تطعيمات كورونا للأطفال والمراهقين

تحديث في

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

لتلقيح أم لا؟ لقد واجه الأطفال والشباب الأكبر سنًا - أو آباؤهم - هذا القرار بالفعل منذ مايو. تمت الموافقة على لقاح كورونا الأول للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا في أوروبا. يمكن قريبًا منح الموافقة للأطفال من سن 5 سنوات. اقرأ هنا ما الذي يتحدث لصالح تطعيم الأطفال والمراهقين - وما الحجج ضده.

أوصت اللجنة الألمانية الدائمة للتلقيح (STIKO) بالتطعيم العام ضد كورونا للأطفال والمراهقين من سن 12 عامًا منذ أغسطس. يمكن أيضًا الموافقة على لقاح كورونا من BionTech / Pfilzer للأطفال من سن الخامسة. من المتوقع أيضًا الحصول على بيانات الدراسة الخاصة بالأطفال الأصغر سنًا الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر أو أكثر بحلول نهاية العام.

التطعيمات للأطفال من سن 5 سنوات

استمرت الدراسات حول تأثيرات ومخاطر تطعيم BionTech / Pfizer لدى الأطفال من مختلف الأعمار منذ شهور. يقوم المصنعون حاليًا بتقديم النتائج للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق إلى وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). إذا أوصى هذا بالموافقة ، فمن المتوقع أن تحذو مفوضية الاتحاد الأوروبي حذوها.

أظهرت التجربة أن توصية STIKO المقابلة من المحتمل أن تكون قادمة لفترة طويلة. من المفترض أن اللجنة ستوصي فقط بالتطعيم للأطفال المعرضين للخطر بشكل خاص.

ما هي مزايا التطعيم ضد كورونا للأطفال والمراهقين؟

هناك عدد من الحجج الجيدة لصالح التطعيم.

الدورات الصعبة ممكنة

حتى إذا كان الأطفال والمراهقون نادرًا ما يصابون بمرض خطير من Covid-19 ، فإنهم أيضًا يصابون أحيانًا بدورات حادة. وأولئك الذين لم يتم تطعيمهم سيصابون في النهاية بالعدوى - لن يختفي الفيروس بعد الآن.

وفقًا لوكالة مكافحة الأمراض (CDC) الأمريكية ، فإن مليون لقاح في الولايات المتحدة تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا سيمنع أكثر من 5000 إصابة فيروسية - بالإضافة إلى أكثر من 200 حالة دخول إلى المستشفى وحالتي وفاة.

لا يزال من غير الواضح ما إذا كان متغير دلتا لـ Sars-CoV-2 يسبب أعراضًا أكثر حدة لدى الأطفال والمراهقين من المتغيرات الأخرى. على أي حال ، يبدو أنه نادرًا جدًا ما يؤدي إلى دورات حادة في الأطفال والمراهقين.

كثير من الشباب يريدون التطعيم

يرغب العديد من الأطفال والشباب في تلقيحهم بمبادرة منهم. نظرًا لعدم وجود دليل حتى الآن على أن التطعيم أكثر خطورة من المرض نفسه ، فقد يكون هذا أيضًا سببًا جيدًا للتلقيح.

لماذا يريد الكثير من القصر التطعيم؟ قد يكون ذلك بسبب مخاوف بشأن العدوى ، وموقف إيجابي تجاه التطعيم بشكل عام ، والرغبة في المساعدة في احتواء الوباء وعدم تعريض الآخرين للخطر. ولكن أيضًا الأمل في مزيد من الحرية الشخصية أو الظروف المعيشية مثل الاتصال بالجدة المحبوبة المحصنة ، والتي لا يزال من الممكن أن تصاب بالعدوى كشخص غير محصن.

ومع ذلك ، في حالة القاصرين ، فإن الوالدين هم في الواقع من يقرر العلاج الطبي مثل التطعيم.

المزيد من التدريس في الفصول الدراسية ، وقلة الحجر الصحي

كان لإغلاق المدارس عواقب وخيمة على العديد من الأطفال والشباب: الاضطرابات العقلية ، والثغرات في المعرفة ، وفقدان الاتصال الاجتماعي ، والإضرار بالصحة مثل السمنة - وفي بعض الحالات المزيد من العنف المنزلي.

