استفراغ و غثيان

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الغثيان (طبي: الغثيان) والقيء (طبي: القيء والقيء) من الأعراض غير المحددة التي يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب - تتراوح المحفزات المحتملة من الاشمئزاز إلى التهابات الجهاز الهضمي والنوبات القلبية إلى التهاب السحايا. عادة ما يكون الحمل مصحوبًا بالغثيان وربما القيء في البداية. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول أسباب وخيارات العلاج للغثيان والقيء.

لمحة موجزة

الوصف: الغثيان هو شعور غير مريح في الجزء العلوي من البطن مع فقدان الشهية وربما الشعور بضغط / تقلصات في أسفل الحلق. من الممكن أيضًا زيادة إفراز اللعاب والغثيان. أخيرًا ، عند حدوث القيء ، يتم إفراغ محتويات المعدة عن طريق المريء والفم.
الأسباب: على سبيل المثال التسمم ، الكحول والنيكوتين ، عدم تحمل الطعام ، العصبية ، الفتق ، التهاب الزائدة الدودية ، قرحة المعدة ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، الفشل الكبدي ، المغص الكلوي أو الصفراوي ، التهاب الحوض الكلوي ، قصور القلب / احتشاء ، ضربة شمس وضربة شمس ، الصداع النصفي ، السكتة الدماغية الناجمة عن النزف الدماغي ، اضطراب النزيف عند السفر بالسفينة / الطائرة / السيارة / الحافلة / القطار ، الحمل (بما في ذلك الحمل خارج الرحم) ، الأدوية
العلاج: العلاجات المنزلية مثل الشاي (البابونج ، بلسم الليمون وما إلى ذلك) ، البقسماط ، الزنجبيل أو طرق العلاج البديلة مثل المعالجة المثلية والعلاج بالإبر غالبًا ما تساعد. إذا كان السبب مرضًا كامنًا مثل قرحة المعدة ، فيجب معالجة ذلك من قبل الطبيب.
متى يجب زيارة الطبيب في حالة الغثيان المستمر أو المنتظم ، يزداد الألم بسرعة في منطقة السرة / الفخذ ، وقيء الدم والقيء بعد تناول أطباق الفطر أو الأطعمة المعلبة.
التشخيص: التشاور مع المريض ، الفحص البدني ، فحص الدم / البراز إذا لزم الأمر ، الفحص بالموجات فوق الصوتية ، اختبار التنفس بالهيدروجين (لتوضيح بعض حالات عدم تحمل الطعام) ، الفحص العصبي

الغثيان والقيء: الوصف

يُعرَّف الغثيان في الغالب على أنه شعور غير مريح في الجزء العلوي من البطن يرتبط بفقدان الشهية. أحيانًا يكون هناك أيضًا شعور بالضغط أو التشنجات في أسفل الحلق (البلعوم السفلي). إذا زاد الغثيان ، يزداد إفراز اللعاب (اللعاب) والغثيان. في بعض الأحيان يحدث القيء بالفعل.

اعتمادًا على سبب الغثيان ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى مصاحبة ، مثل:

ألم في البطن (مثل التهاب الزائدة الدودية)
ألم في الصدر (إذا أصبت بنوبة قلبية).
صداع أو صداع نصفي
الحمى والسعال وسيلان الأنف (مع الأنفلونزا)

مركز القيء في المخ

يتم التحكم في الغثيان والقيء من خلال مركز التقيؤ في الدماغ. من المحتمل أن تشعر بالغثيان عندما يتم تحفيز مركز التقيؤ هذا برفق. إذا كان التنشيط أقوى ، يحدث القيء. يمكن أن تكون المنبهات المحفزة مختلفة جدًا في طبيعتها: الاشمئزاز ، والألم الشديد ، والصدمة ، والتهابات الجهاز الهضمي ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ، والأدوية ، والسموم ، أو اضطراب التوازن في الأذن الداخلية.

الغثيان والقيء: الأسباب والاضطرابات المحتملة

يمكن أن يكون للغثيان والقيء أسباب عديدة. أهمها:

المواد المسممة والفاخرة والإدمان

التسمم الغذائي: يمكن أن يشير الإسهال وآلام المغص والغثيان والقيء إلى تسمم غذائي. يتم تحفيزها عن طريق السموم التي يتم تناولها من خلال الطعام. معظم هذه السموم البكتيرية (على سبيل المثال من السالمونيلا أو المكورات العنقودية) ، وأحيانًا السموم من الكائنات الحية الأخرى (مثل السموم الفطرية) أو السموم الكيميائية (الرصاص والنحاس والزنك ، إلخ).

حالات التسمم الأخرى: يمكن أن يحدث الغثيان والقيء أيضًا مع أشكال التسمم الأخرى ، مثل التسمم بالعقاقير أو أول أكسيد الكربون أو مبيدات الآفات. إذا كنت تشك في حدوث تسمم ، يجب عليك الاتصال بمركز مكافحة السموم على الفور!

الكحول والنيكوتين: الكحول والنيكوتين من السموم للجسم. تحدد الجرعة ما إذا كانت التأثيرات المرغوبة (مثل التحفيز والتهدئة والاسترخاء) باقية أو ما إذا كانت أعراض التسمم تحدث. في الحالات الأكثر اعتدالًا ، تشمل الغثيان والقيء والعصبية. في حالة التسمم الشديد بالكحول أو النيكوتين ، من الممكن حدوث تشنجات وضعف الوعي (في بعض الحالات تصل إلى غيبوبة). في مثل هذه الحالات ، اتصل بطبيب الطوارئ على الفور! بالمناسبة ، يمكن أن يحدث الغثيان والقيء والعصبية أيضًا كأعراض انسحاب في وجود إدمان الكحول أو النيكوتين.

الكافيين: الكثير من الكافيين (القهوة ومشروبات الطاقة المحتوية على الكافيين وما إلى ذلك) يمكن أن يكون مسؤولاً أيضًا عن الغثيان والقيء والعصبية والتعرق ، فضلاً عن مشاكل التركيز والرعشة. يمكن أن يسبب الانسحاب من جرعة الكافيين المعتادة نفس الأعراض.

الأدوية: يمكن لجرعة زائدة من المخدرات وكذلك الانسحاب من المخدرات في حالة الإدمان الحالي أن يؤدي إلى الغثيان والقيء والارتباك وزيادة ضبابية الوعي حتى حدوث غيبوبة بالإضافة إلى التململ الشديد والنوبات. اتصل بسيارة الإسعاف على الفور!

