بوديزونيد

تحديث في

Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يستخدم العنصر النشط بوديزونيد لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والتهاب الأنف التحسسي ومرض التهاب الأمعاء. أصبح قرص بوديزونيد القابل للامتصاص مؤخرًا متاحًا أيضًا لعلاج شكل معين من التهاب المريء. يستخدم بوديزونيد محليًا ويتم تكسيره بسرعة بمجرد دخوله إلى مجرى الدم. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول تأثيرات واستخدام بوديزونيد والآثار الجانبية والتفاعلات.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها بوديزونيد

كما يسمى الجلوكوكورتيكويد ، فإن العنصر النشط بوديزونيد له تأثير مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات ومثبط للجهاز المناعي (مثبط للمناعة). إنه مرتبط بهرمون الإجهاد الكورتيزول في الجسم ، والذي يُعرف أيضًا بالعامية باسم الكورتيزون (ولكن في الواقع يشير "الكورتيزون" إلى الشكل المعطل للهرمون).

يعمل بوديزونيد - تمامًا مثل الكورتيزول - في نقاط الالتحام المحددة في الخلية ويغير عمليات التمثيل الغذائي هناك من أجل التعامل مع المواقف العصيبة. كما أنه يمنع العمليات الالتهابية. كما أنه يزيد من إنتاج الجلوكوز وتكسير الدهون في الكبد ، مما يمد الجسم بمزيد من الطاقة.

تم تصميم العنصر النشط بوديزونيد ليتم تعطيله بمجرد دخوله إلى مجرى الدم. بهذه الطريقة ، يمكن تقليل الآثار الجانبية لبوديزونيد إلى الحد الأدنى.

ومع ذلك ، هذا يعني أيضًا أن العنصر النشط لا يمكنه الوصول إلى موقع التأثير عبر مجرى الدم. لذلك يجب دائمًا تطبيقه محليًا ، على سبيل المثال كرذاذ / قطرات أنف بوديزونيد ، أو استنشاق ، في شكل كبسولات معوية أو حبيبات أو رغوة مستقيمة (يعمل الأخير محليًا في الأمعاء).

الانهيار والإفراز

بمجرد دخول بوديزونيد إلى مجرى الدم ، يتم استقلابه في الكبد لتحطيم المنتجات ذات التأثيرات المنخفضة للجلوكوكورتيكويد.بعد ثلاث إلى أربع ساعات ، يُفرز حوالي نصف المادة الفعالة في البراز ("عمر النصف").

متى يتم استخدام بوديزونيد؟

يستخدم العنصر النشط بوديزونيد في:

الربو القصبي
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
التهاب الأنف التحسسي (مثل حمى القش).
مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)
التهاب المريء اليوزيني (مرض التهاب المريء المزمن).

عادة ما تكون مدة الاستخدام عدة أسابيع ، ولكن يمكن أن تكون أقصر أو أطول في الحالات الفردية.

هذه هي الطريقة التي يستخدم بها بوديزونيد

في حالة أمراض الجهاز التنفسي (الربو ، مرض الانسداد الرئوي المزمن) ، يتم استخدام بخاخ بوديزونيد أو بخاخ المسحوق للاستنشاق أو محلول الإرذاذ مرة أو مرتين في اليوم. يحدث التأثير الكامل فقط بعد أكثر من أسبوع من الاستخدام المتواصل. لذلك فإن بوديزونيد ليس مناسبًا للتخفيف من شكاوى الربو الحادة ، ولكن كدواء للعلاج الأساسي ("جهاز التحكم").

بعد الاستنشاق ، يجب أن تأكل أو تشرب شيئًا ما لمنع الآثار الجانبية لبوديزونيد في الفم والحلق (مثل الالتهابات الفطرية).

هناك أيضًا منتجات مجمعة لمرضى الربو تحتوي على بوديزونيد ومحاكي الودي بيتا طويل المفعول (مثل فورموتيرول). هذا أيضا يخفف من آلام الربو عن طريق توسيع الشعب الهوائية وبالتالي المساعدة على تحسين تبادل الغازات في الرئتين ("المزيل").

يجب رج بخاخ بوديزونيد الأنفي لحساسية الأنف قبل استخدامه لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي. بشكل افتراضي ، عادة ما يتم إعطاء نفخة واحدة في كل منخر مرتين في اليوم.

في أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، غالبًا ما يستخدم بوديزونيد في شكل كبسولات أو حبيبات مقاومة لعصير المعدة. مقاوم للمعدة لأن حمض المعدة يكسر بوديزونيد.

خاصة إذا تأثر الجزء الهابط من القولون بالالتهاب ، فإن رغوة المستقيم أو تعليق المستقيم مع بوديزونيد مناسبة أيضًا. عادة ما يتم استخدامه مرة واحدة في اليوم لبضعة أسابيع.

