هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية

Mareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في اليرقات المهاجرة الجلدية (المعروفة أيضًا باسم "الثوران الزاحف") ومرض الدودة الشصية ، تهاجم يرقات الطفيليات المختلفة (معظمها من الديدان) الجسم. في الشامات الجلدية ، تبقى في الجلد ، حيث تحفر ببطء عبر الأنسجة. تظهر الممرات بنمط خط مميز على الجلد. في مرض الدودة الشصية ، تهاجر مسببات الأمراض إلى الرئتين والأمعاء. يمكنك هنا قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول اليرقات الجلدية المهاجرة ومرض الدودة الشصية.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. B76

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: الوصف

تتسبب يرقات الحشرات (معظمها يرقات من أنواع مختلفة من الديدان). تدخل الطفيليات جسم العائل من خلال الجلد. هناك فقط يصبحون ناضجين جنسياً ويتكاثرون.

توجد الطفيليات بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية. يقدر عدد المصابين في جميع أنحاء العالم بحوالي مليار شخص. يصاب المسافرون في هذه المناطق أيضًا بالعدوى في كثير من الأحيان نسبيًا عند ملامستهم للبراز الملوث على الشاطئ ، على سبيل المثال.

مرض الدودة الشصية

يحدث مرض الدودة الشصية بسبب نوع الدودة Ancylostoma duodenale و Necator americanus. الأول يحدث في أفريقيا وآسيا ، والثاني في القارة الأمريكية. تتكيف أنواع الدودة الشصية هذه مع البشر وتستخدمها كما يسمى المضيف النهائي ، حيث تنضج اليرقات إلى ديدان بالغة.

تخترق يرقات الدودة الجلد ، ولكن من هناك تهاجر بسرعة إلى الرئتين مع تدفق اللمف أو الدم. ومن هناك يمرون عبر الحنجرة إلى الحلق ، ثم يبتلعون ويصلون أخيرًا إلى الأمعاء. هناك ينموون إلى ديدان ناضجة جنسياً في غضون خمسة أسابيع. تمتص حوالي 0.2 مل من الدم من جدار الأمعاء الدقيقة كل يوم. إذا كانت الإصابة شديدة ، فإنها تسبب فقر الدم.

تضع إناث الديدان ما يصل إلى 20000 بيضة في اليوم ، والتي تفرز في البراز البشري. عند درجات حرارة لا تقل عن 20 درجة مئوية ، تنضج اليرقات في التربة بعد يوم أو يومين ويمكن أن تعيش في بيئة دافئة ورطبة لمدة تصل إلى شهر وتصيب الآخرين.

اليرقة المهاجرة الجلدية (شامة الجلد)

تعني كلمة "Larva migrans" بالألمانية "يرقة متجولة". وبالتالي ، فإن اسم المرض يشير بالفعل إلى أكثر الأعراض المميزة. يتجلى المرض في خطوط حمراء متعرجة يمكن التعرف عليها بوضوح على الجلد. تحدث هذه عندما تحفر الطفيليات قنوات في الجلد يمكن أن تتحرك فيها.

تحدث شامة الجلد عادة بسبب الديدان الخطافية التي تصيب الكلاب أو القطط مثل الأنكلستوما البرازيلينز أو أ. canium. الطفيليات الأخرى مثل يرقات ذبابة الحصان أو ذبابة التومبو الأفريقية أو الدودة الخيطية القزمية هي أقل غزاة شيوعًا. ومع ذلك ، بالنسبة لهذه الطفيليات ، يعتبر البشر مضيفًا زائفًا: وهذا يعني أن مسببات الأمراض لا تتكيف مع الظروف في جسم الإنسان. لذلك تبقى اليرقات في الجلد فقط ولا تهاجر إلى الرئتين أو الأمعاء. كما أنها لا تستطيع أن تتطور إلى حيوانات ناضجة جنسياً وتموت بعد بضعة أسابيع إلى شهور.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: الأعراض

غالبًا ما يظهر مرض هجرة اليرقات الجلدية وداء الدودة الشصية بعد بضع ساعات من اختراق اليرقات في شكل جلد أحمر وحكة.

أعراض مرض الدودة الشصية

ثم تهاجر يرقات الدودة الشصية من الجلد إلى الرئتين والحنجرة. لذلك يشكو المرضى في كثير من الأحيان من السعال والغثيان وبحة في الصوت وضيق في التنفس. عندما تبتلع الديدان تدخل الأمعاء حيث تمتص الدم من جدار الأمعاء. مع الإصابة الشديدة ، يصاب الأشخاص المصابون بفقر الدم (فقر الدم الناجم عن نقص الحديد) ، والذي يصاحبه الأعراض التالية:

  • فقدان الأداء والضعف وصعوبة التركيز
  • صداع الراس
  • شحوب
  • تساقط الشعر ، الأظافر الهشة

بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الديدان الخطافية الأعراض التالية في الجهاز الهضمي بعد حوالي أسبوع إلى أربعة أسابيع من الإصابة:

  • آلام في المعدة
  • استفراغ و غثيان
  • انتفاخ
  • الإسهال الدموي اللزج
  • فقدان الشهية

يمكن أن يؤدي المرض إلى فقدان شديد للبروتين. هذا يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى ويمكن أن يحدث احتباس الماء (الوذمة).

