العطاش

حنا روتكوفسكي كاتبة مستقلة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يترجم Polydipsia إلى "العطش الشديد". وفقًا لذلك ، يشرب المصابون كثيرًا ثم يفرزون المزيد من البول عادةً. يمكن أن يكون العطش الشديد علامة على مرض جسدي مثل داء السكري. تعرف على الأسباب الأخرى للعطاش ، ومتى يجب أن ترى الطبيب ، وكيف يتم علاج العطاش ، هنا.

لمحة موجزة

  • ما هو العطاش؟ العطش المفرط ، وغالبًا ما يكون أحد أعراض حالة طبية كامنة
  • الأسباب: على سبيل المثال فقدان السوائل الشديد من خلال القيء أو الإسهال أو التعرق أو الحمى أو داء السكري أو السكري الكاذب أو خلل في الغدة الدرقية أو الكلى أو العوامل النفسية أو بعض الأدوية
  • كيف ترتبط العطاش ومرض السكري؟ اعتمادًا على نوع مرض السكري ، يؤدي زيادة تركيز السكر في البول إلى حدوث العطاش (داء السكري) أو نقص أو نقص فعالية هرمون ADH (مرض السكري الكاذب).
  • متى يجب زيارة الطبيب إذا استمر الشعور القوي بالعطش لأيام و / أو مصحوبًا بأعراض أخرى (كثرة التبول ، فقدان الوزن ، إلخ).
  • ماذا تفعل مع عطاش اعتمادًا على السبب ، على سبيل المثال ، شرب الكثير وتعويض فقدان الأملاح (في حالة التعرق الغزير أو الإسهال) ، علاج المرض الأساسي

Polydipsia: التعريف

العطش إشارة طبيعية وحيوية على أن الجسم يحتاج إلى المزيد من السوائل - لذلك يجب أن نتناول مشروبًا. للحفاظ على توازن السوائل.

يختلف الوضع مع العطاش: يدرك الأطباء أنه شعور مفرط بالعطش. عادة ما تكون علامة على المرض وغالبًا ما تحدث مع كثرة التبول - أي زيادة إفراز الماء. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان مقلق للسوائل في الجسم.

هكذا ينشأ العطش

يقع مركز العطش في الدماغ ، وبشكل أكثر دقة في منطقة ما تحت المهاد. هناك ، "مستشعرات قياس" متخصصة تراقب كمية السوائل في الجسم (عن طريق حجم الدم) والتركيز الدقيق للشوارد (مثل الصوديوم والبوتاسيوم). يبدأ الشعور بالعطش عندما:

  • ينخفض ​​"مستوى الماء" في الجسم بنسبة لا تقل عن نصف بالمائة (على سبيل المثال أثناء ممارسة التمارين الرياضية الشاقة) أو
  • يتم زيادة تركيز أملاح الدم مثل الصوديوم (على سبيل المثال عن طريق تناول كيس من الرقائق) ، بحيث يكون "التخفيف" ضروريًا.

تشارك الهرمونات في تنظيم توازن السوائل. أحد هذه المواد الناقلة المهمة هو ADH (الهرمون المضاد لإدرار البول):

عندما يكون هناك نقص في السوائل ، يطلق الدماغ البيني هرمون ADH. يصل إلى الكلى عن طريق مجرى الدم ويؤدي إلى إعاقة البول - حتى لا يفقد الجسم المزيد من السوائل. البول الصغير الذي يخرج يكون شديد التركيز ولونه أصفر داكن.

عندما يتلف الوطاء ، وكذلك في الشيخوخة ، غالبًا ما يفقد الشعور بالعطش. ثم يشرب المصابون أقل من اللازم ، بحيث يمكن أن ينخفض ​​محتوى السوائل في الجسم بشكل حاد. هذا الجفاف (الجفاف ، في الحالات القصوى: الجفاف) يمكن أن يؤدي إلى الوفاة في غضون أيام قليلة!

Polydipsia: الأسباب والأمراض المحتملة

يمكن أن يكون لشكل العطاش أسباب مختلفة ، على سبيل المثال:

