الانتصاب الدائم (القساح)
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
كان الإغريق القدماء يوقر بريابوس باعتباره إله الجنس والخصوبة ، واليوم يطلق اسمه على الاضطراب الجنسي. القساح هو انتصاب دائم مؤلم في الغالب يستمر لأكثر من ساعتين ، على الرغم من عدم وجود رغبة أو قذف أو هزة الجماع. يمكن أن يكون سبب الانتصاب الدائم مجموعة متنوعة من الأمراض. إذا لم يبدأ العلاج المهني في غضون ساعات قليلة (بحد أقصى ست ساعات) ، فهناك خطر حدوث أضرار جسيمة (ضعف الانتصاب ، وما إلى ذلك). القساح هو حالة طارئة في المسالك البولية ، لذلك يجب معالجتها في أسرع وقت ممكن.
كيف يحدث الانتصاب الدائم؟
ينتج الانتصاب الطبيعي عن ارتخاء عضلات القضيب مع زيادة تدفق الدم من الشرايين. يؤدي هذا إلى تورم أنسجة الانتصاب للعضو الذكري (الجسم الكهفي) ، مما يمنع التدفق إلى الأوردة وبالتالي رجوع الدم من القضيب. بعد القذف ، تتقلص الشرايين مرة أخرى ، مما يقلل الضغط على الأوردة وبالتالي الانتصاب.
في القساح ، يتم التمييز الأساسي بين نوع التدفق المنخفض (حوالي 90 بالمائة) ، حيث يوجد انخفاض في تدفق الدم من نسيج الانتصاب (الجسم الكهفي) ، ونوع التدفق العالي (حوالي 10 بالمائة) ، حيث هناك زيادة في تدفق الدم.
يحدث القساح في حوالي 60 بالمائة من جميع الحالات بدون سبب محدد (ما يسمى الانتصاب المستمر مجهول السبب). في الـ 40 بالمائة المتبقية - تُعرف هذه الأشكال بالقساح الثانوي - غالبًا ما يعتمد الانتصاب الدائم على أحد الأمراض / المواقف التالية:
- اضطرابات الدم ، وخاصة فقر الدم المنجلي ، والورم البلازمي ، والثلاسيميا (فقر الدم المتوسطي) ، وكثرة الحمر ، وسرطان الدم
- إصابات (القضيب أو النخاع الشوكي) نتيجة الجراحة أو بعد الحوادث
- تلف الجهاز العصبي ، وخاصة إصابات النخاع الشوكي ، والتصلب المتعدد (MS) أو داء السكري
- أورام مختلفة
- تعاطي الكحول والمخدرات
- الأدوية المستخدمة لعلاج العجز الجنسي (خاصة تلك التي تُعطى عن طريق الحقن في القضيب بطريقة تُعرف باسم علاج الحقن الذاتي للجسم الكهفي (SKAT)):
- أدوية أخرى ، خاصة إذا تم تناولها بجرعات زائدة:
| المؤثرات العقلية (Trazodone و Chlorpromazine) |
| أدوية ضغط الدم (برازوسين ونيفيديبين) |
| مثبطات المناعة |
| كورتيزون |
ما نوع الشكاوى التي لديك؟
انتصاب مؤلم دائم (أطول من ساعتين) دون تدخل في الحشفة في حالة عدم وجود إثارة جنسية. يمكن أيضًا أن يكون ما يسمى بالقساح عالي التدفق غير مؤلم. غالبًا ما يكون هناك انحناء صاعد للقضيب. بعد ساعات ، يتحول لون القلفة والحشفة والقضيب بأكمله إلى اللون الأزرق.
كيف يتم علاج القساح؟
إذا كان الانتصاب مؤلمًا واستمر أكثر من ساعتين ، فيجب إجراء تقييم طبي وعلاج من قبل ممارس عام أو سيارة إسعاف سريرية. إنها حالة طارئة!
يتم التشخيص على أساس أوصاف المريض. توفر فحوصات الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة) وتحليل عينة الدم من أنسجة الانتصاب معلومات حول سبب الانتصاب.
يتكون العلاج من علاج فوري للألم وإجراءات أخرى. يحاول الطبيب أولاً استخدام الأدوية لتقليل انتفاخ القضيب. العنصر النشط تيربوتالين في شكل قرص ناجح بشكل خاص في الانتصاب المستمر عالي التدفق بعد علاج SKAT وفي الانتصاب المستمر العفوي الأكثر تكرارًا. إذا لم يحدث تحسن بعد حوالي 30 دقيقة ، يتم امتصاص الدم من أنسجة الانتصاب بمساعدة حقنة. في حالة حدوث الانتصاب مرة أخرى ، يتم حقن أدوية تضييق الأوعية (إيتيلفرين ، وإبينفرين) أو أزرق الميثيلين مباشرة في نسيج الانتصاب. الخيار الأخير هو إجراء جراحي يتم فيه إما إبطاء تدفق الدم الشرياني إلى القضيب (الانصمام الانتقائي لشرايين القضيب) أو تحسين التدفق الوريدي (عملية التحويلة).
كذا: اللياقه البدنيه رعاية المسنين الطفيليات
.jpg)