أسباب عامة في البطن

البطن الحاد (البطن الحاد): عبارة عن مجموعة خطيرة من الأعراض التي تتكون من ألم بطني مفاجئ وعنيف ، وتوتر ("صلب مثل اللوح") في جدار البطن وأعراض نباتية (لا يمكن السيطرة عليها طوعًا) مثل الغثيان والقيء والتعرق وخفقان القلب وانخفاض ضغط الدم. يمكن أن يتطور البطن الحاد في جميع أمراض البطن الحادة تقريبًا (مثل التهاب الزائدة الدودية الحاد ، وانسداد الأمعاء ، والمغص الصفراوي ، وما إلى ذلك). في حالات نادرة ، ينتج البطن الحاد عن أمراض خارج تجويف البطن مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة (ضيق الصدر) أو النوبة القلبية. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

الفتق الإربي المقروص: الفتق الإربي هو نتوء مرضي في الصفاق من خلال فجوة خلقية أو مكتسبة في جدار البطن في منطقة الفخذ. جنبًا إلى جنب مع جزء من الصفاق (كيس الفتق) ، يمكن أيضًا شد حلقة من الأمعاء وضغطها في هذه العملية. العلامات الأولى لذلك هي آلام البطن الشديدة المفاجئة والغثيان والقيء. كيس الفتق صعب ومؤلم ولا يمكن دفعه مرة أخرى إلى البطن. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

التهاب الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق): يتطور ، على سبيل المثال ، مع تمزق المعدة والتهاب الزائدة الدودية وانسداد الأمعاء الميكانيكي والتهاب البنكرياس الحاد. تظهر علامات البطن الحاد (انظر أعلاه): غثيان ، قيء (نادرا ما يتقيأ براز) ، يتزايد بسرعة ، ألم شديد في البطن ، معدة صلبة ، عرق بارد وخفقان ، وغالبًا أيضًا الخوف والحمى. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

أسباب في الجهاز الهضمي

عدم تحمل الطعام: الغثيان وربما القيء بعد تناول أطعمة معينة يمكن أن يشير إلى عدم تحمل بعض مكونات الطعام. ومن الأمثلة على ذلك عدم تحمل سكر الحليب (عدم تحمل اللاكتوز) ، وعدم تحمل الفركتوز (عدم تحمل الفركتوز) وتفاعلات عدم تحمل الجهاز المناعي - وتشمل ، على سبيل المثال ، الحساسية الغذائية (مثل حساسية حليب البقر) ومرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين). غالبًا ما تؤدي هذه الأمراض أيضًا إلى آلام في البطن و / أو إسهال و / أو انتفاخ البطن.

فرط في المعدة: إذا كنت قد أكلت أكثر من اللازم أو بسرعة كبيرة ، فقد تشعر بالشبع والغثيان وربما القيء.

معدة عصبية: الغثيان والقيء والتجشؤ وكذلك الألم و / أو الشعور بالضغط في المنطقة الشرسوفية يمكن أن يشير إلى تهيج المعدة (عسر الهضم الوظيفي).

التهاب المعدة: قبل كل شيء ، الغثيان بعد الأكل ، المصحوب بالقيء والتجشؤ وكذلك الألم و / أو الشعور بالضغط في منطقة شرسوفي ، هي إشارات تحذيرية محتملة لالتهاب المعدة الحاد (التهاب بطانة المعدة).

قرحة المعدة أو الاثني عشر (Ulcus ventriculi / duodeni): يمكن أن تسبب قرحة المعدة والاثني عشر الغثيان والقيء والتجشؤ وفقدان الشهية والألم و / أو الضغط في المنطقة الشرسوفية. يحدث قيء الدم (القيء الدموي) و / أو البراز الأسود (البراز القطراني) عندما تبدأ القرحة بالنزف.

سرطان المعدة (سرطان المعدة): العلامات المحتملة لسرطان المعدة هي رائحة كريهة عند التجشؤ بألم في المعدة ، ونفور جديد من بعض الأطعمة (خاصة اللحوم) ، والغثيان ، والانتفاخ ، وفقدان الشهية ، وفقدان الوزن.

انثقاب المعدة: يمكن أن يخترق كل من قرحة المعدة وسرطان المعدة جدار المعدة ، مما يخلق اتصالًا بتجويف البطن المفتوح. يمكن ملاحظة هذا الانثقاب في المعدة من خلال الألم المفاجئ الممل الذي ينتشر غالبًا إلى الكتف الأيسر. يصبح جدار البطن صلبًا مثل اللوح ، وقد يحدث غثيان وقيء (بطن حاد).

متلازمة القولون العصبي: الغثيان المتكرر والتجشؤ وفقدان الشهية مع آلام في البطن ، وكذلك التناوب بين الإسهال والإمساك هي علامات محتملة لمتلازمة القولون العصبي.

التهاب الزائدة الدودية: يسبب التهاب الزائدة الدودية الغثيان والقيء وألمًا متزايدًا سريعًا ينتقل من السرة إلى البطن الأيمن.

الإسهال المعدي (الأنفلونزا المعدية المعوية ، القيء ، الإسهال): التهاب الجهاز الهضمي الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا (غالبًا ما تكون الطفيليات) مصحوبًا بإسهال شديد وآلام في البطن وغثيان وقيء. عادة ما تهدأ الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.

انسداد معوي (علوص): مع انسداد معوي ، ينقطع نقل الطعام في الأمعاء جزئيًا أو كليًا. في حالة الانسداد المعوي الميكانيكي ، يكون السبب هو ضيق الأمعاء (على سبيل المثال بسبب سرطان القولون أو الزوائد اللحمية أو البراز أو الأجسام الغريبة في الأمعاء). في العلوص الشللي (شلل الأمعاء) ، تكون حركات جدار الأمعاء مشلولة (على سبيل المثال بسبب التهاب الصفاق أو الزائدة الدودية أو المغص الصفراوي أو بعض الأدوية أو انسداد الشريان المعوي). سواء كانت ميكانيكية أو مشلولة - انسداد معوي يسبب الغثيان والقيء (نادرا ما يتقيأ البراز) ، ويزداد بسرعة ، وآلام شديدة في البطن ومعدة (بطن حاد). اتصل بالإسعاف على الفور!

