ثانيًا	90 بالمائة	85 بالمائة
ثالثا	65 بالمائة	55 بالمائة
رابعا	5 بالمئة	5 بالمئة

يرجى ملاحظة أن هذه قيم متوسط إحصائي. يمكن أن يختلف التشخيص في الحالات الفردية في بعض الأحيان بشكل كبير عن هذه القيم.

سرطان القولون: المرحلة النهائية

الأشخاص المصابون بسرطان القولون في أعلى مرحلة (المرحلة الرابعة) يعانون للأسف من تشخيص سيئ للغاية. في هذه الحالة ، عادةً لم يعد الشفاء (نهج العلاج العلاجي) ممكنًا. ثم يتلقى المرضى العلاج الملطّف.

قبل كل شيء ، يهدف إلى التخفيف من أعراض المريض وبالتالي تحسين نوعية حياته. مع العلاج الكيميائي الملطف ، يحاول الأطباء أيضًا تأخير التقدم وزيادة المعاناة لأطول فترة ممكنة. ومع ذلك ، يجب أن يدرك مرضى سرطان القولون أن العلاج الكيميائي لا يمكن أن يعالجهم.

فحص سرطان القولون

غالبًا ما يسبب سرطان القولون الأعراض فقط عندما يكون أكثر تقدمًا. ثم لم تعد فرص العلاج جيدة كما كانت في المراحل الأولى من السرطان. هذا هو سبب أهمية الفحوصات الطبية الوقائية. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان شخص ما يعرف عوامل الخطر لسرطان القولون والمستقيم مثل زيادة الوزن أو زيادة أو سرطان القولون المبكر في الأسرة.

كجزء من الفحص القانوني لسرطان الأمعاء ، تدفع شركات التأمين الصحي مقابل فحوصات معينة على فترات زمنية معينة للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، فحص البراز للدم "الخفي" (الخفي) وتنظير القولون.

يمكنك معرفة متى يحق لك قانونًا إجراء فحوصات فحص سرطان القولون في مقالة فحص سرطان القولون.

عوامل الحماية من سرطان القولون

بالإضافة إلى عوامل الخطر للإصابة بسرطان القولون المذكورة ، هناك أيضًا عوامل مؤثرة تحمي من سرطان القولون. وهذا يشمل النشاط البدني المنتظم واتباع نظام غذائي غني بالألياف وقليل اللحوم. تعمل التمارين والألياف على تحفيز حركة الأمعاء. يتم نقل بقايا الطعام عبر الأمعاء بسرعة أكبر. هذا يعني أن السموم الموجودة في البراز يمكن أن تعمل لفترة أطول على الغشاء المخاطي للأمعاء - يتم تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.

معلومة اضافية

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول فحص سرطان القولون وسرطان القولون على الموقع الإلكتروني لمؤسسة فيليكس بوردا (www.felix-burda-stiftung.de)

القواعد الارشادية:

المبدأ التوجيهي "سرطان القولون والمستقيم" للجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي
دليل المريض "الاكتشاف المبكر لسرطان القولون" الصادر عن الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي
دليل المريض "سرطان القولون في المراحل المبكرة" للجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي
دليل المريض "سرطان القولون في مراحل متقدمة" للجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي

مجموعات المساعدة الذاتية:

Deutsche ILCO e.V. - جمعية المساعدة الذاتية المنظمة على الصعيد الوطني من العظماء والأشخاص المصابين بسرطان القولون: https://www.ilco.de/
مساعدة السرطان الألمانية: https://www.krebshilfe.de/

كذا: الحيض صحة المرأة التدخين