يجب أن تظل المدارس مفتوحة قدر الإمكان في المستقبل. في حالة إصابة الطلاب بالعدوى ، يتعين عليهم عزل أنفسهم - وربما أيضًا الأشخاص الذين يتواصلون معهم بشكل مباشر بين زملائهم في الحجر الصحي. يمكن إعفاء الأشخاص الملقحين من هذه القاعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع كل تلميذ تم تطعيمه نفسه والآخرين من الإصابة - وبالتالي يساعد في ضمان تفويت أقل عدد ممكن من الدروس المدرسية.

حماية المعرضين للخطر

كل لقاح يحمي الآخرين أيضًا - هذا المبدأ ينطبق أيضًا بشكل طبيعي على الأطفال والمراهقين. في هذا الصدد ، يمكن أن يساعد التطعيم الواسع للفئات العمرية الأصغر في السيطرة على الوباء. بالإضافة إلى ذلك ، يتواصل العديد من الشباب مع الأشخاص الذين يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة على الرغم من تلقيحهم - وخاصة كبار السن والذين يعانون من نقص المناعة.

تؤكد STIKO ، مع ذلك ، أن هذا لا ينبغي أن يكون حجة للتوصية بشكل عام بالتطعيم لمن تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. للقيام بذلك ، يجب أن تكون هناك ميزة واضحة للقاح الشباب أنفسهم. ومع ذلك ، فإن البيانات الحالية تؤكد ذلك بالضبط - خاصة وأن متغير دلتا قد زاد بشكل كبير من احتمال الإصابة.

الحماية من مرض كوفيد -19

الإرهاق وصعوبة التنفس والتركيز واضطرابات النوم ، ولكن أيضًا المزاج الاكتئابي والنوبات واضطراب نظم القلب - تُلاحظ أيضًا أعراض مرض كوفيد الطويل لدى الأطفال وحتى بعد الإصابة بأمراض خفيفة. يمكن أن تستمر لأسابيع إلى شهور.

كم مرة يصيب Long-Covid الأطفال والمراهقين المصابين لا يزال غير واضح. لأن بعض الأعراض التي لوحظت على الأقل قد تكون ناجمة عن الضغوط الناتجة بشكل عام عن الوباء. لا تزال الدراسات التي من المفترض أن تدعم البيانات المتناثرة حول خطر الإصابة بفيروس كوفيد -19 عند الأطفال مستمرة.

حتى الآن ، وجدت دراسة كندية تابعت حوالي 3000 طفل مصاب بفيروس سارس- CoV-2 أن 6 في المائة منهم يعانون من أعراض مرض كوفيد -19 لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. أنتجت دراسة روسية أرقامًا مماثلة. بالنسبة للأطفال الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب Covid-19 ، ارتفع خطر الإصابة بـ Covid الطويل إلى حوالي 25 بالمائة.

أيضًا ، لا يمكن استبعاد أن بعض الأطفال ، إن كانوا قليلين ، لا يتعافون تمامًا من العدوى.

الحماية ضد PIMS

في حالات نادرة ، يصاب الأطفال والمراهقون بـ PIMS (متلازمة الالتهاب المتعدد لدى الأطفال) - وهو مرض التهابي خطير يصيب الجسم كله - بعد الإصابة بمرض كوفيد -19. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بعد عدوى SARS-CoV-2 الخالية من الأعراض.

اقرأ المزيد عن PIMS في مقالة PIMS.

لا يوجد مؤشر على مخاطر التطعيم الكبيرة

لا يوجد شيء معروف حتى الآن عن تفاعلات لقاح محددة للأطفال الأصغر سنًا. نظرًا لأن الشركات المصنعة تتقدم بطلب للحصول على الموافقة ، فلا ينبغي أن تحدث أي حوادث مقلقة. من المتوقع حدوث تفاعلات التطعيم النموذجية مثل الحمى والألم في موقع الحقن والتعب. لم يُعرف بعد ما إذا كانت حالات التهاب عضلة القلب قد حدثت أيضًا لدى الأطفال دون سن 12 عامًا. قد يكون لجرعة التطعيم المنخفضة تأثير إيجابي هنا.

