خلع جزئي
درست ماريان غروسر الطب البشري في ميونيخ. بالإضافة إلى ذلك ، تجرأ الطبيب ، الذي كان مهتمًا بالعديد من الأشياء ، على القيام ببعض التحولات المثيرة: دراسة الفلسفة وتاريخ الفن ، والعمل في الراديو ، وأخيراً ، مع طبيب Netdoctor أيضًا.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.خلع جزئي هو خلع حيث تتحرك عظام المفصل ضد بعضها البعض. ومع ذلك ، فإن أسطح المفاصل لا تزال جزئيًا ضد بعضها البعض. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الخلع الجزئي مؤلمة للغاية وتضعف بشدة وظيفة المفصل. هنا يمكنك قراءة كل شيء عن الأشكال المختلفة للخلع الجزئي وأعراضها المحتملة.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. مسييه 24
ماذا يحدث مع خلع جزئي؟
المفصل الموجود في الجسم هو المنطقة التي ترتبط فيها العظام بمرونة إلى حد ما مع بعضها البعض. تسمى أجزاء العظام التي تقع على بعضها البعض الأسطح المفصلية. وهي مغطاة بطبقة ناعمة من الغضروف. تمسك الأربطة ومحفظة المفصل والعضلات دائمًا عظام المفصل في مكانها.
ومع ذلك ، بسبب القوة الخارجية ، يمكن أن يحدث أن وظيفة التثبيت الخاصة بهم غير كافية وتتحرك أسطح المفصل ضد بعضها البعض. إذا لم يحدث هذا تمامًا ، لكنهم ما زالوا على اتصال جزئيًا ببعضهم البعض ، يتحدث المرء عن خلع جزئي.
ما هي المفاصل المصابة؟
من حيث المبدأ ، يمكن أن يحدث خلع جزئي في أي مفصل. تمامًا مثل الخلع ، فإنه يؤثر بشكل أساسي على المفاصل المعرضة بشكل خاص للإصابة بسبب تشريحها أو وضعها على الجسم (الكتف ، الكوع ، الورك). في مفاصل معينة ، لا تنزلق أجزاء العظام بشكل كامل تقريبًا ، لذلك يكون خلع جزئي أكثر شيوعًا هنا. أحد الأمثلة على ذلك هو خلع الأجسام الفقرية.
شلل تشاسينياك (Pronatio dolorosa)
شكل خاص من خلع جزئي يحدث فقط عند الأطفال هو شلل تشاسينياك. إنها حالة خاصة بين الخلع الجزئي ، لأنها تحدث فقط عند الأطفال حتى سن السادسة. سمي شلل تشاسينياك على اسم الجراح الفرنسي تشارلز شاسينياك وهو أحد أكثر الإصابات شيوعًا في هذا العمر. لأن الأطفال المصابين لا يستطيعون تحريك ساعديهم بصعوبة ولا يرغبون في ذلك ، فإن المرء يتحدث عن الشلل - طبياً ليس بدقة شديدة.
ما الذي يسبب شلل تشاسينياك؟
يتكون الذراع (العظمي) من عظم العضد وعظمتي الساعد الزند والكعبرة. تخلق هذه العظام الثلاثة ثلاثة مفاصل على الكوع: يشكل عظم الزند مفصلًا مفصليًا مع عظم العضد ويمكّن الساعد من الانحناء والتقويم. يشكل المتحدث مفصلًا مع عظم الزند ومفصل كروي مع عظم العضد. بهذه الطريقة ، يمكن قلب الساعد إلى الداخل والخارج من أعلى الذراع.
تتمثل إحدى الآليات النموذجية لتطوير شلل تشاسينياك في: يقف الطفل في الشارع مع شخص بالغ بجانب يده ويبدأ فجأة في الجري ، ويقوم البالغ بسحب الطفل فجأة من يده لأن سيارة قادمة. يمكن أن تؤدي القوى الناتجة إلى خلع رأس السماعة. لأنه في الأطفال الصغار ، فإن جهاز الرباط الذي يحمل رأس المتحدث في مفاصليه ليس مستقرًا بعد. هذا يسمح لرأس السماعة بالانزلاق من المفصل الكروي مع عظم العضد. حتى مع "الملاك الطائر" الشهير ، تمارس قوة غير مواتية على مفصل الكوع.
ثم يمسك الأطفال بذراعهم مثنية قليلاً وتدور إلى الداخل. في هذا الوضع المريح ، لا تكاد تشعر بأي ألم.
