مثبطات الإيبوبروفين والإنزيم المحول للأنجيوتنسين: مخاطر أكبر للإصابة بكورونا؟
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.في أوقات أزمة كورونا ، تظهر الكثير من المعلومات غير المدققة عبر الشبكة. أحدها أن الأدوية مثل الإيبوبروفين أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو السارتان يمكن أن تسهل على فيروس كورونا مهاجمة الجسم. ما الخطأ في الشائعات؟
باراسيتامول بدلا من ايبوبروفين؟
سحبت منظمة الصحة العالمية (WHO) تحذيرها من تناول مسكن الآلام ايبوبروفين في حالة الاشتباه في الإصابة بعدوى فيروس سارس- CoV-2!
الخلفية:
لا توجد حاليًا دراسات قاطعة حول حقيقة أن تناول الإيبوبروفين يرتبط فعليًا بمعدل وفيات أعلى نتيجة لمرض كوفيد 19. لكن في المجلة الطبية "The Lancet" ، افترض فريق من الباحثين أن الإيبوبروفين يمكن أن يكون له تأثير سلبي على مسار الإصابة بفيروس كورونا الجديد.
نظرًا لأن هذه الفرضية الخاصة بالمسار الأكثر خطورة للمرض لا تبدو سخيفة تمامًا ، أصدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) في البداية نصيحة مؤقتة لاستخدام الباراسيتامول كتفضيل لأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا والحمى والألم.
بعد أيام قليلة ، سحبت منظمة الصحة العالمية تحذيرها. وقالت المنظمة على تويتر: "بناءً على المعلومات المتاحة اليوم ، لا تنصح منظمة الصحة العالمية بعدم تناول الإيبوبروفين". قبل هذا التقييم الجديد ، قام خبراء منظمة الصحة العالمية بتقييم الدراسات وإجراء مقابلات مع الأطباء. وفقًا لذلك ، لا يوجد دليل على أن الإيبوبروفين - بصرف النظر عن الآثار الجانبية المعتادة - له تأثير سلبي مفرط على مرضى كوفيد 19.
كيف يمكن لإيبوبروفين وشركاه الترويج لـ Covid-19؟
افترضت مجموعة البحث المذكورة أن بعض الأدوية مثل الإيبوبروفين ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الخافضة للضغط أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (السارتان) يمكن أن تسهل على الفيروس التاجي الجديد اختراق خلايا الجسم.
السبب: يستخدم SARS-CoV2 إنزيم ACE2 (إنزيم 2 المحول للأنجيوتنسين) كنقطة دخول. يوجد هذا البروتين على سطح خلايا الرئة ، من بين أشياء أخرى. تزيد الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو الإيبوبروفين أو الغليتازونات المضادة للسكر في الدم من عدد بروتينات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 على سطح الخلية. الفرضية هي أن هناك المزيد من منافذ الدخول التي يمكن أن تخترقها فيروسات كورونا.
لاحظ العلماء أنه من بين مرضى Covid-19 المصابين بأمراض خطيرة ، فإن أولئك الذين عانوا أيضًا من ارتفاع ضغط الدم والسكري وبالتالي كانوا يتناولون الأدوية المناسبة كانوا شائعين بشكل خاص. ومع ذلك ، هذا ليس دليلاً على أن الأدوية متورطة بالفعل في المسار الشديد للمرض.
لا تتوقف عن تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بمفردك!
يتابع اختصاصيو القلب على وجه الخصوص هذه المناقشة بقلق الآن. في حين أنه من غير الصعب نسبيًا التحول إلى مجموعات أخرى من الأدوية المسكنة للألم ومخفضات الحمى ، فإن الوضع يختلف بالنسبة للأدوية لخفض ضغط الدم.
لذلك ، أصدرت رابطة ارتفاع ضغط الدم الألمانية بالفعل بيانًا واضحًا حول هذا الموضوع: "لا يجب أن تتوقف تحت أي ظرف من الظروف دون استشارة طبيبك!" هذه هي الرسالة الواضحة هنا. ويحذر البروفيسور فلوريان ليمبورغ من كلية هانوفر الطبية أيضًا: "إن التأثير الضار المحتمل للأدوية الخافضة للضغط على القابلية للإصابة بالفيروسات هو أمر تخميني للغاية. من ناحية أخرى ، يمكن للأدوية الخافضة للضغط أن تنقذ الأرواح في الحالات الشديدة ".
حتى أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يمكن أن تحمي
في الواقع ، هناك بيانات مقنعة للغاية عن التأثير الوقائي لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في فشل الرئة الحاد ، والذي يعاني أيضًا من مرضى Covid 19 المصابين بأمراض خطيرة ، وفقًا لاتحاد ارتفاع ضغط الدم الألماني. أظهرت العديد من الدراسات أن كلا من الزيادة في ACE2 وحصار ACE ، على سبيل المثال من خلال الأدوية الخافضة للضغط ، لهما تأثير إيجابي على الدورة.
الوضع الحالي للمعرفة لا يبرر بأي حال من الأحوال وقف الأدوية الخافضة للضغط. يمكن أن يعاني مرضى القلب والأوعية الدموية المعرضون لمخاطر عالية على وجه الخصوص من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
احذر من الأخبار الكاذبة!
بدأ النقاش حول الإيبوبروفين من خلال منشور على تويتر يشير إلى جامعة فيينا. ومع ذلك ، تصحح على حسابها على Twitter: "في الوقت الحالي ، تنتشر الرسائل في قنوات التواصل الاجتماعي حول الإيبوبروفين والتكثيف المزعوم لأعراض Covid-19. هذه أخبار كاذبة! لا توجد مثل هذه الدراسات في جامعة فيينا ".
في "قائمة التحقق: كيفية التعرف على أخبار كورونا المزيفة" ، يمكنك معرفة كيف يمكنك حماية نفسك من التقارير الكاذبة.
الآثار الجانبية الإيجابية لفشل الرئة؟
في الواقع ، يمكن أن يكون لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على الأقل تأثير إيجابي على مسار كوفيد -19. كتبت الرابطة الألمانية لارتفاع ضغط الدم: "يتم إنتاج ACE2 أيضًا في شكل قابل للذوبان ثم يسبح في الدم كطعم". على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة منه إلى تقييد الفيروسات في الدم وبالتالي قمع بشكل كبير عدوى الخلايا. ولكن هنا أيضًا ، لا توجد بيانات قاطعة!
ماذا يعني ذلك بشكل ملموس؟
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات ما يمكن أن تحتويه بعض الأدوية بالضبط على Covid-19.
من الناحية المثالية ، تناول الدواء فقط بالتشاور مع طبيبك!
لا تتوقف عن تناول أدوية ضغط الدم بمفردك! تزيد الأمراض الموجودة مسبقًا من خطر الإصابة بمسار شديد من الإصابة بفيروس كورونا الجديد! هذا هو سبب أهمية الحماية من العدوى!
