التخدير العام - فقدان السيطرة التام
دكتور. يعمل Andrea Bannert مع منذ عام 2013. أجرى دكتور محرر الأحياء والطب في البداية بحثًا في علم الأحياء الدقيقة وهو خبير الفريق في الأشياء الصغيرة: البكتيريا والفيروسات والجزيئات والجينات. تعمل أيضًا كصحفية مستقلة في Bayerischer Rundfunk والعديد من المجلات العلمية وتكتب الروايات الخيالية وقصص الأطفال.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.لا يزيل التخدير العام الألم فحسب ، بل يقلل أيضًا من الوعي. اختبرت أندريا بانيرت محرر بنفسها كيف يبدو مثل هذا الفيلم المسيل للدموع بدون كحول.
"ما هي المدة التي يستغرقها المخدر ليعمل؟" أسأل ، وأنا أراقب بانزعاج بينما يقوم طبيب التخدير الخاص بي بحقن المخدر ببطء في الوريد. بصفتي محررًا طبيًا في ، فأنا بالطبع على دراية جيدة بالتخدير العام. من الناحية النظرية على الأقل. لكنني الآن مستلقية على الطاولة مرتدية ثوبي الجراحي وأدرك أن الأمور مختلفة على قيد الحياة. لأكون صريحًا ، أنا متوتر جدًا. بصفتي مهووس بالسيطرة ، لا أشرب الكحول ، أفضل التخطيط ليومي حتى اللحظة الأخيرة وأكرهها إذا رفعني شخص ما فجأة. والآن يجب أن أضع نفسي بالكامل في رعاية الأطباء ولم أعد ألاحظ ما يحدث أثناء العملية. شعور غير مريح.
قال أحدهم في غرفة العمليات: "ستلاحظ بنفسك المدة التي تستغرقها". بدون نظارات وفي بداية الشفق ، لا يمكنني تعيين من. شكرا على المعلومات الدقيقة، أظن. وعد - لا خروف ، فقط ثوان. واحد اثنان ... كل شيء يدور. يبدو الأمر كما لو كنت تقود دائريًا ، فقط بدون دائري. أتخيل أنبوبًا للتنفس يتم دفعه عبر فمي إلى القصبة الهوائية. هذا ضروري لأنني لم أعد أستطيع التنفس وحدي في النوم العميق الذي سيضعني فيه الدواء. ثلاثة … وكل ذلك بسبب الإهمال في تدريب التايكوندو! التشخيص: تمزق الغضروف المفصلي. أربعة ...
الحديث التمهيدي الفائت
ربما كان عليّ أن أحمل حقيبة سفري وأن أهرب عندما أتيحت لي فرصة قصيرة هذا الصباح. أرادت الممرضة المرهقة قليلاً في أحذية رياضية وردية زاهية وزي الممرضة إعادتي إلى المنزل مرة أخرى. لأنه في الواقع كان يجب أن أتوقف للحديث الأولي قبل 24 ساعة على الأقل من أن يضعني طبيب التخدير في نوم عميق - هذا ما يصفه المشرع. لكن هذا ليس ما جاء في النشرة التي أعطاني إياها جراح العظام. بعد بعض ذهابًا وإيابًا مع طبيب التخدير الرائع في المستشفى ، سُمح لي بعد ذلك بالتوقيع على أنني سأتخلى عن الشرح بسبب المعرفة السابقة الجيدة. وأنا أعلم بالفعل أنني يمكن أن أشعر بالمرض ، وأن مضاعفات القلب والأوعية الدموية أو الرئة يمكن أن تحدث ، ناهيك عن تلف الأعصاب والالتهابات وردود الفعل التحسسية ... القائمة طويلة. ثم لا شيء يمكن أن يحدث خطأ.
معدة فارغة
ومع ذلك ، أعددت نفسي بضمير حي. لا تزال مائدة الإفطار والمعدة فارغة اليوم. لا يسمح لك بتناول أي شيء قبل ست ساعات على الأقل من التخدير. يُسمح بالماء الراكد لمدة أقصاها ثلاث ساعات قبل نوم الشفق. السبب: إذا سارت الأمور بالغباء ، فإنك تتقيأ أثناء حالة النوم العميق ويمكن أن يكون لذلك عواقب وخيمة. إذا استنشقت محتويات المعدة ، فإنها تصل إلى الرئتين - وهذا أمر مهدد للحياة.
اللاوعي على الطاولة
دائري دائري بشكل أسرع. خمسةانا احسب. لا يمكنني الحصول على أي شيء آخر. لم ألاحظ أدنى شيء في الساعة التالية ومعها عملية الغضروف المفصلي. أعمال التخدير العام.
