حمض أسيتيل الساليسيليك
تحديث في يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يعد حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) أحد أكثر الأدوية نجاحًا. يتم استخدامه كمسكن للآلام ، ومسكن للحمى ، ومضاد للالتهابات وكمثبط للصفائح الدموية لمنع تجلط الدم (على سبيل المثال بعد نوبة قلبية). ظهر أول دواء يحتوي على ASA كعنصر نشط في السوق في عام 1899. هناك الآن العديد من الاستعدادات الأخرى. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول حمض أسيتيل الساليسيليك.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها حمض أسيتيل الساليسيليك
يمنع حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) تكوين البروستاجلاندين - هرمونات الأنسجة التي تلعب دورًا مهمًا في العمليات الالتهابية ، والتوسط في الألم والحمى. حمض أسيتيل الساليسيليك له تأثير مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات ومضاد للروماتيزم.
التأثير المثبط على إفراز البروستاجلاندين له تأثير آخر. عادة ، تعزز البروستاجلاندين تخثر الدم. عن طريق منع إطلاق البروستاجلاندين ، فإن حمض أسيتيل الساليسيليك له أيضًا تأثير مضاد للتخثر.
كما أن لها خصائص "ترقق الدم". كمثبط للصفائح الدموية (مثبط تراكم الصفيحات) ، يمنع ASA الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها - يبقى الدم سائلاً ، بحيث لا يمكن أن تتشكل الجلطات الدموية بسهولة ، مما قد يؤدي إلى انسداد وعاء في القلب أو الدماغ.
وبالتالي ، فإن حمض أسيتيل الساليسيليك مناسب للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية في المرضى المعرضين لمخاطر عالية. الجرعات المطلوبة لهذا المجال من التطبيق أقل بكثير مما كانت عليه عندما يتم إعطاء ASA لتقليل الألم والحمى.
الامتصاص والانهيار والإفراز
يتم امتصاص حمض أسيتيل الساليسيليك عن طريق الفم بسرعة وبشكل شبه كامل في الدم في المعدة والأمعاء الدقيقة. عندما يتم معالجتها في الجسم ، يتم إنتاج المادة الفعالة حمض الساليسيليك بشكل أساسي.
بينما يتفكك حمض أسيتيل الساليسيليك نفسه بسرعة كبيرة ، فإن تحلل حمض الساليسيليك الناتج يستغرق وقتًا أطول ، وكلما زادت جرعة حمض أسيتيل الساليسيليك المأخوذة.
يُفرز حمض الساليسيليك عن طريق الكلى.
متى يتم استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك؟
مجالات الاستخدام (المؤشرات) ذات الجرعات الأعلى (500 إلى 3000 ملليغرام في اليوم) من حمض أسيتيل الساليسيليك هي:
- ألم خفيف إلى متوسط (مثل الصداع والصداع النصفي وآلام الظهر)
- الحمى والألم المصاحب لنزلات البرد والالتهابات الشبيهة بالإنفلونزا
مؤشرات الجرعات المنخفضة (100 إلى 300 ملليجرام في اليوم) من حمض أسيتيل ساليسيليك هي:
- المعالجة الحادة والمتابعة لاحتشاء عضلة القلب الحاد
- مرض الشريان التاجي مع ضيق غير مستقر في الصدر (الذبحة الصدرية)
- الوقاية من تجلط الدم بعد جراحة الشرايين
- النوبة الإقفارية العابرة (TIA) والوقاية من السكتة الدماغية
هذه هي طريقة استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك
عادة ما يستخدم حمض أسيتيل الساليسيليك عن طريق الفم ، أي يتم تناوله عن طريق الفم - عادة في شكل أقراص. يتجلى تأثير مضادات التخثر ومزيلات الدم حتى عند الجرعات المنخفضة ، في حين أن الجرعات العالية من حمض أسيتيل الساليسيليك ضرورية لتخفيف الآلام وتقليل الحمى والتأثيرات المضادة للالتهابات.
لا ينبغي أن يؤخذ ASA على معدة فارغة لأنه يهيج بطانة المعدة وفي أسوأ الحالات يمكن أن يؤدي إلى قرحة في الجهاز الهضمي ونزيف. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا تناول الدواء بكمية كافية من السائل (على سبيل المثال كوب من الماء).
