الرجفان الأذيني

دكتور. متوسط. أندريا رايتر كاتبة مستقلة لفريق التحرير الطبي لـ

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الرفرفة الأذينية هي عدم انتظام ضربات القلب التي تحدث عادة مع أمراض القلب أو العلاج بالعقاقير. يعاني المصابون من خفقان وضيق في التنفس ودوخة. يمكن علاج الرفرفة الأذينية في أكثر من 95 بالمائة من الحالات. اقرأ كل شيء عن سبب وعلاج الرفرفة الأذينية.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. R00I48I46I47I49I45I44

الرفرفة الأذينية: الوصف

الرفرفة الأذينية هي اضطراب في نظم القلب ينشأ في الأذين الأيمن للقلب. في حالة الرفرفة الأذينية ، فإن الإشارة الكهربائية من العقدة الجيبية "تفقد مسارها" وتخلق ما يسمى بالإثارة الدائرية في الأذين الأيمن. هذا يحفز الأذينين حتى 300 مرة في الدقيقة. يتم تمرير الإشارات الكهربائية أيضًا إلى غرف القلب. ومع ذلك ، في نظام التوصيل للقلب ، هناك حماية (تسمى كتلة بواسطة العقدة الأذينية البطينية) ضد الإثارة المفرطة. يتم تمرير إشارة كل ثانية أو ثالثة أو رابعة فقط إلى الخلايا العضلية للغرف. ثم ينبض القلب حتى 150 مرة في الدقيقة.

في بعض الأحيان ، يكشف هذا الانسداد عن الإثارة الكهربائية. ثم تنتقل الكثير من الإثارة إلى غرف القلب بحيث تنبض بمعدل يصل إلى 300 في الدقيقة. المتضررون ثم يفقدون وعيهم بسرعة.

الرفرفة الأذينية: الأعراض

نظرًا لأن القلب ينبض بسرعة كبيرة مع الرفرفة الأذينية (أكثر من 150 مرة في الدقيقة) ، يشعر المصابون دائمًا بخفقان غير مريح وخفقان. تشعر بالتعب وضيق التنفس والدوار. يشعر الكثيرون بالضغط على صدورهم. عادة ما يبدأ اضطراب الإيقاع فجأة. النبض سريع ومنتظم.

الرفرفة الأذينية: الأسباب وعوامل الخطر

تحدث معظم الرفرفة الأذينية عندما يضعف القلب بسبب مرض الشريان التاجي أو الالتهاب أو بعد جراحة القلب. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تنشأ الرفرفة الأذينية بدون محفز محدد.

الرفرفة الأذينية: التشخيص والفحص

في معظم الحالات ، يكفي أن يقوم الطبيب بما يُعرف باسم مخطط كهربية القلب (EKG). تُشتق تيارات القلب من أقطاب كهربائية توضع على الصدر وتُسجل بواسطة جهاز تسجيل. في بعض الأحيان ، يلزم كتابة مخطط كهربية القلب على مدار 24 ساعة أو أكثر لتوثيق الرفرفة الأذينية.

اعتمادًا على كيفية عمل الإثارة المنتشرة ، يوجد إما رفرفة أذينية نموذجية أو رفرفة أذينية غير نمطية. يمكن رؤية الرفرفة الأذينية النموذجية في مخطط كهربية القلب من خلال صورة "تشبه سن المنشار" لتيارات القلب.

إذا تعذر تشخيص الرفرفة الأذينية باستخدام مخطط كهربية القلب ، فيمكن إجراء ما يسمى بفحص الفيزيولوجيا الكهربية. إنه مشابه لفحص قسطرة القلب. هنا ، يتم إدخال قسطرة قطب كهربائي عبر الوريد الأربي إلى القلب. يقيس الإثارة الكهربائية مباشرة على القلب. إذا تم العثور على الرفرفة الأذينية في الفحص ، فيمكن معالجتها أثناء الفحص.

الرفرفة الأذينية: العلاج

يمكن إيقاف الرفرفة الأذينية لفترة من الوقت عن طريق ما يسمى بتقويم القلب الكهربائي. تشبه طريقة العلاج هذه إزالة الرجفان أثناء الإنعاش. أولاً ، يتم لصق قطبين كهربائيين مزعومين في صدر المريض. ثم يتم تخدير المريض. يستخدم الطبيب الأقطاب الكهربائية لإجراء صدمة كهربائية قصيرة عبر قلب المريض. بسبب زيادة الطاقة ، عادة ما تعود إلى الإيقاع الصحيح. يتم مراقبة جميع المعلمات الحيوية للمريض. بعد تقويم نظم القلب ، عادة ما تعود الرفرفة الأذينية بعد فترة.

في حالة حدوث الرفرفة الأذينية بشكل متكرر ، يمكن لما يسمى بالاستئصال بالقسطرة علاج الشخص المصاب. لهذا الغرض ، يتم تمرير قسطرة قطب كهربائي عبر الوريد الإربي إلى القلب. يمكن القضاء على المنطقة التي تتطور فيها الرفرفة الأذينية عن طريق القسطرة. معدل الشفاء بهذه الطريقة العلاجية يزيد عن 95 بالمائة.

الرفرفة الأذينية: مسار المرض والتشخيص

في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن أن يعالج الاستئصال بالقسطرة الرفرفة الأذينية. ومع ذلك ، فإن التشخيص يعتمد بشكل خاص على مرض القلب الذي تسبب في الرفرفة الأذينية.

تكون الرفرفة الأذينية خطيرة في بعض الأحيان فقط عندما تنتقل الإثارة من شخص إلى آخر إلى البطينين. نادرا ما تتغير الرفرفة الأذينية إلى ما يعرف بالرجفان الأذيني بعد تناول الدواء.

نظرًا لأن الرفرفة الأذينية تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، فغالبًا ما يحتاج المصابون إلى أدوية مسيلة للدم. إذا كان الاستئصال ناجحًا ، فلن يعد علاج ترقق الدم للرفرفة الأذينية ضروريًا عادةً.

كذا:  المخدرات الكحولية السن يأس الطفيليات