اللقاحات: ماذا تعني "فعالية X بالمائة"؟
تحديث فيدرست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.إن الفعالية التي يشهد بها المصنعون لقاحاتهم لها مدى واسع. في الواقع ، يحمي البعض بشكل أفضل مما تشير إليه الأرقام.
95 في المائة فعالية ، 80 في المائة فعالية - أو 70 في المائة فقط فعالية؟ المعلومات المتعلقة بلقاحات كورونا المطورة حديثًا تجعل الكثير من الناس يدركون أن التطعيمات لها مستويات مختلفة من الفعالية - وأنه لا يوجد لقاح يوفر حماية بنسبة 100٪.
في حالة التطعيمات ضد الأنفلونزا أو الحصبة أو شلل الأطفال ، لم يتم التفكير كثيرًا في هذا الموضوع حتى الآن - عادةً ما يتوفر لقاح واحد فقط لهذا الموضوع على أي حال. من ناحية أخرى ، تتم الآن مناقشة الكفاءات المعتمدة للقاحات كورونا المختلفة.
حتى القلائل الأوائل يفضلون عدم تلقيحهم بلقاحات "أقل فعالية" من AstraZeneca أو Johnson & Johnson. لكن هل الاختلاف كبير حقًا كما تشير الأرقام؟
فعالية ضد المرض
لاختبار فعالية اللقاح ، تقارن دراسات المرحلة الثالثة الكبيرة عدد المشاركين الذين أصيبوا بالمرض بدون اللقاح وعددهم على الرغم من اللقاح.
لهذا الغرض ، يتلقى بعض المشاركين في الدراسة اللقاح ، والبقية ، على سبيل المثال ، يتلقون فقط لقاح وهمي. في البداية ، لم يكتشف طبيب التطعيم ولا الشخص موضوع الاختبار بنفسه أي مشارك يتلقى ماذا.
إذا مرض عدد محدد مسبقًا من المشاركين ، يتم رفع هذا التعمية المزدوجة. يشمل المرضى جميع المشاركين الذين ظهرت عليهم الأعراض ، حتى لو كان مجرد سعال مؤقت. إذا كانت نسبة المصابين أقل من عدد الذين تم تطعيمهم عن غيرهم ، فإن اللقاح فعال.
وتعني الفعالية بنسبة 95 في المائة ، على سبيل المثال ، أن احتمالية الإصابة بالمرض أقل بنسبة 95 في المائة بالنسبة للأشخاص الذين تم تلقيحهم مقارنة بالأشخاص غير الملقحين. ومع ذلك ، فإن هذا لا يعني أن نسبة الخمسة في المائة المتبقية ممن تم تطعيمهم سيمرضون. ولا يصاب 100 في المائة ممن لم يتم تطعيمهم بالمرض.
وبالتالي ، فإن المعلومات المتعلقة بالفعالية تتعلق بتخفيض نسبي في المخاطر. تظهر مدى انخفاض خطر الإصابة بالمرض بالنسبة للأشخاص الذين تم تطعيمهم مقارنة بالأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم. ومع ذلك ، فهي لا تعكس مدى ارتفاع المخاطر الإجمالية للمرض لكلا المجموعتين. لأن ذلك يعتمد على العديد من العوامل الأخرى ، على سبيل المثال مدى انتشار الفيروس (حدوثه) أو مدى تعرض الشخص المعني للخطر.
على سبيل المثال ، بدا لقاح BioNTech / Pfizer ، وهو اللقاح الأكثر انتشارًا في ألمانيا ، على النحو التالي: من بين 100 شخص خضعوا للاختبار ظهرت عليهم الأعراض ، تم تطعيم 5 فقط. ولم يتم تلقيح 95٪ المتبقية من المصابين أثناء الدراسة (= فعالية 95٪ ).
حماية كاملة ضد التدرجات الشديدة
ومع ذلك ، فإن العامل الحاسم هو مدى موثوقية اللقاحات في منع المرض الشديد. وكانت هذه الحماية عالية للغاية في سياق الدراسات لجميع اللقاحات المعتمدة: لم يكن أي مشارك في الدراسات مصابًا بمرض خطير مع Covid-19 - وهذا ينطبق على الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالـ mRNA وكذلك أولئك الذين تلقوا لقاح ناقل. .
