حمى كيو
تحديث فيدكتور. متوسط. ميرا سيدل كاتبة مستقلة لفريق الطبي.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.حمى كيو (حمى الاستعلام ، وحمى كوينزلاند ، وأنفلونزا الماعز) مرض تسببه البكتيريا كوكسيلا بورنيتي تسبب. يحدث بشكل خاص في الأبقار والأغنام والماعز ، ولكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على البشر. غالبًا ما تكون العدوى خالية من الأعراض أو تشبه الأنفلونزا. يتم علاجها بالمضادات الحيوية. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول أعراض وعلاج حمى كيو هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. أ 78
حمى كيو: الوصف
حمى كيو هي واحدة من الأمراض حيوانية المنشأ.هذه أمراض يمكن أن تنتقل من الحيوانات إلى البشر. العامل المسبب لحمى كيو هو بكتيريا تحب البقاء في الغبار أو القش.
منذ أن تم تشخيص حمى كيو لأول مرة في عام 1937 في المسالخ في ولاية كوينزلاند الأسترالية ، كان المرض يسمى في البداية حمى كوينزلاند. ومع ذلك ، فإن حمى كيو شائعة في جميع أنحاء العالم. تحدث الأوبئة التي تصاحب عدة مئات من الأمراض بشكل رئيسي في المناطق الريفية أو في الضواحي ، حيث تعيش الحيوانات والناس بالقرب من بعضهم البعض هنا.
حمى كيو: الأعراض
حوالي نصف المصابين لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق (عدوى بدون أعراض). في الحالات الأخرى ، تظهر أعراض خفيفة شبيهة بالإنفلونزا ، عادةً بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة (فترة الحضانة).
العدوى الحادة
تتشابه أعراض مرض حمى كيو مع أعراض الأنفلونزا. تعد الحمى الشديدة والقشعريرة وآلام العضلات والصداع الشديد من الشكاوى الشائعة. أحيانًا تلتهب الرئتان أو الكبد أو القلب أو الدماغ.
يستمر المرض لمدة أسبوعين تقريبًا ويشفى من تلقاء نفسه. تتعرض النساء الحوامل بشكل خاص لخطر الإجهاض إذا كن مريضات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن ينتقل العامل الممرض إلى الطفل.
العدوى المزمنة
نادرًا ما لا تلتئم حمى كيو من تلقاء نفسها ، بل تصبح مزمنة: تمتص البلعمات في الجهاز المناعي العامل الممرض ، لكنها لا تستطيع قتله. ثم يظل غالبًا غير نشط لفترة طويلة في البالعات وينتظر فرصة مواتية لإعادة تنشيط نفسه. تظهر هذه الفرصة عندما يضعف الجهاز المناعي بسبب الحمل أو لأسباب أخرى. ثم يمكن أن ينتشر مسببات حمى كيو في الجسم مرة أخرى.
النتيجة الأكثر شيوعًا لمثل هذه الحمى المزمنة هي التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف). يتطور بشكل أساسي عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب الصمامية أو ضعف جهاز المناعة ويمكن أن يظهر فقط بعد سنوات عديدة من الإصابة. بصرف النظر عن القلب ، نادرًا ما تتأثر الأعضاء الأخرى بحمى كيو المزمنة - وهذا يمكن أن يؤدي إلى التهابات مزمنة في العظام والرئة والكبد.
غالبًا ما تكون الإصابة بحمى كيو أثناء الحمل مزمنة.
حمى كيو: الأسباب وعوامل الخطر
سبب الحمى Q هو العامل الممرض كوكسيلا بورنيتي أثار. تهاجم البكتيريا بشكل رئيسي ذوات الحوافر (الأبقار والأغنام والماعز). ومع ذلك ، يمكن أن تعمل حيوانات أخرى مثل القطط والكلاب والأرانب والغزلان والطيور أيضًا كمضيف لها. تم العثور على مسببات حمى Q في العديد من المفصليات والعث والقمل والذباب والقراد.
البكتيريا شديدة المقاومة للتأثيرات الكيميائية والفيزيائية. لذلك يمكنهم البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى عامين في الغبار والتبن والمواد الجافة الأخرى.
كيف يصاب البشر؟
تنتشر حمى كيو بشكل رئيسي عن طريق استنشاق الغبار المعدي أو الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة. تفرز الحيوانات البكتيريا في برازها وبولها وحليبها. يمكن أن تحمل الرياح البكتيريا الموجودة في الغبار لمسافة تصل إلى كيلومترين. في هذا النطاق ، يمكن أن يصاب الأشخاص الذين ليس لديهم اتصال وثيق بالحيوانات المصابة بحمى كيو.
منتجات الولادة وبالتالي حديثي الولادة الملوثين هي أيضًا شديدة العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الناس بحمى كيو عن طريق معالجة اللحوم والمنتجات الحيوانية الأخرى. الانتقال غير المباشر ممكن عن طريق الملابس الملوثة. يلعب مسار العدوى عن طريق الطعام من الحيوانات المصابة (الحليب الخام والجبن النيء) دورًا ثانويًا فقط.
من الممكن أيضًا أن ينتقل مسببات حمى كيو مباشرة من شخص لآخر (على سبيل المثال من خلال الاتصال بالنساء المصابات اللواتي يلدن أو عن طريق نقل الدم). لكن هذا نادرًا ما يحدث. ومع ذلك ، يمكن للمرأة الحامل المصابة أن تنقل العامل الممرض إلى الجنين (يمكن للبكتيريا أن تتكاثر في المشيمة).
