الاكتئاب: سوء الرعاية للمرضى

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الاكتئاب من أكثر الأمراض شيوعًا ويسبب معاناة كبيرة. ومع ذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى من نقص في الإمدادات - أو لا يتلقون أي علاج على الإطلاق. يلفت الخبراء الانتباه إلى هذا بمناسبة تقديم الإرشادات الطبية الجديدة لعلاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب أحادي القطب.

ثلاثة أرباع المرضى لا يتلقون أي علاج يتوافق مع الإرشادات - أي مع الوضع الحالي للبحث. ما يقرب من خمس المصابين لا يتلقون أي علاج على الإطلاق "، يكتب د. إيريس هوث ، رئيسة الجمعية الألمانية للطب النفسي والعلاج النفسي وعلم النفس الجسدي وطب الأعصاب (DGPPN) في بيان. يؤثر التظلم على حوالي ستة ملايين شخص يصابون بالاكتئاب في ألمانيا كل عام. ثم هناك أقاربهم الذين يعانون أيضًا من آثار المرض. هناك عجز ، خاصة في شرق الجمهورية الفيدرالية ، والأشخاص الذين يعيشون في الريف أقل رعاية من أولئك الموجودين في المدينة.

التأريخ والانتحار

هذا غير مقبول. إذا تُرك الاكتئاب دون علاج ، فإنه يهدد بأن يصبح مزمنًا. عدد غير قليل من المرضى يودي بحياتهم - الغالبية العظمى من حالات الانتحار في ألمانيا يرتكبها أشخاص يعانون من الاكتئاب.

ولكن ما هي أسباب نقص العرض؟ لسبب واحد ، هناك عدد قليل جدًا من الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين في العديد من المجالات. قوائم الانتظار طويلة بشكل مرعب. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتم التعرف على الاكتئاب بعد فوات الأوان - حتى من قبل الأطباء. ولكن حتى إذا تم علاج الشخص ، فإن هذا لا يحدث وفقًا للمعايير المثلى - أيضًا لأن طرق العلاج ، على الرغم من اختبارها علميًا ، تلبي تحفظات لدى بعض المرضى ، ولكن أيضًا في بعض الممارسين.

تحفظات على العلاجات الفعالة

يتردد بعض المرضى بشدة في الانخراط في العلاج النفسي - فهو يتطلب استعدادًا كبيرًا للعمل على أنفسهم ، بالإضافة إلى أن العلاج يجلب معه مواجهة مع حقائق مؤلمة أحيانًا.

البعض الآخر لا يثق في الأدوية المضادة للاكتئاب. إنهم يخشون أن يصبحوا معتمدين عليهم أو أن تتغير شخصياتهم - كلا القلقين لا أساس لهما. لا يزال البعض الآخر يتوقف عن تناول الدواء بسبب آثاره الجانبية.

ساعد أكبر عدد ممكن بأفضل طريقة ممكنة

تهدف الإرشادات المحدثة حول الاكتئاب أحادي القطب الآن إلى تزويد الممارسين بإطار عمل يمكنهم من خلاله المساعدة وفقًا للحالة العلمية الحالية - ومساعدة أكبر عدد ممكن من الأشخاص.

على سبيل المثال ، يجب أن تنظم المفاهيم بشكل متزايد العلاج الذي يعطي المرضى في البداية ، اعتمادًا على شدة مرضهم ، عروض مساعدة منخفضة العتبة ومتاحة بسرعة - على سبيل المثال في شكل مساعدة ذاتية موجهة وعروض قائمة على التكنولوجيا تساعد المرضى على التعلم السلوكيات والسلوكيات المفيدة عبر الهاتف أو الإنترنت أو برامج الكمبيوتر دعم أنماط التفكير. يمكن بعد ذلك ، حسب الاقتضاء ، أن يتم تزويدها بأشكال أكثر تعقيدًا من العلاج. يجب استكمال هذا المفهوم من خلال شبكة أفضل لتوفير الموارد بين طبيب الأسرة والطبيب النفسي والمعالج النفسي.

الجديد في المبادئ التوجيهية

من ناحية أخرى ، تم تحديد جميع الدراسات الأساسية المتاحة حول طرق العلاج المختلفة وفعاليتها وتقييمها ووزنها مقابل بعضها البعض من أجل المبادئ التوجيهية. الجديد فيما يتعلق بالعلاج الدوائي ، على سبيل المثال ، أنه ينبغي أن يتم ذلك بالتزامن مع العلاج النفسي في حالة الاكتئاب الحاد والمزمن والمتكرر ، إن أمكن. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتلقى المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ لمضادات الاكتئاب الشائعة مضادات ذهان إضافية.

يجب إضافة العلاج النفسي الجهازي والعلاج الأسري إلى قانون علاجات العلاج النفسي الموصى بها ، على الرغم من أن هذه العلاجات لا تغطيها حاليًا التأمينات الصحية. (راجع)

مصادر:

بيان صحفي الجمعية الألمانية للطب النفسي والعلاج النفسي وعلم النفس الجسدي وعلم الأعصاب والاكتئاب أحادي القطب: مراجعة شاملة للمبادئ التوجيهية وتوسيعها

S3 Guideline / National Care Guideline Unipolar Depression نسخة طويلة 2. الطبعة ، الإصدار 1 ، نوفمبر 2015

عرض للمبادئ التوجيهية S3 المنقحة حديثًا / دليل الرعاية الوطنية للاكتئاب أحادي القطب ، بيان من د. إيريس هوث ، المؤتمر الصحفي الأول 16 نوفمبر 2015 ، برلين

كذا:  ولادة الحمل نظام الاعضاء أعراض