تسمم
كارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يمكن أن يكون للتسمم (التسمم) أسباب مختلفة ، على سبيل المثال المواد الكيميائية التي يتم تناولها عن طريق الخطأ أو جرعة زائدة من الأدوية أو الأدوية غير المشروعة. يمكن أن تكون النباتات السامة والفطر والحيوانات خطرة أيضًا. الأمر نفسه ينطبق على التسمم الكحولي. لذلك ، يجب أن يعرف المرء بشكل عام الأعراض المحتملة للتسمم والإسعافات الأولية الصحيحة. يمكنك قراءة كل ما تريد أن تعرفه هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. T42T54T56T43T40T64T61T55T39T58T51T62T52
لمحة موجزة
- ما هو التسمم؟ الآثار الضارة لمادة غريبة أو سامة على الجسم.
- كيف يمكن التعرف على التسمم؟ اعتمادًا على نوع التسمم ، مثل الغثيان والقيء والإسهال والهزات والدوار والنوبات وفقدان الوعي وفشل القلب والأوعية الدموية وفشل الجهاز التنفسي
- ماذا تفعل في حالة التسمم في حالة التسمم (المشتبه به) ، يجب عليك دائمًا إبلاغ الطبيب أو طبيب الطوارئ!
انتباه!
- بعض حالات التسمم ليست خطيرة للغاية ، في حين أن البعض الآخر قد يكون قاتلاً. بالكاد يستطيع الأشخاص العاديون تقييم ذلك ، ولهذا السبب يجب تنبيه الطبيب دائمًا في حالة الاشتباه في حدوث تسمم!
- إذا تعرضت للتسمم ، ابتعد عن العلاجات المنزلية! على سبيل المثال ، لا تعط الشخص المصاب أي حليب ليشربه ، وإلا فقد يصل السم إلى الدم بشكل أسرع.
- في حالة التسمم ، نادرًا ما يتسبب الأطباء في القيء في الوقت الحاضر - لأنه لا يستطيع سوى إزالة كمية صغيرة من السم من الجسم ، كما أنه ينطوي على مخاطر (على سبيل المثال ، يمكن أن يدخل القيء في القصبة الهوائية أو تندفع مادة مسببة للتآكل عبر المريء مرة أخرى) . يجب ألا يتسبب الأشخاص العاديون مطلقًا في القيء عند المصابين!
التسمم: ما هو؟
التسمم (التسمم الطبي) هو ضرر يلحق بالجسم بسبب ملامسته لمادة سامة. يمكن أن يحدث التلامس من خلال الاستنشاق أو البلع أو من خلال الجلد والأغشية المخاطية (مثل العينين أو الأنف).
بعض المواد التي تسبب التسمم تكون سامة حتى بكميات صغيرة. من ناحية أخرى ، تكون أنواع أخرى غير سامة (مثل رغوة الحلاقة ، ومعجون الأسنان ، وطباشير السبورة ، ومكملات الفيتامينات) وتصبح خطيرة فقط بكميات أكبر.
يمكن أن تكون جميع المواد تقريبًا سامة بالجرعة المناسبة - "الجرعة تصنع السم" (باراسيلسوس).
التسمم العرضي والمتعمد
يمكن أن يحدث تسمم غير مقصود ، على سبيل المثال ، إذا شرب طفلك من زجاجة الصودا المفترضة التي تحتفظ فيها بمواد التنظيف المنزلية أو ملمع الأثاث. يمكن أيضًا أن يكون خلط الأدوية أو التعامل مع المواد الكيميائية السامة سببًا للتسمم العرضي.
غالبًا ما يستخدم التسمم المتعمد لقتل أو على الأقل إيذاء نفسك أو شخص آخر. يمكن أن يحدث هذا من خلال تناول السم أو جرعة زائدة من الأدوية. في بعض الأحيان يتم تسميم الأشخاص عمدًا لجعلهم أعزل (على سبيل المثال في حالة الاغتصاب أو السرقة).
