عدم تحمل السوربيتول

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في حالة عدم تحمل السوربيتول ، لا يمكن استخدام السوربيتول الكحولي السكرية (السوربيتول) أو استخدامه جزئيًا فقط في الأمعاء الدقيقة. بدلاً من ذلك ، تقوم البكتيريا الموجودة في القولون باستقلابها. هذا يمكن أن يسبب آلام في المعدة ، والغازات ، والإسهال. اقرأ المزيد عن عدم تحمل السوربيتول هنا: ما هو السوربيتول؟ أين هو؟ ماذا يحدث في الجسم إذا كنت لا أتحمل السوربيتول؟ ما الذي يمكن أن يفعله المصابون حيال الأعراض؟

تجنب شراء المنتجات الخفيفة والخالية من السكر ، وكذلك الأطعمة لمرضى السكر ، لأنها تحتوي في الغالب على السوربيتول.

دكتور. متوسط. ميرا سيدل

عدم تحمل السوربيتول: الوصف

في حالة عدم تحمل السوربيتول (عدم تحمل السوربيتول ، سوء امتصاص السوربيتول) ، يتم إعاقة امتصاص (امتصاص) السوربيتول كحول السكر في الأمعاء الدقيقة ، بحيث يتم استقلابه عن طريق البكتيريا في الأمعاء الغليظة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل هضمية مزعجة.

أين يوجد السوربيتول؟

السوربيتول هو ما يسمى كحول السكر - كربوهيدرات ذات مذاق حلو توجد بشكل طبيعي في الفواكه (المشمش ، البرقوق ، التفاح ، الكمثرى ، إلخ) وفي صورة مركزة في الفواكه المجففة.

يتم إنتاج السوربيتول أيضًا صناعيًا ويمكن إضافته إلى بعض الأطعمة كمضافات غذائية E420 بأي كمية. يوجد ، على سبيل المثال ، كبديل للسكر أو مرطب في منتجات مثل الخردل والمايونيز والكاتشب وتتبيلة السلطة والخبز المحمص والبسكويت والكعك والموسلي والكعك والحلوى وعلكة المضغ والشوكولاتة وحشوات حلوى البرالين.

غالبًا ما تحتوي ما يسمى بالمنتجات الخفيفة "الخالية من السكر" بشكل خاص على السوربيتول. لأنه بالمقارنة مع السكر العادي ، يحتوي السوربيتول على طاقة تحلية أقل ومحتوى أقل من السعرات الحرارية.

مجموعة المنتجات الأخرى التي غالبًا ما تحتوي على السوربيتول هي غذاء لمرضى السكر. والسبب في ذلك هو أن الجسم يمكنه استخدام السوربيتول (على عكس السكر العادي) حتى بدون الأنسولين. هذا يعني أن الخلايا يمكنها امتصاص السوربيتول من الدم حتى بدون مساعدة الأنسولين.

نظرًا لأن السوربيتول أيضًا لا يسبب تسوس الأسنان وله تأثير تبريد طفيف على اللسان ، يمكن أيضًا العثور عليه في العديد من معاجين الأسنان والعناية بالأسنان.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام السوربيتول كناقل في صناعة الأدوية (على سبيل المثال للأقراص الفوارة) وصناعة مستحضرات التجميل.

عدم تحمل السوربيتول: التردد

لا توجد حتى الآن أرقام موثوقة حول عدد الأشخاص الذين لا يتحملون السوربيتول. من المعروف ، مع ذلك ، أن عدم تحمل السوربيتول يحدث غالبًا مع عدم تحمل الفركتوز (عدم تحمل الفركتوز) و / أو عدم تحمل اللاكتوز (عدم تحمل سكر الحليب).

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتحمل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز النقي السوربيتول بشكل غير مباشر: فمن ناحية ، يمنع السوربيتول أيضًا امتصاص الفركتوز في الجسم ؛ من ناحية أخرى ، يتم تحويل السوربيتول إلى سكر الفواكه في الجسم.

عدم تحمل السوربيتول: الأعراض

فوق كمية معينة (20 إلى 50 جرامًا في اليوم) من السوربيتول لا يطاق للجميع لأن قدرة امتصاص كحول السكر في الأمعاء الدقيقة محدودة. هذا المقدار من الاستهلاك يؤدي إلى الإسهال. يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل السوربيتول على وجه الخصوص من أعراض مثل انتفاخ البطن وآلام البطن والتجشؤ والغثيان حتى مع الجرعات المنخفضة.

من أي مستوى استهلاك تختلف أعراض عدم تحمل السوربيتول في الحالات الفردية. على سبيل المثال ، يتفاعل بعض الأشخاص مع أعراض عدم تحمل 15 جرامًا من السوربيتول يوميًا ، بينما يتفاعل الآخرون من خمسة جرامات يوميًا.

