ارتعش

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

عادة ما يكون الوخز إحساسًا شخصيًا غير سار يمكن أن يكون له أسباب متنوعة. السبب الأكثر شيوعًا للوخز والأحاسيس غير الطبيعية الأخرى مثل الحرق أو التنميل هو تلف الأعصاب المحيطية (اعتلال الأعصاب المتعدد). يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، كنتيجة طويلة الأمد لمرض السكري وإدمان الكحول. اقرأ هنا ما هي الأسباب الأخرى التي يمكن أن يسببها الوخز وما الذي يمكن فعله حيال ذلك.

لمحة موجزة

أسباب الوخز: على سبيل المثال لقط أو انقباض العصب (على سبيل المثال في حالة الانزلاق الغضروفي ، متلازمة النفق الرسغي) ، نقص المغنيسيوم ، نقص فيتامين ب 12 ، قروح البرد ، حساسية التلامس ، التهاب الأنف ، متلازمة تململ الساقين ، الدوالي ، متلازمة رينود ، الصداع النصفي ، فيبروميالغيا ، سكتة دماغية ، إلخ.
ماذا تفعل إذا كان لديك إحساس بالوخز؟ في بعض الأحيان يمكنك القيام بشيء ما بنفسك ، على سبيل المثال B. مع العوامل المضادة للفيروسات لقروح البرد أو مع المستحضرات الغذائية المناسبة لنقص الفيتامينات أو المعادن. في حالات أخرى ، يُنصح بالمساعدة الطبية أو تكون ضرورية.
وخز - متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟ إذا كان الوخز جديدًا بدون سبب واضح ، أو إذا عاد بشكل متكرر ، أو ساء ، أو كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الشلل

الوخز: ماذا وراء ذلك؟

غالبًا ما يعاني المصابون بالوخز كما لو كانوا يلمسون نبات القراص أو النمل يزحف على جلدهم. الوخز هو أحد ما يسمى تنمل. هذه انطباعات حسية غير سارة ومزعجة تحدث إما بشكل عفوي أو بمحفزات اللمس اللطيفة. بالإضافة إلى الإحساس بالوخز ، تشمل الأحاسيس أيضًا الحرق ، والشعور بالفراء ، والوخز ، والألم الكهربي ، والتنميل.

غالبًا ما تكون أسباب الإحساس بالوخز غير ضارة ، على سبيل المثال "تغفو" الساقين بعد جلوس القرفصاء لفترات طويلة. ثم تختفي الأعراض المزعجة من تلقاء نفسها بعد وقت قصير. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون هناك أيضًا مرض وراءه قد يتطلب العلاج.

فيما يلي أكثر أسباب الوخز شيوعًا - - مفصولة حسب منطقة الجسم المصابة:

وخز في الذراعين والأصابع واليدين

جزء من الجسم "نام": على سبيل المثال ، إذا استلقيت على جانبك لفترة طويلة وكان جذعك يضغط بشدة على الذراع تحته ، يمكن للذراع أن "تنام" - يضغط الحمل على أعصاب صغيرة في الذراع ويعطل الدورة الدموية. يمكن ملاحظة هذا ، من بين أمور أخرى ، مع إحساس بالوخز في الذراع ، ولكن هذا عادة ما يختفي من تلقاء نفسه.
تضييق العصب المتوسط في اليد: تحدث متلازمة النفق الرسغي عندما يضغط العصب المتوسط في اليد (عصب الذراع الوسطى) في النفق الرسغي ، وهو ممر ضيق في منطقة الرسغ. يؤدي هذا غالبًا إلى الشعور بالألم والوخز و / أو التنميل في أطراف الأصابع (باستثناء: الإصبع الصغير) وربما أيضًا في راحة اليد والساعد. غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون في الليل وأيديهم "نائمة".
تضييق العصب الزندي: تمامًا مثل عصب الذراع الوسطى ، يمكن أيضًا أن ينضغط العصب الزندي في منطقة الكوع (متلازمة التلم الزندي). ونتيجة لذلك ، يحدث تنميل وخدر في إصبع الخنصر والبنصر ، وربما لاحقًا أيضًا شلل في اليد حتى "اليد المخلبية". يمكن أن تظهر متلازمة التلم الزندي ، على سبيل المثال ، عندما يميل شخص ما على الكوع أو يقوم بحركات رتيبة باستخدام الكوع.
خلع الكوع: إذا كان الكوع يؤلم بشدة ، ويتضخم ولم يعد من الممكن تحريكه بعد السقوط على الذراع الممدودة ، فمن المحتمل أن يكون الكوع مخلوعًا.في بعض الحالات ، يسبب أيضًا تنميلًا أو وخزًا في الساعد أو اليد.
متلازمة رينود: الأصابع المخدرة التي تنميل وتكون بيضاء (شاحبة) تشير إلى متلازمة رينود. هذا يؤدي إلى تقلصات الأوعية الدموية المؤلمة التي تشبه النوبة ، مما يؤدي إلى نقص مؤقت في تدفق الدم إلى الأصابع (في كثير من الأحيان إلى القدمين). بعد أن تتحول الأصابع إلى اللون الأبيض بسبب نقص الدم ، فإنها تتحول لاحقًا إلى اللون الأزرق - وبمجرد أن يختفي تشنج الأوعية الدموية - تصبح حمراء أخيرًا.

