أمانتادين

Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يستخدم العنصر النشط أمانتادين للوقاية من الأنفلونزا وعلاجها وكذلك لعلاج مرض باركنسون. الجرعة متشابهة ، لكن طريقة العمل مختلفة جدًا. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول amantadine والآثار الجانبية والآثار.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها الأمانتادين

يمكن أن يساعد المكون النشط أمانتادين - بطرق مختلفة - في علاج كل من الإنفلونزا ومرض باركنسون.

الانفلونزا (الانفلونزا)

يستخدم العنصر النشط أمانتادين ضد ما يسمى ب "الأنفلونزا الحقيقية" ، على الرغم من أنه يعمل فقط ضد فيروسات الأنفلونزا من النوع أ. أمانتادين غير فعال ضد فيروسات الأنفلونزا من النوع ب.

تدخل فيروسات الأنفلونزا الجسم من خلال عدوى القطيرات أو اللطاخة عبر الأغشية المخاطية. هناك تخترق الخلايا وتفقد قوقعتها (وتسمى أيضًا "غير مغلفة") وتتكاثر بقوة باستخدام آلية التكاثر الجيني الخاصة بالخلية. يتم إعادة تغليف الفيروسات الجديدة وإطلاقها من الخلية. في المقابل ، يمكنهم مهاجمة خلايا الجسم وإجبارها على إنتاج الفيروسات.

يمنع علاج الأنفلونزا أمانتادين "إزالة الطلاء" ، مما يعني أن الفيروسات تدخل إلى الخلية ، لكن لا يمكنها التخلص من غلافها هناك. هذا يعني أنه لا يمكن تكرار الفيروس. يمنح هذا الجهاز المناعي للشخص المصاب فرصة للسيطرة على العدوى بسرعة أكبر ، مما قد يقصر المرحلة الحادة من المرض.

مرض الشلل الرعاش

كيف يمكن أن يكون للأمانتادين تأثير إيجابي على مرض باركنسون غير معروف كثيرًا عن كيفية عمله في الإنفلونزا. نحن نعلم أن العنصر النشط يؤثر على العديد من "شبكات المراسلة" في الدماغ. يهدف هذا إلى التخفيف من أعراض المرض ، وقبل كل شيء الهزات (الرعاش) ، وتيبس العضلات (الصرامة) وقلة الحركة / قلة الحركة (نقص الحركة / عدم القدرة على الحركة).

التأثير الرئيسي للأمانتادين هو التأثير على الناقل العصبي الدوبامين. يعد نقص الدوبامين في مناطق معينة من الدماغ جانبًا رئيسيًا من المرض. يتم التخفيف من هذا النقص جزئيًا عن طريق الأمانتادين عن طريق تعزيز إطلاق المادة المرسال ومنع إعادة امتصاصها في الخلايا العصبية (أي تعطيل النشاط).

بشكل عام ، ومع ذلك ، لم يتم إثبات فعالية الأمانتادين في علاج مرض باركنسون بشكل واضح. غالبًا ما يستخدم العنصر النشط بالإضافة إلى العلاج الدوائي باستخدام L-DOPA في مرضى باركنسون في مرحلة متقدمة.

امتصاص الأمانتادين وانهيارها وإفرازها

بعد الابتلاع ، يتم امتصاص الأمانتادين المكون النشط بسرعة عبر الأمعاء إلى مجرى الدم ، حيث يصل إلى أعلى مستوياته بعد ساعتين إلى ثماني ساعات. بعد عبور الحاجز الدموي الدماغي ، يدخل العنصر النشط إلى الدماغ عن طريق الدم.

لا يتم استقلاب أمانتادين في الجسم ويتم إفرازه في البول. معدل الإخراج يعتمد على العمر. في المتوسط ​​، غادر نصف العنصر النشط الجسم بعد 15 ساعة من تناوله ؛ في المرضى الأكبر سنًا ، تمتد هذه المرة إلى حوالي 30 ساعة.

متى يتم استخدام أمانتادين؟

تشمل مجالات تطبيق الأمانتادين ما يلي:

  • الوقاية والعلاج من فيروس الانفلونزا من النوع أ

أمانتادين علاج طويل الأمد لمرض باركنسون. للوقاية من الأنفلونزا ، يتم تناول العنصر النشط لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ؛ وعادة ما يستخدم في علاج الأنفلونزا الحادة على مدى عشرة أيام.

هذه هي طريقة استخدام الأمانتادين

يؤخذ أمانتادين على شكل أقراص مرة أو مرتين في اليوم ، حسب الجرعة. يؤخذ القرص مع كوب من الماء في الصباح وبعد الظهر قبل الساعة 4 مساءً.

