نظام التوصيل

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

نظام التوصيل أو نظام التوصيل الإثارة هو نظام من ألياف عضلة القلب المعاد بناؤها على وجه التحديد. يقوم بتوصيل النبضات الكهربائية المنتظمة ، والتي يتم إنشاؤها بواسطة ما يسمى بخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب ، على عضلة القلب بأكملها بحيث تنقبض بشكل إيقاعي. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول نظام التوصيل!

ما هو نظام التوصيل؟

يتكون نظام التوصيل من العديد من خلايا عضلة القلب المتخصصة التي تنقل النبضات الكهربائية وبالتالي تتسبب في انقباض عضلة القلب بشكل إيقاعي.

يولد منظم ضربات القلب نبضات كهربائية

يتم إنشاء النبضات الكهربائية بواسطة ما يسمى بخلايا جهاز تنظيم ضربات القلب. يتم تحديدها بشكل أساسي في بنيتين: العقد الجيبية (جهاز تنظيم ضربات القلب الأساسي للقلب) وعقد AV (جهاز تنظيم ضربات القلب الثانوي). كلاهما يجلس في الأذين الأيمن ويمثلان معًا نظام الإثارة.

عادة ، تولد العقدة الجيبية النبضات الكهربائية ، والتي تنتشر بعد ذلك عبر الأذينين إلى العقدة الأذينية البطينية مع انقباض الأذين. يقع هذا على الحدود مع البطين. من هنا ، تمر الإثارة عبر نظام التوصيل إلى غرف القلب ، والتي تنقبض بعد ذلك.

مثل العقدة الجيبية ، فإن العقدة الأذينية البطينية قادرة على توليد نبضات تلقائية وتلقائية. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعمل إلا إذا فشلت العقدة الجيبية كجهاز تنظيم ضربات القلب الأساسي ، لأن التردد الطبيعي للعقدة الأذينية البطينية هو 40 إلى 50 نبضة في الدقيقة ، وهو أقل بكثير من عقدة الجيوب الأنفية مع حوالي 70 نبضة في الدقيقة.

نظام التوصيل التحفيزي: انتقال النبضات

يضمن نظام التوصيل (نظام التوصيل الاستثاري) ، كما ذكرنا ، أن النبضات الكهربائية تمتد إلى عضلات القلب العاملة بأكملها ، وعندها تنقبض بطينات القلب. يتم تمرير النبضات عبر مسارات محددة لخلايا عضلة القلب المتخصصة: حزم من فخذيه ، والتوارة ، وألياف بركنجي.

تنتقل حزمة من العقدة الأذينية البطينية عبر مستوى الصمام إلى الحاجز بين الغرفتين الرئيسيتين (الحاجز البطيني). هناك تنقسم إلى فرعين ، والتي تسمى أرجل الطارة (أرجل الحجرة). تشد الساق اليمنى على الجانب الأيمن من الحاجز البطيني إلى قمة القلب ، والساق اليسرى على الجانب الأيسر من الحاجز. تتفرع كلا ساقي التوارة من هنا إلى ألياف بركنجي. تعمل هذه داخل عضلات القلب العاملة وتنقل النبضات الكهربائية في النهاية إلى خلايا العضلات الفردية في غرف القلب ، بحيث تنقبض. هذا يدفع الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الرئيسي (الأبهر) ومن البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي (الشريان الرئوي).

تأثير الجهاز العصبي

يتأثر نظام التوصيل بالجهاز العصبي اللاإرادي (السمبثاوي والباراسمبثاوي). عن طريق تحفيز الجهاز العصبي السمبثاوي ، يتم زيادة معدل ضربات القلب وقوة القلب ؛ يؤدي تحفيز الجهاز العصبي السمبتاوي إلى خفض معدل ضربات القلب عن طريق تقليل معدل تنظيم ضربات القلب في العقدة الجيبية.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تنشأ في نظام التوصيل؟

يمكن أن يحدث اضطراب في أي نقطة في نظام التوصيل. في حالة الكتلة الأذينية البطينية (إحصار الأذين البطيني) ، على سبيل المثال ، يتأخر توصيل الإثارة بين الأذينين والبطينين أو ينقطع مؤقتًا. يحدث هذا بشكل متكرر عند كبار السن نتيجة للتغيرات التنكسية في القلب ، مثل مرض القلب التاجي (CHD) أو بعد نوبة قلبية.

يمكن أن يتسبب نظام التوصيل أيضًا في حدوث اضطراب في منطقة الفخذين (الفخذين البطينين) ، والذي يشار إليه باسم الانسداد داخل البطين (كتلة الفخذ).

كذا:  المخدرات الكحولية عيون gpp