بينظبرريل

Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

العنصر النشط benazepril هو ما يسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. يتم استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وفشل القلب (قصور القلب). مثل الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، يمكن أن يؤدي العنصر النشط إلى زيادة الدوخة والضعف والشعور بالضيق في بداية العلاج. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول benazepril: التأثير والاستخدام والآثار الجانبية.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها benazepril

أحد أهم أنظمة تنظيم ضغط الدم في جسم الإنسان هو ما يسمى بنظام رينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون (RAAS). إنه هيكل معقد للتحكم والتنظيم الدقيق لضغط الدم. هذا أمر حيوي ، لأن ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى إتلاف الأعضاء وانخفاض ضغط الدم يؤدي إلى نقص الإمداد بالأكسجين والمواد المغذية للأنسجة.

إن الموقع المركزي لقياس ضغط الدم في RAAS هو الكلى: إذا كان لديهم انخفاض في تدفق الدم ، فإنهم يطلقون المزيد من إنزيم الرينين ، وإذا كان هناك زيادة في تدفق الدم ، فإنهم يطلقون كميات أقل. يضمن الرينين إنتاج هرمون الأنجيوتنسين 1 من طليعة. ثم يتم تحويل الأنجيوتنسين 1 عن طريق إنزيم "تحويل الأنجيوتنسين" (ACE اختصارًا) ، والذي يحدث في الرئتين والكلى ، إلى مادة مرسال أخرى: أنجيوتنسين II انخفاض إفراز الماء والملح في الكلى.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل benazepril تمنع إنزيم ACE. هذا يمنع ارتفاع ضغط الدم. هذا أمر مرغوب وضروري للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم: لأن الضغط المتزايد بشكل دائم (أكثر من 140/90 مم زئبق) يضر الأوعية الدموية. يمكن أن يكون لذلك عواقب وخيمة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب والأضرار الجسيمة للعينين والكلى.

إذا كنت تعاني من ضعف في القلب ، فإن خفض ضغط الدم أمر منطقي لأنه يخفف العبء عن القلب.

امتصاص وانهيار وإفراز بينازيبريل

بعد الابتلاع ، يمر العنصر النشط بسرعة عبر الأمعاء إلى الدم ، حيث يصل إلى أعلى مستوى له بعد 30 دقيقة. نظرًا لأن benazepril مقدمة للمادة الفعالة benazeprilat ، يجب أولاً تنشيط المادة الفعالة في الكبد. يصل الشكل النشط للعمل إلى أعلى مستوى له في الدم بعد 90 دقيقة. بعد عشر إلى إحدى عشرة ساعة ، يُفرز نصف المادة الفعالة أو يتحلل إلى مواد أخرى غير فعالة. يتم إفرازه بشكل رئيسي عن طريق الكلى مع البول.

متى يتم استخدام عقار بينازيبريل؟

تمت الموافقة على العنصر النشط بينازيبريل لعلاج:

• ارتفاع ضغط الدم الأساسي (ارتفاع ضغط الدم بدون سبب واضح)

في الحالات الشديدة من قصور القلب ، عادة ما يتم الجمع بين عقار بينازيبريل وأقراص الماء (مدرات البول) أو جليكوسيدات الديجيتال.

يجب تناول Benazepril على المدى الطويل لأن المكون الفعال يحسن الأعراض فقط ولكنه لا يعالج المرض الأساسي.

هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام benazepril

يتم تناول مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين benazepril على شكل أقراص في الصباح مع أو بدون وجبة. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم ، يبدأ العلاج عادة بجرعة أولية من عشرة ملليغرام من بينازيبريل. يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة تدريجياً حتى 40 ملليغرام. في حالة قصور القلب ، تكون الجرعات الأولية والحد الأقصى أقل (2.5 ملليغرام و 20 ملليغرام ، على التوالي). إذا كان من الممكن الحفاظ على استقرار ضغط الدم لبعض الوقت مع الدواء ، يتم تبديل جرعة صيانة من 10 ملليجرام بينازيبريل.

يجب تعويض أي نقص في الملح أو السوائل قبل بدء العلاج ، وإلا فإن انخفاض ضغط الدم في بداية العلاج يمكن أن يكون مفرطًا.

