المشيمة المنزاحة

Mareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تشير المشيمة المنزاحة (المشيمة المنزاحة) إلى اختلال المشيمة عند النساء الحوامل. من الأعراض النموذجية النزيف المهبلي في وقت متأخر من الحمل. اعتمادًا على المدى ، يمكن أن تكون المشيمة المنزاحة مهددة للحياة لكل من الأم والطفل. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول المشيمة المنزاحة هنا!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. O44

المشيمة المنزاحة: الوصف

المشيمة المنزاحة (المشيمة المنزاحة) هي مشيمة لا تستقر عادة في الرحم. المشيمة عبارة عن عضو على شكل قرص يبلغ قطره من 5 إلى 20 سم. يبلغ سمكها من 2 إلى 4 سنتيمترات وتزن في المتوسط ​​حوالي 500 جرام. تستخدم المشيمة لتزويد الطفل الذي لم يولد بعد بالمغذيات والأكسجين. كما أنه ينتج هرمونات مهمة مثل البروجسترون والإستروجين و hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ، والتي تعتبر مهمة للحفاظ على الحمل.

المشيمة المنزاحة تغطي بشكل أو بآخر عنق الرحم الداخلي ، أي خروج الرحم الذي يجب أن يمر الطفل من خلاله عند الولادة. عادة ما تقع المشيمة بعيدًا عن مخرج الرحم. اعتمادًا على مدى الاختلال ، يتم التمييز:

  • المشيمة العميقة: لا تصل إلى عنق الرحم ، لكنها تقترب منه أكثر من المعتاد.
  • المشيمة المنزاحة الهامشية: تلامس المشيمة عنق الرحم الداخلي ولكنها لا تسدّه. جنبا إلى جنب مع المشيمة العميقة ، تمثل المشيمة المنزاحة الهامشية حوالي نصف جميع المشيمة المنزاحة.
  • المشيمة المنزاحة الجزئية: تسد المشيمة عنق الرحم الداخلي جزئيًا. يمثل حوالي ثلث الحالات الشاذة في الموقع.
  • المشيمة المنزاحة الكلية: تغطي المشيمة عنق الرحم الداخلي بالكامل. إنه موجود في حوالي 20 في المائة من الحالات.

بشكل عام ، تحدث المشيمة المنزاحة في حوالي واحدة من كل 200 حالة حمل.

المشيمة المنزاحة: الأعراض

تظهر المشيمة المنزاحة عادة على أنها بداية مفاجئة للنزيف المهبلي. من المرجح أن تحدث في النصف الثاني من الحمل ، والأكثر شيوعًا في نهاية الثلث الثاني من الحمل أو بداية الفصل الثالث. في بعض الحالات يمكن أن يصاحبها تشنجات.

يمكن أن يكون النزيف هائلاً ويعرض حياة كل من الأم والطفل للخطر. دائما استشيري الطبيب إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي أثناء الحمل!

المشيمة المنزاحة: الأسباب وعوامل الخطر

عادة ، تتحرك المشيمة أثناء الحمل في اتجاه رأس الأم ، أي باتجاه الطرف العلوي للرحم. يحدث هذا بسبب نمو الرحم. هذا يضمن أن قناة الولادة مكشوفة. إذا لم تتحرك المشيمة ، تتطور المشيمة المنزاحة. في نهاية الحمل ، يتمدد الرحم بحيث يمكن أن تتمزق المشيمة المنزاحة ويحدث نزيف غير مؤلم.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بانزياح المشيمة. وتشمل هذه:

  • التدخين
  • الشيخوخة للأم الحامل
  • شكل غير عادي للرحم (شذوذ الرحم)
  • العديد من حالات الحمل في الماضي
  • حمل متعدد
  • تعاطي الكوكايين
  • ندبات في الرحم ، على سبيل المثال من العمليات أو الولادة القيصرية أو الإجهاض (كشط)
  • التلقيح الصناعي (التلقيح الصناعي)

انزياح المشيمة: الفحوصات والتشخيص

إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي أثناء الحمل ، فاستشيري طبيب أمراض النساء. سوف يسألك أولاً بالتفصيل عن تاريخك الطبي (سوابق المريض). الأسئلة المحتملة هي:

  • في أي أسبوع من الحمل أنت؟
  • هل لديك الم؟
  • هل حملت مرة أو عدة مرات من قبل؟
  • هل تدخن؟

سيقوم طبيبك بعد ذلك بفحصك. سوف يشعر بمعدتك لتحديد أي تصلب وموقف الطفل. ثم يقوم بفحص المهبل لتحديد مصدر النزيف.

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية من خلال البطن (التصوير فوق الصوتي عبر البطن). في نهاية الثلث الثاني من الحمل ، يمكن أن يوفر معلومات حول موقع المشيمة. للقيام بذلك ، يجب أن تكون المثانة البولية للمريض حوالي النصف ممتلئة بحيث يمكن تحديد العلاقات بين الأعضاء الفردية. ثم يمكن للمريض والطبيب أن يقررا معًا طريقة الولادة - الطبيعية أو القيصرية - التي ينبغي إجراؤها.

المشيمة المنزاحة: العلاج

إذا كانت لديك مشيمة هامشية أو جزئية أثناء الفحص الوقائي ، فسوف ينصحك الطبيب بالراحة في السرير. يجب أن تكون جميع الأنشطة في حدها الأدنى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحفاظ على الحوض الصغير. هذا يعني أنه لا يجب عليك ممارسة الجنس أو إدخال أي شيء في المهبل أو شطفه. إذا كان هناك خطر من الولادة المبكرة ، يمكن للطبيب أن يصف دواء لتثبيط المخاض. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، أتوسيبان. يمكن أيضًا إعطاء الجلوكوكورتيكويدات (بيتاميثازون) لمساعدة الطفل الذي لم يولد بعد على النمو بسرعة أكبر.

إذا حدث نزيف بسبب المشيمة المنزاحة ، فيجب التفكير بعناية في العلاج. يجب مراعاة الخطر الموجود في حالة حدوث نزيف حاد لكل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد.بشكل عام ، يجب الموازنة بين خطر نزيف المشيمة المنزاحة وخطر الولادة المبكرة. إذا تقدم الحمل بعد الأسبوع السادس والثلاثين ، فعادة ما تبدأ الولادة. يتم إجراء العملية القيصرية دائمًا تقريبًا. في حالة النزيف الغزير مع فقدان كمية كبيرة من الدم ، قد تحتاج المرأة الحامل إلى تناول مشتقات الدم (نقل الدم).

المشيمة المنزاحة: مسار المرض والتشخيص

يمكن أن يختلف مسار المشيمة المنزاحة بشكل كبير من شخص لآخر. يمكن أن تمر المشيمة العميقة والمشيمة المنزاحة الهامشية دون أن يلاحظها أحد دون حدوث مضاعفات. من ناحية أخرى ، يمكن أن تترافق أشكال أخرى مثل المشيمة المنزاحة توتاليس مع نزيف حاد وخطر كبير على الحياة. في حين أن بعض حالات نزيف المشيمة المنزاحة تتوقف تلقائيًا - أي بدون أي علاج - فإن البعض الآخر يمكن أن يهدد حياة كل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد. إذا توقف النزيف ، فقد ينزف مرة أخرى بعد بضعة أيام أو أسابيع. مع العلاج الصحيح والتعامل الواعي مع المرض ، يمكن للعديد من مرضى المشيمة المنزاحة أن يلدوا أطفالًا أصحاء.

كذا:  أعراض طب السفر حمل 

مقالات مثيرة للاهتمام

add