عدوى فيروس بورنا
درست ليزا فوغل الصحافة في الأقسام مع التركيز على الطب والعلوم الحيوية في جامعة أنسباخ وعمقت معرفتها الصحفية في درجة الماجستير في معلومات الوسائط المتعددة والاتصالات. تبع ذلك تدريب في فريق تحرير منذ سبتمبر 2020 ، تكتب كصحفية مستقلة في
المزيد من المشاركات ليزا فوغل يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.إن فيروس بورنا BoDV-1 هو العامل المسبب لمرض بورنا - وهو مرض حيواني نادر الحدوث في البشر. تصيب الفيروسات الزبابة الحقلية ، ولكنها يمكن أن تنتشر أيضًا إلى الثدييات الأخرى مثل الخيول والقطط وحتى البشر. يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ الذي يهدد الحياة. أين ينتشر فيروس بورنا؟ ما هي الاعراض؟ كيف تحمي نفسك من العدوى؟ يمكنك قراءة الإجابات هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. G05
لمحة موجزة
- ما هو فيروس بورنا؟ ينتمي BoDV-1 (فيروس مرض بورنا 1) ، المعروف أيضًا باسم فيروس بورنا "الكلاسيكي" ، إلى عائلة Bornaviridae ويسبب مرض بورنا (التهاب السحايا والدماغ BoDV-1).
- التوزيع: بافاريا وتورنغن وساكسونيا وساكسونيا أنهالت والدول الفيدرالية المجاورة وكذلك النمسا وليختنشتاين وسويسرا
- الانتقال: يفترض عن طريق إفرازات الحيوانات المصابة (اللعاب والبراز والبول).
- الأعراض: في البداية شكاوى غير محددة في الغالب (مثل الصداع والحمى) ، ثم الأعراض العصبية (مثل اضطرابات اللغة واضطرابات المشي) والتهاب الدماغ (عادة ما تكون قاتلة).
- العلاج: لا يوجد علاج محدد متاح. فقط العلاج الداعم والرعاية الطبية المركزة ممكنان.
- الوقاية: لا يوجد اتصال مع الزبابة الحقلية وإفرازاتها ؛ قياس علالي
ما هو فيروس بورنا؟
فيروس بورنو (BoDV-1) هو ما يسمى بفيروس RNA. يتسبب في الإصابة بمرض بورنا ، والذي عادة ما يكون مميتًا في حالة التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).
مرض بورنا هو مرض حيواني المصدر ، وهو مرض معد يمكن أن ينتقل من الحيوانات إلى البشر والعكس صحيح. يهاجم العامل الممرض BoDV-1 الزبابة الحقلية ويمكن أن ينتشر بعد ذلك إلى الثدييات الأخرى ، بما في ذلك البشر. يُعرف هذا الفيروس منذ فترة طويلة بأنه سبب مرض بورنا ، خاصة في الخيول والأغنام. في عام 2018 ، تم اكتشاف BoDV-1 لأول مرة في البشر كسبب لالتهاب الدماغ.
ومع ذلك ، فإن عدوى فيروس بورنو نادرة ومعزولة في البشر. في المتوسط ، يصاب شخصان في جميع أنحاء ألمانيا بفيروس BoDV-1 كل عام. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون عدد الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها أعلى بكثير. أظهر فحص عينات الأنسجة من دماغ مرضى التهاب الدماغ المتوفين بالفعل أن 14 شخصًا على الأقل ماتوا بسبب عدوى فيروس بورنا بين عامي 1995 و 2019. لا يزال من غير الواضح إلى أي مدى يمكن أن يكون الفيروس وراء التهاب الدماغ مع سبب غير معروف.
منذ مارس 2020 ، كان هناك التزام بالإبلاغ عن إصابات فيروس بورنو. إذا تم اكتشاف الفيروس لدى البشر ، يجب على المختبر المعني إبلاغ الحالة إلى إدارة الصحة المسؤولة.
سمي الفيروس باسم بلدة بورنا في ولاية سكسونيا. مات المئات من الخيول هناك في عام 1885 لأسباب مجهولة في البداية. لم يتمكن العلماء إلا بعد مرور 100 عام تقريبًا من تحديد الفيروس على أنه سبب الوفاة.