نقص المغنيسيوم: نقص المغنيسيوم المعدني يمكن أن يسبب تقلصات عضلية ، وخز في اليدين والقدمين وكذلك عدم انتظام ضربات القلب.
زيادة البوتاسيوم: يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم أحاسيس غير طبيعية مثل وخز في القدمين واليدين وكذلك ضعف العضلات وضعف التنفس.
نقص فيتامين ب 12: يمكن أن يكون الوخز في اليدين / القدمين علامة على نقص فيتامين ب 12 (كوبالامين). من الأعراض المحتملة الأخرى للنقص ، على سبيل المثال ، فقر الدم واضطرابات المشي.

وخز في أصابع القدم والساقين

الأقدام / الساقين التي "نمت": بعد الاستلقاء أو الجلوس بشكل محرج لفترة طويلة (على سبيل المثال الجلوس مع وضع القرفصاء أو مع تقاطع الساق) ، يمكن أن يشعر الجزء "المقروص" من الجسم بالخدر والوخز بسبب الضغط عليه الأعصاب والأوعية الدموية. كما هو الحال مع الذراع "النائمة" (انظر أعلاه) ، عادة ما يكون هذا غير ضار ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضع دقائق ، على أبعد تقدير بعد بضع ساعات.
متلازمة تململ الساقين: يشعر المصابون بوخز عميق ، وارتعاش وحث عنيف على التحرك في الساقين (أحيانًا في الذراعين أيضًا). أثناء الراحة - خاصةً في المساء والليل - تتفاقم أعراض متلازمة تململ الساقين ، على سبيل المثال زيادة الوخز في الساق.
انقباض العصب القصبي (متلازمة النفق الرصغي): هنا ، يتم ضغط العصب القصبي في مجراه عبر القناة الرصغية (التي تتكون من الكاحل والعقب والكاحل الداخلي). يمكن أن يكون هذا هو الحال بعد إصابة في الكاحل أو القدم ، على سبيل المثال. الأعراض هي خدر ، وخز و / أو ألم في الحافة الداخلية للقدم ، والتي تحدث بشكل خاص في الليل وأثناء التمرين. ينتشر الألم أحيانًا إلى باطن القدم والساق.
ألم مشط القدم: يصف المصطلح الألم المعتمد على الإجهاد في منطقة مشط القدم والذي يمكن إرجاعه إلى التحميل الزائد على مشط القدم ، على سبيل المثال مع القدم المسطحة أو القدم الكروية (إبهام القدم الأروح). يشكو المصابون من ألم يشبه النوبة أو حرقان أو مكهرب و / أو وخز في مقدمة القدم ، عادة بين إصبع القدم الثالث والرابع.

الدوالي الوريدية: الشعور بالثقل والألم والحكة و / أو الوخز في الساق - بشكل أكثر تحديدًا في أسفل الساق - يمكن أن يكون ناتجًا عن الدوالي.
مرض الجهاز العصبي المحيطي (اعتلال الأعصاب): تشمل الأعصاب الطرفية تلك الموجودة في الساقين. على سبيل المثال ، يمكن أن تتضرر كنتيجة طويلة الأمد لمرض السكري أو إدمان الكحول ، مما يؤدي إلى الشعور بالبرودة والألم والحرق والوخز و / أو التنميل ، عادة على شكل جورب ، في كل من أسفل الساقين و / أو أقدام.
القرص الغضروفي: يمكن أن يحدث إحساس بالوخز أو التنميل حول الشرج أو الساق بسبب القرص الغضروفي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ألم أو ضعف في العضلات أو شلل في الذراع أو الساق مع آلام في الظهر.

تضييق القناة الشوكية: يمكن أن يتسبب تضيق القناة الشوكية في نفس أعراض الانزلاق الغضروفي ، على سبيل المثال وخز و / أو تنميل حول فتحة الشرج أو في الساق أو ضعف العضلات أو شلل في الذراع أو الساق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشير هذه الشكاوى أيضًا إلى حدوث كسر في العمود الفقري أو انزلاق في العمود الفقري (الانزلاق الفقاري).
نقص حمض البانتوثينيك: يوجد حمض البانتوثينيك في جميع الأطعمة تقريبًا ، وهذا هو سبب ندرة حدوث النقص. ومع ذلك ، إذا حدث ذلك ، فإن النقص يظهر في اضطرابات الجهاز الهضمي ، والصداع ، والتنميل ، والوخز وآلام الطعن في القدمين ، من بين أمور أخرى.
الشلل الرخو: يمكن أن تؤدي بعض الاضطرابات العصبية (اعتلالات الأعصاب المتعددة) وأمراض أخرى مثل شلل الأطفال وضمور العضلات (الهزال العضلي الوراثي) إلى الإصابة بالشلل الرخو. يتميز هذا بمشي متمايل مع ضعف أو شلل في عضلات الفخذ و / أو الساق على كلا الجانبين ؛ أحيانًا تتأثر عضلات الكتف أو الذراع أو الوجه أيضًا. قد تعاني أيضًا من وخز و / أو تنميل في الساقين.