انسداد شريان معوي (احتشاء مساريقي): يؤدي انسداد واحد أو أكثر من الشرايين المعوية إلى حدوث ألم بطني مفاجئ وشديد مصحوب بغثيان وقيء وتثبيط في الدورة الدموية (انخفاض ضغط الدم ، إلخ). بعد ثلاث إلى أربع ساعات ، غالبًا ما تهدأ الأعراض لبعض الوقت. ومع ذلك ، في غضون حوالي 24 ساعة ، يحدث شلل معوي وما يسمى بالتهاب الصفاق - وهو التهاب في الصفاق تسببه البكتيريا. تدخل مسببات الأمراض إلى التجويف البطني من حلقات الأمعاء ، التي انقطعت عن إمداد الدم وبالتالي ماتت. اتصل بسيارة الإسعاف على الفور!

أسباب في الكبد والمرارة والبنكرياس

التهاب الكبد (التهاب الكبد): الغثيان وفقدان الشهية والنفور من الدهون والإرهاق يمكن أن يشير إلى التهاب الكبد الفيروسي الحاد. يشعر المصابون بالضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، وربما يكون مصحوبًا باليرقان والبول الداكن وتغير لون البراز والحكة.

فشل الكبد الحاد: يمكن أن يكون الانخفاض المفاجئ في وظائف الكبد دون الإصابة بأمراض الكبد المعروفة سابقًا نتيجة التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو التسمم الدوائي ، على سبيل المثال. غالبًا ما يكون هناك ألم في البطن وغثيان وقيء.

المغص الصفراوي: يتجلى المغص الصفراوي من خلال الغثيان والقيء وألم شديد يشبه المغص في الجزء العلوي الأيمن من البطن. يمكن أن ينتشر الألم أيضًا في الكتف الأيمن واليرقان والبول الداكن والحكة. ينتج المغص الصفراوي عن التهاب في المرارة أو حصوة عالقة في القناة الصفراوية. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس الحاد): غالبًا ما يتجلى التهاب حاد في البنكرياس في الأعراض المصاحبة مثل الغثيان والقيء وألم البطن العلوي على شكل حزام. تظهر الأعراض غالبًا بعد ساعات قليلة من تناول الكحوليات أو الأطعمة الدهنية. يمكن أن تحدث أعراض أخرى مثل الحمى واليرقان. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

التهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس المزمن): يؤدي التهاب البنكرياس المزمن إلى نوبات دائمة أو متكررة من الغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي من البطن والظهر. غالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا بسبب الأطعمة الغنية بالدهون والكحول. من الممكن أيضًا الحصول على براز ضخم ولامع وفقدان الوزن.

الورم الخبيث في البنكرياس (سرطان البنكرياس): أهم أعراض سرطان البنكرياس تشمل عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن الذي يمتد إلى الظهر على شكل حزام ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والقيء ، والإرهاق ، وانخفاض الأداء.

أسباب في منطقة الكلى

المغص الكلوي: يسبب الغثيان والقيء وألم شديد يشبه المغص في أحد الجنب. غالبًا ما ينتشر الألم إلى أسفل البطن الجانبي أو الشفرين أو الخصيتين و / أو الظهر. قد يكون هناك دم في البول. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

التهاب حاد في الكلى (التهاب الحويضة والكلية): يمكن أن يكون سبب الغثيان والقيء والألم في الجزء العلوي من البطن والأجنحة هو التهاب حاد في الكلى. كما أن الحمى والقشعريرة والألم عند التبول تتحدث لصالح هذا أيضًا.

التسمم البولي (uremia) في حالة الفشل الكلوي: الفشل الكلوي هو تدهور سريع أو أبطأ في وظائف الكلى. يتحدث المرء أيضًا عن الفشل الكلوي الحاد أو المزمن. في الحالات الشديدة ، تتراكم المواد البولية في الجسم (مواد لا يمكن إفرازها إلا عن طريق الكلى). هذا يؤدي بعد ذلك إلى تسمم البول (يوريميا). يمكن التعرف عليه برائحة البول على التنفس والجلد والغثيان والقيء والجلد الرمادي البني واحتباس الماء في الأنسجة (الوذمة).

مرض أديسون: يسمى هذا الخلل في قشرة الغدة الكظرية أيضًا بمرض أديسون. يتم إنتاج القليل جدًا من هرمونات قشرة الغدة الكظرية أو عدم إنتاجها على الإطلاق. من أهم العلامات آلام البطن والغثيان والقيء مع فقدان الوزن والجفاف والضعف وانخفاض ضغط الدم وزيادة تصبغ الجلد والأغشية المخاطية واكتئاب المزاج وزيادة الاستثارة.

أسباب في منطقة الأعضاء التناسلية

تمزق قناة فالوب في الحمل خارج الرحم: إذا انخرطت البويضة المخصبة في قناة فالوب بدلاً من الرحم ونمت ، فقد تؤدي في النهاية إلى تمزق قناة فالوب. والنتيجة هي نزيف حاد في البطن مع تكوين بطن حاد (بما في ذلك الغثيان والقيء).

التهاب قناتي فالوب والمبيضين (التهاب الملحقات الحاد): التهاب حاد في قناة فالوب والمبيضين مصحوب بألم حاد في أسفل البطن (أحد الجانبين أو كلاهما) ، وحمى ، وخضراء مائلة للصفرة ، وإفرازات كريهة الرائحة. الشعور بالمرض. إذا انتشر الالتهاب إلى الصفاق (التهاب الصفاق) ، فقد يحدث الغثيان والقيء.

كيس مبيض ملتوي (كيس مبيض): أكياس المبيض عبارة عن تجاويف (فقاعات) على المبايض أو بداخلها مليئة بالسوائل. تتطور بشكل رئيسي نتيجة التغيرات الهرمونية بعد سن البلوغ بفترة وجيزة وقبل انقطاع الطمث. عادة ما تختفي أكياس المبيض من تلقاء نفسها. من المضاعفات النادرة التواء كيس مبيض حول جذعها ، بسبب حركات الجسم المتشنجة التي تبطئ بسرعة. نتيجة للدوران ، يتم الضغط على الأوعية الدموية التي تغذي المبيض - ويهدد المبيض بالموت. يمكن أن يكون دوران جذع كيس المبيض مصحوبًا بالغثيان والقيء وزيادة معدل النبض والتعرق.

