حمض الأليندرونيك

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

العنصر النشط حمض الأليندرونيك ينتمي إلى مجموعة البايفوسفونيت ويستخدم لعلاج هشاشة العظام والأمراض الأخرى التي تؤدي إلى فقدان العظام. يستخدم حمض Alendronic في المنتجات الطبية مثل ملح الصوديوم (الصوديوم أليندرونات) ، وهو أكثر قابلية للذوبان. هنا يمكنك قراءة المزيد عن آثار واستخدام حمض ألندرونيك والآثار الجانبية وغيرها من المعلومات الهامة.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها حمض الندرونيك

يخضع العظم البشري لعملية إعادة تشكيل مستمرة بواسطة خلايا متخصصة - ناقضات العظم وبانيات العظم. تكسر ناقضات العظم (من الكلمة اليونانية "كسارة العظام") مادة العظام ، كل من النسيج الضام والجزء المعدني من العظام (يتكون أساسًا من فوسفات الكالسيوم). بانيات العظم ("صور العظام") تبني مادة عظمية جديدة. تتم عملية البناء والانهيار هذه في الغالب في حالة توازن (ما يسمى بالتوازن) ، بحيث يتم الاحتفاظ بكتلة العظام الكلية واستقرارها.

ومع ذلك ، يمكن أن يضطرب التوازن بسبب الظروف الخارجية والداخلية المختلفة ، مع زيادة الانهيار الذي يؤدي إلى أمراض مثل هشاشة العظام. يمكن أن يحدث هذا بسبب زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية والغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرمون الاستروجين (على سبيل المثال بعد انقطاع الطمث).

يمكن أن يؤثر البايفوسفونيت ، مثل حمض ألندرونيك ، بشكل خاص على الخلايا المشاركة في إعادة تشكيل العظام. يعمل حمض الأليندرونيك بشكل أساسي على ناقضات العظم ويضمن أنها أقل نشاطًا ولديها عمر أقصر وبالتالي مدة عملها. على الرغم من أن حمض الأليندرونيك له أيضًا تأثير ضار على بانيات العظم ، إلا أن التأثير على ناقضات العظم هو السائد ، حيث يمكن استعادة التوازن المضطرب لإعادة تشكيل العظام.

امتصاص وإفراز حمض الأليندرونيك

بعد الابتلاع عن طريق الفم ، يتم امتصاص العنصر النشط بشكل طفيف فقط في الدم من خلال جدار الأمعاء. حوالي نصف المادة الفعالة تصل إلى العظام من الدم وترتبط هناك. يُفرز النصف الآخر من حمض الأليندرونيك دون تغيير عن طريق الكلى مع البول خلال يوم واحد. يتم إطلاق المادة الفعالة المرتبطة بالعظام ببطء شديد (حوالي النصف في عشر سنوات).

متى يتم استخدام حمض الالندرونيك؟

يستخدم حمض Alendronic بشكل أساسي لعلاج هشاشة العظام بعد سن اليأس ، أي عند النساء المصابات بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إعطاؤه بشكل وقائي هنا. في الرجال ، تمت الموافقة على حمض الأليندرونيك فقط لهشاشة العظام الموجودة ، أي ليس للوقاية.

بالإضافة إلى ذلك ، تمت الموافقة على حمض ألندرونيك لعلاج أشكال هشاشة العظام الناتجة عن استخدام الأدوية. غالبًا ما تحدث هشاشة العظام كأثر جانبي ، خاصةً مع العلاج بالكورتيزون ("العلاج بالكورتيزون") للأمراض الالتهابية المزمنة.

لعلاج أمراض أخرى مثل مرض باجيت (تشوه العظام) وأمراض العظام الزجاجية (تكوّن العظم الناقص) ، يتم استخدام حمض ألندرونيك "خارج التسمية" ، أي بدون موافقة.

عادة ما يتم تناول حمض Alendronic لعدة سنوات.

هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام حمض الندرونيك

يتم تناول حمض الندرونيك المكون النشط على شكل أقراص أو كبسولات ناعمة مرة واحدة يوميًا في الصباح على معدة فارغة. يتم امتصاص حمض الأليندرونيك بشكل سيئ للغاية عن طريق الأمعاء في الدم (فقط حوالي 0.6 إلى 0.7 في المائة من الجرعة المأخوذة). إن تناول الطعام أو المشروبات في الوقت المناسب سيزيد من سوء الامتصاص ، ولهذا السبب يجب تناول المكون النشط قبل الإفطار بنصف ساعة على الأقل. يجب عدم شرب العصير أو القهوة عند بلع الأقراص ، فقط الماء.

قبل البدء في العلاج ، يجب تحديد مستوى الكالسيوم في الدم ، وإذا لزم الأمر ، يجب موازنته ، حيث يمكن لحمض ألندرونيك أن يقلله أكثر. عادة ما توصف أقراص الكالسيوم وفيتامين د 3 (غالبًا مع حمض ألندرونيك في كبسولات ناعمة) كعلاج إضافي.