أعراض الجلد الخلد

لا تستطيع يرقات الطفيليات اختراق جسم الإنسان بشكل أعمق. لذلك فإن الشكاوى تقتصر على الجلد. يُظهر هذا صورة متنوعة للحويصلات والارتفاعات و (الحطاطات). في وقت لاحق ، تبدأ اليرقات في الهجرة في الجلد وتشكيل قنوات. من الخارج ، تصبح هذه الخطوط مرئية على شكل خطوط متعرجة محمرة. عادة ما تجلس اليرقات على بعد سنتيمتر إلى سنتيمترين أمام ممر مرئي ولا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. فهي ترفع ما يصل إلى ثلاثة سنتيمترات في اليوم وتسبب حكة شديدة لا تطاق في كثير من الأحيان.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: الأسباب وعوامل الخطر

ينتج مرض الدودة الشصية عن يرقات الديدان أو يرقات اليرقات المهاجرة الدودة الجلدية أو يرقات الذباب. تخترق الطفيليات الجلد أولاً ، غالبًا على القدمين أو الأرداف. يصاب الناس باليرقات خاصة عند المشي حافي القدمين أو الاستلقاء على الشاطئ أو أثناء العمل في حقول الأرز.

العدوى المباشرة من شخص لآخر أو من حيوان لآخر غير ممكنة. تحدث العدوى عادة من خلال ملامسة البراز الملوث. إن ابتلاع الديدان الخطافية عن طريق الأطعمة التي تحتوي على اليرقات نادر جدًا ، ولكن لا يتم استبعاده.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: التحقيقات والتشخيص

من أجل تشخيص مرض هجرة اليرقات الجلدية أو مرض الدودة الشصية ، سيسألك طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي (سوابق المريض). سيطرح عليك الأسئلة التالية ، من بين أمور أخرى:

  • هل زرت المناطق الاستوائية أو المناطق شبه الاستوائية مؤخرًا؟
  • هل مشيت حافي القدمين كثيرًا في الإجازة؟
  • هل غالبا ما تستلقي على الشاطئ؟
  • منذ متى لديك هذه الشكاوى؟
  • في أي جزء من الجسم ظهرت الحكة لأول مرة؟

سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء فحص بدني. يتعرف على الشامة الجلدية بناءً على الممرات النموذجية في الجلد. يمكن الكشف عن مرض الدودة الشصية في البراز. يوجد بالداخل بيض دودة يمكن رؤيته تحت المجهر. قد يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن وجود يرقات في الرئتين.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: العلاج

من أجل علاج أمراض الديدان مثل اليرقات المهاجرة ، هناك عوامل خاصة للديدان ، تسمى طاردة للديدان. يتم استخدام مستحضرات مختلفة حسب نوع الدودة.

علاج مرض الدودة الشصية

في حالة الإصابة بمرض الدودة الشصية ، يجب علاج فقر الدم على وجه الخصوص. للقيام بذلك ، سيصف الطبيب مكملات الحديد حتى يتمكن الجسم من بناء خلايا دم جديدة. علاوة على ذلك ، يمكن مكافحة الديدان بالديدان. وتشمل هذه ميبيندازول ، ثيابندازول ، أو بيرانتيل. تخفف علاجات الإسهال أو الترطيب الكافي الأعراض الأخرى التي تسببها الديدان الخطافية.

علاج الجلد الخلد

هذا النوع من اليرقات المهاجرة يشفي من تلقاء نفسه. تعمل المراهم المطبقة على المناطق المصابة من الجلد على تسريع الشفاء. تحتوي على ، على سبيل المثال ، ثيابندازول أو ألبيندازول أو إيفرمكتين. في حالة الإصابة الشديدة ، سيقوم الطبيب أيضًا بإعطاء هذه العوامل في شكل أقراص. في بعض الحالات يمكن أن تجمد اليرقات في الجلد. يستخدم الطبيب لهذا الغرض رذاذ كلوريد الإيثيل. يوصى بهذا الإجراء فقط إذا كان من الممكن تقدير موقع اليرقة بدرجة عالية من اليقين. عادة ما يكون من 1 إلى 2 سم أمام ممر مرئي. نظرًا لأنه لا يمكن التنبؤ بمكان وجودهم بدقة ، يجب تجنب مسافة المنطوق.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من متلازمة اليرقات المهاجرة هي تجنب ملامسة الأرضيات الملوثة بالجلد. لذلك ، عند الإقامة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية:

  • في المناطق شبه الاستوائية والاستوائية ، لا تمشي حافي القدمين إذا كان هناك خطر من البراز على الأرض أو الشاطئ.
  • تجنب الكراسي أو الحصير على الشواطئ التي قد تكون ملوثة ببراز الإنسان أو فضلات الكلاب والقطط.
  • يجب حماية الملاعب وحفر الرمل من التلوث بفضلات الكلاب والقطط.
  • من المفيد أيضًا التخلص من الديدان المنتظمة للحيوانات الأليفة باستخدام الأدوية المناسبة (مضادات الديدان).
  • يجب على المصابين استخدام المراحيض حتى لا ينشروا بيض الدودة.

التطعيم ضد اليرقات المهاجرة غير متوفر.

هجرة اليرقات الجلدية ومرض الدودة الشصية: مسار المرض والتشخيص

كقاعدة عامة ، فإن تشخيص مرض اليرقات الجلدية المهاجرة ومرض الدودة الشصية جيد. في الحالة الأولى ، أي الخلد الجلدي ، يموت حوالي واحد بالمائة من اليرقات من تلقاء نفسها كل يوم. لذلك تنتهي هذه العدوى الطفيلية بعد أسابيع قليلة حتى بدون علاج.

غالبًا ما يُشفى مرض الدودة الشصية دون عواقب. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات تهدد الحياة ، لذلك يجب معالجة هذا الشكل. يمكن أن يكون فقدان الدم المرتفع الناجم عن الطفيليات قاتلاً ، خاصة عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص المصابين أكثر عرضة للإصابة. يصعب على الجسم درء الأمراض الأخرى.

كذا:  مراهقة المخدرات الكحولية ضغط عصبى 

مقالات مثيرة للاهتمام

add