التواء الخصية (التواء الخصية): يحدث الدوران المفاجئ أحادي الجانب (ثنائي الجانب أحيانًا) للخصية حول محورها بشكل رئيسي عند الرضع حتى سن الثانية والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 20 عامًا. يسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا في الخصيتين يمكن أن ينتشر إلى الفخذ وأسفل البطن. الخصية المصابة حساسة للغاية للضغط ، يتورم كيس الصفن. غالبًا ما يكون هناك أيضًا غثيان وقيء. بعد حوالي ست ساعات ، تتضرر الخصية بشكل لا رجعة فيه ، لذلك يجب إجراء العملية في أسرع وقت ممكن.

اسباب في منطقة القلب والدورة الدموية

قصور القلب الحاد (قصور القلب): فشل مضخة القلب الذي يتطور في غضون دقائق إلى ساعات يتجلى في الضعف الحاد ، والشعور بالضيق ، والغثيان ، وضيق التنفس المتزايد بسرعة ، والخفقان ، والخفقان ، وانخفاض ضغط الدم الشديد وعلامات الصدمة. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

قصور القلب المزمن: يتطور قصور القلب المزمن (قصور القلب) على مدى شهور إلى سنوات ويمكن أن يؤثر على نصف القلب أو القلب كله. تشمل علامات قصور القلب الأيمن فقدان الشهية والانتفاخ والغثيان وانتفاخ البطن واحتباس السوائل (الوذمة) في أسفل الساقين.

النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب): إذا شعرت بالغثيان والقيء وألم شديد أو ضيق في الصدر وضيق في التنفس وعرق بارد وخوف ، فقد تكون النوبة القلبية هي السبب. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

ضيق القلب (الذبحة الصدرية): نفس أعراض النوبة القلبية يمكن أن تسبب الذبحة الصدرية ، أي انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى عضلة القلب. اتصل بسيارة الإسعاف على الفور! فقط من يشعر بالذعر يمكنه معرفة ما إذا كانت النوبة القلبية أو الذبحة الصدرية تسبب الغثيان والقيء والألم الشديد أو ضيق الصدر وضيق التنفس والعرق البارد والخوف.

انحرافات ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم: إذا ارتفع ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم فجأة إلى قيم أعلى من 230/130 ملم زئبق ، يتحدث الأطباء عن أزمة ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يتحول بسرعة إلى حالة طارئة لارتفاع ضغط الدم ، والتي تظهر أيضًا علامات تلف الأعضاء. على سبيل المثال ، يمكن أن يشير الغثيان والقيء والصداع والدوار والاضطرابات البصرية والنوبات والشلل وضعف الوعي حتى الغيبوبة إلى تلف الدماغ (مثل النزيف والاحتشاء) بسبب الزيادة الهائلة المفاجئة في ضغط الدم. اتصل بسيارة الإسعاف على الفور!

أسباب في الدماغ

دوار الارتفاع: يعتبر الدوار والغثيان عند النظر إلى الأسفل (على جسر معلق ، على سبيل المثال) من ردود الفعل الطبيعية للجسم. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الغثيان والقيء. لكن هذا لا يجعل الغثيان والقيء أكثر متعة أيضًا.

ضربة الشمس / ضربة الشمس: غالبًا ما يكون الغثيان والقيء والصداع بعد إقامة طويلة في الشمس الحارقة علامات على ضربة الشمس أو ضربة الشمس. الجلد الساخن والأحمر وقلة التعرق والدوخة والضعف يتحدث عن هذا أيضًا. إذا كان هناك أيضًا ضبابية في الوعي ، يجب عليك الاتصال بطبيب الطوارئ!

الصداع النصفي: غالبًا ما يكون الصداع المتكرر والقوي والنبض من جانب واحد مصحوبًا بالغثيان والقيء والحساسية للضوضاء والضوء بالإضافة إلى احتمالية تنمل واضطرابات في الرؤية والكلام.

نزيف دماغي: إذا تمزق وعاء دماغي فجأة (على سبيل المثال في حالة ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين أو انتفاخ الأوعية الدموية على شكل كيس = تمدد الأوعية الدموية الدماغية) ، فإن إطلاق النار أو الزيادة السريعة ، شديدة إلى صداع لا يطاق ، ضبابية الوعي مثل وكذلك الغثيان والقيء. اعتمادًا على موقع النزف الدماغي ، من الممكن أيضًا حدوث فشل عصبي ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات بصرية أو كلام بالإضافة إلى شلل في جانب واحد. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

السكتة الدماغية الناجمة عن النزف الدماغي (إهانة نزفية): حوالي 20 في المائة من جميع السكتات الدماغية سببها نزيف دماغي. العلامات المحتملة هي بداية مفاجئة للصداع مع الغثيان والقيء وكذلك الشلل والنوبات وضعف الوعي حتى الغيبوبة. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

التهاب السحايا والتهاب السحايا: يسبب كل من التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) والتهاب السحايا (التهاب السحايا) الغثيان والقيء والصداع الشديد. عادة ما يكون هناك ضبابية سريعة في الوعي. من الممكن أيضًا حدوث تيبس مؤلم في الرقبة وشلل واضطرابات بصرية أو كلام ونوبات. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

التهاب السحايا والدماغ في أوائل الصيف: هذه العدوى الفيروسية المنقولة بالقراد (اختصارًا TBE) تؤدي عادةً إلى التهاب السحايا النقي (التهاب السحايا) ، وأحيانًا أيضًا التهاب الدماغ (التهاب السحايا والدماغ) ؛ يحدث التهاب خطير في النخاع الشوكي (التهاب النخاع الشوكي) في كثير من الأحيان. عادة ما تعمل عدوى TBE على مرحلتين: أولاً ، تعاني من أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا مع الحمى والصداع وآلام العضلات. بعد تحسن وجيز ، يصبح الالتهاب ملحوظًا في الجهاز العصبي ، على سبيل المثال مع الحمى والصداع وتيبس الرقبة والغثيان والقيء وربما الشلل وضعف الوعي.

داء البورليات العصبية: هو عدوى بكتيرية تنتقل مسببات الأمراض (بوريليا) عن طريق القراد. في حوالي خمسة إلى عشرة بالمائة من المرضى ، تنتشر العدوى إلى الجهاز العصبي بعد شهور أو سنوات من لدغة القراد. يمكن أن يرتبط هذا ما يسمى بالداء العصبي بالغثيان والقيء ، من بين أمور أخرى.

