حجر اللعاب

Mareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يتشكل الحجر اللعابي (تحص اللعاب) في الغدد اللعابية الكبيرة ويمنع اللعاب الناتج من التدفق. يشكو المرضى من الألم خاصة عند المضغ. اعتمادًا على حجم وموقع حصوة اللعاب ، تتوفر علاجات مختلفة لإزالة حصوات اللعاب. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول حصوات اللعاب هنا.

حصوات اللعاب: التردد

هناك حوالي 5000 إلى 10000 حالة من حصوات اللعاب في ألمانيا كل عام. في معظم الأحيان (65 إلى 95 في المائة من الحالات) توجد الحجارة في غدة الفك السفلي (الغدة تحت الفك السفلي). تتأثر الغدة النكفية (glandula parotidea) في 5 إلى 20 بالمائة من الحالات ، وتتأثر الغدة تحت اللسان (glandula sublingualis) بنسبة تتراوح من 1 إلى 15 بالمائة.

الحجر اللعابي: المظهر

تتكون حصوات اللعاب غالبًا من فوسفات الكالسيوم أو كربونات هيدروجين الكالسيوم. يمكن أن يكون المغنيسيوم أيضًا جزءًا منها. يمكن أن تبدو مختلفة جدا. يمكن أن يكون الحجر اللعابي أصفر أو رمادي ، أملس أو وعر ، بيضاوي أو دائري. يمكن أن يتراوح حجمها بين عدة مليمترات وسنتيمتر.

حصوات اللعاب: الأعراض

بما أن تحص اللعاب يعيق تدفق اللعاب من الغدد ، فإنها تنتفخ. تظهر الحصوات اللعابية على أنها ألم ، خاصة عند المضغ ، لأن هذا يحفز إفراز اللعاب وتضخم الغدة بشكل أكبر بسبب انسداد التصريف.

حصوات اللعاب: الأسباب

تحدث حصوات اللعاب عند تغيير تركيبة اللعاب. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع التهاب الغدد اللعابية. ولكن أيضًا المرضى الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي لديهم تغيرات في لعابهم.

يمكن أن يؤدي تضيق قنوات الغدد اللعابية أيضًا إلى تكوين حصوات اللعاب بسبب تراكم الإفرازات. يمكن أن يكون هذا التضيق ناتجًا عن التهاب سابق أو في حالة التليف الكيسي بسبب لزوجة المخاط. يمكن أن يضيق النكاف أيضًا القنوات ويزيد من خطر الإصابة بحصوات اللعاب.

حصوات اللعاب: التشخيص

قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعاني من تورم مستمر في الرأس والرقبة ، أو ألم شديد ، أو أي علامات أخرى للمرض. سوف يسألك أولاً بالتفصيل عن تاريخك الطبي (سوابق المريض). الأسئلة المحتملة هي:

منذ متى لديك هذه الشكاوى؟
هل تزداد المضايقات عند المضغ؟
هل عانيت من أعراض مشابهة في الماضي؟

الحجر اللعابي: التحقيقات

سيقوم طبيبك بعد ذلك بفحص الغدد اللعابية: سيقوم بفحصك للكشف عن أي تورم أو تصلب.

للحصول على تشخيص موثوق ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (تخطيط الصدى). يستخدم هذا أيضًا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة. وتشمل هذه خراج أو ورم في الغدة اللعابية.

في بعض الحالات ، من الضروري إجراء ما يسمى تصوير اللعاب. يتم حقن عامل التباين في قناة الغدة ثم يتم أخذ صورة بالأشعة السينية. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد الموقع الدقيق للحجر. نادرًا ما تكون إجراءات التصوير الأخرى مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ضرورية.

حصوات اللعاب: العلاج

يعتمد العلاج بالحجر اللعابي بشكل أساسي على موقع وحجم الحجر. يمكن عادة تدليك الأحجار الصغيرة. في حالة وجود الحجارة قبل نهاية ممر التنفيذ مباشرة ، يمكن فتحها وإزالة الحجر بهذه الطريقة.

تتوفر طريقتان مختلفتان من العلاج للأحجار الكبيرة: العلاج بموجات الصدمة والتنظير الداخلي.

في العلاج بموجات الصدمة ، يتم إرسال الموجات فوق الصوتية إلى الغدة من الخارج. هذه تكسر حجر اللعاب. عادة ما يكون الحطام المتبقي صغيرًا جدًا بحيث يتم تصريفه عبر ممر التنفيذ.

أثناء التنظير ، يتم دفع كاميرا صغيرة إلى قناة التنفيذ حتى يمكن رؤية الحجر. ثم يمكن استعادتها بمساعدة كماشة صغيرة أو سلة صغيرة. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا شطف أو توسيع الممر.

حجر اللعاب: التكهن

مع العلاج والعلاج في الوقت المناسب للحالة الأساسية التي أدت إلى تكوين حصوات اللعاب ، يكون التشخيص جيدًا ويشفى التحص اللعابي دون عواقب. بدون علاج ، يمكن أن يتشكل تراكم القيح (الخراج) ، والذي يجب معالجته جراحيًا على وجه السرعة ، وإلا فهناك خطر تسمم الدم (تعفن الدم).

إذا تشكلت حصوات اللعاب بشكل متكرر ، فمن المستحسن إزالة الغدة اللعابية المصابة.

كذا: الدواء نايم مستشفى