بعض المرضى لا يتحملون أقراص حمض الأليندرونيك بشكل جيد - تحدث أعراض مثل الغثيان وآلام البطن. بدلاً من الاستهلاك اليومي المعتاد وهو عشرة ملليغرام من حمض أليندرونيك ، يمكنك بعد ذلك التبديل إلى جرعة أسبوعية تبلغ 70 ملليغرام.

كما هو الحال مع البايفوسفونيت الأخرى ، لا تتوفر مستحضرات للحقن لحمض ألندرونيك.

ما هي الآثار الجانبية لحمض ألندرونيك؟

عادة ، حمض ألندرونيك جيد التحمل.

يعاني أكثر من عشرة بالمائة من المرضى من آلام في العظام أو العضلات أو المفاصل.

الآثار الجانبية لحمض الأندرونيك مثل الصداع ، والدوخة ، والضعف ، وآلام البطن ، وعسر الهضم ، والإسهال ، والحموضة المعوية ، وقرح المريء (خاصة إذا لم يتم ابتلاع الأقراص بما يكفي من السوائل) ، والمعدة المسطحة ، والحكة ، وتساقط الشعر ، وانتفاخ المفاصل والماء. احتباس في الأنسجة.

عن طريق تناول حمض الأليندرونيك مرة واحدة في الأسبوع ، يمكن تخفيف بعض الآثار الجانبية مقارنة بالتناول اليومي.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول حمض الأليندرونيك؟

يشكل الامتصاص المعوي أكبر مخاطر التفاعلات مع الأدوية الأخرى والمكملات الغذائية والطعام. يجب أن يؤخذ حمض Alendronic بشكل منفصل تمامًا عن المكونات والأطعمة النشطة الأخرى ، وإلا فسيتم تثبيط الامتصاص بشكل كبير. خاصة مع الكالسيوم ، تتشكل المركبات غير القابلة للذوبان في المعدة والأمعاء التي لا يتم امتصاصها.

حمض الأليندرونيك له تأثير مزعج على الأغشية المخاطية ، خاصة إذا لم يتم تناول الأقراص بما يكفي من ماء الصنبور. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، والتي غالبًا ما يتم تناولها كمسكنات للألم (مثل ASA ، و ibuprofen ، و diclofenac) إلى زيادة تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

يمكن لعوامل مثل سوء نظافة الفم ، وأمراض الأسنان ، وأمراض اللثة ، والتدخين ، والسرطانات التي يتم علاجها بالعلاج الكيميائي أن تزيد من خطر الإصابة بنخر عظم الفك (موت الأنسجة). في حالة الشك ، يجب إجراء فحص من قبل طبيب الأسنان قبل بدء العلاج. لا ينبغي إجراء علاجات وجراحة تقويم الأسنان (مثل وضع الغرسات) أثناء علاج البايفوسفونيت.

لا ينبغي استخدام حمض Alendronic أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية حيث توجد دراسات محدودة حوله. من غير المعروف ما إذا كانت المادة الفعالة تفرز في حليب الأم.

لم يتم إثبات فعالية وسلامة العلاج بحمض الأليندرونيك لدى الأطفال والمراهقين ، وبالتالي لا ينبغي استخدامه في هؤلاء المرضى. في كبار السن ، يكون العلاج ممكنًا دون قيود ، ولكن لا ينبغي استخدامه في حالة ضعف الكلى الشديد.

كيفية الحصول على الأدوية بحمض الأليندرونيك

تتطلب المستحضرات التي تحتوي على حمض أليندرونيك المكون النشط (أيضًا بالاشتراك مع فيتامين د 3) وصفة طبية ويمكن شراؤها من الصيدليات بوصفة طبية.

منذ متى عرف حمض الالندرونيك؟

تم إنتاج البايفوسفونيت كيميائيًا لأول مرة في ألمانيا عام 1865. ومع ذلك ، فقد تم استخدامه تقنيًا وصناعيًا فقط ، على سبيل المثال لتليين المياه. لم يتم التحقيق في التأثير على الكائنات الحية ، وخاصة التأثير على التمثيل الغذائي للعظام ، حتى الستينيات. بعد حوالي 30 عامًا ، في التسعينيات ، تم فك شفرة آلية العمل التي لا تزال مقبولة حتى الآن وتمت الموافقة على حمض ألندرونيك في ألمانيا في عام 1996 من قبل شركة الأدوية MSD - Merck Sharp & Dohme، Inc. منذ عام 2005 ، كان هناك العديد من الأدوية الجنيسة التي تحتوي على المكون النشط حمض أليندرونيك في السوق الألمانية.

كذا:  أعراض صحة المرأة لم تتحقق الرغبة في إنجاب الأطفال 

مقالات مثيرة للاهتمام

add