عتامة الزجاجي

Mareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

كثير من الناس يعانون من عتامة الزجاج. أفاد المتأثرون برؤية نقاط سوداء تبدو وكأنها ترقص أمام أعينهم. تُعرف هذه الظاهرة أيضًا باسم "العوامات" (تعني الفرنسية "الذباب الطائر"). العتامة الزجاجية غير ضارة ، لكنها تزعج حاسة البصر. بعد فترة ، غالبًا ما تهدأ الأعراض من تلقاء نفسها. اقرأ المزيد عن أسباب وعلاج التعتيم الزجاجي هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. H43

عتامة الجسم الزجاجي: الوصف

يعاني الكثير من الناس من عتامة زجاجية في العين وما يرتبط بها من "عوامات". والسبب في ذلك هو عملية الشيخوخة الطبيعية. يشكو حوالي ثلثي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 85 عامًا من شكاوى مماثلة. ولكن يمكن أن يتأثر الشباب أيضًا ، خاصةً إذا كانوا يعانون من قصر النظر الشديد.

ما هو الجسم الزجاجي؟

يملأ الجسم الزجاجي الجيلاتيني معظم الجزء الداخلي من مقلة العين. أمامه العدسة التي تكسر بصريًا أشعة الضوء التي تدخل العين. ثم تصل هذه إلى شبكية العين من خلال الفكاهة الزجاجية. يقع خلف الجسم الزجاجي ، وكطبقة حساسة للضوء من الخلايا العصبية ، فهو مسؤول عن تحويل الصور الضوئية إلى نبضات كهربائية. بهذه الطريقة ، يمكن نقل المعلومات إلى الدماغ عبر الأعصاب البصرية.

عتامة الجسم الزجاجي: الأعراض

غالبًا ما يتم التعبير عن عتامة الجسم الزجاجي بما يسمى "عوامات" - وتعني الفرنسية "الذباب الطائر". غالبًا ما يستخدم مصطلح "البعوض الطائر" أو "البعوض الراقص" في اللغة الألمانية. لأنه عندما ترقص الحشرات أمام العين ، فإن المصابين عادة ما يصفون النقاط أو الخطوط أو الخطوط الداكنة أو شبه الشفافة التي يرونها. هذا ليس وهم. الأشكال موجودة بالفعل في الجسم الزجاجي.

"البعوض الطائر" لا يقيد البصر وعادة ما يكون غير ضار. ومع ذلك ، يشكو العديد من المرضى من تدهور حاسة البصر الذاتية. نتيجة لذلك ، يُنظر إلى العتامة الزجاجية على أنها مصدر إزعاج. من ناحية ، تختلف التعتيم والظلال في قوتها وموقعها. من ناحية أخرى ، يمكن للضوء الشارد أن يبهر المريض بشكل خطير.

تكون العوامات ملحوظة بشكل خاص عندما ينظر المريض إلى جدار ساطع أو في ضوء ساطع أو يعمه الثلج.

العتامة الزجاجية: الأسباب وعوامل الخطر

يتكون الجسم الزجاجي الذي يملأ داخل العين أساسًا من الماء وبدرجة أقل ألياف الكولاجين وحمض الهيالورونيك. في مرحلة الطفولة ، يتم ترتيب الألياف بانتظام بحيث لا يتم إدراكها - فهي بالكاد تؤثر على أشعة الضوء في طريقها إلى الشبكية.

مع تقدم العمر ، يتقلص الجسم الزجاجي وتفقد الألياف هيكلها. أصبحت الآن مضطربة بشكل متزايد وتشبه الخيوط أو حتى تشكل هياكل مسطحة. إذا استمر الجسم الزجاجي في الانكماش مع تقدم العمر ، فسوف يفقد الاتصال بشبكية العين في النهاية. ثم يتأرجح ببطء مع حركات العين. هذا يسمح للخيوط والشرائط بالتركيز. ثم يلقيون بظلالهم على شبكية العين - يمكن للشخص المصاب أن يرى النقاط السوداء (العوائم).

على مدار أشهر ، تتحرك الألياف بعيدًا عن شبكية العين. ثم يُنظر إليهم بعد ذلك على أنهم أكثر ضبابية وضعفًا ، حتى يصبحوا في مرحلة ما غير محسوسين على الإطلاق.

يعتبر العمر من أهم عوامل الخطر لتطور عتامة الجسم الزجاجي ، لأنه عادة ما يكون عملية مرتبطة بالعمر. غالبًا ما يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر "البعوض الطائر" في وقت أبكر قليلاً من الأشخاص العاديين أو الذين يعانون من قصر النظر.

العتامة الزجاجية: الفحوصات والتشخيص

إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي ترى فيها شيئًا غير موجود خارج عينك ، فاستشر طبيب العيون. يمكن أن يكون عكرًا زجاجيًا غير ضار ، ولكنه قد يكون أيضًا مرضًا آخر. لمعرفة ذلك ، سيسألك طبيب العيون الخاص بك أولاً بالتفصيل عن تاريخك الطبي (تاريخك الطبي). الأسئلة المحتملة هي:

ماذا ترى عندما تنظر إلى جدار أبيض على سبيل المثال؟
متى علمت لأول مرة أنك رأيت "بعوضًا طائرًا" (نقاط سوداء)؟
هل ظهرت الأعراض فجأة أم ساءت فجأة؟
هل الأمر يتعلق بالنقاط الفردية والخطوط التي تراها ، أم أنها المزيد من الأمطار السخامية والعواصف الثلجية؟
هل ترى ومضات من الضوء؟
هل انت قصر النظر؟
هل تعرضت لأي إصابات أو التهابات أو عمليات (جراحة إعتام عدسة العين ، علاج الشبكية بالليزر) في عينيك؟
هل عانيت من انفصال الشبكية في العين الأخرى في الماضي؟

التحقيقات

لإلقاء نظرة أفضل على عينك ، سوف يعطيك طبيبك أولاً قطرات للعين لتوسيع التلميذ. يتبع ذلك فحص بالمصباح الشقي: يضيء طبيبك مصباحًا ساطعًا ، ما يسمى بالمصباح الشقي ، في عينك من الجانب ويفحص المكونات الفردية من خلال عدسة مكبرة. إذا كان الجسم الزجاجي غائما ، يتعرف على الظلال الداكنة. فحص المصباح الشقي غير مؤلم وغير معقد.