أتلقى تخديرًا متوازنًا ، مما يعني أنني أتنفس أيضًا غازات التخدير من خلال قناع أثناء العملية. كوكتيل المخدرات يقضي على الألم ووعيي تمامًا. عنصر نشط مهم هنا هو البروبوفول ، عامل التخدير الأكثر استخدامًا في جميع أنحاء العالم. لا نعرف بعد بالضبط كيف يطور الدواء تأثيره النعاس. بطريقة ما يمكنه إيقاف الخلايا العصبية لفترة قصيرة. تصاب مناطق معينة من الدماغ بالشلل المؤقت. يمنع البروبوفول أيضًا النخاع الشوكي من إرسال الإشارات.
بالإضافة إلى الحبوب المنومة ومسكنات الألم ، يحتوي المزيج المخدر أيضًا على ما يسمى بمرخيات العضلات التي تريح العضلات. هكذا قال جراح العظام د. بطريقة مختلفة ، قم بتشغيل ركبتي بهدوء وهدوء دون ارتعاش.
مراقبة الجسم بالكامل
يتم فحص وظائف جسدي باستمرار أثناء العملية. يستخدم الأطباء مخطط كهربية القلب لقياس نشاط قلبي ، ويتم تحديد محتوى الأكسجين باستخدام مسبار على إصبعي. وضعت الممرضة أيضًا كفة في أعلى ذراعي ، والتي تُستخدم الآن لقياس ضغط الدم على فترات منتظمة.
المراقبة تجعل اليقظة نادرة للغاية أثناء التخدير العام. لحسن الحظ. لأنه عادة لا يمكنك التواصل في مثل هذه الحالة لأن وظائف الجسم مقيدة بشدة. يا لها من فكرة زاحفة ...
في الأساس ، أيضًا ، يحدث القليل من الخطأ أثناء التخدير العام. في الأشخاص الأصحاء إلى حد كبير ، ينتج عن تخدير واحد فقط من كل 140.000 حالة خطيرة مثل الوفاة أو التلف الدائم ، وفقًا لتحليل أجرته الجمعية الألمانية للتخدير. يتم إجراء ما مجموعه عشرة ملايين مخدر على طاولات العمليات في ألمانيا كل عام. بالمناسبة ، كانت ولادة التخدير الحديث في 16 أكتوبر 1846. في ذلك الوقت ، قام طبيب الأسنان الأمريكي ويليام توماس جرين مورتون بتخدير المريض بأبخرة الأثير لأول مرة.
خالدة في غرفة الإنعاش
أول شيء لاحظته عندما جئت ببطء: أنني أتجمد. عضلاتي ترتعش ولا أستطيع التوقف عن ذلك حتى بأخذ نفس عميق ومحاولة الاسترخاء. ممرضة تتحدث إلي بشكل مطمئن وتضع فوقها بطانية ثانية. كم من الوقت مضى منذ ذلك الحين؟ لا يوجد فكرة. أريد أن أسأل ، لكن لا يوجد سوى صرير خافت من حلقي لأنني أجش تمامًا من التهوية. عندما نقلتني الممرضة إلى غرفتي لاحقًا ، اكتشفت أنني أمضيت ساعتين كاملتين في غرفة الإنعاش.
مثل سمكة ميتة
"صباح الخير. هذا هو الغضروف المفصلي الخاص بك "، كما يقول الدكتور أندرس عندما انتزعني من أحلامي في صباح اليوم التالي في الساعة السابعة (!). أرتدي نظارتي وأومض وأرى قطعة قماش لزجة تطفو في جرة بحجم علبة الفيلم. يذكرني هذا الشيء تلقائيًا بالسمكة الميتة في حوض أسماك والدي. تبدو دائمًا شبه شفافة ومتهالكة. يستمر الطبيب في حبس فريسته تحت أنفي حتى لا أستطيع تجنب الوصول إليها. سرعان ما تركت الشيء البشع يختفي في أعماق حقيبة السفر الخاصة بي.
أغادر المستشفى بعد 24 ساعة من العملية - الآن أنا جاهز رسميًا للقيادة مرة أخرى. الخلاصة: أفتقد ساعتين إلى ثلاث ساعات في ذاكرة حياتي - فيلم كامل المسيل للدموع. لكن يمكنني أخيرًا الأداء مرة أخرى بعد أقل من أسبوع وحظر العكازات التي رافقتني لمدة أربعة أسابيع إلى أقصى ركن من غرفة التخزين الخاصة بي. أقفل قطعة الغضروف المفصلي في درج لم أفتحه أبدًا. لا أريد أن أرميها بعيدًا أيضًا.
في الواقع ، لم يكن الشيء مع التخدير العام بهذا السوء ، أدركت بارتياح. وفي الواقع مثير بعض الشيء.
كذا: حمل العناية بالقدم تغذية