ما الذي يتحدث ضد تطعيم الأطفال والمراهقين؟

لكن هناك أيضًا حجج ضد التطعيم.

تدرجات طفيفة في الغالب

نادرًا ما يكون مرض كوفيد 19 شديدًا عند الأطفال والمراهقين. في كثير من الأحيان لا تظهر أي أعراض على القاصرين على الإطلاق. من غير المحتمل دخول المستشفى في هذه الفئة العمرية ، بل إن العلاج المكثف أقل ضرورة. حتى الآن ، لقي طفلان فقط حتفهما في ألمانيا نتيجة الإصابة بفيروس كورونا. كلاهما عانى من مرض معروف سابقًا.

حالات التهاب عضلة القلب

في الأشخاص الأصغر سنًا الذين تم تطعيمهم ، وخاصة المراهقين ، حدث التهاب في عضلة القلب في حالات نادرة. وفقًا لبيانات من الولايات المتحدة ، أثر هذا على 1 من 18000 شخص تم تطعيمهم. تنصح عالمة الفيروسات ساندرا سيسيك في بودكاست NDR ، تحديث فيروس كورونا: "إذا تم تطعيمك ، فسيتعين عليك أخذ القليل من الرعاية الجسدية بعد ذلك".

في الأساس ، فإن معظم التهابات عضلة القلب التي لوحظت خفيفة وتشفى دون عواقب.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المعنى هنا كحجة ضد التطعيم ليس واضحًا تمامًا. لأنه نتيجة لمرض كوفيد 19 ، فإن احتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات قد تكون أعلى مما هي عليه بعد التطعيم.

وفقًا لتقييم البيانات الصحية من الولايات المتحدة الأمريكية والذي لم تتم مراجعته بعد ، فإن خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب لدى المراهقين الذكور بعد مرض كوفيد 19 سيكون 6 مرات أعلى ، بالنسبة للنساء حتى 20 مرة.

لا يوجد أمان بنسبة 100 بالمائة

حتى إذا لم يكن هناك دليل على وجود آثار جانبية غير معروفة حتى الآن ، نادرة ولكنها خطيرة للتطعيمات خاصة للأطفال - فلا يمكن استبعادها بنسبة 100 في المائة. عدد المشاركين في الدراسة غير كافٍ لذلك.

ما جرعة التطعيم التي يتلقاها الأطفال والمراهقون؟

كما عملت الدراسات على تحديد جرعة اللقاح المثلى للأطفال من مختلف الفئات العمرية. يجب أن يتلقى الأطفال حتى سن الرابعة 2 × 3 ميكروجرام من لقاح الرنا المرسال من BioNTech ، من سن 5 إلى 11 عامًا وعشرة ميكروجرام. يتلقى البالغون والمراهقون الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر 2 × 30 ميكروغرامًا من الرنا المرسال.

تستند التقييمات إلى بيانات من 4500 طفل أصحاء تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وأحد عشر عامًا من الولايات المتحدة وأوروبا. حصل ثلثاهم على اللقاح وثلثهم على دواء وهمي.

القرار بين التطعيم والعدوى

بالنظر إلى متغير دلتا شديد العدوى ، فإن كل طفل غير محصن تقريبًا سيصاب بالعدوى عاجلاً أم آجلاً. لذلك ، فإن قرار عدم التطعيم هو بسبب عدوى ، يمكن أن تكون شديدة أيضًا عند الأطفال أو ، في بعض الحالات ، تؤدي إلى مرض كوفيد -19. على العكس من ذلك ، لا يمكن استبعاد كل خطر للتطعيم أيضًا.

لذلك ، يجب على المراهقين وأولياء أمورهم الاختيار بشكل مستقل بالتشاور مع طبيبهم. لا يمكنك التخلي عن القرار. يجب أن تكون رغبة الشباب الملقحين حاسمة. من سن 12 وحتى أكثر في 17 عامًا ، لم تعد طفلاً صغيراً ، ولكن يجب أن تكون قادرًا على اتخاذ قرارات بشأن صحتك بشكل مستقل.