يمكن أن يضعف البصر لبضع ساعات بسبب القطرات العينية التي توسع حدقة العين. لذلك يجب عليك الامتناع عن القيادة حتى تهدأ الآثار.

التشخيصات التفاضلية

إذا كان لا يمكن تشخيص عتامة الجسم الزجاجي بشكل واضح من خلال فحص المصباح الشقي أو إذا لم يكن التاريخ الطبي قاطعًا تمامًا ، فيجب أن توضح الفحوصات الإضافية ما إذا كانت الأسباب الأخرى يمكن أن تكون مسؤولة عن الأعراض (التشخيص التفريقي):

الغرض الأساسي من الفحص بالموجات فوق الصوتية هو تحديد أو استبعاد انفصال الشبكية كسبب للأعراض. هذه حالة طارئة في طب العيون يجب معالجتها بسرعة ، وإلا فهناك خطر الإصابة بالعمى! يعتبر إدراك ومضات الضوء و "مطر السخام" نموذجيًا لانفصال الشبكية.

يمكن استخدام الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد ما إذا كان جسم غريب في العين المصابة يسبب أعراض العتامة الزجاجية.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل التشخيصات التفاضلية للشفافية الزجاجية ، على سبيل المثال ، التهاب الجلد الأوسط للعين (التهاب القزحية) والنزيف الزجاجي.

العتامة الزجاجية: العلاج

كقاعدة عامة ، لا يوجد علاج ضروري للتعتيم الزجاجي. وينظر الكثير من المتضررين إلى "العوامات" على أنها مزعجة ، لكنها غير مؤذية وغالبًا ما تختفي من تلقاء نفسها. حتى ذلك الحين ، يمكن تخفيف الأعراض ببعض النصائح (انظر أدناه).

في بعض الأحيان يتم تقديم إزالة الجسم الزجاجي (استئصال الزجاجية) كحل جذري لعتامة الجسم الزجاجي. يتم شفط الجسم الزجاجي ويمتلئ التجويف الناتج بسائل خاص أو زيت السيليكون أو الغاز. ينصح غالبية أطباء العيون بعدم هذا العلاج في حالة عتامة الجسم الزجاجي ، حيث أن المخاطر عادة ما تكون أكبر من الفوائد! يمكن أن تسبب إزالة الجسم الزجاجي العمى ، على سبيل المثال إذا تسببت في حدوث تمزق في الشبكية أو عدوى. يتراوح خطر حدوث ثقوب في الشبكية عند إزالة الجسم الزجاجي بين اثني عشر و 30 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من المرضى من عتامة العدسة بعد العملية.

لا يُنصح أيضًا بالعلاجات بالليزر لعلاج عوامات العين.

يمكن أن تساعد هذه النصائح في تخفيف الأعراض

ينصح الأطباء المرضى الذين يعانون من عتامة الجسم الزجاجي بتجاهل الأعراض قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك للتخفيف من الأعراض:

ارتدِ نظارات شمسية ذات مستوى عالٍ من الحماية من الضوء (85 بالمائة) في الأيام الساطعة المشمسة أو في الثلج.
تجنب الجدران البيضاء أو الفاتحة جدًا في شقتك. ورق الحائط المزخرف أو دهانات الجدران الصامتة تشتت انتباه العين أكثر.
العديد من العناصر الزخرفية في المنزل مثل الزهور أو أرفف الكتب أو الصور مفيدة.
إذا كنت تقضي وقتًا طويلاً أمام الكمبيوتر ، فقم بتقليل سطوعه وحدد التباين الذي يناسبك.
تساعد نظارات التلوين الذاتي بشكل خاص في حالة قصر النظر الشديد. هذه تغمق في غضون ثوان عندما يتعرض المتأثرون للضوء الساطع.

العتامة الزجاجية: مسار المرض والتشخيص

لا تتطلب العتامة الزجاجية عادةً أي علاج إضافي من قبل الطبيب - غالبًا ما تختفي العوامات تمامًا من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، قد يستغرق ذلك عدة سنوات. شيئًا فشيئًا ، يصبح "البعوض الطائر" أقل ، حيث تبتعد الألياف والجسم الزجاجي بالكامل عن شبكية العين وبالتالي تصبح أقل وضوحًا.

ومع ذلك ، ينطبق ما يلي: عندما تظهر عوائم العين لأول مرة ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب عيون. يمكن أن يحدد هذا ما إذا كانت في الواقع عبارة عن غيوم زجاجي غير ضار أو ما إذا كان هناك سبب أكثر خطورة وراء الأعراض.

حتى إذا ظهر "البعوض الطائر" فجأة في أسراب أو رأيت أمطارًا كثيفة من السخام ، يجب أن ترى طبيب عيون على وجه السرعة. يمكن أن تتحدث هذه الأعراض ، مثل ومضات الضوء ، لصالح انفصال الشبكية الوشيك وضد عتامة الزجاج البسيط.

كذا: الطفيليات رعاية المسنين المخدرات