اختبارات الأجسام المضادة لفيروس كورونا: أمن خادع؟

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يمكن أن تظهر اختبارات الأجسام المضادة في دم الشخص ما إذا كان قد تغلب بالفعل على عدوى فيروس سارس- CoV-2. ومع ذلك ، فإن معدل الخطأ في مثل هذه الاختبارات كان مرتفعًا بشكل مثير للقلق حتى الآن. يتم الآن طرح اختبار في السوق بموافقة صريحة تعد بأمان بنسبة 100 في المائة تقريبًا.

سيتم تسليم ثلاثة ملايين من هؤلاء هذا الشهر في ألمانيا وحدها. يمكن أن تساعد في السيطرة على الوباء بشكل أفضل ومنح الناس اليقين بشأن حالتهم المناعية. لكن استخدامها أيضا له عيوبه.

مزيد من الحرية من خلال اختبار الأجسام المضادة؟

يبدو الأمر مغريًا: نظرة خاطفة واحدة - وستتخلص من كل المخاوف الصحية بشأن وباء الفيروس التاجي - على الأقل لنفسك. للأسف ، المقصود ليس التطعيم ، ولكن اختبار الدم للأجسام المضادة ضد فيروس سارس- CoV-2. أنت لا تعرف على وجه اليقين: ولكن إذا تبين أنه إيجابي ، فمن المحتمل أن تكون محصنًا على الأقل لفترة معينة من الوقت - وأنك لن تكون قادرًا على إصابتك بالمرض مرة أخرى أو إصابة الآخرين.

خطر الاختبارات الإيجابية الكاذبة

ومع ذلك ، يحذر الأطباء من أن مثل هذه الاختبارات تؤدي أيضًا إلى نتائج إيجابية خاطئة. ثم يتم تأكيد الأجسام المضادة المختبرة دون المرور فعليًا بعدوى فيروس سارس- CoV-2. قد يكون السبب ، على سبيل المثال ، عدوى بفيروس كورونا آخر يسجله الاختبار. لكن بغض النظر عن هذا ، هناك دائمًا نتائج إيجابية خاطئة.

أي شخص يعتقد خطأً أنه في الجانب الآمن بعد الاختبار سيكون على الأرجح أكثر استرخاءً مع التدابير: قم بزيارة والديهم المسنين ، وحافظ على مسافة أقل ، ومقابلة المزيد من الأشخاص. باختصار: احم نفسك والآخرين بدرجة أقل.

على وجه الخصوص ، تعتبر الاختبارات السريعة في المنزل والتي توفر نتيجة في بضع دقائق مرشحين غير آمنين. في الوقت الحالي ، لا يتعين على هذه الاختبارات تقديم دليل على دقتها ، كما يحذر معهد Paul Ehrlich - أعلى معهد فيدرالي في ألمانيا للقاحات والأدوية الطبية الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا أدلة على التزوير. ولكن حتى الاختبارات المعملية ELISA المتاحة حتى الآن تعطي أحيانًا نتائج غير صحيحة.

يعد الاختبار الجديد بمزيد من الأمان

تم إجراء اختبار الأجسام المضادة الذي قدمته شركة Roche الآن بواسطة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في إجراء عاجل. سيتم تسليم الملايين منها إلى ألمانيا في مايو. لإجراء الاختبار ، يأخذ الطبيب الدم من الوريد ، ثم يتم فحصه بحثًا عن الأجسام المضادة ضد فيروس سارس- CoV-2. يجب أن يعمل هذا الاختبار بشكل أكثر موثوقية من جميع الاختبارات الموجودة حاليًا في السوق ، ويجب ألا يستجيب لفيروسات كورونا الأخرى.

تذكر الشركة المصنعة أن الاختبار يحتوي على حساسية بنسبة 100 بالمائة. قيمة جيدة بشكل مثير لا يكاد أي اختبار مرض يمكن أن يحققها. تعني هذه الحساسية القصوى أنه من بين 100 شخص أصيبوا بفيروس سارس- CoV-2 ، يكتشف الاختبار العدوى في كل حالة.

