ساق مكسورة

كارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يمكن أن يؤدي كسر الساق (كسر في الساق) إلى إصابة عظام مختلفة - عظم الفخذ و / أو قصبة الساق و / أو الشظية. كسر في الساق مؤلم ودائمًا ما يكون حالة للطبيب! لكن يمكن للأشخاص العاديين أيضًا مساعدة الشخص المصاب فور وقوع الحادث. اقرأ هنا كيف يمكنك معرفة ما إذا كانت الساق مكسورة ، وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح وما يمكن أن يفعله الطبيب.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. S82S72

لمحة موجزة

  • ماذا تفعل إذا كان لديك كسر في الساق شل الحركة ، قم بإجراء مكالمة طوارئ ، تبرد (ساق مغلقة) أو غطها بعقم (ساق مفتوحة)
  • مخاطر كسر الساق: i.a. الإصابات المصاحبة للأربطة أو الأعصاب أو الأوعية الدموية ، فقدان الدم الشديد ، متلازمة الحيز ، عدوى الجرح
  • متى يجب زيارة الطبيب يجب أن تتلقى الساق المكسورة دائمًا عناية طبية لمنع المضاعفات والأضرار الدائمة.

انتباه!

  • غالبًا ما تحدث كسور الفخذ بسبب السقوط من ارتفاع كبير ، على سبيل المثال في حادث مروري بسرعة عالية أو السقوط من السقالات.
  • يتم تثبيت الكاحل بواسطة الأربطة. يمكن أن يتمزق هذا إذا انكسر الكاحل.
  • يمكن أن تلتئم الساق المكسورة جيدًا بشكل خاص إذا كان التمثيل الغذائي يعمل بشكل جيد ويتم الاعتناء بالكسر بشكل صحيح من البداية إلى النهاية. وهذا يعني: الراحة أو الجراحة بالإضافة إلى التمارين / إعادة التأهيل المستهدفة من أجل الحفاظ على العضلات وإعادة بنائها.

الساق المكسورة: كيف تتحقق

هل تشك في كسر في الساق؟ هذه الأعراض تثبت الشبهة:

  1. لا يمكن تحريك الساق إلا إلى مدى محدود أو لا يمكن تحريكها على الإطلاق.
  2. تشكل تورم في منطقة الإصابة.
  3. منطقة الإصابة مؤلمة (شديدة).
  4. الساق أو أجزاء من الساق في وضع غير طبيعي.
  5. يمكن سماع أزمة عند تحريك المنطقة المصابة.

تسمى النقاط الثلاث الأولى (تقييد الحركة ، والتورم ، والألم) بعلامات الكسر غير الآمن من قبل المتخصصين الطبيين. يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة ، لذا فهي ليست بالضرورة علامة على كسر في الساق. من ناحية أخرى ، تعتبر الأعراض 4 و 5 علامات موثوقة للكسر: الوضعية غير الطبيعية للساق والأزمة عند الحركة هي مؤشرات لا لبس فيها على أن الساق مكسورة.

من الممكن أيضًا ظهور أعراض مثل تخفيف الموقف وجرح مفتوح مع شظايا عظام مرئية. في الحالة الأخيرة ، يوجد كسر في الساق المفتوحة - على عكس كسر الساق المغلقة ، عندما لا يكون الجلد فوق موقع الكسر مصابًا.

إذا انكسرت إحدى الساقين ، فإن واحدة على الأقل من العظام الثلاثة الطويلة في الساق تنفجر: عظم الساق (القصبة) و / أو الشظية في أسفل الساق و / أو عظم الفخذ (عظم الفخذ).

قصبة الساق والشظية

عادة ما تنتج كسور الساق والشظية عن الدوران العنيف ، على سبيل المثال في حادث لوح التزلج.

يمكنك قراءة المزيد عن أسباب وعلاج هذه الأنواع من الساقين المكسورة في مقالة كسر الشظية وكسر الساق.

إذا انكسر عظم قصبة الساق في الجزء العلوي ، فإنه يسمى كسر رأس قصبة الساق.

يحدث هذا غالبًا بسبب القفزات من ارتفاعات كبيرة. يمكنك معرفة المزيد عن هذا النوع من كسر في الساق في مقالة كسر رأس الظنبوب.

ومع ذلك ، فإن أكثر الإصابات شيوعًا في منطقة أسفل الساق هي كسر الكاحل - وهو كسر في منطقة الكاحل يحدث عادةً عند التواء القدم.

فخذ

عظم الفخذ هو أكبر عظم في جسم الإنسان. لذلك عادة ما يتطلب كسرها قوى كبيرة جدًا (على سبيل المثال في حادث مروري). يمكنك أن تجد كل ما تحتاج لمعرفته حول هذا النوع من الساق المكسورة في وضع كسر الفخذ.

