مستويات غازات الدم

وإيفا رودولف مولر ، طبيبة

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

توفر قيم غازات الدم معلومات عن كمية الأكسجين (O2) وثاني أكسيد الكربون (CO2) في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس فائض القاعدة (BE) وقيمة الأس الهيدروجيني والبيكربونات (HCO3). بمساعدة قيم غازات الدم ، يمكن للطبيب مراقبة الرئتين والقلب - وبالتالي أيضًا التنفس وإمدادات الجسم ، وخاصة بالأكسجين. اكتشف هنا ما يمكن أن تخبرك به قيم غازات الدم عن صحتك.

ما هي مستويات غازات الدم؟

يمكننا استنشاق الأكسجين (O2) وزفير ثاني أكسيد الكربون (CO2) عبر الرئتين. يمتص دمنا O2 في الرئتين - يزداد الضغط الجزئي للأكسجين (قيمة pO2) في الدم (يعكس هذا كمية الأكسجين المذاب في الدم). يضخ القلب الدم الغني بالأكسجين حول الجسم. في الأنسجة والأعضاء المختلفة ، يمكن للخلايا امتصاص الأكسجين من الدم واستخدامه لتوليد الطاقة. ينتج عن هذا ثاني أكسيد الكربون ، والذي يتم إطلاقه في الدم وينتقل إلى الرئتين ، حيث نقوم بإخراج الزفير. هذا يقلل من نسبة ثاني أكسيد الكربون المذاب في الدم (ضغط جزئي لثاني أكسيد الكربون ، قيمة ثاني أكسيد الكربون) مرة أخرى.

إذا كان هناك اضطراب في وظائف الرئة أو القلب ، يمكن للطبيب التعرف على ذلك على أساس قيم غازات الدم. القياسات المنتظمة لقيم غازات الدم مفيدة بشكل خاص في مراقبة المرضى الذين يعالجون في وحدات العناية المركزة.

بالإضافة إلى قيمة pO2 وقيمة pCO2 ، يتم قياس توازن الحمض القاعدي أيضًا من خلال الزيادة القاعدية (BE) وقيمة الأس الهيدروجيني وكذلك البيكربونات (HCO3). وبالتالي ، فإن قيم غازات الدم توفر أيضًا معلومات حول ما إذا كان الدم حمضيًا جدًا أو قاعديًا جدًا وما إذا كان الجسم يستطيع تعويض الحالة.

التوازن الحمضي القاعدي

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن الموضوع ، فاقرأ مقالة Acid-Base Balance.

بيكربونات

يمكنك معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول HCO3 في مقالة بيكربونات.

متى يتم تحديد قيم غازات الدم؟

يحدد الطبيب قيم غازات الدم من أجل الحصول على معلومات حول وظيفة القلب والرئتين والكليتين (تلعب الكلى دورًا مهمًا في التوازن الحمضي القاعدي). بمساعدة قيم غازات الدم ، يمكن التعرف على أمراض الجهاز التنفسي والتمثيل الغذائي. ومع ذلك ، عادة ما يكون هذا القياس مطلوبًا فقط للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.

يمكن إخفاء الأسباب التالية خلف قيم غازات الدم المتغيرة:

• أمراض واختلال وظائف الرئتين
• أمراض واختلال وظائف الكلى
• اضطرابات الدورة الدموية الشديدة
• اضطرابات التمثيل الغذائي مثل داء السكري

قيم غازات الدم: القيم الطبيعية

لتحديد مستويات غازات الدم ، يأخذ الطبيب عادة عينة صغيرة من الدم من الشريان. تنطبق القيم العادية التالية على البالغين:

معامل	المعدل الطبيعي
قيمة pO2	75-100 مم زئبق
قيمة ثاني أكسيد الكربون	35-45 مم زئبق
قيمه الحامضيه	7,36 – 7,44
فائض القاعدة (BE)	-2 إلى +2 مليمول / لتر
معيار بيكربونات (HCO3)	22-26 مليمول / لتر
تشبع الأكسجين	94 - 98 %

يجب دائمًا تقييم القيم بالاقتران مع القيم المرجعية للمختبر المعني ، وهذا هو سبب إمكانية حدوث انحرافات. يلعب العمر أيضًا دورًا ، لذلك تنطبق قيم مختلفة على الأطفال والشباب.

متى تكون مستويات غازات الدم منخفضة للغاية؟

عادةً ما تكون قيمة pO2 منخفضة جدًا عندما يتعذر امتصاص كمية كافية من الأكسجين عبر الرئتين أو توزيعها في الجسم مع الدم. ومن الأمراض النموذجية التي تسبب ذلك الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض القلب واضطرابات الدورة الدموية.

سبب آخر لانخفاض قيم غازات الدم هو انخفاض تركيز الأكسجين في الهواء الذي تتنفسه. يمكن ملاحظة ذلك ، على سبيل المثال ، عند متسلقي الجبال الذين يتواجدون في الجبال المرتفعة. زيادة الاستهلاك أثناء المجهود البدني يقلل أيضًا من قيمة pO2 في الدم.

يمكن أن ينخفض ​​ثاني أكسيد الكربون في الدم عندما يتنفس الناس بصعوبة شديدة أو بسرعة كبيرة (فرط التنفس). نظرًا لأن ثاني أكسيد الكربون مكون حمضي في تنظيم قيمة الرقم الهيدروجيني في الجسم ، فإن الفقد الكبير لثاني أكسيد الكربون يؤدي إلى تكوين الدم الأساسي. يشار إلى هذا أيضًا باسم قلاء الجهاز التنفسي.

متى تكون مستويات غازات الدم مرتفعة للغاية؟

بينما تستنشق الكثير من ثاني أكسيد الكربون أثناء فرط التنفس ، فإنك تثري دمك بـ O2 في نفس الوقت. تؤدي زيادة نسبة الأكسجين في الهواء الذي تتنفسه أيضًا إلى زيادة في pO2. يستخدم هذا ، على سبيل المثال ، مع التخدير.

غالبًا ما تزداد قيمة pCO2 عندما تنخفض قيمة pO2. عن طريق الحد من قدرة التنفس ، فإن ثاني أكسيد الكربون الذي يتراكم في الجسم لم يعد من الممكن زفيره. وهذا ما يسمى أيضًا بفشل الجهاز التنفسي العالمي. نظرًا لأن ثاني أكسيد الكربون في الدم يقلل من قيمة الرقم الهيدروجيني وبالتالي يحمض الجسم ، فإن هذه الحالة تسمى الحماض التنفسي.

ماذا تفعل إذا تغيرت قيم غازات الدم لديك؟

اعتمادًا على السبب ، سيتخذ الطبيب إجراءات مختلفة لإعادة مستويات غازات دم المريض إلى طبيعتها.

إذا كان الطبيب يهدف إلى زيادة قيمة pO2 ، على سبيل المثال ، فإنه سيصف دواءً للربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مما يحسن أداء الجهاز التنفسي للمريض. تمارين العلاج الطبيعي والتنفس مفيدة أيضًا وتقلل أيضًا من قيم pCO2 المتزايدة. يجب أن يتم إثراء النفس بالأكسجين فقط في حالات الطوارئ.

مقابل قيم pCO2 المنخفضة أثناء فرط التنفس ، غالبًا ما يساعد ذلك على السماح للمريض بالاستنشاق والزفير في كيس.

كقاعدة عامة ، إذا كان هناك تغيير في قيم غازات الدم ، يجب فحص جميع الأسباب المحتملة ومعالجتها.

كذا:  الدواء العناية بالقدم شعر