للوقاية والعلاج من الأنفلونزا ، يُعطى البالغون 200 ملليجرام مرة واحدة يوميًا أو 100 ملليجرام مرتين يوميًا من الأمانتادين.

يجب أن يكون المدخول للتخفيف من أعراض مرض باركنسون تدريجيًا ، أي: يبدأ بجرعة منخفضة ، ثم يتم زيادتها تدريجياً حتى تصبح فعالة على النحو الأمثل. يجب أيضًا إنهاء العلاج تدريجيًا ، أي بشكل تدريجي ، وإلا فإن الأعراض التي يتم علاجها يمكن أن تتفاقم بشكل كبير بشكل مفاجئ.

ما هي الآثار الجانبية للأمانتادين؟

يمكن أن يؤدي تناول الأمانتادين أيضًا إلى تفاعلات دوائية ضائرة (ADRs). يعاني واحد من كل عشرة إلى مائة شخص من الآثار الجانبية مثل اضطرابات النوم ، والأرق ، واحتباس البول ، ومرض الجلد "ليفيفو شبكي" ("الجلد الرخامي").

يمكن أن يتطور الذهان بشكل خاص عند المرضى الأكبر سنًا الذين يعالجون بأدوية أخرى مضادة لمرض باركنسون بالإضافة إلى الأمانتادين.

تم العثور على الآثار الجانبية للأمانتادين مثل الغثيان والدوار وجفاف الفم وانخفاض ضغط الدم عند الوقوف من وضعية الجلوس أو الاستلقاء لدى 1 من كل 100 إلى 1000 مريض.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول الأمانتادين؟

يؤثر المكون النشط أمانتادين على إيقاع القلب بطريقة معينة - يتسبب في إطالة وقت QT. بالاشتراك مع المكونات النشطة الأخرى التي لها هذا التأثير الجانبي ، يمكن أن تحدث تفاعلات شديدة في شكل عدم انتظام ضربات القلب. أمثلة على هذه الأدوية هي:

  • مكونات فعالة ضد عدم انتظام ضربات القلب مثل الكينيدين ، بروكاييناميد ، أميودارون
  • مكونات فعالة ضد الاكتئاب مثل أميتريبتيلين ، سيتالوبرام ، فلوكستين
  • المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين ، كلاريثروميسين ، سيبروفلوكساسين

هناك عقاقير أخرى يمكن أن تسبب إطالة كيو تي. لذلك يجب على أي شخص يتناول الأمانتادين أن يناقش دائمًا أي دواء إضافي يتناوله مع الطبيب أو الصيدلي.

يمكن دمج أمانتادين مع مكونات نشطة أخرى لعلاج أعراض مرض باركنسون. ومع ذلك ، قد يكون من الضروري تعديل الجرعة لتجنب الآثار الجانبية.

يمكن أن تتداخل أقراص الماء (مدرات البول) مثل تريامتيرين وهيدروكلوروثيازيد (HCT) مع التخلص من الأمانتادين.هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات عالية بشكل خطير من الأمانتادين في الدم.

لا ينبغي شرب الكحول أثناء العلاج ، لأن الأمانتادين يمكن أن يقلل من تحمل الكحول.

أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الأمانتادين قد يكون ضارًا للطفل أثناء الحمل. نظرًا لأنه ينتقل أيضًا إلى حليب الثدي ، فلا ينبغي تناوله من قبل النساء الحوامل أو المرضعات.

تمت الموافقة على العنصر النشط أمانتادين لعلاج الأطفال من سن الخامسة والمرضى الأكبر سنًا (أكثر من 65 عامًا). ومع ذلك ، بسبب انخفاض وزن الجسم للأطفال وتدهور وظائف الكلى في الغالب عند المرضى الأكبر سنًا ، يجب تقليل الجرعة في كل حالة.

كيفية الحصول على المخدرات مع الأمانتادين

تتطلب المستحضرات التي تحتوي على العنصر النشط أمانتادين وصفة طبية في كل جرعة.

منذ متى عرف أمانتادين؟

في وقت مبكر من الستينيات ، تم الاعتراف بأن الأمانتادين فعال ضد بعض فيروسات الأنفلونزا ، ومن ثم تمت الموافقة عليه لهذا الغرض في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1966. بعد ثلاث سنوات فقط ، تم التعرف على تأثير إيجابي على أعراض مرض باركنسون ، ومن ثم تم تمديد الموافقة. يوجد الآن العديد من الأدوية الجنيسة التي تحتوي على العنصر النشط amantadine في السوق الألمانية.

كذا:  كحول الدواء العلاجات المنزلية 

مقالات مثيرة للاهتمام

add