عدم تحمل السوربيتول: الأسباب وعوامل الخطر

في حالة عدم تحمل السوربيتول ، لا يمكن استخدام السوربيتول الذي يتم تناوله مع الطعام في الأمعاء الدقيقة ، أو بشكل غير كامل. ثم تصل إلى الأمعاء الغليظة مع بقايا الطعام ، حيث يتم استقلابها بواسطة البكتيريا التي تعيش هنا. ينتج عن ذلك غازات ونفايات تؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي.

من غير الواضح بالضبط كيف يحدث اضطراب الاستخدام. على أي حال ، فهو ليس رد فعل تحسسي - وبالتالي فإن المصطلح العامية حساسية السوربيتول خاطئ. في حالة الحساسية ، يصبح الجهاز المناعي نشطًا ضد العدو المفترض ، وهذا ليس هو الحال مع عدم تحمل السوربيتول.

عدم تحمل السوربيتول: الفحوصات والتشخيص

يمكن إثبات عدم تحمل السوربيتول باستخدام اختبار التنفس H2:

يجب أن يظهر المريض متيقظًا للاختبار. أولاً ، يتم تحديد محتوى الهيدروجين في الزفير بواسطة المريض الذي ينفخ في جهاز اختبار التنفس. ثم عليه أن يشرب محلول السوربيتول (على سبيل المثال خمسة جرامات من السوربيتول مذابة في 200 مليلتر من الماء). ثم يتم قياس تركيز الهيدروجين في هواء الزفير عدة مرات في فترات زمنية معينة.

في حالة عدم تحمل السوربيتول ، يزداد هذا التركيز بشكل كبير (مقارنة بقيمة الصيام): عندما تقوم البكتيريا باستقلاب السوربيتول غير المهضوم في الأمعاء الغليظة ، يتم إنتاج الكثير من الهيدروجين ، والذي يتم إطلاقه عبر هواء الزفير بعد امتصاصه في الجسم.

عدم تحمل السوربيتول: العلاج

لا يمكن تجنب أعراض عدم تحمل السوربيتول إلا من خلال عدم تناول أي من السوربيتول أو بقدر ما يمكن للمرء تحمله شخصيًا. قد يكون من المفيد الامتناع عن استخدام المنتجات المحتوية على السوربيتول لبعض الوقت بعد التشخيص ، حتى تهدأ الأعراض تمامًا.ثم من المهم أن تختبر ببطء حد التحمل الشخصي للسوربيتول عن طريق تناول كميات صغيرة ثم زيادة كميات الأطعمة المحتوية على السوربيتول (انظر القائمة أدناه). غالبًا ما يختلف حد التسامح هذا بشكل كبير في حالة عدم تحمل السوربيتول.

قائمة الأطعمة: محتوى السوربيتول من الأطعمة المختارة

طعام	محتوى السوربيتول بالجرام لكل 100 جرام من الطعام
السكر السكري	99
حلويات لمرضى السكر	90,0
ينتشر مرض السكري	27,3
الكمثرى المجففة	10,5
مربى بالفركتوز مصنوع من ثمار الحمضيات	9,2
مربى بسكر الفاكهة المصنوع من الفاكهة ذات النواة	9,1
مربى / مربى الفركتوز لمرضى السكر	9,1
مربى سكر الفاكهة مصنوع من الفاكهة اللينة	9,0
البرقوق المجفف	7,8
مربى البرقوق	6,0
خوخ مجفف	5,4
مربى ببدائل السكر والمحليات المصنوعة من التوت	5,3
مشمش مجفف	4,7
تفاح مقشر ومجفف	3,2
تفاح مجفف	2,8
الإجاص	2,2
عصير الخوف الكمثرى	2,0
فواكه مجففة مخلوطة	1,8
كمبوت التقليم / الكمثرى	1,5
برقوق	1,4
عصير فاكهة البرقوق	1,3
الكمثرى والأغذية المعلبة	1,2
كومبوت البرقوق	1,0
خوخ	0,9
العنب المجفف	0,9

أولئك الذين لا يستطيعون تحمل الأطعمة المذكورة في القائمة ، حتى بكميات صغيرة ، يمكنهم التحول إلى الأصناف التي تحتوي على القليل جدًا من السوربيتول أو لا تحتوي على مادة السوربيتول. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الموز والبرتقال واليوسفي والليمون والأناناس والكيوي والبطيخ والسكر البطيخ. في حالة المنتجات النهائية ، يجب عليك دائمًا قراءة قائمة المكونات أولاً.

بالمناسبة: إذا كنت تعاني من عدم تحمل السوربيتول ، فعليك تجنب المنتجات التي تحتوي على بدائل السكر الأخرى مثل مانيتول ، إيزومالتيتول ، مالتيتول ولاكتيتول. يمكن أن تسبب أيضًا الغازات والإسهال.