سرطان المبيض
دكتور. يعمل Andrea Bannert مع منذ عام 2013. أجرى دكتور محرر الأحياء والطب في البداية بحثًا في علم الأحياء الدقيقة وهو خبير الفريق في الأشياء الصغيرة: البكتيريا والفيروسات والجزيئات والجينات. تعمل أيضًا كصحفية مستقلة في Bayerischer Rundfunk والعديد من المجلات العلمية وتكتب الروايات الخيالية وقصص الأطفال.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.سرطان المبيض (سرطان المبيض الطبي) هو ورم خبيث في المبايض. غالبًا ما يتم اكتشاف السرطان فقط في مرحلة متقدمة من المرض ، عندما يكون الورم قد انتشر بالفعل في تجويف البطن. يزداد الخطر مع تقدم العمر - تتأثر معظم النساء بعد انقطاع الطمث. يمكنك هنا معرفة كل ما تحتاجين لمعرفته حول سرطان المبيض.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. C56D39C57
سرطان المبيض: الوصف
سرطان المبيض (طبي: سرطان المبيض) هو ورم خبيث يصيب المبايض. تقع هذه على اليسار واليمين من الرحم ولديها مساحة كبيرة نسبيًا - لأن موضعها وحجمها يتغيران قليلاً أثناء الدورة الأنثوية. لذلك فإن الورم الموجود على المبيض عادة ما يسبب أعراضًا فقط في مرحلة متقدمة وغالبًا ما يتم ملاحظته في وقت متأخر.في حوالي 50 بالمائة من الحالات ، يصيب السرطان كلا المبيضين.
يميز الأطباء ما يسمى أورام سدى الخط الجرثومي عن السرطان الذي ينشأ من خلايا المبيض نفسها. يتطور هذا النوع من الورم من سلالات جنينية. هذه هي الطريقة التي تتطور بها 15 إلى 20 بالمائة من أورام المبيض. أحد الأمثلة على ذلك هو ورم برينر ، وهو ورم دائري يصل حجمه إلى عدة سنتيمترات ، وعادة ما يكون حميدًا ولا يتحلل إلا في 0.5 إلى 9 في المائة من الحالات.
يؤدي سرطان المبيض الخبيث إلى ظهور تقرحات الابنة ، والتي تسمى النقائل. تنتشر هذه بشكل رئيسي داخل تجويف البطن والصفاق. يمكن أيضًا أن يتأثر الكبد أو الرئتين أو غشاء الجنب أو العقد الليمفاوية عن طريق الدم والأوعية الليمفاوية.
يمتد المرض على أربع مراحل ، مقسمة حسب ما يسمى بتصنيف FIGO:
- FIGO I: المرحلة المبكرة. يؤثر سرطان المبيض على أنسجة المبيض فقط. يمكن أن يتأثر مبيض واحد أو كلا المبيضين.
- FIGO II: انتشر الورم بالفعل في الحوض.
- FIGO III: يحتوي السرطان على نقائل في الصفاق (طبي: سرطان البريتوني) أو في الغدد الليمفاوية.
- فيغو الرابع: مرحلة متقدمة جدا. أنسجة الورم موجودة بالفعل خارج تجويف البطن. على سبيل المثال ، يمكن أن تتطور النقائل البعيدة في الرئتين. تصل إلى هناك عن طريق مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي.
تتأثر النساء الأكبر سنًا بالمرض بعد انقطاع الطمث. نادرًا ما يحدث سرطان المبيض قبل سن الأربعين. يعد سرطان المبيض ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية بعد سرطان الثدي. يكتب معهد روبرت كوخ أن ما بين 7000 و 8000 امرأة تمرض كل عام في ألمانيا. خطر الإصابة بورم خبيث على المبيض هو 1.5 في المائة (تتأثر واحدة من بين 68 امرأة).
أورام المبيض الأخرى
يمكن أن تحدث الأورام التي لا يمكن إرجاعها إلى تنكس خلايا المبيض - مثل أورام السرطانات الأخرى - في المبايض. وهذا يشمل ورم كروكنبرج ، الذي يتطور كورم ثانوي لسرطان المعدة.