السنجاب الأحمر Bornavirus
المعروف بعد بضع سنوات باسم Bornavirus BoDV-1 هو فيروس Bunthörnchen-Bornavirus. فيروس بورنو السنجاب المتنوع 1 (VSBV-1). تم العثور عليها في السناجب الملونة والسناجب الجميلة بالإضافة إلى عدد قليل من السناجب الغريبة الأخرى في ألمانيا وهولندا وكرواتيا. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك حالات معزولة من عدوى VSBV-1 بين مربي الحيوانات وحراس الحيوانات الذين أصيبوا بسناجب مصابة ثم أصيبوا بالتهاب الدماغ ، والذي عادة ما ينتهي بالوفاة.
لم يُعرف بعد كيف وجد فيروس بورنا السنجاب الأحمر طريقه إلى حيازات الكرواسون الأوروبي وما إذا كانت السناجب البرية (مثل أمريكا الوسطى وآسيا) مصابة.
كما أن طرق الانتقال بين الكرواسان والبشر لا تزال مجهولة. من المحتمل أن ينتقل فيروس VSBV-1 مباشرةً عن طريق إصابات العض أو الخدش وكذلك عن طريق إفرازات الحيوانات المصابة. يعتبر من المستحيل أن يتمكن الشخص المصاب من نقل العامل الممرض إلى أشخاص آخرين.
لم يتم العثور على VSBV-1 في السناجب المحلية البرية.
انتشار فيروس بورنا
يقتصر الحدوث الطبيعي لفيروس بورنو الكلاسيكي (BoDV-1) على مناطق في ألمانيا والنمسا وليختنشتاين وسويسرا حيث ينتشر الحقل الزبَّابة - المضيف الطبيعي للعامل الممرض - على نطاق واسع. في ألمانيا ، يمكن العثور على مناطق الخطر هذه في BoDV-1 في:
- بافاريا
- بادن فورتمبيرغ
- تورينجيا
- ساكسونيا
- ساكسونيا أنهالت
- حصة في الدول الفيدرالية المجاورة
الزبابة الميدانية صحيحة لموقعها ونادراً ما تغادر أراضيها. لذلك ، نادرًا ما توجد عدوى بين الحيوانات من مجموعتين مختلفتين. نتيجة لذلك ، يمكن لفيروس بورنا أن ينتشر ببطء فقط - فالانتشار يقتصر على هذه المناطق.
يمكن ملاحظة تراكم عدوى فيروس بورنا في بافاريا.
طرق انتقال فيروس بورنا
الزبابة الميدانية هي المضيف الطبيعي لـ BoDV-1. إذا أصيبت الفئران بفيروس بورنا ، فمن المفترض أنها تفرز جزيئات الفيروس المعدية في اللعاب والبول والبراز. من المفترض أن تصاب الثدييات الأخرى بالعدوى اللطاخة من خلال هذه الإفرازات. ومع ذلك ، فإن مسار الإرسال الدقيق غير معروف بعد.
كما أنه لا يزال من غير الواضح كيف ينتقل فيروس بورنا إلى البشر. ومع ذلك ، يمكن تصور طرق نقل مختلفة ، مثل:
- ابتلاع الفيروس عن طريق الطعام أو الماء الملوثين
- استنشاق الفيروس من خلال الغبار الملوث
- الاتصال المباشر أو التعرض للعض من قبل زبابة الحقل
تم تكييف BoDV-1 على النحو الأمثل مع الزبابة الميدانية. يمكن أن يتكاثر العامل الممرض وينتشر في هذا العائل. يمكن أن يصاب الفأر بالفيروس مدى الحياة دون أن يمرض نفسه.
بالإضافة إلى الزبابة الحقلية ، يمكن لفيروس بورنا أيضًا مهاجمة الأنواع الأخرى بما يسمى "العوائل الزائفة". وفقًا للوضع الحالي للمعرفة ، فهذه هي:
- خيل
- خروف
- الألبكة
- القطط
- اشخاص
- الفئران والجرذان (مصابة في التجارب)
على عكس الزبابة الميدانية ، لا يمكن لفيروس بورنا أن ينتشر في جميع أنحاء جسم هذه العوائل الزائفة. لأنه لا يتكيف بشكل مثالي مع هذه الكائنات الحية وبالتالي يثير رد فعل مناعي.
لا يمكن لفيروس بورنا التكاثر في هذه العوائل الزائفة وربما لا يتم إفرازه مرة أخرى. نتيجة لذلك ، من غير المرجح أن تكون الخيول أو الأغنام أو البشر معدية للآخرين.
الانتقال عن طريق الأعضاء المانحة
كانت أول عدوى BoDV-1 التي تم اكتشافها في البشر في عام 2018 تتعلق بمتلقي الزرع: تمت إزالة الأعضاء من متبرع ميت بأعضاء لم يتم اكتشافه بفيروس بورنا وزُرع في عدة أشخاص. ثم أصيب ثلاثة من متلقي الزراعة بمرض بورنا ، توفي اثنان منهم.
