التخدير: جرعة ثلاثية للمدخنين
أكملت لاريسا ملفيل تدريبها في فريق تحرير . بعد دراسة علم الأحياء في جامعة Ludwig Maximilians والجامعة التقنية في ميونيخ ، تعرفت أولاً على الوسائط الرقمية عبر الإنترنت في Focus ثم قررت تعلم الصحافة الطبية من الصفر.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ميونخيدفع المدخنون الثمن غالياً مقابل الآثار الممتعة للسجائر. لأن ما لا يعرفه الكثيرون: ليس فقط المسكنات تعمل بشكل أسوأ بالنسبة لهم ، ولكن أيضًا أدوية التخدير.
لطالما اشتبه في أن استهلاك السجائر له تأثير على تأثيرات الأدوية والمخدرات. قام أردوغان أوزتورك من جامعة بيزميال فاكيف وزملاؤه بالتحقيق في مدى قوة التأثيرات على أدوية التخدير والمسكنات وإلى أي مدى يؤثر ذلك أيضًا على المدخنين السلبيين.
للقيام بذلك ، استخدموا بيانات 90 امرأة احتاجن إلى تخدير عام لأنه تم استئصال رحمهن. قبل الإجراء ، حدد الباحثون مستوى الكوتينين في دم المشاركين. هذا مستقلب للنيكوتين يشير إلى مقدار دخان التبغ الذي استنشقه شخص ما. بناءً على قيم الكوتينين ، قسّم الباحثون النساء إلى ثلاث مجموعات كل منها 30 شخصًا: المدخنات النشطون ، والمدخنات السلبية ، أي النساء اللواتي لم يدخنن أنفسهن ولكنهن تعرضن بانتظام لدخان الآخرين ، وأخيراً غير المدخنات اللائي لم يدخنن بأنفسهن. نادرا ما يدخن في الاتصال.
جرعات أعلى للمدخنين والمدخنين السلبيين
ثم سجل الباحثون الحاجة إلى المخدرات أثناء العملية. كان المدخنون هنا في وضع غير مؤاتٍ: لإحداث التخدير العام ، احتاجوا 38٪ أكثر من البروبوفول المخدر مقارنة بغير المدخنين. كما احتاج المدخنون السلبيون إلى جرعة أعلى من المخدر - 18 في المائة أكثر في عروقهم من النساء اللواتي لم يكن لهن اتصال بدخان التبغ.
من أجل ضمان العمق الصحيح للتخدير ، يراقب طبيب التخدير الموجود ، من بين أمور أخرى ، وظائف الدماغ. أظهرت النتائج أن المدخنين والمدخنين السلبيين لديهم أيضًا حاجة متزايدة للتخدير أثناء العملية: في المتوسط ، تلقى المدخنون النشطون 33 في المائة أكثر من التخدير ، بينما تلقى المدخنون السلبيون 20 في المائة أكثر من التخدير خلال العملية بأكملها - بحيث ينامون بعمق كافٍ.
بالإضافة إلى التخدير ، تلقت النساء أيضًا مسكن الآلام الريميفنتانيل أثناء العملية. وهنا أيضًا ، كانت حاجة النساء اللواتي تعرضن بشكل نشط أو سلبي لدخان التبغ أعلى: فقد حصل المدخنون على 23 في المائة والمدخنون السلبيون بنسبة 18 في المائة أكثر من غير المدخنين.
التمثيل الغذائي المتغير؟
في دراستهم ، قام الباحثون بتضمين بيانات من مريضات فقط. قال أوزتورك لـ: "من المرجح أن تكون النتائج قابلة للتحويل إلى الرجال". ويضيف أنه مع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الدراسات على الذكور.
لا يعرف الباحثون بعد بالضبط ما هي الآليات الكامنة وراء زيادة الطلب. يقول أوزتورك: "نشك في أن تحلل مواد التخدير تتسارع بسبب مكونات التبغ". وكلما تم تفكيك الأدوية بشكل أسرع ، زاد احتمال فقدان فعاليتها ويجب إعطاؤها مرة أخرى. يقول الخبير: "من الممكن أيضًا تصور أن النيكوتين يؤثر على عتبة الألم".
المصدر: بيان صحفي للجمعية الأوروبية للتخدير (ESA) بتاريخ 29 مايو 2015
كذا: الطب الملطف قيم المختبر عيون