يعتبر القراد المصاب حاملاً مهمًا لحمى كيو بين الحيوانات الأليفة والبرية. كمصدر للعدوى للبشر ، إلا أنهم يلعبون دورًا ثانويًا فقط.
المجموعات المعرضة للخطر
توضح طرق العدوى الموصوفة أن الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالحيوانات معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بحمى كيو. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، أصحاب الحيوانات ، والجزارين ، ومجهزي فراء الحيوانات ، والعاملين البيطريين. يمكن أن يصاب موظفو المختبر أيضًا بالعدوى من خلال التعامل (غير السليم) مع مادة العينة المصابة.
حمى كيو: الفحوصات والتشخيص
نظرًا لأن أعراض حمى Q يمكن أن تكون مشابهة للعديد من الأمراض الأخرى ، فإن التشخيص ليس بالأمر السهل. يزود التاريخ الطبي (سوابق المريض) ، الذي يجمعه في محادثة مع المريض ، الطبيب بمعلومات مهمة. تتضمن الأسئلة التي يحتمل طرحها من الطبيب ما يلي:
- هل لديك حمى؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هي مدة وجودها؟ ما هي درجة الحرارة؟
- هل تعاني من صداع أو ألم عضلي؟
- هل تربي حيوانات أليفة أو تعمل مع حيوانات أو منتجات حيوانية؟
قد تؤكد اختبارات الدم الاشتباه في الإصابة بحمى كيو. لهذا الغرض ، تم العثور على الأجسام المضادة لمسببات مرض حمى كيو في عينة دم المريض كوكسيلا بورنيتي بحث. بناءً على نوع الأجسام المضادة بمرور الوقت ، يمكن للمرء أيضًا أن يستنتج مسار المرض (الحاد أو المزمن).
في المختبرات الخاصة ، يمكن أيضًا اكتشاف العامل الممرض مباشرة في عينات المرضى عن طريق زراعته (زراعة الخلية) أو عن طريق تتبع مادته الوراثية (باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل ، PCR). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن فحص عينات الأنسجة من المريض بحثًا عن مسببات حمى Q تحت المجهر الإلكتروني أو بمساعدة طرق التلوين الخاصة.
حمى كيو: العلاج
عادة ما يتم علاج حمى Q الحادة بالدوكسيسيكلين المضاد الحيوي. عادة ما يجب تناوله لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ستتم مراقبة قيم الكبد في الدم أثناء العلاج.
في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب المعالج أيضًا أو بدلًا من ذلك مضادات حيوية أخرى أو أدوية أخرى بالإضافة إلى مدة علاج أطول - على سبيل المثال في حالة العدوى المزمنة. هناك أيضًا ميزات خاصة للنساء الحوامل: بدلاً من الدوكسيسيكلين ، يجب عليك تناول المضاد الحيوي تريميثوبريم الذي يمكن تحمله بشكل أفضل كل يوم حتى نهاية الحمل. بعد الولادة ، يجب فحص النساء لعدوى حمى كيو المزمنة.
عادةً ما يستمر علاج التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف) لمدة 18 شهرًا على الأقل ، ولكنه يستغرق وقتًا أطول في بعض الأحيان. يجب على المرضى تناول الدوكسيسيكلين والمادة الفعالة هيدروكسي كلوروكوين بشكل يومي. هذا الأخير له خصائص مضادة للالتهابات ، من بين أشياء أخرى.
غالبًا ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية فعالًا جزئيًا فقط ، ويجب استبدال صمامات القلب التالفة المرتبطة بالالتهابات بأطراف اصطناعية في العملية.
حمى كيو: مسار المرض والتشخيص
تلتئم معظم حالات عدوى حمى كيو من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين. في بعض الأحيان لا يزال المصابون يعانون من الإرهاق العام لأسابيع (متلازمة التعب المزمن). في حالات نادرة جدًا ، لا يستطيع الجهاز المناعي محاربة العامل الممرض تمامًا ، بحيث تصبح العدوى مزمنة.
حمى كيو: الوقاية
يزداد خطر الإصابة بحمى كيو لدى الأشخاص الذين يعملون مع الأغنام أو الماشية أو الماعز أو المنتجات الحيوانية مثل اللحوم أو الحليب أو الصوف. أظهرت التجربة أن التدابير المختلفة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، ارتداء الملابس الواقية والتطهير المنتظم منها ، على سبيل المثال في معالجة الألبان واللحوم ، وأثناء الذبح وفي الأنشطة البيطرية.
في بعض البلدان ، يوجد أيضًا تطعيم ضد حمى كيو للأفراد المعرضين مهنياً. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة عليه في ألمانيا. من ناحية أخرى ، تمت الموافقة على لقاح الماشية والماعز في هذا البلد ويستخدم أيضًا في الماعز.
يمكن أيضًا أن تساعد تعقيم الأطعمة التي يحتمل أن تكون ملوثة (مثل الحليب) في الوقاية من حمى كيو. يمكن أيضًا قتل مسببات الأمراض المحتملة في اللحوم عن طريق التسخين.
إذا ولدت امرأة حامل مصابة بحمى كيو ، يجب على الطاقم المساعد الالتزام بإجراءات النظافة الصارمة.
كذا: الطفيليات تشخبص اللياقه البدنيه