  • أمراض الغدة الدرقية: يجب ذكر فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) هنا. ينتج الجسم الكثير من هرمونات الغدة الدرقية ، مما يعني أن عملية التمثيل الغذائي تعمل بأقصى سرعة. الأعراض الشائعة: فقدان الوزن غير المرغوب فيه على الرغم من الشهية الجيدة ، والعصبية ، والأرق ، والتعرق الغزير ، والعطاش.
  • متلازمة كوشينغ: هنا ، تؤدي الزيادة في هرمون الكورتيزول إلى ظهور أعراض مثل شكل الوجه الكامل ، والسمنة في الجذع (معدة ضخمة ، ونحافة الذراعين والساقين) ، وارتفاع مستوى السكر في الدم مع كثرة التبول ، وحب الشباب ، وضعف العضلات ، وارتفاع ضغط الدم. احتباس الماء في الأنسجة (وذمة).
  • فرط كالسيوم الدم (الكالسيوم الزائد في الدم): الأسباب المحتملة هي ، على سبيل المثال ، مرض الغدة الجار درقية (فرط نشاط جارات الدرق) ، والأورام الخبيثة وقشرة الغدة الكظرية غير النشطة. يمكن أن يسبب فرط كالسيوم الدم بوال وعطاش من بين أمور أخرى.
  • أمراض الكلى: يمكن أن تؤدي التغيرات في أنسجة الكلى بسبب الالتهاب أو الأورام إلى زيادة إفراز البول بشكل غير طبيعي أو الإصابة بمرض السكري الكاذب (انظر أدناه).
  • الأدوية: من الآثار الجانبية أن بعض الأدوية تزيد الشعور بالعطش. وتشمل ، قبل كل شيء ، أقراص الماء (مدرات البول). يمكن أن يؤدي تناول الليثيوم المضاد للاكتئاب أيضًا إلى تحفيز العطاش في البداية.
  • الأسباب النفسية: مع أشكال معينة من الوسواس القهري وانفصام الشخصية ، ولكن أيضًا في بداية فقدان الشهية ، غالبًا ما يشرب المصابون كميات كبيرة من السوائل. ومع ذلك ، فهم لا يعانون من زيادة الشعور بالعطش ، مما يعني أنه لا يوجد سبب مادي لزيادة الشرب.
  • الحمى: عندما ترتفع درجة حرارة الجسم (بسبب الالتهابات المختلفة) ، يفقد الجسم المزيد من السوائل ، مما يؤدي غالبًا إلى شعور قوي بالعطش.
  • الإسهال والقيء: إذا تقيأت بشدة و / أو أصبت بالإسهال ، فقد يفقد الجسم الكثير من السوائل ويجف بسرعة. الشعار هنا هو: اشرب ، اشرب ، اشرب! وإلا يمكن أن تصبح (الحياة) خطرة بسرعة!
  • تلف الدماغ: مع بعض تلف الدماغ ، يمكن أن يضطرب تنظيم العطش أو إفراز هرمون ADH. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتغير سلوك الشرب ، على سبيل المثال في حالة إصابة الدماغ الرضحية أو النزيف الدماغي أو سحق الدماغ أو الخراجات أو الأورام أو الالتهاب في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية ، وكذلك بعد الدماغ عمليات.

قبل كل شيء ، يمكن أن تحدث العطاش في مرض السكري!

العلاقة بين العطاش ومرض السكري

غالبًا ما يكون الشعور المتزايد بالعطش وما يرتبط به من الإفراط في تناول السوائل من أعراض مرض السكري (مرض السكري) ومرض السكري الكاذب (الإلحاح البولي).

السكرى

بغض النظر عما إذا كان داء السكري من النوع 1 (خلقي) أو النوع 2 (مكتسب) - فإن التأثيرات هي نفسها عمليًا: لا يمكن امتصاص سكر الدم عالي الطاقة إلا بشكل غير كافٍ في خلايا الجسم. مستوى السكر في الدم مرتفع بشكل غير طبيعي ، وهذا هو السبب في أن الجسم يحاول إفراز كمية كبيرة من السكر في البول - فالسكر يربط الكثير من الماء ، بحيث يفرز المصابون الكثير من البول (التبول) ، والذي يكون طعمه حلوًا أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى عطش شديد لدى مرضى السكر (عطاش).

مرض السكري الكاذب

كما ذكر أعلاه ، فإن الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) مهم لتنظيم توازن الماء. ومع ذلك ، إذا كان هناك نقص في هرمون ADH أو إذا كانت الكلى لا تستجيب بشكل كافٍ للهرمون (على سبيل المثال بسبب أمراض الكلى) ، فإن المصابين يفرزون البول الزائد (بوال) - أكثر من ثلاثة لترات في اليوم! بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المصابون من عطش شديد (عطاش).

Polydipsia: متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

عادة ما يشرب البالغون حوالي لترين في اليوم. في بعض الأحيان تكون الحاجة إلى السوائل أعلى أيضًا ، على سبيل المثال أثناء التمرين أو بعد تناول وجبة مالحة جدًا. حتى عندما ترتفع درجات الحرارة في الصيف ، فليس من غير المألوف أن يشرب الناس المزيد. لا يتطلب الشعور المتزايد بالعطش دائمًا زيارة الطبيب على الفور.