كدمة في الجمجمة: إذا حدث الغثيان والقيء مباشرة بعد إصابة في الرأس ، لكن المريض ظل واعيًا تمامًا ، فمن المحتمل أن يكون ذلك بمثابة كدمة في الجمجمة. إذا استمر القيء ، اتصل بطبيب الطوارئ!

إصابات الدماغ الرضية (TBI): إذا حدث الغثيان والقيء مباشرة بعد إصابة في الرأس وأصبح المريض فاقدًا للوعي لاحقًا ، فإن السبب هو إما ارتجاج (إصابة دماغية رضحية خفيفة) أو إصابة دماغية عالية الدرجة. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!

ورم الدماغ: يمكن أن يشير الغثيان والقيء ، اللذان لا يمكن تفسيرهما بمرض معدي معوي ، والذي يحدث بشكل أساسي في الصباح الباكر وعلى معدة فارغة ، إلى وجود ورم في المخ. من الأعراض التحذيرية المحتملة الأخرى صداع جديد يزداد بمرور الوقت وأثناء الاستلقاء. يمكن ملاحظتها بشكل خاص في الليل وفي الصباح الباكر ، ولكنها تتحسن تلقائيًا أثناء النهار.

أسباب في منطقة الأذنين والعينين

دوار السفر: يمكن أن تؤدي الحركات المتأرجحة على متن السفينة والرحلات الجوية والرحلات بالحافلة أو السيارة أو القطار إلى تعطيل عضو التوازن في الأذن الداخلية (الجهاز الدهليزي). ثم يرسل إشارات إلى مركز التقيؤ تسبب الغثيان وربما القيء. يتحدث الأطباء هنا عن دوار الحركة (حركية).

مرض منير: يسمى مرض منير هذا المرض الذي يحدث عادة في جانب واحد فقط بمرض منير. يعاني المرضى بشكل متكرر من نوبات دوار مفاجئ (مع غثيان وربما قيء) ، وطنين في الأذنين (طنين) وفقدان سمع حاد.

نوبة الجلوكوما الحادة (الجلوكوما): غالبًا ما يصاحب نوبة الجلوكوما الحادة غثيان وقيء وألم لا يطاق في الجبين والعين. العين المصابة حمراء وصعبة ، وتشوش الرؤية. بسبب خطر الإصابة بالعمى ، يجب عليك الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور أو الذهاب إلى أقرب عيادة عيون على الفور!

أسباب التمثيل الغذائي

الهفوة الأيضية في مرض السكري: الغثيان والقيء وآلام البطن العلوية الشبيهة بالتقلصات لدى مرضى السكري هي إشارات تحذيرية للحماض الكيتوني السكري. ومن الأعراض الأخرى لهذا الاختلال الأيضي الخطير العطش الشديد ورائحة الفم الكريهة وزيادة ضبابية الوعي. تنبيه طبيب الطوارئ على الفور!

القيء الأسيتونيمي: يميل الأطفال النحيفون إلى "الجوع" عند الإصابة (على سبيل المثال عندما يأكلون ويشربون بشكل سيء) ، حيث تتراكم أجسام الكيتون (مركبات كيميائية مثل الأسيتون) في الدم. نتيجة لذلك ، يتقيأون ما يصل إلى 50 مرة في اليوم ، وتنبعث من هواء الزفير رائحة الأسيتون ، ويكونون متحمسين أو يصابون بدوار.

الغثيان والقيء أثناء الحمل

يمكن أن يؤدي الحمل أيضًا إلى الغثيان. يحدث الغثيان و / أو القيء الصباحي واضطرابات الشهية وعدم الرغبة في تناول أطعمة معينة في 70 إلى 90 في المائة من جميع حالات الحمل المبكر. يتحدث الأطباء عن الغثيان الحملي والقيء (القيء الحملي). كلاهما لا يعتبر مرضي.

يختلف الوضع مع القيء الشديد النادر أثناء الحمل (التقيؤ الحملي): هنا ، تتقيأ المرأة الحامل أكثر من خمس مرات طوال النهار والليل. القيء مستقل عن تناول الطعام ، ولا يمكن الإرضاع منه وليس بسبب أي مرض آخر. يبدأ القيء الحملي عادةً في الأسبوع السادس إلى الثامن من الحمل ويستمر حتى الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع الرابع عشر من الحمل (نادرًا حتى الأسبوع العشرين من الحمل).

تفقد النساء الكثير من السوائل وأملاح الدم (الكهارل) والوزن ، ولهذا السبب العلاج ضروري للغاية.

أسباب أخرى للغثيان والقيء

الخوف ، الإثارة ، الخوف ، الألم ، الاشمئزاز: يتفاعل بعض الناس مع هذه العوامل بالغثيان وربما حتى بالتقيؤ.

الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن يحدث الغثيان والقيء كآثار غير مرغوب فيها للعديد من الأدوية مثل أقراص الحديد والمضادات الحيوية وأدوية السرطان (تثبيط الخلايا).

الغثيان والقيء: العلاج

اعتمادًا على مدى شدة الأعراض والسبب (المشتبه به) ، يمكنك علاج الغثيان والقيء بالعديد من العلاجات المنزلية والأدوية. يمكن أيضًا أن يخفف العلاج بالابر الغثيان.

العلاجات المنزلية للغثيان والقيء

في الحالات غير المؤذية ، مثل الغثيان من القيادة ، أو خوف المسرح ، أو الحمل المبكر ، هناك الكثير الذي يمكنك القيام به بنفسك لتخفيف الغثيان والقيء.

أهم نصيحة عند التقيؤ: اشرب كثيراً! إذا تقيأت ، تفقد السوائل والمعادن. يجب إعادة ملء هذه الذكريات. الماء أو الشاي غير المحلى هو الأفضل.

شاي الغثيان

الشاي ، على وجه الخصوص ، علاج رائع للغثيان. تعمل مكونات العديد من النباتات الطبية على تهدئة المعدة وتخفيف الغثيان. الأعشاب الطبية التالية مناسبة كعلاجات منزلية:

زنجبيل
يانسون
بذور كراويا
بلسم الليمون
نعناع
مرارة
جذر الكالاموس

اقرأ المزيد عن الإعداد والاستخدام الصحيحين في مقالات الأعشاب الطبية المقابلة.

علاج رول: يوصى باستخدام لفة علاج مع شاي البابونج لالتهاب المعدة وقرحة المعدة: اشرب نصف كوب من شاي البابونج على معدة فارغة واستلقي على ظهرك لمدة عشر دقائق. ثم اشرب نصف كوب من الشاي مرة أخرى واستلق على جانبك الأيسر لمدة عشر دقائق.

