فورموتيرول

Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

العنصر النشط فورموتيرول هو بيتا 2 الودي ويستخدم ضد الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). يعمل Formoterol بسرعة ويستمر لمدة اثنتي عشرة ساعة تقريبًا. هنا يمكنك قراءة كل شيء مثير للاهتمام حول التأثير والتطبيق والآثار الجانبية لـ Formoterol.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها فورموتيرول

المادة الفعالة فورموتيرول تحاكي تأثيرات "هرمونات التوتر" الأدرينالين والنورادرينالين في الجسم. يفرزها الجسم في المواقف العصيبة أو عندما يتعين على الجسم أداء (كما هو الحال في الرياضة) والتأكد من تزويد الأعضاء الضرورية بالأكسجين والعناصر الغذائية على النحو الأمثل: ينبض القلب بشكل أسرع ، يرتفع ضغط الدم ، وتتوسع القصبات الهوائية في الرئتين ، يتم إمداد العضلات بالدم بشكل أفضل. في الوقت نفسه ، يتم اختناق العمليات المستهلكة للطاقة مثل الهضم.

نظرًا لأنه يتم امتصاص العنصر النشط فورموتيرول عن طريق الاستنشاق ، فإنه يعمل بشكل أساسي في الرئتين ، حيث يوسع القصبات الهوائية ، والتي من المفترض أن تضمن تبادل الغازات بشكل أفضل. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت القصبات الهوائية ضيقة بشكل دائم أو تميل إلى الضيق بسبب العمليات الالتهابية أو المرضية العامة (كما في مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو).

امتصاص فورموتيرول ، تفكك وإفرازه

عند استنشاقه ، يصل جزء من العنصر النشط فورموتيرول إلى الرئتين ، بينما يلتصق معظمه ببطانة الفم والحلق ويتم ابتلاعه. يدخل فورموتيرول إلى مجرى الدم عن طريق كل من الرئتين والأمعاء ، وبعضه (مرة أخرى) يصل إلى الرئتين. بعد الاستنشاق ، يتم قياس أعلى مستويات الدم بعد خمس دقائق ، بعد الابتلاع في غضون نصف ساعة إلى ساعة. يعمل Formoterol بسرعة ، بعد حوالي 30 ثانية ، ويستمر لمدة اثنتي عشرة ساعة تقريبًا.

يتحلل فورموتيرول إلى حد كبير في الكبد ثم يفرز عن طريق الكلى. يتم التخلص من جزء صغير (أقل من عشرة بالمائة) دون تغيير. يحدث الإفراز بسرعة كبيرة عند مستويات الدم المرتفعة - يُفرز نصف المادة الفعالة في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات. يحدث ذلك بشكل أبطأ عندما تكون مستويات الدم منخفضة: يستغرق الأمر ما يصل إلى 14 ساعة لنصف كمية المادة الفعالة لمغادرة الجسم.

متى يستخدم فورموتيرول؟

يستخدم العنصر النشط فورموتيرول في:

علاج الربو المتوسط إلى الشديد (بالاشتراك مع "الكورتيزون" - الجلوكوكورتيكويد)
علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن

يستخدم فورموتيرول بشكل أساسي كوسيلة وقائية طويلة الأمد - إما بشكل مستمر ، كما هو الحال في الأمراض المزمنة ، أو على مراحل ، كما هو الحال في الربو المرتبط بالحساسية الموسمية. نظرًا لأن الدواء يعمل لمدة اثنتي عشرة ساعة تقريبًا ، فإنه يتم استخدامه عادة مرتين في اليوم.

وبالاقتران مع الكورتيزون (بوديزونيد) ، أظهرت دراسات حديثة أن فورموتيرول فعال أيضًا كدواء مسكن للربو الخفيف. توصي الإرشادات بهذه المجموعة الثابتة كدواء مسكن لمرضى الربو ، حتى لو كان علاجهم طويل الأمد يتكون من هذه المكونات النشطة.

هذه هي الطريقة التي يستخدم بها فورموتيرول

يستخدم فورموتيرول عن طريق الاستنشاق ، حيث يحقق هذا أعلى تركيز للمواد الفعالة في الرئتين. يتم استخدامه كمنشقة غازية مضغوطة (بخاخ الربو الكلاسيكي) أو في شكل كبسولات مع مسحوق للاستنشاق (مع جهاز استنشاق مناسب). يتم إدخال الكبسولات بشكل فردي في جهاز الاستنشاق وثقبها. ثم يتم نقل المسحوق إلى الرئتين عن طريق شفط الهواء عند الاستنشاق.