أنواع التسمم
الأنواع الرئيسية للتسمم هي:
التسمم الغذائي: يحدث نتيجة تناول طعام فاسد. السبب الدقيق للأعراض هو ، على سبيل المثال ، السموم أو البكتيريا أو الطفيليات في الطعام.
يمكن أن يؤدي استهلاك الفطر الذي لم يتم تسخينه بشكل كافٍ أو السام أيضًا إلى ظهور أعراض التسمم. يمكنك قراءة المزيد حول هذا الموضوع في مقال تسمم الفطر.
التسمم الكحولي: إذا تناول شخص ما كميات كبيرة من الكحول في فترة زمنية قصيرة ، يؤدي ذلك إلى تسمم الكحول. العواقب تعتمد على مدى التسمم. يعتبر مستوى الكحول في الدم الذي يبلغ خمسة في الألف أو أكثر قاتلًا بشكل عام. بالمناسبة: لا يوجد الكحول فقط في النبيذ والبيرة وشركاه ، ولكن أيضًا في بعض منتجات التجميل والمطهرات ومواد التنظيف ، على سبيل المثال.
تسمم النبات: يحدث كثيرًا في الأطفال (الصغار) الذين يضعون التوت أو الأوراق الملونة عن غير قصد في أفواههم. المكونات مثل الزيوت الأساسية أو السموم هي المسؤولة عن أعراض التسمم. حتى البالغين يمكن أن يصابوا بالتسمم النباتي ، على سبيل المثال إذا قاموا عن طريق الخطأ بقطف الأوراق المتشابهة من زنابق الوادي واستهلاكها بحثًا عن الثوم البري.
التسمم الدوائي: يحدث بسبب جرعة زائدة من الدواء. يمكن أن يحدث هذا بشكل عرضي ، على سبيل المثال في كبار السن. في كثير من الأحيان ، يكون التسمم بالمخدرات متعمدًا أيضًا - كمحاولة انتحار.
التسمم بالغازات: عند استنشاق غازات مختلفة (مثل أول أكسيد الكربون) ، يمكن أن تحدث أعراض التسمم أيضًا. أحد الأمثلة على ذلك هو التسمم بغاز الدخان (التسمم من خلال استنشاق الدخان أو غازات الاحتراق).
التسمم الكيميائي: يشمل ذلك ، من بين أمور أخرى ، حروق العين من الأحماض ، وكذلك تلف الجلد من ملامسة المواد السامة. يحدث التسمم الكيميائي أيضًا إذا ابتلع الأطفال منظفات المرحاض أو أقراص غسالة الصحون أثناء اللعب ، على سبيل المثال.
التسمم بالمعادن الثقيلة: عادة ما يكون تسممًا زاحفًا - حيث يتناول المصابون دون وعي كميات صغيرة من المعادن الثقيلة السامة (مثل الحديد والرصاص والزئبق والنحاس) التي تتراكم في الجسم على مدى فترة زمنية أطول. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، من خلال الطعام الملوث (مثل الأسماك الملوثة بالزئبق) أو من خلال مياه الشرب من أنابيب الرصاص.
التسمم: كيف نتعرف عليه؟
تعتمد أعراض التسمم ، من بين أمور أخرى ، على نوع وجرعة المادة السامة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتفاعل الناس بشكل مختلف مع نفس المادة السامة. الأعراض العامة للتسمم هي على سبيل المثال:
- الغثيان والقيء والإسهال
- آلام في المعدة
- صداع ، دوار
- الإثارة والهلوسة والارتباك
- زيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب
- شحوب ، احمرار الجلد ، الشعور بالحرارة
- صدمة
- مشاكل في التنفس حتى توقف التنفس
- فشل القلب والأوعية الدموية
يمكن أن تحدث أعراض أخرى اعتمادًا على السمية ، مثل النوبات وسيلان اللعاب والدموع والشلل والتعرق. إذا لامس السم الجلد ، يمكن أن يتفاعل مع طفح جلدي وبثور - ومع التلامس المزمن مع التهاب (التهاب الجلد). يسبب ملامسة العين للسموم الألم واحمرار العينين. بالإضافة إلى ذلك ، لم يعد المريض يرى جيدًا أو لا يرى شيئًا على الإطلاق في العين المصابة.