ربما تكون الخصوصية المزعومة هي المعلومات الأكثر أهمية. يشير إلى عدد الأشخاص الذين تم اختبارهم والذين تم تحديدهم بشكل صحيح من خلال الاختبار وأنهم لم يمروا بالمرض. وفقًا للشركة المصنعة ، تبلغ النسبة 99.8 في المائة للاختبار الجديد - وهي أيضًا قيمة جيدة للغاية. ولكن هذا يعني أيضًا هنا: من بين 1000 شخص تم اختبارهم ، سيصادق الاختبار على اثنين من الأجسام المضادة ضد فيروس كورونا الجديد ، على الرغم من عدم وجود أي منهما.

فجوة في فترة الحضانة

هذا أمر بالغ الأهمية بشكل خاص في المرحلة التي يكون فيها الشخص مصابًا للتو ولم تظهر عليه أي أعراض (فترة الحضانة). لأنه من وقت الإصابة إلى لحظة نجاح الاختبار ، يستغرق الأمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. هذا هو الوقت الذي يستغرقه الجسم لإنتاج الأجسام المضادة. إذا كان الاختبار إيجابيًا كاذبًا في هذه المرحلة ، فإن الشخص الذي تم اختباره يعتقد خطأً أنه آمن ، على الرغم من أنه ربما يكون شديد العدوى.

لم يتم توضيح الحصانة بشكل كامل

على أي حال ، فإن مسألة المناعة بعد مرض سارس- CoV-2 لم يتم توضيحها بشكل قاطع. صحيح أن مجرد حقيقة أن الجسم ينتج الأجسام المضادة بشكل موثوق يشير إلى أن المرء محصن على الأقل لفترة معينة من الزمن.

وأظهرت الاختبارات التي أجريت على قرود الريسوس أنها كانت قادرة على اعتراض حمولات فيروسية عالية للغاية دون أي مشاكل بعد إصابتها. لكن الدليل المطلق على مدى قوة الحماية المناعية للجهاز المناعي بعد الإصابة بالعدوى لدى البشر ومدة استمرارها لا يزال معلقًا.

لا تعني الأجسام المضادة بالضرورة المناعة

وبالتالي ، فإن رئيس معهد روبرت كوخ (RKI) ، لوثار ويلر ، قلل من التوقعات بشأن الاختبار الجديد الذي كان مرتفعًا للغاية. من بين أمور أخرى ، لأنه لا يفرق بين الغلوبولينات المناعية المختلفة IgM و IgG و IgA ، والتي تتشكل استجابة للعدوى. يقول ويلر: "لا نعرف حتى الآن أي الأجسام المضادة يجب أن نقيسها من أجل تحديد ما إذا كان شخص ما محصنًا أم لا". لم يُعرف بعد ما إذا كانت هذه الأجسام المضادة مصحوبة بمناعة موثوقة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما نوع الجسم المضاد المسؤول.

أفضل إلقاء الضوء على الوباء

يأمل العلماء والسياسيون في الحصول على فائدة مختلفة تمامًا من اختبارات الأجسام المضادة على أي حال: عند استخدامها على نطاق واسع ، يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تسجيل مسار الوباء وإلقاء الضوء على عدد الحالات غير المبلغ عنها.

تحذير من مجتمع طبقتين مناعي

بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لمداولات وزير الصحة الفيدرالي ينس سبان ، من بين آخرين ، يمكن منح الأشخاص الذين لديهم حماية مناعية مثبتة مزيدًا من الحرية. يمكن لجيش متزايد من المسلحين العودة إلى الحياة اليومية العادية وإعادة الاقتصاد بشكل أسرع. كان هناك نوع من جواز السفر المناعي تم التخطيط له. لكن هذه الاعتبارات كثيرا ما تلقت انتقادات لاذعة.

كانوا يخشون من مجتمع من طبقتين مناعي ، ولكن أيضًا خوفوا من خرق السد لجمع البيانات الصحية المتفجرة. بالإضافة إلى ذلك ، يُخشى أن يؤدي إغراء المساحات المفتوحة الأكبر إلى إصابة الناس بوعي بالعدوى. لكن هذا لا يزال خطيرًا ، حتى بالنسبة للأشخاص الأصحاء الأصغر سنًا.

في الوقت الحالي ، فإن الاقتراح غير مطروح على الطاولة. الآن يقوم مجلس الأخلاقيات الوطني بإعداد رأي حول حصانة جوازات السفر.

كذا:  النباتات السامة العلجوم التدخين حمية