ما مدى ارتفاع خطر الإصابة؟
بشكل عام ، نادرًا ما يحدث فيروس بورنا في البشر. وفقًا للمعرفة الحالية ، فإن أكبر احتمال للإصابة بالعدوى يأتي من ملامسة الزبابة المصابة أو إفرازاتها في مناطق الخطر المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث هذه الاتصالات. يوجد خطر محتمل للإصابة ، على سبيل المثال ، مع الأنشطة الخارجية مثل البستنة أو رحلات التخييم.
حتى عند العمل في الزراعة والغابات والبناء ، من المحتمل أن يتلامس الناس مع الحيوانات المصابة أو إفرازاتها. الأمر نفسه ينطبق على الإقامة ، وقبل كل شيء ، تنظيف المباني التي يعيش فيها الزبابة أو يعيشون فيها.
فيروس بورنا: الأعراض
طور معظم مرضى BoDV-1 المعروفين أعراضًا غير محددة في البداية:
- صداع الراس
- حمى
- الشعور العام بالمرض
بعد أيام قليلة ، قد تظهر أعراض عصبية في حالة الإصابة بفيروس بورنو ، على سبيل المثال:
- المشاكل السلوكية
- اضطراب الكلام (الحبسة)
- اضطرابات المشي
تنشأ هذه الشكاوى بسبب انسحاب فيروسات بورنا إلى خلايا الجهاز العصبي المركزي. مع تقدم المرض ، يمكن أن يحدث التهاب حاد في الدماغ (التهاب الدماغ). غالبًا ما يدخل المرضى المصابون في غيبوبة في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. مرض بورنا قاتل إذا ترك دون علاج.
يمكن أن يكون لجميع الأعراض المذكورة أعلاه أسباب أخرى. في الواقع ، نادرًا ما تكون عدوى فيروس بورنا وراءها. ومع ذلك ، يجب أن تؤخذ على محمل الجد ، وخاصة الأعراض العصبية. الحبسة الحادة ، على سبيل المثال ، تحدث عادة بسبب السكتة الدماغية - وللحفاظ على الجانب الآمن ، اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!
فيروس بورنا: التشخيص
إذا واجهت الأعراض الموضحة أعلاه في نفسك أو في شخص قريب منك ، يجب عليك استشارة الطبيب. طبيب الأسرة هو نقطة الاتصال الأولى. يمكنه تصنيف الشكاوى وإحالتك إلى أخصائي إذا لزم الأمر.
أنامنيز
يتضمن سوابق المريض مناقشة مفصلة بين الطبيب والمريض لجمع التاريخ الطبي. يمكن للطبيب أن يسألك الأسئلة التالية ، من بين أمور أخرى:
- ما هي الشكاوى التي لديك بالضبط؟
- هل تلاحظ عدم الأمان أثناء المشي أو التحدث؟
- منذ متى لديك هذه الشكاوى؟
- هل تعمل مع الحيوانات؟
- هل كانت آخر مرة خرجت فيها في الطبيعة؟
- هل كان لديك أي اتصال مع الحياة البرية؟
في حالة الاشتباه في التهاب الدماغ ، يتم إدخال المريض على الفور إلى المستشفى. يجب أن يؤخذ كل التهاب دماغ على محمل الجد لأنه يمكن أن يهدد الحياة.
اختبارات المعمل
يمكن إجراء الاختبارات المعملية لتشخيص عدوى فيروس بورنا لدى البشر والحيوانات في معهد بيرنهارد نوخت للطب الاستوائي وفي عيادات جامعية مختلفة. طور معهد فريدريش لوفلر (FLI) طريقتين لاكتشاف الفيروسات:
كشف PCR
باستخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل ، يمكن فحص المياه العصبية (الخمور) أو أنسجة المخ من الأشخاص المتوفين بحثًا عن المادة الوراثية لفيروس بورنا. حتى أصغر مقتطفات من الحمض النووي الريبي يمكن تعقبها وتحديدها - بعد تكرار كافٍ.
كشف الجسم المضاد
للقيام بذلك ، يقوم العلماء بفحص الدم أو المياه العصبية للأشخاص أو الحيوانات المحتمل إصابتها بالعدوى: بمجرد أن يخترق فيروس بورنا الكائن الحي ، يتفاعل الجهاز المناعي للمضيف الكاذب مع الأجانب ويشكل أجسامًا مضادة محددة ضده. يمكن بعد ذلك اكتشافها في الدم.