تظهر أعراض التسمم عادة بعد وقت قصير من التعرض للسم. ومع ذلك ، مع بعض المواد ، قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل ظهور الأعراض الأولى (على سبيل المثال ، لأن المنتج الأيضي للمادة المعنية لا يؤدي إلا إلى ظهور أعراض التسمم في الجسم).
التسمم: ماذا تفعل
ما يجب عليك فعله إذا كنت ترغب في مساعدة شخص مصاب بالتسمم يعتمد دائمًا على ما تسمم نفسه به ، والأعراض التي تظهر عليه ومدى شدة التسمم.
في حالة التسمم عن طريق الجهاز الهضمي (على سبيل المثال مع الكحول أو الأدوية أو الأطعمة السامة أو الفاسدة والنباتات السامة والمواد الكيميائية) ، يجب عليك اتخاذ تدابير الإسعافات الأولية التالية:
- طمأن الضحية ، خاصة إذا كانت طفلة ، وحافظ على هدوئك.
- اتصل بطبيب الطوارئ أو - إذا لم يظهر الشخص المعني أي علامات تسمم (حتى الآن) ، على الرغم من الاشتباه في تسممه - رقم الطوارئ الخاص بالسموم لمنطقتك. سيخبرك الموظفون هناك بما يمكنك وما يجب عليك فعله.
- إذا كان الشخص المعني مستجيبًا ، فافتح فمه وحاول مسح أي بقايا مما تم تناوله بإصبع.
- احتفظ بكل بقايا الطعام التي يمكن أن تكون سببًا للتسمم (مثل بقايا الطعام ، وبقايا الفطر ، والأقراص ، وأجزاء من النباتات). خذ هذا - و / أو القيء ، إذا لزم الأمر - معك إلى الطبيب أو المستشفى حتى يتمكن الطبيب من تحديد ماهية التسمم.
- إذا كان على الضحية أن يتقيأ من تلقاء نفسه ، فيمكنك مساعدته من خلال دعم رأسه أو مداعبة ظهره بهدوء.
لا تستفز القيء تحت أي ظرف من الظروف - لا سيما بعد النوبة ، إذا كان الشخص المصاب فاقدًا للوعي ، ولا يمكنه التنفس بسهولة (خطر الاختناق!) أو ابتلع مواد أكالة أو رغوية مثل الأحماض والقلويات والمنظفات المنزلية.
في حالة التسمم بالغاز ، يجب عليك أولاً إنقاذ الشخص المصاب من منطقة الخطر (بشرط ألا تعرض نفسك للخطر!) وأخرجه في الهواء الطلق. عندها فقط يُنصح بإجراءات الإسعافات الأولية الإضافية - أي تهدئة المريض ووضعه بجانبه في حالة فقدان الوعي وإنعاشه ، إذا لزم الأمر.
إذا كان لدى شخص ما مواد كيميائية (مثل حمض) في عينيه أو على جلده ، اشطف المنطقة جيدًا بالماء البارد والنظيف لمدة عشر دقائق على الأقل. إذا تأثرت العيون ، أبقِ الجفن مفتوحًا قدر الإمكان واشطفه دائمًا من الأنف إلى الصدغ. لا تقم بإزالة أي ملابس مبللة بالمادة الكيميائية من الشخص المصاب - فقد يؤدي ذلك إلى تمزق الجلد تحته معك!
التسمم: متى ترى الطبيب؟
ليس كل تسمم يتطلب علاجًا طبيًا. ومع ذلك ، لا يستطيع الشخص العادي تقييم أي تسمم غير ضار نسبيًا وأي تسمم يمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة أو حتى الموت. لذلك يجب استشارة الخبير حتى في حالة الشك في حدوث تسمم: خذ الشخص المصاب إلى الطبيب أو تنبيه طبيب الطوارئ. على الأقل ، يجب عليك الاتصال بمركز مكافحة السموم (إذا كنت تشك في أن شخصًا ما قد لامس شيئًا سامًا ولكن لم تظهر عليه أي أعراض بعد).