كرر العملية مع نصف كوب من الشاي في وضعية الانبطاح وعلى الجانب الأيمن. يجب تكرار علاج الأسطوانة بانتظام ، خاصة في حالة الشكاوى المزمنة.

ماذا تأكل عندما تشعر بالمرض؟

نظام غذائي متوافق: تجنب الأطعمة الدهنية وعالية السعرات الحرارية في حالة الغثيان والقيء الحاد. بدلًا من ذلك ، استهلك الشاي والبقسماط والعصيدة المغلية بالماء فقط. هذا يسير على المعدة.

بمجرد أن يتحسن الغثيان والقيء ، يمكنك وضع الأطعمة الأخرى سهلة الهضم ببطء في القائمة (الخبز الأبيض والأطعمة المطبوخة والبخارية قليلة الدسم). يجب تجنب الكحول والكافيين والخضروات النيئة والأطعمة الثقيلة الغنية بالدهون والتوابل الحارة لفترة من الوقت.

الزنجبيل: الزنجبيل هو علاج مثبت لعلاج وتخفيف الغثيان والغثيان. امضغ قطعة من جذر الزنجبيل الطازج أو احصل على مكمل الزنجبيل من الصيدلية.

عصير الفجل: يحتوي الفجل الأسود على زيوت الخردل الساخنة والمواد المرة التي تثبط البكتيريا والفيروسات والفطريات ويمكن أن تساعد في علاج الغثيان وأمراض الجهاز الهضمي. للقيام بذلك ، قشر وبشر الفجل الأسود واضغط عليه باستخدام عصارة. خذ ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من العصير عدة مرات في اليوم.

زنجبيل-أرز كونجي: الطب الصيني التقليدي (TCM) يوصي بكونجي أرز الزنجبيل للغثيان والقيء: قم بغلي 100 جرام من أرز الحبوب الكاملة لفترة وجيزة مع 600 مليلتر من الماء وقطعة من الزنجبيل المفروم ثم اتركها على نار منخفضة لمدة سنتين إلى أربع ساعات يترك (كلما طالت ، كان الهضم أكثر).

بدلًا من الزنجبيل ، يمكنك إضافة حوالي خمسة جرامات من الهيل المطحون والقليل من السكر البني قبل نهاية وقت الطهي.

الدفء ضد الغثيان

يمكن أن يساعد غلاف البطن الدافئ ، أو زجاجة الماء الساخن ، أو وسادة الحبوب (وسادة من حجر الكرز) أو كيس زهرة التبن المبخر على المعدة على منع الغثيان بعد تناول الطعام بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، بعد تناول وجبة غنية جدًا أو غنية جدًا) .

أدوية الغثيان الشديد

في الحالات الشديدة من الغثيان والقيء ، تساعد مضادات القيء (مثل ميتوكلوبراميد). العلاج يساعد في علاج الغثيان والقيء بسبب الصداع النصفي وآلام الورم الحادة أو العلاج الكيميائي ، على سبيل المثال.

في حالات القيء الشديدة ، قد يصف الطبيب حقن لتعويض السوائل المفقودة.

يمكن أن يكون الغثيان أيضًا أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب تغيير الجرعة أو وصف دواء أفضل.

إذا كان الغثيان والقيء مصحوبين بأعراض مرض كامن ، فسيقوم الطبيب بمعالجتها. في معظم الأحيان ، يختفي الغثيان أيضًا.

طرق بديلة للغثيان

العلاج بالابر للغثيان

من نقاط الضغط المهمة للغثيان والقيء التأمور 6. تقع بين الوترَين المرنين الملموسين في الجزء الداخلي من الساعد ، على بعد حوالي إصبعين ونصف من طيات الرسغ.

في هذه المرحلة ، اضغط بإصبع السبابة بعيدًا عن جسمك باتجاه يدك لمدة دقيقة تقريبًا. تم تصميم تدليك نقطة الضغط هذا لتبديد الغثيان والقيء بسرعة.

المعالجة المثلية للغثيان

على سبيل المثال ، العلاجات المثلية التي من المفترض أن تساعد في منع الغثيان والقيء

Cocculus D12 (لدوار الحركة) ،
Ipecacuanha D12 (للغثيان المستمر بدون لسان مغطى) و
اللحلاح D12 (إذا كان منظر أو رائحة الطعام أو التفكير في الطعام يسبب الغثيان والقيء).

إن مفهوم المعالجة المثلية وفعاليتها المحددة مثير للجدل في العلم ولم تثبت الدراسات بوضوح.

أملاح شوسلر

أملاح Schüßler الشائعة للغثيان هي ، على سبيل المثال ، رقم 4 Kaliumchloratum D6 ، و No.7 Magnesium phosphoricum D6 ، و No. 8 Sodium chloratum D6 و No. 11 Silicea D12 (ربما عدة في تركيبة). إذا كان الغثيان مصحوبًا بالقيء وآلام في المعدة وشعور بالضغط في البطن وحمى طفيفة ، فإن الدواء المفضل رقم 3 Ferrum phosphoricum D12.

في حالة الغثيان والقيء أثناء السفر بالسيارة أو القارب أو الحافلة أو القطار ، يوصى باستخدام رقم 9 فوسفوريك الصوديوم 6X.

إن مفهوم أملاح شوسلر وفعاليتها المحددة مثير للجدل في العلم ولم تثبت الدراسات بوضوح.

ما الذي يساعد على منع الغثيان أثناء الحمل؟

يمكن أن تساعدك النصائح التالية في تقليل الغثيان أثناء الحمل:

تناول وجبة فطور صغيرة في السرير في الصباح.
تناول عدة وجبات صغيرة عالية الكربوهيدرات على مدار اليوم.
تجنب الأطعمة الحارة والدسمة.
تجنب القهوة والشاي الأسود والمشروبات الغازية قدر الإمكان.
غالبًا ما لا تتحمل المعدة تناول المغنيسيوم والحديد عن طريق الفم ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
ثبت أن الزنجبيل الطازج وفيتامين ب 6 (البيريدوكسين) يخففان الغثيان أثناء الحمل.

الغثيان والقيء: متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

لا يتطلب الغثيان والقيء بعد ركوب السيارة أو الركوب الدائري أو تناول وجبة كبيرة جدًا زيارة الطبيب. حتى أنفلونزا المعدة العادية المصحوبة بالغثيان والقيء والإسهال عادة ما تختفي من تلقاء نفسها.