إذا لم تستطع أعلى جرعة من عقار benazepril خفض ضغط الدم بشكل كافٍ ، فسيتم أيضًا إعطاء معظم المرضى أدوية أخرى لضغط الدم.

ما هي الآثار الجانبية لبينازيبريل؟

في بداية العلاج بـ benazepril ، يشيع الشعور بالدوخة والضعف ، خاصة عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. والسبب هو أن المريض عليه أولاً أن يعتاد على ضغط الدم المنخفض بشكل غير معتاد ولكنه طبيعي.

يعاني واحد من كل عشرة إلى مائة مريض من benazepril من اختلال وظائف الكلى والتهاب الشعب الهوائية والسعال الجاف والغثيان وعسر الهضم والصداع والتعب وتغيرات في قيم الدم. على وجه الخصوص ، يجب إخبار الطبيب المعالج بالسعال الجاف ، لأن هذا قد يكون علامة على عدم تحمل عقار benazepril.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول عقار بينازيبريل؟

يمكن أن يتسبب العنصر النشط benazepril في تفاعلات مع مكونات نشطة أخرى ، حتى لو تم تناول هذه المستحضرات في وقت مختلف من اليوم.

يمكن للأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، بالإضافة إلى العوامل التي تخفض ضغط الدم كأثر جانبي فقط (مثل مضادات الاكتئاب ، والأدوية المضادة للذبحة الصدرية ، والكحول) أن تزيد من تأثيرات عقار benazepril بشكل غير متوقع.

يمكن لما يسمى بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) أن تجعل عقار benazepril أقل فعالية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تزيد من الآثار الجانبية المدمرة للكلى. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مسكنات للألم ومضادة للالتهابات تستخدم لأشياء مثل الروماتيزم والالتهاب والألم العام (مثل الصداع). وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، ASA (حمض أسيتيل الساليسيليك) ، وإيبوبروفين ، وديكلوفيناك ، وإندوميتاسين ، ونابروكسين.

إذا تم تناول المواد الفعالة التي تؤثر على مستوى البوتاسيوم في نفس الوقت ، فيجب مراقبتها عن كثب. تشمل الأمثلة مكملات البوتاسيوم ، وبعض عوامل التجفيف (سبيرونولاكتون ، إبليرينون ، أميلوريد ، تريامتيرين) والهيبارين المضاد للتخثر.

يمكن لبعض المواد الفعالة (كأثر جانبي) تغيير تعداد الدم ، مثل عدد خلايا الدم البيضاء. يمكن أن يؤدي الجمع بين هذا مع benazepril إلى زيادة احتمالية حدوث ذلك. مثل هذه المكونات النشطة هي ، على سبيل المثال ، العوامل المضادة للسرطان ، وكابتات المناعة (المكونات النشطة التي تثبط جهاز المناعة) ، والقشرانيات السكرية ("الكورتيزون") وأدوية النقرس.

قد يزيد Benazepril من تأثيرات خفض نسبة السكر في الدم لأدوية السكري (أدوية خفض نسبة السكر في الدم عن طريق الفم والأنسولين). في بداية علاج benazepril ، يجب على مرضى السكر قياس مستوى السكر في الدم بشكل متكرر.

يجب عدم معالجة النساء الحوامل والمرضعات والأطفال باستخدام عقار benazepril الخافض للضغط.

كيفية الحصول على دواء بينازيبريل

يتطلب العنصر النشط benazepril وصفة طبية ووصفة طبية في كل جرعة. لذلك لا يمكنك الحصول عليه إلا بوصفة طبيب من الصيدلية.

منذ متى معروف بينازيبريل؟

مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين benazepril هو تطوير إضافي لأول مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين كابتوبريل. وهذا بدوره مشتق كيميائي لمادة موجودة في سم أفعى جاراراكا لانس البرازيلية. على عكس كابتوبريل ، فإن عقار benazepril أطول من المفعول في الجسم ولا يؤدي إلى إحساس بطعم سيء. تمت الموافقة على المستحضرات التي تحتوي على العنصر النشط benazepril في ألمانيا في عام 1996.

كذا:  مراهقة السن يأس التطعيمات