التسمم: فحوصات طبية
من أجل بدء العلاج الصحيح ، يحتاج الطبيب إلى معرفة المزيد عن السبب المحتمل وشدة التسمم. للقيام بذلك ، سيحصل أولاً على معلومات أساسية مهمة في محادثة (سوابق الذاكرة): إذا أمكن ، يسأل المريض عن المواد التي اتصل بها (من خلال الابتلاع ، والاستنشاق ، والاتصال ، وما إلى ذلك).كما يسأل عن مقدار ما تم تناوله من وجبة مشبوهة أو ابتلاع مادة كيميائية ، على سبيل المثال. من المهم أيضًا متى كان ذلك ومتى ظهرت الأعراض. إذا كان المريض لا يستجيب أو كان صغيرًا جدًا ، فقد تتمكن من تقديم المعلومات اللازمة كمساعد أول.
من المفيد أيضًا للطبيب إذا كنت ، كمساعد أول ، قد حصلت على وجبة سامة و / أو دواء و / أو مادة كيميائية و / أو قيء للمريض. هذا يجعل من السهل تحديد السبب الدقيق للتسمم.
يعطي الفحص البدني (بما في ذلك قياس ضغط الدم ، إلخ) للطبيب معلومات حول الحالة العامة للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك مؤشرات على نوع التسمم. على سبيل المثال ، بعض السموم تغير رائحة الهواء بطريقة مميزة. وأي مواقع حقن يمكن أن تشير إلى أن المريض قد حقن المخدرات.
الفحوصات الإضافية التي يمكن أن تكون مفيدة ، على سبيل المثال:
- تحليل الدم: غالبًا ما يمكن اكتشاف سبب التسمم (الأدوية ، أول أكسيد الكربون ، إلخ) في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توفر قيم الدم معلومات حول الاضطرابات المحتملة في وظائف الأعضاء (مثل الكبد أو الكلى) نتيجة للتسمم.
- اختبار البول: يمكن استخدام هذا الاختبار للكشف عن الأدوية على سبيل المثال.
- فحص البراز: يقوم الطبيب بتحليل عينة براز ، على سبيل المثال ، إذا اشتبه في إصابته بتسمم السالمونيلا.
- الفحص بالأشعة السينية: في بعض الأحيان يمكن رؤية سبب التسمم في صور الأشعة السينية ، على سبيل المثال معادن مثل الرصاص ، أو عبوات الأدوية المبتلعة (مع حاملات الأدوية) ، أو البطاريات المبتلعة أو بقايا الحيوانات من هجوم حيوان سام (مثل السامة) أسنان).
التسمم: العلاج من قبل الطبيب
لا يتطلب التسمم علاجًا طبيًا دائمًا. إذا كان الأمر كذلك ، فقد تكون الإقامة في المستشفى ضرورية. أثناء العلاج ، تتم مراقبة الحالة الصحية للمريض أو استقرارها ويتم دعم الجسم في إخراج السم الذي يتم امتصاصه بسرعة أكبر (عادةً عن طريق البول) أو في تعطيله (عادةً عن طريق الكبد).
تأكد من عمل الجسم
في حالة التسمم ، سيضمن الطبيب استمرار نبض قلب الشخص وعدم توقف التنفس واستقرار ضغط الدم. قد يكون من الضروري توصيله بأجهزة معينة (مثل جهاز التنفس الصناعي ، جهاز مراقبة القلب والأوعية الدموية). في حالة الفشل الكلوي يمكن أن يتم غسيل الدم للمريض (غسيل الكلى). في الحالات الشديدة للغاية التي يصبح فيها الكبد و / أو الكلى غير صالحين للعمل بشكل دائم نتيجة للتسمم ، قد يكون من الضروري زرع الأعضاء.
منع ابتلاع وانتشار السم
قد يعطي الطبيب الفحم المنشط إذا ابتلعت الضحية السم. يربط المادة السامة في الجهاز الهضمي بحيث لا يعود بإمكانه الوصول إلى الدم. ومع ذلك ، فإن الفحم المنشط لا يعمل ضد جميع السموم ، ولا يساعد مع العديد من المواد الكيميائية المنزلية أو الكحول. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنها فعل أي شيء ضد السم الذي انتقل بالفعل إلى الدم.