ومع ذلك ، فإن العناية الطبية مطلوبة في حالات الغثيان التالية مع القيء أو بدونه:

الغثيان أو القيء المستمر أو المتكرر بدون سبب واضح
الغثيان والقيء الذي يستمر أكثر من يومين (في وقت أبكر عند الأطفال وكبار السن بسبب خطر الإصابة بالجفاف ونقص المعادن).
القيء المستمر والمتكرر والقيء الصفراوي أو القيء مع فقدان الوزن الزائد أو نقص الوزن عند حديثي الولادة / الرضع
الغثيان المنتظم وربما القيء بعد تناول أطعمة معينة (يشتبه في عدم تحمل الطعام)
زيادة الشعور بالضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن مصحوبًا بالغثيان والتعب وفقدان الشهية والنفور من الدهون وربما اليرقان والبول الداكن والحكة (يشتبه في التهاب الكبد الفيروسي)
زيادة سريعة في الألم من جانب واحد في منطقة السرة أو الفخذ مع انتفاخ ، بالإضافة إلى الغثيان والقيء (اشتباه في وجود فتق إربي مقروص أو فتق محاصر آخر)
الغثيان والقيء والتجشؤ وكذلك الألم و / أو الشعور بالضغط في المنطقة الشرسوفية ، وفقدان الشهية ، والانتفاخ وربما تقيؤ الدم و / أو البراز الأسود (البراز القطراني). يمكن أن يشير هذا ، من بين أمور أخرى ، إلى المعدة المتهيجة أو التهاب المعدة الحاد أو قرحة المعدة أو الاثني عشر أو أمراض أخرى.
تكرار الغثيان والتجشؤ وفقدان الشهية وآلام البطن وكذلك الإسهال و / أو الإمساك (اشتباه في متلازمة القولون العصبي ، من بين أمور أخرى)
الغثيان المستمر أو المتكرر مع القيء وآلام أعلى البطن والظهر وغالبًا ما تتفاقم الأعراض من الأطعمة الدهنية والكحول (يشتبه في التهاب البنكرياس المزمن أو سرطان البنكرياس)
آلام أسفل البطن تتزايد بسرعة ، وشديدة ، من جانب واحد أو ثنائي مع غثيان ونوبات حمى (اشتباه في قناة فالوب الحادة والتهاب المبيض - قم بزيارة طبيب أمراض النساء في نفس اليوم!)
الغثيان والقيء بعد تناول الفطر (إذا كنت تشك في تسمم الفطر - اتصل بمركز مكافحة السموم!)
الغثيان والقيء المفاجئ عند الأطفال الصغار (يشتبه في تسممهم من ابتلاع المخدرات والكحول ومنتجات التنظيف والسجائر وما إلى ذلك - اتصل بمركز مكافحة السموم أو اذهب إلى المستشفى على الفور!)
الغثيان والقيء بعد تناول الطعام المعلب ، خاصة إذا كان الغطاء مقوسًا (يشتبه في حدوث تسمم ، وهو مرض معدي خطير - اتصل بطبيب الطوارئ أو اذهب إلى المستشفى على الفور!)
ألم مفاجئ وشديد في الجزء العلوي الأيسر من البطن ، والذي ينتشر إلى الكتف الأيسر ويصاحبه غثيان ودوار وضيق في التنفس وخوف (يشتبه في حدوث ذبحة صدرية غير مستقرة أو نوبة قلبية - اتصل بطبيب الطوارئ!)
ألم شديد يتزايد بسرعة ينتقل من السرة إلى أسفل البطن ، بالإضافة إلى تصلب المعدة والغثيان والقيء (اشتباه في التهاب الزائدة الدودية - اتصل بطبيب الطوارئ!)
ألم في الجزء العلوي من البطن مفاجئ وعنيف وعادة ما يكون على شكل حزام مع غثيان وقيء وربما حمى ويرقان وعلامات صدمة (اشتباه في التهاب البنكرياس الحاد - اتصل بطبيب الطوارئ!)
يتزايد الألم بسرعة ، وعادة ما يكون من جانب واحد في الجزء العلوي من البطن أو على الخاصرة مع ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وغثيان وقيء بالإضافة إلى التبول المؤلم والمتكرر (اشتباه في التهاب الحوض الحاد - اتصل بطبيب الطوارئ!)
ألم خاصرة أقوى يشبه الموجة ، والذي ينتشر غالبًا إلى أسفل البطن الجانبي ، في الشفرين / الخصيتين و / أو الظهر ، ويصاحبه غثيان وقيء (يشتبه في مغص كلوي - اتصل بطبيب الطوارئ!)
أقوى ألم شبيه بالمغص في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، والذي ينتشر غالبًا إلى الكتف الأيمن ، ويصاحبه غثيان وقيء وربما اليرقان والبول الداكن والحكة (يشتبه في المغص الصفراوي - اتصل بطبيب الطوارئ!)
آلام شديدة في البطن تتزايد بسرعة ، وانتفاخ المعدة ، وعدم فقدان الحفاضات أو البراز ، والغثيان والقيء (يشتبه في حدوث شلل معوي أو انسداد معوي ميكانيكي - اتصل بطبيب الطوارئ!)
آلام شديدة في البطن تتزايد بسرعة ، وتصلب جدار البطن ، والغثيان والقيء ، والعرق البارد ، وسرعة ضربات القلب ، والخوف ، والحمى في الغالب (اشتباه في التهاب الصفاق - اتصل بطبيب الطوارئ!)
ألم في الجزء العلوي من البطن يتزايد بسرعة ويشبه التشنج لدى مرضى السكري مع الغثيان والقيء والعطش ورائحة الفم الكريهة (اشتباه في الحماض الكيتوني السكري - اتصل بطبيب الطوارئ!)
الغثيان والقيء والصداع الشديد ، وغالبًا ما يحدث ضبابًا سريعًا في الوعي وربما تصلب الرقبة والشلل واضطرابات الرؤية أو الكلام و / أو النوبات (اشتباه في التهاب السحايا والتهاب الدماغ ونزيف تمدد الأوعية الدموية الدماغية - اتصل بطبيب الطوارئ!)
الغثيان والقيء وألم لا يطاق في الجبهة وألم في العين بالإضافة إلى عدم وضوح الرؤية (إذا كنت تشك في حدوث نوبة حادة من الجلوكوما - اتصل بطبيب الطوارئ أو اذهب إلى عيادة العيون على الفور!)
بعد إقامة طويلة في الشمس أو في الحر: غثيان ، قيء ، صداع ، دوار ، ضعف ، جلد ساخن واحمرار ، عدم تعرق وغشاوة في الوعي (اشتباه في ضربة شمس أو ضربة شمس - اتصل بطبيب الطوارئ!)
مباشرة بعد إصابة في الرأس: غثيان وقيء مستمر عند الوعي الكامل (يشتبه في وجود كدمات في الجمجمة - اتصل بطبيب الطوارئ!)
مباشرة بعد إصابة في الرأس: غثيان وقيء ثم فقدان الوعي (يشتبه في حدوث ارتجاج أو إصابة دماغية رضحية - اتصل بطبيب الطوارئ!)
مع استهلاك (مشتبه فيه) للكحول أو المخدرات: غثيان ، قيء ، ارتباك في كثير من الأحيان ، زيادة ضعف الوعي حتى حدوث غيبوبة وكذلك ربما تململ شديد ونوبات صرع (اشتباه في التسمم أو تعاطي الكحول أو المخدرات - اتصل بطبيب الطوارئ!)