سرطان المبيض: الأعراض
يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول العلامات النموذجية لسرطان المبيض في مقالة أعراض سرطان المبيض.
سرطان المبيض: الأسباب وعوامل الخطر
مثل أي نوع من أنواع السرطان تقريبًا ، يتطور سرطان المبيض من الخلايا التي تنمو خارج نطاق السيطرة. في المرحلة اللاحقة ، يشكل الورم نقائلًا تنتشر إلى الأنسجة المحيطة ، على سبيل المثال في تجويف البطن. لماذا تتدهور الخلايا غير معروف بالتفصيل. يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دورًا ، لأن سرطان المبيض يحدث في كثير من الأحيان في العائلات وتحدث تغيرات جينية معينة (طفرات) بشكل متكرر في مرضى السرطان. علاوة على ذلك ، يلعب عدد دورات الإناث دورًا في تطور المرض. وبالتالي ، فإن النساء اللواتي يعانين من تأخر في الدورة الشهرية الأولى وبداية مبكرة لانقطاع الطمث أقل عرضة للإصابة بورم في المبيض. ينطبق هذا أيضًا على النساء اللواتي حملن مرة واحدة أو عدة مرات أو اللواتي استخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية لفترة أطول من الوقت.
العوامل الوراثية والبيئية
تزيد التغييرات في جينات BRCA1 و BRCA2 بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان المبيض. ومع ذلك ، تم العثور عليها فقط في نسبة صغيرة من النساء المصابات. المزيد من العوامل الوراثية لا تزال حاليا موضوع البحث. غالبًا ما يكون لدى مرضى سرطان الثدي جينات متغيرة من مجموعة BRCA (BReast CAncer). النساء اللاتي لديهن أقارب من الدرجة الأولى مصابات بسرطان الثدي أو المبيض أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يمكن أن تلعب التأثيرات البيئية الضارة والنظام الغذائي غير الصحي دورًا أيضًا. هناك أدلة على أن زيادة الوزن (السمنة) تزيد من خطر الإصابة بالمرض.
سرطان المبيض: فحوصات وتشخيص
أول مؤشر على وجود ورم في المبيض هو ملامسة جدار البطن والأعضاء التناسلية الأنثوية. وعادة ما يتبع ذلك فحص بالموجات فوق الصوتية (طبي: تصوير بالموجات فوق الصوتية) لمنطقة البطن والمهبل. يوفر بالفعل معلومات حول حجم وموقع وطبيعة الأورام السرطانية. قد يكون من الممكن أيضًا تقدير ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا. يمكن تحديد مدى انتشار المرض بالفعل بمساعدة الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن للطبيب اكتشاف النقائل في الصدر أو البطن. إذا كان هناك اشتباه في أن الورم قد أثر بالفعل على المثانة أو المستقيم ، فيمكن أن يوفر تنظير المثانة أو فحص المستقيم معلومات. لا يمكن إجراء تشخيص موثوق به إلا بعد فحص عينة من الأنسجة ، والتي يجب أولاً إزالتها جراحيًا (طبي: خزعة).
لتقييم مسار المرض ، يمكن للطبيب قياس علامات الورم المحددة في الدم. إذا زادت كمية بروتينات الخلايا هذه ، فهذا يشير إلى أن النقائل قد نمت. بعد استئصال الورم جراحيًا ، يمكن للفحص أن يوفر مؤشرات على انتكاس الورم ، وهو ما يسمى الانتكاس.
لا يوجد فحص قانوني للوقاية من سرطان المبيض. يمكن أن تساعد الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء والموجات فوق الصوتية المهبلية في التعرف على السرطان في مرحلة مبكرة. كما أنه قيد المناقشة أيضًا ما إذا كان اختبار الدم بالاشتراك مع الموجات فوق الصوتية يمكن أن يكون إجراءً قياسيًا للحصول على دليل مبكر على سرطان المبيض.
سرطان المبيض: العلاج
يتكون علاج سرطان المبيض بشكل أساسي من إجراءين: الجراحة والعلاج الكيميائي. عادة ما يعالج الطبيب المريض بمزيج من الاثنين. تعتمد طريقة العلاج المستخدمة على مرحلة الورم.