إذا تم تناول السم عن طريق الفم ، فقد يكون من المنطقي أيضًا ضخ معدة الضحية. سيقوم الطبيب بذلك إذا كان السم خطيرًا جدًا أو إذا كانت الحالة الصحية العامة للمريض سيئة.
استخدم الترياق
بالنسبة لبعض السموم (مثل الباراسيتامول والهيروين وبعض سموم الثعابين) هناك ترياق خاص. يمكن أن تكون إدارتهم مفيدة في حالة التسمم الحاد. ومع ذلك ، غالبًا ما يتعافى الشخص المصاب من تلقاء نفسه.
متفرقات
اعتمادًا على نوع ومدى التسمم ، قد تكون التدابير الإضافية مفيدة. على سبيل المثال ، إذا دخلت مواد سامة في عين الشخص المعني أو جلده ، يقوم الطبيب بشطف أجزاء الجسم المعنية بكمية كبيرة من الماء (ملح الطعام).
إذا حاول الشخص المعني الانتحار بمادة سامة ، يتم تقديم الدعم النفسي بالإضافة إلى المساعدة الطبية.
منع التسمم
تقلل التدابير الوقائية المختلفة من خطر التسمم العرضي. ينصح بها بشكل خاص في الأسر التي لديها أطفال:
- احفظ الدواء في مكان بعيد عن متناول الأطفال. خزانة الأدوية القابلة للقفل هي الأنسب لهذا الغرض.
- أغلق الدواء بعد كل استخدام ، حتى إذا كنت بحاجة إليه عدة مرات في اليوم (بواسطتك أو بواسطة شخص آخر في منزلك).
- لا تترك الأدوية في الجوار. تشبه الحبوب الملونة على وجه الخصوص الحلويات ، بحيث يمكن للأطفال الصغار الوصول إليها بسهولة.
- احتفظ دائمًا بالمواد الكيميائية المنزلية مثل عوامل التنظيف والمنظفات والمنظفات بعيدًا عن متناول الأطفال ، ويفضل وضعها في خزانة قابلة للقفل.
- لا تقم أبدًا بنقل المواد الكيميائية في عبوات الطعام ، على سبيل المثال B. في زجاجة عصير. إذا كان الأمر كذلك ، فقم بتسمية الحاوية بوضوح وبحروف كبيرة!
- بشكل عام ، ضع دائمًا علامة واضحة على الحاويات التي تحتوي على مواد كيميائية أو سموم أخرى وتأكد من أن الإغلاق لا يسمح للأطفال.
- لا تشتت انتباهك إذا كنت قد فتحت للتو مواد كيميائية منزلية. أعد إغلاق الزجاجة أو الحاوية عند اللجوء إلى الأطفال الآخرين أو الرد على مكالمة أو رنين جرس الباب.
- إذا كان المدخنون يعيشون في المنزل: لا تترك أبدًا أغطية السجائر وعبواتها ، والتبغ السائب ، وما إلى ذلك. الأطفال فضوليون ويقلدون الكثير من البالغين أو يضعون شيئًا في أفواههم بسرعة. يمكن أن تسبب بقايا التبغ التسمم.
- احفظ المشروبات الكحولية بعيدًا عن متناول الأطفال. حتى الكميات الصغيرة من الكحول تشكل خطورة كبيرة على الأطفال الصغار. من الأفضل تجنب المشروبات الكحولية حتى لا يغري الأطفال الأكبر سنًا بتجربتها.
- قم بتثقيف أطفالك حول مخاطر الأدوية والمواد الكيميائية المنزلية والنباتات السامة والفطر والسجائر والكحول في مرحلة مبكرة ، ولكن بطريقة مناسبة للعمر.
- ناقش وراجع تدابير الوقاية من التسمم في المنازل الأخرى التي يتواجد فيها طفلك في كثير من الأحيان ، ه. مع الأجداد أو مربية الأطفال.
