الخرف: يشتبه في وجود حاصرات حامضية

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

حاصرات الأحماض هي الأكثر مبيعًا في جميع أنحاء العالم. في حالة الحرقة الشديدة أو قرحة المعدة ، فإن ما يسمى بمثبطات مضخة البروتون تقلل من إنتاج حمض المعدة وبالتالي تخفف الأعراض بشكل فعال. ومع ذلك ، يبدو أن استخدامها على المدى الطويل مرتبط بمخاطر كبيرة. الآن اتضح أنهم قد يروجون للخرف.

على سبيل المثال ، كان كبار السن الذين تناولوا مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول وبانتوبرازول لفترة طويلة في دراسة أكثر عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 44 في المائة من الأشخاص الذين لم يتلقوا مثبطات الحمض. وذلك خلال فترة مراقبة قصيرة لا تتجاوز 18 شهرًا. هذا ما اكتشفه الباحثون بقيادة بريتا هانيش من المركز الألماني للأمراض التنكسية العصبية في بون على أساس بيانات من حوالي 73000 من كبار السن فوق 75 عامًا.

ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت الأدوية أو العامل المشترك غير المعروف قد زاد بالفعل من خطر الإصابة بالخرف: "تجنب مثبطات مضخة البروتون قد يمنع تطور الخرف" ، كما يستنتج المؤلفون. يمكن للدراسة الحالية أن تؤسس فقط علاقة إحصائية بين استخدام مثبطات مضخة البروتون وخطر الإصابة بالخرف. بالنسبة للمخاطر الأخرى لمثبطات مضخة البروتون ، يتم توثيق السبب والأثر الجانبي بشكل أفضل.

أعراض نقص وهشاشة العظام

أعراض النقص هي أحد الأمثلة. عادة ما تكون المعدة شديدة الحموضة. يحتوي حمض المعدة ، الذي يحتوي على حمض الهيدروكلوريك ، على إنزيمات هضمية تعمل على تكسير البروتينات. ولكن إذا انسكب في المريء أو شق طريقه إلى جدار المعدة المتضرر سابقًا ، فهناك خطر الإصابة بأمراض خطيرة بما في ذلك السرطان. مثبطات مضخة البروتون تحمي من هذا. إنها تثبط نشاط الخلايا الجدارية التي تنتج حمض المعدة ، مما يتسبب في انخفاض مستوى الحمض في المعدة بشكل كبير وهضم بعض مكونات الطعام بشكل غير كامل.

تتمثل العواقب ، على سبيل المثال ، في نقص المغنيسيوم وفيتامين ب 12 ، والذي يمكن أن يتجلى في ضعف التركيز وأعراض الشلل وفقر الدم. عادةً ما يدعم عصير المعدة الحمضي امتصاص الكالسيوم. إذا تم اضطراب هذه العملية ، فمن المرجح أن تحدث هشاشة العظام وكسور العظام.

بالإضافة إلى ذلك ، تشير الدراسات إلى أن مثبطات مضخة البروتون تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية وخطر تلف الكبد والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تعزز حدوث الالتهابات المعوية والرئوية ، حيث يتم قتل عدد أقل من البكتيريا في لب الطعام بسبب انخفاض قيمة الرقم الهيدروجيني.

تنظيم الهم

ومما يثير القلق أن الدواء يتم وصفه بلا مبالاة أيضًا للأمراض التي لا يُقصد بها - على سبيل المثال للشكاوى المنتشرة في الجزء العلوي من البطن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصفها غالبًا بجرعات عالية غير ضرورية ولمدة طويلة جدًا - بدلاً من سحبها تدريجياً. نظرًا لأنه يتم تسويقها أيضًا بذكاء من قبل الشركات المصنعة على أنها "حماية للمعدة" ويتم تحملها جيدًا على المدى القصير ، فهي تحظى بشعبية كبيرة بين المرضى. (راجع)

مصدر:

رابطة مثبطات مضخة البروتون المعرضة لخطر الإصابة بالخرف جاما نيورول. تم النشر على الإنترنت في 15 فبراير 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 خطاب طبي 2008 ، 42 ، 49

كذا:  تشريح التدخين أسنان 

مقالات مثيرة للاهتمام

add