تتوافر أقراص بوديزونيد التي تذوب بسرعة في الفم لعلاج التهاب المريء اليوزيني. ثم لا يُسمح لك بتناول أو شرب أي شيء لمدة 30 دقيقة على الأقل.

ما هي الآثار الجانبية لبوديزونيد؟

تعتمد الآثار الجانبية لوديزونيد جزئيًا على نوع التطبيق.

غالبًا ما يؤدي الاستنشاق وبخاخات الأنف إلى آثار جانبية مثل الالتهابات الفطرية في الفم والحلق وبحة في الصوت والسعال ونزيف الأنف وتهيج البلعوم والغشاء المخاطي للفم (أي من عُشر إلى مائة شخص يعالج).

الآثار الجانبية الشائعة لأشكال الجرعات المستخدمة في الأمعاء هي اضطرابات الجهاز الهضمي ، وتشنجات العضلات ، وتعثر القلب ، والعصبية ، وتقلب المزاج ، والاضطرابات البصرية ، وتفاعلات الجلد ، وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم ، واحتباس الماء في الأنسجة (الوذمة) ، واضطرابات توزيع الدهون.

الآثار الجانبية للأقراص القابلة للتشتت هي بشكل أساسي نفس الآثار الجانبية للاستنشاق. في بعض الحالات ، تحدث آثار جانبية أيضًا ، كما هو معتاد في أشكال جرعات بوديزونيد المستخدمة في الأمعاء.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول بوديزونيد؟

إذا تم تحديد ذلك ، لا توجد موانع. ينصح بالحذر في حالة فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأحد المكونات الأخرى في المستحضر المعني.

التفاعلات

يتم تكسير بوديزونيد في الكبد عن طريق نظام إنزيمي يقوم أيضًا بتفكيك العديد من الأدوية الأخرى (CYP3A4). لذلك ، فإن الدمج مع المكونات النشطة الأخرى التي تثبط أو تحفز هذا الإنزيم يمكن أن تزيد أو تقلل من تأثير بوديزونيد.

تشمل المكونات النشطة المذكورة ، على سبيل المثال ، العوامل المضادة للفطريات كيتوكونازول وإيتراكونازول ، ومثبط المناعة سيكلوسبورين (لأمراض المناعة الذاتية وبعد عمليات الزرع) ، وإيثينيل إستراديول وإستروجينات أخرى (هرمونات جنسية أنثوية) ومضاد حيوي ريفامبيسين. إذا كان الطبيب على دراية باستخدام هذه الأدوية ، فيمكنه تعديل جرعة بوديزونيد وفقًا لذلك.

قد يثبط تفكك بوديزونيد في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة. لذلك قد يلزم تقليل الجرعة.

شرط العمر أو السن

تمت الموافقة على المنتجات الطبية التي تحتوي على بوديزونيد في السوق للأطفال من سن 6 سنوات (بخاخ الأنف وأجهزة الاستنشاق) وللبالغين من سن 18 عامًا (لأمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب المريء اليوزيني).

تمت الموافقة على محلول البخاخات من عمر 6 أشهر.

فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

يعتبر بوديزونيد آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. حتى الآن ، لم تُلاحظ أي آثار ضارة على الجنين في علاج الأم الحامل.

يمكن أيضًا استخدام بوديزونيد أثناء الرضاعة الطبيعية. لم تكن هناك تقارير عن آثار جانبية عند الرضاعة الطبيعية.

كيفية الحصول على الدواء بوديزونيد

يتطلب كل منتج طبي يحتوي على العنصر النشط بوديزونيد وصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا.

ليست كل أشكال الجرعات من ألمانيا متوفرة أيضًا في النمسا أو سويسرا. هذا يؤثر بشكل رئيسي على رغوة المستقيم وبخاخات الأنف مع بوديزونيد.

منذ متى عرف بوديزونيد؟

في عام 1855 ، وصف العالم توماس أديسون نقص هرمون يمكن علاجه بمستخلص من قشرة الغدة الكظرية. كما اكتشف الباحثان كيندال وريتششتاين في عام 1936 ، احتوى هذا على الكورتيزول الجلوكورتيكويد.

تم تكرارها لأول مرة في المختبر في عام 1948. وقد فتح هذا أيضًا إمكانية تعديل بنية المكون النشط من أجل تغيير خصائصه وتحسينها. تمت إضافة "نقطة كسر محددة مسبقًا" بشكل خاص إلى المكون الفعال بوديزونيد ، والذي يفسح المجال بمجرد أن يغادر العنصر النشط موقع التأثير.

كذا: شعر الحيض صحة المرأة