العقاقير المخفضة للكوليسترول: الأدوية الخافضة للدهون في الدم تزيد من نسبة السكر في الدم
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.العقاقير المخفضة للكوليسترول هي من بين أكثر الأدوية الموصوفة. يبتلعها 20 مليون شخص حول العالم كل يوم. فهي تخفض مستويات الدهون المرتفعة في الدم وبالتالي تحمي من تصلب الشرايين والنوبات القلبية والسكتات الدماغية. لكن العقاقير المخفضة للكوليسترول لها آثار جانبية. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب التهابًا يسبب آلامًا في العضلات ، وفي بعض الحالات ، تؤدي إلى انهيار العضلات. قبل كل شيء ، يزيد خطر الإصابة بمرض السكري معهم.
درست دراسة هولندية الآن مدى قوة التأثير على خطر الإصابة بمرض السكري. ولهذه الغاية ، تمت مرافقة أكثر من 9500 شخص على مدار 15 عامًا. كان عمر المشاركين 45 عامًا في بداية الدراسة.
ارتفاع مستويات السكر في الدم عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول
وجد الفريق بقيادة البروفيسور برونو ستريكر من مركز إيراسموس للرعاية الطبية في روتردام أن المشاركين الذين تناولوا العقاقير المخفضة للكوليسترول يميلون إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الصيام. بالإضافة إلى ذلك ، استجابت خلايا أجسامهم بشكل أقل استجابة لهرمون السكر الأنسولين. مقاومة الأنسولين هذه هي آلية مرضية مركزية في مرض السكري من النوع 2.
تشرح فريبا أحمديزار ، الكاتبة الأولى للدراسة ، في مقابلة مع: "هناك آليات مختلفة تعزز من خلالها الستاتين مقاومة الأنسولين". من ناحية أخرى ، فإن الأدوية الخافضة للدهون في الدم لها تأثير يتمثل في تشكيل عدد أقل من ناقلات الجلوكوز في أغشية الخلايا. هذا يعني أن السكر من الدم يصل إلى الخلايا بشكل أبطأ. تتدخل الستاتينات أيضًا بشكل مباشر في مسار إشارات الأنسولين ، والذي ينظم إفراز الأنسولين وتقبل الخلايا للأنسولين.
يزيد خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 38 بالمائة
كان المشاركون الذين تناولوا العقاقير المخفضة للكوليسترول في أي وقت أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بنسبة 38 في المائة خلال فترة الدراسة. هذا يعني أن الخطر أكبر بكثير مما كان مفترضًا سابقًا.
هل تصف العقاقير المخفضة للكوليسترول بحذر أكبر؟
تزيد الدراسة من الوعي بالسؤال ، الذي نوقش سابقًا ، حول ما إذا كان ينبغي توخي المزيد من الحذر عند وصف العقاقير المخفضة للكوليسترول. لا يكاد أي طبيب يتساءل عما إذا كانت الأدوية يمكن أن تنجح في منع نوبة قلبية أخرى لدى المرضى الذين أصيبوا بالفعل بنوبة قلبية. وحتى إذا كانت الأوعية الدموية متكلسة بشدة بالفعل ، فمن الواضح استخدام الستاتين.
لكنها توصف أيضًا للأشخاص الذين لديهم ، بالإضافة إلى مستويات الكوليسترول المرتفعة ، عوامل خطر أخرى للإصابة بنوبة قلبية: ارتفاع ضغط الدم ، على سبيل المثال ، النوبات القلبية في الأسرة أو السمنة. يمكن استخدام كل هذه العوامل لحساب احتمال إصابة الشخص بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في السنوات التالية.
لا يكون للستاتينات معنى إلا إذا كان هناك خطر أكبر للإصابة بالاحتشاء
والسؤال المطروح الآن هو متى تفوق فوائد الستاتين بالفعل خطر الإصابة بمرض السكري الوشيك. في وقت مبكر من عام 2011 ، توصل باحثون من معهد كوكرين الشهير إلى استنتاج ، بعد تقييم جميع الدراسات المتاحة حتى تلك اللحظة ، أن الستاتين كانت محدودة الاستخدام فقط في منع النوبة القلبية الأولى. على الرغم من إثبات هذا التأثير الوقائي الأولي ، إلا أن الفائدة المطلقة للعقاقير المخفضة للكوليسترول غالبًا ما تكون منخفضة.
فقط عندما يكون خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في السنوات العشر التالية 20 في المائة على الأقل ، يوصي باحثو Corchrane بأدوية خفض الدهون في الدم. على وجه الخصوص ، في الأشخاص الأصحاء الذين يعانون من ارتفاع معتدل في مستويات الدهون في الدم ، ينتقد بعض الأطباء إعطاء العقاقير المخفضة للكوليسترول.
افحص مستويات السكر في الدم بانتظام
يقول أحمديزار: "لا نريد أن نجعل الناس يخافون من العقاقير المخفضة للكوليسترول". لا جدال في فوائد الأدوية في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن تحليلنا يلفت الانتباه إلى تأثير الستاتين المعزز لمرض السكري إلى جانب عوامل الخطر الأخرى لمرض السكري ".
وشملت هذه ارتفاع مستويات السكر في الدم وزيادة الوزن. "إذا كان الأشخاص الذين لديهم بالفعل خطر متزايد للإصابة بمرض السكري يأخذون العقاقير المخفضة للكوليسترول ، فيجب عليهم إيلاء اهتمام خاص للتدابير الوقائية مثل التمارين ، واتباع نظام غذائي صحي وفقدان الوزن." كل هذا موصى به للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم على أي حال.
يؤكد الباحثون الهولنديون أيضًا أن الأشخاص الذين يتناولون العقاقير المخفضة للكوليسترول يجب أن يتم فحص مستويات السكر في الدم بانتظام.
لماذا يحتاج بعض الناس إلى خافضات الدهون في الدم
الكوليسترول هو لبنة أساسية في الجسم. من بين أمور أخرى ، فهو جزء أساسي من جدران الخلايا. لذلك فإن الجسم قادر على صنعه بنفسه. حوالي 70 في المائة من الكوليسترول في الدم يأتي من إنتاج الكبد نفسه. يتم تناول الـ 30 في المائة المتبقية من خلال الطعام. بعض الناس يصنعون كوليسترولًا وراثيًا أكثر مما هو مفيد لهم. بالنسبة لهم ، غالبًا ما لا يكفي اتباع نظام غذائي منخفض الكوليسترول للسيطرة على عملية التمثيل الغذائي للدهون. إذا كان خطر إصابتك بنوبة قلبية مرتفعًا ، فإن العقاقير المخفضة للكوليسترول توفر حماية مهمة.
كذا: منع قدم صحية منع
