بيكربونات
وإيفا رودولف مولر ، طبيبةفاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.
المزيد عن خبراءإيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.البيكربونات (HCO3) قاعدة مهمة في الجسم. يمكن قياسه مع الأكسجين (O2) وثاني أكسيد الكربون (CO2) والقاعدة الزائدة (BE) وقيمة الأس الهيدروجيني كجزء من تحديد قيم غازات الدم. كقاعدة ، يعتبر البيكربونات عاملاً مهمًا في تنظيم قيمة الأس الهيدروجيني. اكتشف هنا ما يمكن أن يخبرك به البيكربونات عن صحتك.
ما هي البيكربونات؟
يعتبر البيكربونات جزءًا مهمًا مما يسمى بخزن البيكربونات ، وهو أهم نظام عازل في الجسم. إنه يضمن أن تظل قيمة الأس الهيدروجيني في الجسم ثابتة وأن التقلبات القوية يمكن تعويضها بسرعة. كقاعدة ، البيكربونات مسؤولة عن موازنة المواد الحمضية.
البيئة شديدة الحموضة
إذا ظهرت المواد الحمضية على شكل بروتونات (H +) ، فإن البيكربونات (HCO3) يمتصها ويشكل في النهاية الماء (H2O) وثاني أكسيد الكربون الحمضي ضعيفًا (CO2) عبر خطوة وسيطة مثل حمض الكربونيك (H2CO3). يتم زفير ثاني أكسيد الكربون من الدم عبر الرئتين بحيث يمكن أن تصبح قيمة الأس الهيدروجيني طبيعية.
البيئة أساسية للغاية
إذا تم تشكيل العديد من القواعد في الجسم ، يتدخل عازل البيكربونات أيضًا. في هذه الحالة ، يتم إخراج كمية أقل من ثاني أكسيد الكربون ، وبدلاً من ذلك يتم تحويلها إلى مواد حمضية وبيكربونات. تنخفض درجة الحموضة.
متى يتم تحديد البيكربونات؟
نظرًا لأن البيكربونات تشكل مكونًا أساسيًا في المخزن المؤقت للبيكربونات ، يتم قياسه لجميع الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تغيير في قيمة الرقم الهيدروجيني. كقاعدة عامة ، هذه أمراض تنفسية أو أيضية. كما أنه يستخدم في الكبد في إنتاج اليوريا ، لذلك فإن أمراض هذا العضو تقلل من استهلاك البيكربونات. يمكن إخفاء الأسباب التالية خلف قيم البيكربونات المتغيرة:
- أمراض واختلال وظائف الرئتين
- أمراض واختلال وظائف الكلى
- أمراض واختلال وظائف الكبد
- اضطرابات الدورة الدموية الشديدة
- اضطرابات التمثيل الغذائي مثل داء السكري
مستويات البيكربونات
لتحديد مستوى البيكربونات ، يأخذ الطبيب عادة عينة صغيرة من الدم من الشريان. تنطبق القيم العادية التالية:
|
معيار بيكربونات (HCO3) |
22-26 مليمول / لتر |
يجب دائمًا تقييم القيم بالاقتران مع القيم المرجعية للمختبر المعني ، وهذا هو سبب إمكانية حدوث انحرافات. يلعب العمر أيضًا دورًا في تقييم القيمة المقاسة. الأطفال حديثو الولادة على وجه الخصوص لديهم مستويات أقل من البيكربونات.
متى يكون البيكربونات منخفضًا جدًا؟
ينخفض مستوى البيكربونات عندما يحاول الجسم حماية ما يعرف بالحماض الأيضي. يحدث عندما تكون قيمة الأس الهيدروجيني منخفضة جدًا وبالتالي يكون الدم حمضيًا جدًا (حمضي). كرد فعل مضاد ، يتم استهلاك الكثير من البيكربونات ويتم إخراج المزيد من ثاني أكسيد الكربون من خلال الرئتين. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع عدم التوازن الأيضي في داء السكري. ومع ذلك ، هناك أيضًا أسباب أخرى محتملة للحماض الاستقلابي ، على سبيل المثال إنتاج البيكربونات غير الطبيعي في البنكرياس أو ارتفاع تركيز اللاكتات أثناء عمل العضلات الثقيل.
متى يكون البيكربونات مرتفعًا جدًا؟
إذا كان البيكربونات مرتفعًا جدًا ، فإنه عادة ما يسمى قلاء استقلابي. هذا يعني أن الرقم الهيدروجيني مرتفع جدًا وأن الدم أساسي جدًا. للتعويض عن ذلك ، يحجز الجسم ثاني أكسيد الكربون ، الذي يتحول إلى بيكربونات وحمضية H +. قبل كل شيء ، يؤدي القيء المفرط إلى فقدان الحمض.
ماذا تفعل إذا تغيرت قيم البيكربونات؟
كمادة عازلة ، غالبًا ما يخضع البيكربونات لتقلبات تحدث من خلال معادلة قيمة الأس الهيدروجيني من خلال التنفس. كقاعدة عامة ، تتدخل أنظمة عازلة أخرى في الجسم أيضًا في هذه الآليات التنظيمية المعقدة ، بحيث لا يكون العلاج الخاص ضروريًا في كثير من الأحيان.
فقط في حالات الطوارئ أو المرضى المصابين بأمراض خطيرة لا يعود الجسم قادرًا على تنظيم توازن الأس الهيدروجيني والبيكربونات من خلال التنفس. يمكن أن يؤدي إعطاء الكلوريد بعد ذلك إلى زيادة إفراز البيكربونات وبالتالي تقليل القيم المتزايدة. في الحالة المعاكسة ، تتسبب المواد العازلة الخاصة في زيادة البيكربونات إذا كانت منخفضة جدًا.
كذا: كحول منع الدواء