لا ينبغي تناول حمض أسيتيل الساليسيليك ومسكنات الألم الأخرى لأكثر من ثلاثة أيام متتالية ولا تزيد عن عشرة أيام في الشهر دون استشارة طبية.
محضرات توليفة مع حمض أسيتيل الساليسيليك
يتوفر حمض أسيتيل الساليسيليك أيضًا مع مكونات نشطة أخرى ، مما يؤدي إلى تحسين التأثير الكلي (مثل سيولة الدم أو تخفيف الآلام). على سبيل المثال ، هناك مستحضرات تركيبة مميعة للدم مصنوعة من حمض أسيتيل الساليسيليك ومضاد تخثر آخر (كلوبيدوجريل ، ديبيريدامول). يتوفر أيضًا مزيج من ASA (يستخدم لتثبيط الصفائح الدموية) ، أتورفاستاتين (يستخدم لخفض الكوليسترول) وراميبريل (يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب).
تتوفر أيضًا مسكنات الألم التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والكافيين (المستخدمة لعلاج صداع التوتر والصداع النصفي الخفيف).
ما هي الآثار الجانبية لحمض أسيتيل الساليسيليك؟
تظهر الآثار الجانبية لحمض أسيتيل الساليسيليك بشكل خاص في الجهاز الهضمي لأن المادة الفعالة يمكن أن تلحق الضرر بالغشاء المخاطي. نتيجة لذلك ، يعاني أكثر من عشرة بالمائة من المرضى الذين يتناولون حمض أسيتيل الساليسيليك من آلام في المعدة أو نزيف بسيط (نزيف مجهري) في الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال.
في الجرعات العالية ، يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والإسهال وقرحة الجهاز الهضمي وفقر الدم بسبب نقص الحديد (فقر الدم بسبب نقص الحديد) والدوخة.
بين واحد وعشرة بالمائة من المستخدمين يتفاعلون مع تناول حمض أسيتيل الساليسيليك مع الغثيان والقيء و / أو الإسهال.
في أقل من واحد بالمائة من المرضى ، يسبب حمض أسيتيل الساليسيليك ، على سبيل المثال ، اضطرابات القاعدة الحمضية ، واضطرابات السمع (طنين الأذن) ، والاضطرابات البصرية ، والارتباك ، والنعاس (النعاس) ، وأعراض حساسية الجلد وتشنجات عضلات الشعب الهوائية (تشنج القصبات).
من الممكن أيضًا حدوث تغييرات في تعداد الدم (مثل انخفاض خلايا الدم البيضاء) واحتباس الماء في الأنسجة (الوذمة). يمكن أن يحدث هذا الأخير بسبب الاحتفاظ بالمزيد من الماء وأيونات الصوديوم في الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب حمض أسيتيل الساليسيليك متلازمة راي - وهو مرض نادر يهدد الحياة في الدماغ والكبد. يمكن أن يحدث بشكل خاص عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 9 سنوات والذين يعانون من عدوى فيروسية ويتلقون ASA. لم يتضح بعد كيف يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور متلازمة راي. من غير المعروف أيضًا عدد المرات التي تحدث فيها متلازمة راي فيما يتعلق بتناول حمض أسيتيل الساليسيليك.
متلازمة راي هي السبب في أنه لا يمكن إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك إلا للأطفال دون سن الثانية عشرة بوصفة طبية!
متى يجب ألا أتناول حمض أسيتيل الساليسيليك؟
موانع
في بعض الحالات ، يجب عدم استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك مطلقًا. تشمل موانع الاستعمال المطلقة ما يلي:
- قرحة أو نزيف في الجهاز الهضمي
- ردود الفعل التحسسية للساليسيلات
بالإضافة إلى ذلك ، قد يُعطى حمض أسيتيل الساليسيليك في كثير من الحالات فقط إذا قام الطبيب بتقييم فائدة التطبيق في الحالة الفردية المحددة على أنها أعلى من المخاطر المصاحبة (مثل نزيف الجهاز الهضمي). تشمل هذه الموانع النسبية المزعومة ما يلي:
- الربو القصبي
- فقدان السمع (hypacusis)
- الاستخدام المتزامن مع الأدوية الأخرى المضادة للتخثر (باستثناء: جرعة منخفضة من علاج الهيبارين)
التفاعلات
ينصح بالحذر عند استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك في المرضى الذين يعانون من الاورام الحميدة في الأنف ، والتهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن مع تكون الزوائد اللحمية (التهاب الجيوب الأنفية المفرط التنسج المزمن) أو الربو. قد تتفاعل مع مسكنات الألم مثل حمض أسيتيل الساليسيليك بنوبة ربو (الربو المسكن).