في حالات نادرة ، من الممكن حدوث عواقب وخيمة لكلا القرارين: إصابة الطفل أو المراهق بمرض خطير بفيروس Covid-19 أو تعرضه لعواقب وخيمة لفيروس Covid بسبب عدم تلقيه التطعيم. أو أن التطعيم يسبب التهاب عضلة القلب على سبيل المثال.

وفقًا لجميع الأحكام ، ليس فقط عدوى فيروس سارس- CoV-2 ، ولكن أيضًا التطعيم نفسه مرتبط بخطر منخفض جدًا للأطفال والمراهقين.

هل يمكن تطعيم الأطفال الصغار المعرضين للخطر الآن؟

بالنسبة لآباء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والذين يعانون من عوامل خطر خاصة مثل عيوب القلب أو السرطان أو التثلث الصبغي 21 ، يعد التطعيم مصدر ارتياح كبير. لأن الاتصال بالأطفال والبالغين الآخرين غير الملقحين - سواء في المدرسة أو على انفراد - يمثل خطرًا عليهم. يمكنهم بالفعل تلقي التطعيم "خارج التسمية". لكن مع الموافقة ، ستكون العقبة أقل بكثير.

من توصي اللجنة الدائمة للتطعيم بالتطعيم؟

توصي STIKO حاليًا جميع الشباب من سن 12 بالتطعيم. ولكن هذا ينطبق بشكل خاص على بعض الأمراض السابقة التي تزيد من خطر الإصابة بدورة شديدة من مرض كوفيد 19.

وتشمل هذه

• زيادة الوزن الشديدة (السمنة)
• أمراض القلب الحادة
• نقص المناعة الخلقي أو المكتسب أو كبت المناعة ذي الصلة
• اضطرابات شديدة في الجهاز العصبي
• أمراض الرئة المزمنة مع ضعف وظائف الرئة (باستثناء الربو الذي يتم التحكم فيه جيدًا) أو
• الفشل الكلوي المزمن
• التثلث الصبغي 21
• مرض السكري غير الخاضع للسيطرة
• السرطانات

بالإضافة إلى ذلك ، تنصح بشكل خاص بالتطعيم إذا كان الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا على اتصال وثيق بأشخاص لا يمكن تطعيمهم بأنفسهم أو الذين يفترض أنهم لا يطورون حماية كافية من التطعيم.

يوصى أيضًا بالتطعيم بشكل خاص للشباب الذين هم أنفسهم أكثر عرضة للخطر كجزء من تدريبهم أو وظائفهم أو الذين قد يعرضون الآخرين للخطر - على سبيل المثال في المستشفيات أو دور رعاية المسنين.

ما مدى ارتفاع الرغبة في تطعيم الأطفال والمراهقين؟

يتردد بعض الآباء في تلقيح أطفالهم على الرغم من توصية STIKO. في سياق دراسة Cosmo الألمانية في منتصف شهر يوليو ، على سبيل المثال ، ذكر حوالي ثلثي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 17 عامًا (أو والديهم) أنهم يريدون التطعيم بشكل مؤكد أو بدرجة عالية من الاحتمال. ومع ذلك ، كان الثلث مترددًا أو سلبيًا.

وفقط أكثر من نصف الآباء الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عامًا صنفوا استعدادهم لتطعيم أطفالهم على أنه مرتفع جدًا أو مرتفع جدًا. مع الأصغر سنًا يمكن أن يكون أقل.

ما هي اللقاحات المعتمدة للأطفال والمراهقين؟

حتى الآن ، وافقت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) على لقاحين للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا:

• Comirnaty من شركة BioNTech / Pfizer
• Spikevax من موديرنا

تقدم مصنعون آخرون للحصول على الموافقة على لقاحاتهم. ويشمل ذلك أيضًا ما يسمى بلقاح البروتين من Novavex. تم استخدام مبدأ عمله في التطعيمات الأخرى لفترة أطول من اللقاحات المعتمدة على الجينات والتي تمت الموافقة عليها بالفعل.

كذا:  العلاجات المنزلية نظام الاعضاء الطب الملطف