مسكنات الألم أثناء الولادة
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.مضاد للتشنج ، PDA ، حقن ألم الأرداف: هناك طرق مختلفة لتخفيف آلام الولادة بالأدوية.اكتشفي المزيد حول فوائد ومخاطر مختلف مسكنات الألم أثناء الولادة هنا!
طرق مختلفة لتسكين الآلام
تجد معظم النساء الولادة مؤلمة للغاية. في الدورات التحضيرية وأيضًا أثناء الولادة ، تقوم القابلة بتوجيه الأم الحامل لتقنيات التنفس الصحيحة. تساعد هذه الأدوية في التغلب على الألم أثناء المخاض دون حدوث تقلصات لأنه بخلاف ذلك يمكن أن تنسد قناة الولادة.
إذا لم تعد المرأة قادرة على التعامل مع التدابير الداعمة الأخرى مثل الوخز بالإبر والمعالجة المثلية والعلاج بالروائح وحمامات الاسترخاء ، أو إذا كانت ترغب في شيء ما لتخفيف الألم منذ البداية ، فهناك العديد من الخيارات لتسكين الآلام بالأدوية. المرأة التي تلد تقرر بنفسها ما تريد. يمكن للقابلة والطبيب فقط شرح الفوائد والآثار الجانبية لها.
المرخيات
يمكن إعطاء ما يسمى بمضادات التشنج للأم الحامل كتحميلة أو تسريب. لها تأثير مضاد للتشنج ، مما يساعد على فتح عنق الرحم. يمكن إعطاء مضادات التشنج عدة مرات وعادة لا تسبب أي آثار جانبية لدى الطفل.
حقن الألم في عضلة الألوية
عادة ما يتم إعطاء المواد الأفيونية ، أي مشتقات المورفين. هذه المسكنات القوية مفيدة بشكل خاص في فترة الفتح - لها تأثير مسكن ومهدئ. يعمل تأثير الاسترخاء الناتج على تسهيل فتح عنق الرحم.
ولكن هناك أيضًا عيبًا: تعمل المواد الأفيونية على تثبيط (وإن كان نادرًا) الدافع التنفسي لدى النساء الحوامل - وكذلك عند الأطفال حديثي الولادة إذا لم يتم تفكيك الدواء الذي تم تناوُله بعد. في حالات نادرة ، يجب حقن الترياق تحت جلد الوليد. يعود التنفس على الفور إلى طبيعته.
التخدير فوق الجافية (PDA)
يمكن أن يكون PDA (التخدير فوق الجافية) مفيدًا بشكل خاص في حالة آلام المخاض الشديدة والمخاض الطويل. المؤشرات الأخرى لـ PDA أثناء تحريض المخاض هي ، على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل (تسمم الحمل) ، والولادات الجراحية المخططة (على سبيل المثال إذا كانت المرأة الحامل لا ينبغي أن تضغط بنشاط بسبب أمراض أخرى) أو الولادة المقعدية من أجل تقليل الرغبة للضغط خلال مرحلة الطرد. غالبًا ما يُنصح باستخدام القناة الشريانية السالكة في حالات الولادة التوائم أو الولادة المبكرة.
عادة ما يتم وضع القناة الشريانية السالكة بواسطة طبيب التخدير: بعد التخدير الموضعي والتطهير ، يقوم بإدخال أنبوب رفيع (قسطرة) بعناية في ما يسمى الفضاء فوق الجافية (المنطقة المحيطة بالغشاء الشوكي) على العمود الفقري باستخدام إبرة. يتم إعطاء مخدر موضعي (مخدر موضعي) للمرأة الحامل بشكل مستمر أو حسب الحاجة عن طريق هذه القسطرة ، والتي يمكن أن تبقى في مكانها لفترة أطول من الوقت. أثناء PDA ، يتم مراقبة الدورة الدموية للمرأة الحامل ويتم فحص رعاية الطفل الذي لم يولد بعد عن طريق CTG ("مسجل وسائل منع الحمل").
المخاطر المحتملة لـ PDA: نادرًا ما يتسبب إدخال القسطرة في التهابات أو إصابات في الحبل الشوكي. يحدث في كثير من الأحيان أن ينخفض ضغط دم الأم الحامل. ثم تتلقى دفعات لدعم نظام الدورة الدموية. نتيجة لـ PDA ، يمكن أن يحدث أيضًا صداع واضطرابات في التبول.
التخدير الشوكي
يتم إجراء التخدير النخاعي قبل الولادة القيصرية وهو مشابه للتخدير فوق الجافية. ومع ذلك ، يقوم طبيب التخدير بحقن المخدر الموضعي مباشرة في القناة الشوكية ثم يزيل الإبرة على الفور. يحدث التأثير المسكن هنا بشكل أسرع من تأثير PDA.
تشكو بعض النساء من الصداع بعد التخدير النخاعي.
إحصار العصب (إحصار فرجي)
لم يعد يتم إجراء كتلة الفرج في جميع العيادات اليوم. يتم حقن المرأة الحامل بمخدر موضعي في نقطة معينة في قاع الحوض قبل وقت قصير من بدء مرحلة الضغط. نتيجة لذلك ، يرتاح قاع الحوض ويصبح خاليًا من الألم. يمكن استخدام هذا النوع من علاج الألم ، على سبيل المثال ، قبل توصيل الملقط أو جرس الشفط وقبل الشق العجاني.
يمكن أن تحدث مضاعفات إذا تم حقن مسكن الآلام عن طريق الخطأ مباشرة في وعاء دموي. قد تكون هناك أيضًا كدمات في جدار المهبل. نادرًا ما يتم استئصال هذا الورم الدموي جراحيًا. حتى في الحالات النادرة ، يمكن أن تحدث العدوى وتكون الخراج.
تخدير موضعي في منطقة شق العجان
يقوم طبيب التخدير بحقن مخدر موضعي في الأنسجة في منطقة العجان. الشق العجاني والعناية اللاحقة به (الخياطة) تكون بالكاد أو غير مؤلمة للمرأة على الإطلاق.
هنا ، أيضًا ، يمكن أن يحدث عن طريق الخطأ أن يتم حقن المخدر الموضعي مباشرة في وعاء.
كذا: كحول العلاجات أسنان