الغثيان والقيء: التشخيص

بأدق المعلومات الممكنة حول التاريخ الطبي (سوابق المريض) ، يمكن للمريض تزويد الطبيب بمعلومات قيمة عن السبب المحتمل للغثيان و / أو القيء. من المهم ، على سبيل المثال ، ما هي مدة ظهور الأعراض ، وما إذا كان المريض يعاني من غثيان الصباح ، أو الغثيان بعد الأكل ، أو الغثيان المستمر ، وما إذا كان يتقيأ بالدم (القيء الدموي) ، وما إذا كان يعاني من أعراض أخرى (مثل الصداع ، والدوخة). ، وما إلى ذلك) لاحظت.

من المفيد أيضًا للطبيب معرفة ما إذا كان الغثيان والقيء يسيران جنبًا إلى جنب أو ما إذا كان هناك عرض واحد فقط من العرضين. الغثيان بدون قيء يتحدث أكثر عن سبب في الدماغ أو في منطقة التمثيل الغذائي وأقل عن سبب في الجهاز الهضمي (مثل أنفلونزا البطن والتهاب الزائدة الدودية). على العكس من ذلك ، يمكن أن يشير القيء المفاجئ بدون غثيان سابق ، على سبيل المثال ، إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة أو ، عند الرضع ، تضيق مخرج المعدة (تضيق البواب الضخامي).

يمكن للطبيب تأكيد (أو رفض) افتراض سبب الغثيان و / أو القيء الناجم عن هذه المعلومات من خلال الفحوصات المناسبة. أهمها:

يعتبر الفحص البدني روتينيًا عندما يأتي المريض إلى الطبيب مع أعراض غير واضحة مثل الغثيان أو القيء. يتم أيضًا قياس ضغط الدم. إنه مهم بشكل خاص لمرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يشكون من الغثيان والقيء وشكاوى أخرى مثل الصداع والدوار واضطرابات الرؤية وما إلى ذلك - يشتبه في حدوث انحراف خطير في ضغط الدم (أزمة ارتفاع ضغط الدم ، حالة ارتفاع ضغط الدم الطارئة).

يمكن أن يساعد فحص الدم في توضيح العديد من أسباب الغثيان والقيء ، مثل التهاب الزائدة الدودية المشتبه به ، والتهاب الكبد والمرارة ، والنوبات القلبية ، والمرض العصبي ، وعدم تحمل الطعام ، أو اختلال التوازن الأيضي في مرض السكري.

يُوصى باختبار البول بشكل خاص في حالة أمراض الكلى (مثل الفشل الكلوي والتهاب الحوض والمغص الكلوي) كسبب محتمل للغثيان والقيء.

يتم إجراء فحص البراز بشكل أساسي في حالة حدوث الغثيان والقيء كأعراض مصاحبة لمرض الإسهال المعدي (مثل عدوى السالمونيلا).

يمكن استخدام اختبار تنفس الهيدروجين (اختبار التنفس H2) لإثبات عدم تحمل سكر الحليب (عدم تحمل اللاكتوز) أو الفركتوز (عدم تحمل الفركتوز) أو السوربيتول (عدم تحمل السوربيتول) كسبب للغثيان والقيء.

يتم إجراء اختبار جلدي في حالة الاشتباه في وجود حساسية (على سبيل المثال ، اختبار وخز) لتشخيص حساسية الطعام التي تسبب الغثيان والقيء.

يشار إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) عندما يكون سبب الغثيان والقيء حصوات في المرارة ، والتهاب الزائدة الدودية ، وكيس المبيض الملتوي ، وتمزق قناة فالوب في الحمل خارج الرحم ، أو الفشل الكلوي أو الكبد.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب) وتخطيط القلب الكهربائي (EKG) إذا كان فشل القلب هو سبب الغثيان والقيء. يتم إجراء رسم القلب أيضًا في حالة الاشتباه في حدوث نوبة قلبية.

يمكن لفحص الأشعة السينية ، على سبيل المثال ، تحديد انثقاب المعدة وانسداد الأمعاء كأسباب محتملة للغثيان والقيء. يمكن أن يكون شكل خاص من فحص الأشعة السينية (ERCP) مفيدًا إذا كنت تشك في التهاب البنكرياس المزمن أو سرطان البنكرياس.

من الضروري إجراء تنظير المعدة إذا اشتبه الطبيب في وجود قرحة في المعدة أو الاثني عشر أو التهاب في بطانة المعدة (التهاب المعدة) أو تهيج المعدة كسبب للغثيان والقيء.

يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) في حالة الاشتباه في أسباب الغثيان والقيء ، على سبيل المثال ، السكتة الدماغية وأورام المخ وسرطان البنكرياس.

يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدًا إذا كان ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا والتهاب الدماغ والنزيف الدماغي وأورام المخ أو مرض TBE يمكن أن يسبب الغثيان والقيء.

من المقرر إجراء فحص عصبي ، على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في التهاب الدماغ والصداع النصفي ومرض منير.

يدعم فحص الأنف والأذن والحنجرة تشخيص مرض منير كسبب للغثيان وربما القيء.

كذا: رعاية المسنين قدم صحية منع