مع كسر الفخذ ، لا يستطيع المصابون الوقوف أو المشي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يفقدون الكثير من الدم ، لذلك ينخفض ​​ضغط الدم لديهم بشكل حاد ويمكن أن يصابوا بالصدمة.

غالبًا ما يكسر الأشخاص المصابون بهشاشة العظام أفخاذهم نتيجة سقوط أو تأثير غير مؤذٍ نسبيًا. ثم يمتد خط الكسر عادة بين "الرأس" وجسم هذا العظم الطويل ، أي على عنق العظم. يمكنك معرفة المزيد حول ما يسمى بكسر عنق الفخذ في مقالة كسر عنق عظم الفخذ.

الساق المكسورة: ما العمل

إذا أصيب شخص ما بكسر في ساقه ، فيجب على المستجيب الأول القيام بما يلي:

تعتبر الساق المكسورة مؤلمة ومن المحتمل جدًا أن يكون الشخص المصاب مضطربًا أو قلقًا. لذا قم بتهدئته واشرح له ما تفعله. هذا يخلق الثقة. لحماية نفسك من العدوى ، يجب ارتداء القفازات التي تستخدم لمرة واحدة قبل علاج الشخص المصاب ، خاصة إذا كان لديك ساق مفتوحة. هذه هي إجراءات الإسعافات الأولية التي يجب عليك اتخاذها إذا كنت تعاني من كسر في الساق:

  • طمأنة المريض: قد يكون من المفيد أيضًا ، خاصة مع الأطفال ، شرح الخطوات التالية لهم - فهذا يخلق الثقة.
  • ارتدِ قفازات يمكن التخلص منها: يُنصح بهذا بشكل خاص إذا كان لديك ساق مفتوحة لحماية نفسك من العدوى المحتملة (ملامسة الدم!).
  • الراحة: تأكد من أن الشخص المعني لا يحرك ساقه المكسورة ولا يضع عليها أي وزن. يمكنك أيضًا حشو الساق المصابة ببطانية ملفوفة ، وقطع من الملابس الملفوفة ، وما إلى ذلك ، وبالتالي تثبيتها.
  • اتصل بسيارة إسعاف: قم بتنبيه سيارة الإسعاف واطلب من مساعد أول آخر القيام بذلك.
  • تبريد الساقين المكسورة المغلقة: ضع كيس ثلج أو كيس بارد بعناية على المنطقة المصابة من الساق لمنع الألم والتورم - ولكن ليس مباشرة على الجلد ، ولكن مع وجود طبقة من القماش بينهما (خطر الإصابة بقضمة الصقيع!) . إذا لزم الأمر ، يمكن للأقمشة المبللة أن تفعل الشيء نفسه.
  • تغطية كسور الساق المفتوحة: تغطية الجروح المفتوحة بضمادة معقمة.
  • تابع بحذر: في كل ما تفعله ، انتبه لتعبيرات الألم من الشخص المصاب.

يجب ألا تحاول تحت أي ظرف من الظروف إصلاح الكسر أو تحريك الساق المصابة!

الساق المكسورة: المخاطر

يمكن أن يترافق كسر الساق مع إصابات خطيرة مصاحبة ويؤدي إلى مضاعفات مختلفة. بدون علاج ، يمكن أن تصبح خطيرة في بعض الأحيان أو تؤدي إلى قيود دائمة.

تشمل الإصابات والمضاعفات المحتملة المصاحبة لكسر الساق ما يلي:

  • تلف الجلد والأنسجة الرخوة (خاصة مع كسر الساق المفتوحة)
  • إصابات الأربطة: خاصة عندما ينكسر مفصل أو عظم بالقرب من المفصل ، تتأثر الأربطة المحيطة به أيضًا.
  • فقدان الدم: إذا تمزق أحد عظام الساق ، يمكن أن تتمزق الأوعية الدموية أيضًا. ثم يتشكل ما يسمى بالورم الدموي الكسر. إذا فقد الشخص المصاب الكثير من الدم ، فقد يصاب بالصدمة.
  • متلازمة الحيز: بسبب الكدمات والتورم ، يزداد الضغط في صندوق العضلات (= مجموعة من العضلات محاطة بغمد نسيج ضام بالكاد يُسمى اللفافة). إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تموت الأنسجة العضلية.
  • إصابات الأوعية الدموية والأعصاب
  • داء المفصل الكاذب: لا تتشكل أنسجة عظم جديدة بين شظايا العظام لسد الفجوة ، لكن الأجزاء تبقى متصلة بمرونة. يمكن أن يكون هذا "المفصل الخاطئ" مؤلمًا ويقيد الحركة. واحدة من أكثر عرضة للإصابة بمفصل كاذب هو عظم الفخذ.