ومع ذلك ، إذا شعرت بالعطش الشديد لعدة أيام وشربت سوائل مفرطة و / أو ظهرت الأعراض التالية ، فعليك طلب المشورة الطبية:

  • فقدان الوزن
  • كثرة التبول وزيادة

Polydipsia: ماذا يفعل الطبيب؟

يجب على الطبيب أولاً توضيح سبب العطاش. للقيام بذلك ، سيجمع أولاً تاريخك الطبي في محادثة معك (سوابق المريض). يسأل على سبيل المثال:

  • منذ متى وأنت تشعر بالعطش الشديد؟
  • كم تشرب يوميا؟
  • ما المشروبات التي لديك؟
  • ماهي العلاجات التي تأخذها؟
  • هل تعاني من أي أعراض أخرى مثل الحمى أو الإسهال أو القيء؟

يشمل الفحص البدني اللاحق ، من بين أمور أخرى ، قياس ضغط الدم وسحب الدم. أثناء فحص الدم ، من بين أمور أخرى ، يتم الانتباه إلى مستويات السكر في الدم وكمية الإلكتروليتات المختلفة. اختبار البول مهم أيضًا ، حيث يتم قياس تركيز السكر في البول - يشير وجود الكثير من السكر في البول إلى داء السكري.

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السكري الكاذب ، يمكن للطبيب إجراء ما يسمى "اختبار العطش": لا يُسمح لك بالأكل أو الشرب لمدة عدة ساعات. سيراقب الطبيب رد فعلك الجسدي تجاه العطش ويحدد وزن جسمك وقيم الدم المختلفة كل ساعة.

"محاولة العطش" ليست ممتعة تمامًا للمصابين ، حيث ينشأ شعور لا يطاق بالعطش. بالإضافة إلى ذلك ، لا يسمح هذا الفحص بالضرورة باستخلاص استنتاجات حول سبب العطاش. لهذا السبب طور العلماء في عام 2018 اختبارًا يُقال إنه أكثر ملاءمة: فهو يحدد ما إذا كان هرمون ADH لم يعد يتشكل بشكل كافٍ أو لم يعد يعمل بشكل كافٍ في الكلى ، أو ما إذا كان اضطراب إدراك العطش هو أساس العطاش. تم استخدام هذا الاختبار بالفعل في الطب بجامعة لايبزيغ ، على سبيل المثال.

بمجرد تحديد سبب العطاش ، يمكن للطبيب أن يقترح العلاج المناسب. في حالة مرض السكري ، يشمل ذلك ، على سبيل المثال ، النشاط البدني المنتظم ، واتباع نظام غذائي صحي ، وتقليل الوزن الزائد ، وإذا لزم الأمر ، أدوية لخفض نسبة السكر في الدم.

Polydipsia: يمكنك فعل ذلك بنفسك

عادة ما تزداد الحاجة إلى الشرب لأن الجسم يفرز كمية أكبر من الماء - على سبيل المثال في حالة الإصابة بمرض حمى أو عدوى معدية معوية مع القيء و / أو الإسهال. نظرًا لأن الجسم يفقد أيضًا المعادن (الشوارد) مع البول ، يجب عليك أيضًا تعويض هذا النقص في أسرع وقت ممكن. بالتالي:

  • اشرب كثيرا
  • استبدل الإلكتروليتات المفقودة ، على سبيل المثال بمحلول ماء - ملح - سكر بالتركيب الصحيح (مثل محلول إلكتروليت جاهز من الصيدلية)

منع العطش الشديد

يمكنك منع العطاش غير المرتبط بالمرض بالنصائح التالية:

  • الكحول فقط مع الماء: يزيل الكحول الماء من الجسم. بعد ليلة رطبة وسعيدة ، غالبًا ما تستيقظ في الصباح مع عطش شديد وصداع. كإجراء وقائي ، من الأفضل شرب كوب من الماء بعد كل كوب من الكحول. هذا يوازن مستوى السائل مرة أخرى.
  • الكافيين باعتدال: الكافيين الموجود في القهوة أو الشاي الأسود له تأثير مدر للبول ويمنع إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول. يعتاد الجسم على الكافيين ، بحيث لا يحرم الاستهلاك المنتظم كميات زائدة من الماء. في أحسن الأحوال ، يجب أن تشرب كوبًا من الماء مع كل فنجان قهوة - وأقل من ستة أكواب يوميًا ، وفقًا لدراسة أسترالية. خلاف ذلك يرتفع ضغط الدم ومعه خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
  • تجنب المشروبات المحلاة: غالبًا لا تروي عصائر الفاكهة الحلوة والليمون العطش ، بل تزيد من الشعور بالعطش. لذلك ، يفضل شرب الماء أو عصير الفاكهة أو شاي الفواكه غير المحلى.
  • اشرب كمية كافية أثناء التمرين وفي الحرارة: عند ممارسة الرياضة وفي درجات حرارة عالية في الصيف ، يجب أن تولي اهتمامًا خاصًا للتأكد من أنك تشرب كمية كافية من السوائل. يوصي الخبراء بـ 1.5 إلى ثلاثة لترات يوميًا ، اعتمادًا على وزن الجسم وفقدان العرق.
  • خلط الملح في الماء: في البلدان الحارة ، غالبًا ما يتم خلط العصائر الطازجة مع رشة صغيرة من الملح - وهذا لا يروي العطش فحسب ، بل يعيد توازن الإلكتروليتات المفقودة. لذا فإن فرصة العطاش ضئيلة.
كذا:  حمية الإخبارية ضغط عصبى 

مقالات مثيرة للاهتمام

add