تحتوي جرعة واحدة (كبسولة رذاذ أو استنشاق) على أربعة ونصف إلى اثني عشر ميكروغرامًا من فورموتيرول وتعطى مرتين يوميًا. في الحالات الشديدة ، يمكن مضاعفة الجرعة ، والتي تتوافق مع جرعة يومية قصوى تبلغ 48 ميكروغرامًا من فورموتيرول.

ما هي الآثار الجانبية التي يحتوي عليها فورموتيرول؟

عادة ما تحدث الآثار الجانبية للعلاج باستخدام فورموتيرول بشكل متكرر في بداية العلاج ثم تتحسن باستمرار. إذا استمرت الأعراض ، فيجب التحقق مما إذا كان الاستنشاق يتم بشكل صحيح.

تحدث الآثار الجانبية لـ Formoterol مثل الصداع والرعشة وخفقان القلب وضيق التنفس لدى واحد من بين كل عشرة إلى مائة شخص يعالجون.

من حين لآخر (في مريض واحد من بين مائة إلى ألف مريض) تأثيرات دوائية ضارة مثل الأرق ، والأرق ، واضطرابات النوم ، والقلق ، والعصبية ، وسرعة ضربات القلب ، وتهيج البلعوم ، والتشنجات العضلية والألم ، وتضيق القصبات الهوائية - في هذا في حالة استخدام فورموتيرول يجب التوقف فورًا واستدعاء الطبيب.

إذا كان المستحضر يحتوي أيضًا على جلايكورتيكويد (يسمى بالعامية "الكورتيزون") ، كما هو معتاد في علاج الربو ، يجب تناول شيء ما أو شربه بعد الاستنشاق لشطف الفم - وإلا فقد تحدث عدوى فطرية في الفم.

ما الذي يجب مراعاته عند استخدام فورموتيرول؟

إذا تم تناول محاكيات الودي الأخرى (المكونات النشطة "المحفزة" مثل الايفيدرين) أثناء العلاج باستخدام فورموتيرول ، فقد تزداد الآثار الجانبية.

يمكن أن يؤدي تناول الفورموتيرول وعوامل التجفيف (مدرات البول مثل هيدروكلوروثيازيد / HCT ، فوروسيميد) والستيرويدات والزانثين (مثل الكافيين والثيوفيلين) إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).

يمكن للأدوية الأخرى التي تؤثر على إيقاع القلب وعلى وجه الخصوص إطالة ما يسمى بقطعة QT ، بالاشتراك مع فورموتيرول ، أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الشديدة. تشمل الأمثلة المضادات الحيوية (مثل الإريثروميسين) ، والأدوية المضادة للحساسية (تيرفينادين ، والأستيميزول ، والفينوثيازين) ، وبعض الأدوية المضادة للاكتئاب (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) ، وحتى الأدوية المضادة لاضطراب النظم (كينيدين ، وبروكيناميد).

يمكن إضعاف تأثير فورموتيرول أو إلغاؤه إذا تم دمجه مع حاصرات بيتا (المواد الفعالة التي تخفض ضربات القلب وبالتالي ضغط الدم أيضًا) ، وأيضًا في شكل قطرات للعين (لعلاج الجلوكوما).

لا ينبغي استخدام فورموتيرول أثناء الحمل والرضاعة إذا كان يمكن تجنبها. ومع ذلك ، يمكن استخدامه في الحالات العاجلة حيث تم تقييم الفوائد والمخاطر بعناية من قبل الطبيب.

تمت الموافقة على العلاج باستخدام فورموتيرول للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين ست سنوات وما فوق.

كيفية الحصول على دواء فورموتيرول

تتطلب المستحضرات التي تحتوي على العنصر النشط فورموتيرول صيدلية ووصفة طبية فقط.

منذ متى عرف فورموتيرول؟

في وقت مبكر من عام 1903 ، اكتشف العالمان Bullowa و Kaplan أن الأدرينالين يوسع الشعب الهوائية ويساعد في نوبات الربو الحادة. بُذلت محاولات لاحقة لتحسين المدة القصيرة للعمل والآثار الجانبية العديدة للأدرينالين عن طريق تغيير تركيبته الكيميائية. تم إنتاج Formoterol لأول مرة في عام 1977 ؛ ومع ذلك ، تم اكتشاف إمكاناتها الكاملة فقط في عام 1986. في عام 1997 ، دخلت Formoterol السوق في ألمانيا.

كذا: الحيض صحة الرجل العلاجات المنزلية