الساق المكسورة: متى ترى الطبيب؟

إذا تم علاج الساق المكسورة بكفاءة في مرحلة مبكرة ، فهذا يحسن فرص الشفاء والتشخيص. يمكن عادةً تجنب المضاعفات والعواقب الدائمة (مثل التقييد الدائم للحركة) بهذه الطريقة. لذلك ، يجب دائمًا فحص ساقك المكسورة ومعالجتها من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.

الساق المكسورة: فحوصات عند الطبيب

الخبير الطبي للساق المكسورة متخصص في جراحة العظام والرضوض. أولاً سيطلب منك أو من الشخص المصاب الحصول على فكرة عن كيفية وقوع الحادث ، والأعراض وأي أمراض سابقة أو أساسية (سوابق المريض). على سبيل المثال ، قد يسأل:

  • كيف وقع الحادث؟
  • أين أنت بالضبط تتألم؟
  • كيف تصف الألم (طعن ، مملة ، إلخ)؟
  • هل لديك أي شكاوى أخرى (مثل التنميل ، الإحساس بالوخز)؟
  • هل حصلت على استراحة من قبل؟
  • هل توجد أي أمراض كامنة / موجودة مسبقًا (مثل هشاشة العظام)؟

هذه المقابلة مع المريض يتبعها فحص جسدي. من بين أمور أخرى ، يقوم الطبيب بفحص الساق المصابة ، والبحث عن التورمات والخلل في المحاذاة ويشعر بعناية المنطقة المصابة. ويتحقق أيضًا مما إذا كانت الساق يمكن أن تتحرك بشكل طبيعي وما إذا كان يمكن سماع ضوضاء الطحن.

من خلال اختبارات التصوير ، يمكن للطبيب تأكيد الاشتباه في وجود كسر في الساق وتحديد نوع الكسر بشكل أكثر دقة. عادة ما يتم إجراء فحص الأشعة السينية. إذا كان من الضروري توضيح أكثر تفصيلاً ، فيمكن النظر في التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT ، التصوير بالرنين المغناطيسي). يمكن أن تكون هذه الإجراءات المحفوظة ضرورية أيضًا للتحضير للعلاج الجراحي للساق المكسورة.

الساق المكسورة: العلاج من قبل الطبيب

تعتمد كيفية علاج الطبيب للساق المكسورة على العظم المكسور وأين وما إذا كان كسرًا بسيطًا أو معقدًا (شظايا العظام إلى العديد من الحطام الصغير). تلعب أي إصابات مصاحبة أيضًا دورًا في اختيار العلاج.

بشكل عام ، الهدف من علاج كسر في الساق هو إعادة العظم المكسور إلى العمل بأسرع ما يمكن. يمكن القيام بذلك من خلال العلاج المحافظ أو الجراحة.

في العلاج المحافظ ، يقوم الطبيب بمحاذاة العظام تشريحيًا ثم يقوم بتثبيتها باستخدام جص من باريس أو جبيرة. أثناء العملية ، يقوم الطبيب بإعادة نهايات العظام جراحياً إلى الموضع الصحيح ويصلحها ، عادةً باستخدام دبابيس أو ألواح معدنية.

يمكنك قراءة المزيد عن علاج الكسور في مقالة الكسر: العلاج.

متابعة العلاج لكسر في الساق

لا تتوقف عملية التعافي للساق المكسورة عندما تعود أطراف العظام معًا مرة أخرى. يمكن أن تسهم إعادة التأهيل المهنية بعد كسر في الساق مساهمة كبيرة في الشفاء. يقوم بتدريب حركة المفاصل ويساعد المصاب على إعادة بناء العضلات التي فقدها خلال الشلل. إعادة التأهيل ممكنة في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين.

الساق المكسورة: بالطبع والتشخيص

مع العلاج الصحيح ، عادةً ما تلتئم الساق المكسورة جيدًا وبدون عواقب. ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال دائمًا مع الحطام المفتوح أو إصابات الأوعية الدموية الإضافية. في حالة إصابة منطقة الجرح بالعدوى ، يمكن أن يحدث تسمم الدم (تعفن الدم) ، الأمر الذي قد يتطلب البتر.

الساق المكسورة: وقت الشفاء

يختلف وقت الشفاء لكسر في الساق. موقع الكسر ونوعه لهما أيضًا تأثير. على سبيل المثال ، يتطلب كسر الفخذ الذي يستغرق حوالي 10 إلى 14 أسبوعًا للشفاء الكثير من الصبر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون عملية الشفاء أبطأ مع تقدم العمر مقارنة بسنوات أصغر: في المتوسط ​​، تلتئم الساق المكسورة عند الأطفال في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع. من ناحية أخرى ، إذا كسرت ساق شخص بالغ ، فقد يستغرق التعافي من ثلاثة إلى أربعة أشهر. قد يستغرق الأمر وقتًا أطول لكبار السن.

كذا:  عيون الشراكة الجنسية الطب البديل 

مقالات مثيرة للاهتمام

add