الجراحة
تعتمد فرص الشفاء من سرطان المبيض إلى حد كبير على الإزالة الكاملة للورم: لذلك عادة ما يقوم الطبيب بإزالة المبيض (كلاهما عادة) والرحم وقناتي فالوب وشبكة البطن الكبيرة. إذا تم اكتشاف الورم مبكرًا جدًا أو إذا كان الورم أحادي الجانب بشكل واضح ، فيمكن أيضًا الخروج عن هذه العملية. إذا كان الورم قد انتشر بالفعل بشكل كبير ، فقد يكون من الضروري أيضًا إزالة أجزاء أخرى من الصفاق أو أجزاء من الأمعاء أو الزائدة الدودية أو العقد الليمفاوية.
تُستخدم العملية أيضًا لأغراض التشخيص. يمكن للطبيب أن يبحث في البطن بالكامل عن النقائل. يمكن أخذ عينات الأنسجة من العقد الليمفاوية المشبوهة والمتضخمة لمزيد من الفحص.
العلاج الكيميائي
عادة ما يتم إجراء العلاج الكيميائي بعد العملية. الهدف من العلاج هو منع نمو بؤر الورم التي ربما لم تتم إزالتها أو لم تتم إزالتها بالكامل. تعمل الأدوية إما على الجسم بالكامل أو يمكن إدخالها على وجه التحديد في تجويف البطن. يقتلون الخلايا السرطانية. أكثر المواد فعالية ضد سرطان المبيض هي المواد التي تحتوي على البلاتين ، مثل كاربوبلاتين ، والذي يتم إعطاؤه بالاشتراك مع مواد فعالة أخرى مثل باكليتاكسيل.
يمكن للأدوية الإضافية أن تعطل على وجه التحديد خصائص معينة للورم وبالتالي تدعم العلاج الكيميائي. المواد التي تثبط تكوين أوعية دموية جديدة تزيد من سوء إمداد الورم بالأكسجين والمواد المغذية ، وبالتالي تبطئ نموه.
إذا تم اكتشاف الورم على المبيض في وقت مبكر جدًا ، يمكن الاستغناء عن العلاج الكيميائي. ينجح العلاج الكيميائي وحده أيضًا في المرضى الذين لا يستطيع الطبيب إجراء عملية جراحية لهم بسبب حالتهم الصحية السيئة. يستخدم العلاج الإشعاعي فقط في حالات استثنائية.
سرطان المبيض: مسار المرض والتشخيص
كلما تم اكتشاف الورم مبكرًا ، كان ذلك أفضل ، ينطبق على سرطان المبيض - تقل فرص الشفاء بشكل كبير إذا كانت النقائل قد تطورت بالفعل في تجويف البطن. إن المرض الذي يقتصر على المبايض له تكهن جيد للغاية - في المتوسط ، يعيش المرضى 15 عامًا أو أكثر بعد التشخيص. إذا تمت إزالة أنسجة الورم بالكامل عن طريق الجراحة قبل أن ينتشر النسيج السرطاني النقائل ، فمن الممكن علاج كامل.
لسوء الحظ ، يتم تشخيص العديد من الحالات في مرحلة متقدمة فقط. السبب: المرض لا يظهر عليه أعراض مبكرة. إذا كان السرطان قد انتشر بالفعل في البطن ، فإن فرص العلاج ضعيفة. في سرطان المبيض في مراحله الأخيرة ، ينتشر المرض في جميع أنحاء الجسم. ثم تحتوي الأعضاء الموجودة خارج تجويف البطن مثل الكبد والرئتين أيضًا على نقائل. في هذه المرحلة ، يبلغ متوسط العمر المتوقع لسرطان المبيض 14 شهرًا فقط. في المرضى الذين يعانون من سرطان المبيض المتقدم ، غالبًا ما يعود المرض بعد اكتمال العلاج.
يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان المبيض حوالي 40 في المائة - أي بعد خمس سنوات من التشخيص ، ما زال حوالي نصف المرضى على قيد الحياة. بشكل عام ، يعتبر سرطان المبيض أسوأ تشخيص لجميع السرطانات النسائية.
كذا: الطب البديل حمل لم تتحقق الرغبة في إنجاب الأطفال