علاج شلل تشيسينياك
هذا النوع من خلع جزئي قابل للعلاج بشكل جيد. مع حركة مستهدفة للطبيب ، يقفز رأس المتحدث بشكل مثالي مرة أخرى إلى حزام الاحتفاظ على شكل حلقة ويتم التخلص من الألم وتقييد الحركة بالسرعة التي حدثت بها. بعد إعادة الاستقامة ، لا تحتاج الذراع عادةً إلى الإبقاء على الذراع بشكل خاص.
مضاعفات شيسينياك بالسي
يعتبر Pronatio dolorosa مؤلمًا جدًا للطفل ، ولكنه نادرًا ما يرتبط بالإصابات المصاحبة. بمجرد أن يعود رأس المتحدث إلى وضعه ، تهدأ الأعراض فجأة ويمكن للذراع أن تتحرك بحرية مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا لم يتم ضبط مفصل الكوع بسرعة ، فعادةً ما يستغرق الأمر بضعة أيام بعد التعديل قبل أن يتمكن الطفل من تحريك الذراع بدون ألم مرة أخرى.
كما هو الحال مع أي خلع جزئي وخلع ، هناك خطر متزايد من إعادة الخلع بعد إصابة من هذا النوع. إذا انزلق رأس المتحدث عن الرباط الحلقي بعد فترة وجيزة من التصغير ، يمكن أن تساعد الجبس في الجزء العلوي من الذراع. يتم تطبيق هذا لمدة أسبوعين تقريبًا ويحمل الذراع في وضع مستدير للخارج. بهذه الطريقة ، يتم منع خلع جزئي جديد.
خلع جزئي على الأجسام الفقرية
إذا انزلقت الفقرة العنقية الأولى (العلوية) فيما يتعلق بالفقرة العنقية الثانية ، فإنها تسمى خلع جزئي محوري. يمكن أن تكون النتيجة أعراض عصبية حتى الشلل النصفي.
كيف ينشأ خلع جزئي محوري؟
تحتوي الفقرة العنقية الأولى على هيكل الحلقة التي يرتكز عليها الرأس. ينمو نتوء عظمي (محور الأوكار) من الأسفل عبر هذه الحلقة من فقرة عنق الرحم الثانية. بهذه الطريقة ، تشكل الفقرتان الأولى والثانية من عنق الرحم المفصل الأطلسي المحوري ، والذي يمكّن الرأس من الدوران جانبياً.
يمكن أن ينخلع المفصل الأطلسي المحوري في حالة التشوهات ، مثل نتوء عظمي غير صحيح أو نسيج ضام ضعيف. يمثل الالتهاب المزمن للمفصل الأطلسي المحوري ، كما يحدث في سياق التهاب المفاصل ، خطر حدوث خلع جزئي. في حالة حدوث عنف خارجي ، على سبيل المثال في حادث مروري ، يمكن أن ينفجر النتوء العظمي وبالتالي يسبب خلع جزئي.
أعراض وعلاج خلع جزئي محوري
أكبر خطر مع خلع جزئي محوري هو أن الحبل الشوكي ، الذي يمر أيضًا عبر حلقة عنق الرحم ، تالف. بالإضافة إلى الألم في منطقة الرقبة ، خاصة عند ثني الرقبة ، يمكن أن تحدث اضطرابات حركية أو حسية في الأطراف. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تصاب جميع الأطراف بالشلل ("الشلل النصفي العالي" ، والشلل الرباعي).
في حالة خلع جزئي بسبب التشوهات ، تظهر الأعراض عادة بشكل خفي في الأشهر القليلة الأولى من الحياة ، ولكن في حالة خلع جزئي حاد تظهر فجأة. يجب تأكيد خلع جزئي محوري عن طريق التصوير. في حالة تلف الحبل الشوكي ، لا يمكن تجنب العملية عادة.
خلع جزئي في العلاج بتقويم العمود الفقري
يلعب خلع جزئي دورًا كبيرًا نسبيًا في العلاج بتقويم العمود الفقري ، وهنا يشير حصريًا إلى إزاحة فقرتين فيما يتعلق ببعضهما البعض. من المفترض أنه ليس فقط الحوادث والإصابات الأخرى يمكن أن تحل محل الفقرات ، ولكن أيضًا الإجهاد اليومي وحتى الإجهاد النفسي يمكن أن يكون سببًا في حدوث خلع جزئي. يؤدي خلع الفقرات إلى تهيج الأعصاب الخارجة ، الأمر الذي لا يؤدي فقط إلى تلف الأعصاب ، ولكن يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث خلل في الأعضاء.
كذا: نظام الاعضاء طفل رضيع الحيض