عند استخدامه في نفس الوقت ، يمكن لحمض أسيتيل الساليسيليك أن يزيد من فعالية الأدوية التالية:
- الديجوكسين والديجيتوكسين (أدوية القلب)
- الليثيوم (لاضطرابات الهوس الاكتئابي ، إلخ.)
- ميثوتريكسات (لعلاج الروماتيزم والسرطان)
- ثلاثي يودوثيرونين (لعلاج قصور الغدة الدرقية ، إلخ.)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يقلل حمض أسيتيل الساليسيليك من تأثيرات المواد التالية:
- سبيرونولاكتون ، كانرينوات ، مدرات البول العروية (أقراص الماء)
- أدوية ارتفاع ضغط الدم (الأدوية الخافضة للضغط)
شرط العمر أو السن
لا يجوز استخدام مستحضرات ASA للتطبيب الذاتي إلا من سن الثانية عشرة. يمكن استخدامه أيضًا دون سن 12 عامًا بوصفة طبيب.
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
لا ينبغي أن يؤخذ حمض أسيتيل الساليسيليك في الثلث الأول والثاني من الحمل (الثلث الأول والثاني من الحمل) إلا إذا رأى الطبيب أنه ضروري للغاية ويصف استخدامه. في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يجب عدم تناول العنصر النشط تحت أي ظرف من الظروف.
هذا لا ينطبق على جرعة منخفضة من ASA (100 إلى 300 ملليغرام في اليوم) ، حسب توجيهات الطبيب. إذا تم تحديد ذلك ، يمكن القيام بذلك طوال فترة الحمل.
يُسمح باستخدام حمض أسيتيل الساليسيليك من حين لآخر أثناء الرضاعة الطبيعية. بشكل عام ، يجب على النساء استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء أثناء الرضاعة الطبيعية (مثل أثناء الحمل).
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك
لا تتطلب المستحضرات التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك وصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا وهي متوفرة في الصيدليات. هذا لا ينطبق على الأدوية التي تحتوي على وصفة طبية بالإضافة إلى حمض أسيتيل الساليسيليك.
منذ متى يعرف حمض أسيتيل الساليسيليك؟
حمض أسيتيل الساليسيليك مشتق من حمض الساليسيليك. تم عزل مسكن الآلام وخافض الحرارة لأول مرة من نبات المروج العشبي في عام 1835.
ومع ذلك ، أعطى نبات آخر ، الصفصاف الأبيض - باللاتينية - اسمه Salix alba. بالفعل في عام 1829 كان خارج ساليكس- مستخلصات مادة الساليسين التي ينتج منها حمض الساليسيليك.
يتسبب حمض الساليسيليك النقي في تآكل بطانة الفم والمعدة ، ولهذا كان الباحثون يبحثون عن بديل لفترة طويلة. تم العثور عليها من قبل الكيميائي الألماني فيليكس هوفمان. نجح في تصنيع حمض أسيتيل الساليسيليك لأول مرة في عام 1897. ترك حمض الساليسيليك يتفاعل مع أحد مشتقات حمض الأسيتيك ، مما أدى إلى حمض أسيتيل الساليسيليك الذي يمكن تحمله بشكل أفضل. ظهر الدواء الأول الذي يحتوي على هذا العنصر النشط أخيرًا في السوق في عام 1899.
ما الذي يجب أن تعرفه أيضًا عن حمض أسيتيل الساليسيليك
يستمر التأثير المضاد للتخثر لحمض أسيتيل الساليسيليك وبالتالي الميل المتزايد للنزيف لعدة أيام حتى بعد توقف الدواء. لذلك ، يجب إيقاف حمض أسيتيل الساليسيليك في الوقت المناسب قبل العملية.
كذا: مكان عمل صحي tcm منع