في المرضى الأحياء ، عادة ما يكون اكتشاف الأجسام المضادة هو الطريقة الوحيدة لتأكيد الإصابة بفيروس BoDV.
فيروس بورنو: العلاج والتشخيص
لا يوجد حتى الآن علاج معتمد ضد عدوى فيروس بورنا لدى البشر. أظهرت التجارب مع العامل المضاد للفيروسات (فيروستات) ريبافيرين ، الذي تمت الموافقة عليه بالفعل لعلاج أمراض فيروسية أخرى ، أنه فعال أيضًا ضد BoDV-1 - على الأقل على المستوى الخلوي وفي التجارب على الحيوانات.
يموت معظم المصابين بفيروس بورنا في غضون شهرين إلى ستة أشهر من ظهور الأعراض.
لا يوجد حاليًا علاج فعال للحيوانات المصابة أيضًا. إذا أصاب فيروس بورنا الخيول أو الأغنام أو القطط وانتشر مرض برونا فعليًا ، فإن معظم الحيوانات تموت في غضون أسابيع وشهور قليلة بعد ظهور الأعراض.
فيروس بورنا: الوقاية
نظرًا لأن عدوى فيروس بورنا نادرة جدًا ، فإن فرص الإصابة بالعدوى منخفضة نوعًا ما. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد التدابير التالية في تقليل خطر الإصابة بعدوى BoDV-1:
- تجنب ملامسة الزبابة وإفرازاتها.
- لا تحتفظ بالزبابة كحيوانات أليفة.
- لا تلمس الحيوانات الميتة (البرية) بيديك.
- إذا وجدت زبابة حية في المنزل ، فاستخدم طعام الكلاب أو القطط لإغرائها بالخارج.
- بعد ملامسة الحيوانات ، نظف الأسطح الملوثة (مثل الأرضيات ومقابض الأبواب وأسطح العمل والأسطح) جيدًا باستخدام المنظف المنزلي.
- بعد العمل المتربة ، يجب الاستحمام وغسل شعرك على الفور. يجب عليك أيضًا غسل ملابس العمل التي استخدمتها.
- غسل اليدين بشكل صحيح: بعد كل ملامسة للحيوانات ، يجب غسل أو تطهير يديك جيدًا.
القطط وفيروس بورنو: الاستخدام الصحيح
يمكن أن تصاب القطط أيضًا بفيروس بورنا. ومع ذلك ، لم يُعرف حتى الآن سوى عدد قليل من هذه الحالات. نظرًا لأن القطط هي أيضًا مضيف زائف ، فإنها لا تفرز الفيروس وفقًا للمعرفة السابقة وبالتالي لا يمكنها نقله إلى البشر.
ومع ذلك ، يجب أن تكون حذرًا إذا كنت تعيش في منطقة خطر على BoDV-1 وقطتك تجلب الفئران الميتة إلى المنزل. ثم تنطبق النصيحة التالية:
- لا تلمس الفئران بيديك.
- رش الزبابة الميتة وإفرازاتها جيدًا باستخدام عامل تنظيف متوفر تجاريًا. هذا يمنع الغبار المحتوي على الفيروسات من الدوران أثناء التخلص.
- ارتدِ قفازات عند التخلص منها - وإذا اتسخ بها الغبار - ارتدِ أيضًا غطاء للفم والأنف.
- تخلص من الذبيحة في كيس بلاستيكي مغلق مع النفايات المنزلية.
القطط ، مثل البشر ، هي مضيف خاطئ لفيروس بورنا. لذلك من غير المحتمل الإصابة من قطة مصابة.
فحص الحيوانات المصابة
نظرًا لعدم إصابة أي شخص تقريبًا بفيروس بورنا حتى الآن ، يعد فحص الحيوانات المصابة جزءًا مهمًا من البحث في الفيروس. لذلك يوصي معهد فريدريش لوفلر (FLI) بأخذ عينات من اللعاب والدم في الحالات المشتبه فيها وإرسالها إلى المعهد. تحدث إلى طبيبك البيطري حول هذا الموضوع.
في حالة الوفاة (خاصة من الكرواسون) لسبب غير واضح ، يمكنك إرسال جثة الحيوان بأكملها في حالة مبردة أو مجمدة إلى المعهد (Friedrich-Loeffler-Institut، Südufer 10، 17493 Greifswald-Insel Riems). الشخص المسؤول هناك لتشخيص فيروس بورنا هو د. دينيس روبنستروث ([email protected]).
كذا: نايم النباتات السامة العلجوم الطب الملطف