وهذا هو الخبر السار حقًا: حتى اللقاحات الأقل فاعلية لا تزال تحمي بشكل جيد للغاية من الدورات الشديدة. وهذا هو الهدف الرئيسي للتطعيمات ضد فيروس سارس 2. ومع ذلك ، فمن المتوقع أن هذه الحماية لن تفشل في النهاية بنسبة 100 في المائة للملايين والمليارات من الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون هناك حالات فردية يصاب فيها الأشخاص بمرض خطير على الرغم من الحماية من التطعيم.
فعالية ضد العدوى
يصف شكل آخر من أشكال الفعالية مدى فعالية اللقاح في الحماية ليس فقط من ظهور المرض ، ولكن أيضًا من العدوى. يشير المهنيون الطبيون إلى هذا على أنه "مناعة عقيمة". إذا كان هذا مضمونًا ، فهذا يعني أنه بصفتك شخصًا مُلقحًا ، لا يمكنك نقل العدوى إلى أي شخص آخر.
هذا هو الحال مع اللقاح المركب ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية (MMR) ، على سبيل المثال. لذلك فهو يحمي بشكل فعال ليس فقط الشخص الملقح ، ولكن أيضًا بيئته وبالتالي تمكين مناعة القطيع.
وفقًا للحالة المعرفية الحالية ، لا يمكن للقاحات الكورونا أن تمنع تمامًا العدوى المتجددة ، ولكن يبدو أن احتمالية انتقال الفيروس تقل بشكل كبير في مثل هذه الحالات.
فعالية ضد المسوخ
تتحور جميع الفيروسات باستمرار - مع فيروس الأنفلونزا ، على سبيل المثال ، يحدث ذلك بسرعة وبشكل شامل بحيث يتعين على الشركات المصنعة خلط لقاح جديد كل عام. يحمي هذا بعد ذلك من أكثر أنواع فيروسات الأنفلونزا شيوعًا المتداولة حاليًا: العدوى السابقة وقبل كل شيء بفيروسات الإنفلونزا السابقة تضمن للجسم نوعًا من المناعة الأساسية ضد مسببات الأمراض المتنوعة.
لهذا السبب ، فإن البالغين والأطفال الأكبر سنًا هم أقل عرضة للإصابة بالإنفلونزا من الأطفال الأصغر سنًا. لأنك تعرضت لفيروسات الإنفلونزا عدة مرات في حياتك. لذلك فإن ذاكرتك المناعية تتفاعل أيضًا مع فيروسات الأنفلونزا الجديدة ، وإن كانت أقل من تفاعل "المعارف القدامى".
كما يتغير Sars-CoV-2 باستمرار - ولكن بشكل أبطأ بكثير من فيروسات الإنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك ، لا تلعب معظم الطفرات دورًا في الإصابة أو تأثير اللقاح - فهي في الغالب تغير المقاطع الجينية للفيروس الذي لا يستهدفه اللقاح.
ومع ذلك ، يبدو أن اللقاحات المتاحة حاليًا فقدت بعض فعاليتها.
لكن هذا لا يعني أن اللقاحات ليس لها أي تأثير وقائي ضد الطفرات. على سبيل المثال ، يمكنك الاستمرار في منع دورات الأمراض الشديدة على الأقل. إلى أي مدى هذا هو الحال في الواقع ومدى نجاح اللقاحات ضد الطفرات المختلفة لا يزال مفتوحًا.
لا توجد حماية 100٪ ضد المرض والموت
سواء كان فيروسًا أصليًا أو طفرات: حتى أفضل اللقاحات لا يمكنها توفير حماية بنسبة 100٪ ضد المرض والوفاة. بعد أن تم تطعيم ملايين الأشخاص حول العالم ضد Covid-19 ، أصيب الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل في كل مكان بمرض خطير أو ماتوا.
هذا ينطبق بشكل خاص على كبار السن ، الذين لا يزالون يشكلون أكبر نسبة ممن تم تطعيمهم: نظام المناعة لديهم أقل قوة من الشباب ، وهذا هو السبب في أن استجابتهم المناعية قد تكون أقل. في الوقت نفسه ، هم الأكثر عرضة للوفاة من العدوى.
تظهر الدراسات المتاحة حتى الآن ، مع ذلك ، أن اللقاحات توفر أيضًا حماية أقل إلى حد ما ولكنها لا تزال ممتازة ضد المتغيرات الفيروسية الجديدة. يبقى أن نرى ما إذا كان هذا سيكون هو الحال أيضًا مع متغيرات الفيروسات المستقبلية المتوقعة.
كذا: نصيحة كتاب كحول الطب الملطف