وخز في الوجه

الزكام: عندما يبدأ الزكام أو التهاب الأنف التحسسي ، يمكن أن تحدث حكة ووخز في الرأس أو الأنف بالإضافة إلى سيلان الأنف ، والرغبة الملحة في العطس وضعف التنفس الأنفي. الأمر نفسه ينطبق على ما يسمى بالتهاب الأنف الحركي الوعائي ، والذي يمكن أن ينتج عن البرد أو الكحول أو المشروبات الساخنة أو الإجهاد أو الاستخدام المفرط لقطرات الأنف.
حساسية التلامس: في حالة حدوث احمرار أو حرقة أو وخز و / أو تنميل في مناطق كبيرة من الغشاء المخاطي للفم أو في جميع أنحاء الفم ، فقد يشير ذلك إلى حساسية التلامس (على سبيل المثال ، معجون الأسنان أو تلوين الطعام أو الدواء).
قروح البرد (الهربس البسيط): تظهر عدوى الهربس في منطقة الشفاه في شكل طفح جلدي يشبه البثور. حتى قبل تكوين الحويصلات ، تظهر العدوى عادة على شكل إحساس بالوخز أو حرقان في الشفاه.
نوبة الهلع: تظهر نوبة الهلع لدى بعض المصابين بإحساس وخز حول الفم - غالبًا ما يكون مصحوبًا بضيق في الصدر وسرعة في التنفس وخوف شديد.

الصداع النصفي: عندما يصيب هذا الصداع الشديد ، فإنه يتجلى في بعض المرضى على شكل خدر أو وخز في الوجه.

أسباب أخرى للإحساس بالوخز

متلازمة مخرج الصدر (TOS): يشمل المصطلح جميع الأعراض التي يؤدي فيها الضغط في الجزء العلوي من الصدر إلى إتلاف أو إعاقة الأعصاب أو الأوعية الدموية. العلامات المحتملة لـ TOS هي ، على سبيل المثال ، تغيير الألم والوخز والتنميل على الجزء الخارجي من الكتف ، وغالبًا أيضًا على الذراع واليد. يمكن أن تؤدي بعض الحركات والأوضاع مثل قلب الرأس أو الأنشطة العلوية إلى ظهور الأعراض.
نوبة الصرع: تحدث ما يسمى بالنوبات أحادية البؤرة في منطقة محدودة ومحدودة بشكل ضيق في الدماغ ولا تسبب أي ضبابية في الوعي (على عكس النوبات البؤرية المعقدة). اعتمادًا على منطقة الدماغ التي تحدث فيها النوبة ، من الممكن حدوث اضطرابات الحساسية مثل الوخز و "الدبابيس والإبر".
الألم العضلي الليفي: يتجلى اضطراب الألم المزمن هذا في شكل ألم عضلي عميق ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بصلابة أو حرق أو وخز أو تنميل. غالبًا ما تؤثر الأعراض الأخيرة على الظهر والصدر والعنق والذراعين والساقين.
السكتة الدماغية: التنميل أحادي الجانب ، والوخز في الذراع أو الساق ، وربما يكون مصحوبًا بالشلل ، يمكن أن يشير إلى حدوث سكتة دماغية.

الوخز: ماذا تفعل

إذا كان الإحساس بالوخز ناتجًا عن مرض يتطلب العلاج ، فإن الطبيب يجب أن يضع خطة علاج مناسبة (انظر أدناه). لكن في بعض الأحيان يمكنك أن تفعل شيئًا ما بنفسك ضد الإحساس بالوخز المزعج ، على سبيل المثال:

Dab: إذا كان الإحساس بالحرقان أو الوخز على الشفاه ينذر بقرح البرد ، فيجب أن تتفاعل على الفور. العلاجات المنزلية التي تمت تجربتها واختبارها هي التبلل المتكرر للنبيذ الأحمر المجفف أو الطازج وطبقة من لحاء البلوط أو نبتة سانت جون أو المريمية أو شاي الويتش هازل. للوقاية من الهربس ، اجعل مثل هذا الشاي أقوى مرتين من الشاي للشرب. إذا كانت شفتيك ترتعش ، يمكنك أيضًا استخدام البروبوليس أو زيت النعناع العطري أو زيت شجرة الشاي (المخفف).
الاستنشاق: إذا تم الإعلان عن الزكام عن طريق الإحساس بالوخز في الأنف ، والرغبة في العطس وتجفيف الغشاء المخاطي للأنف ، يمكنك في كثير من الأحيان منع تفشي المرض عن طريق الاستنشاق: وضع ملعقة واحدة من كل من أزهار البابونج وأوراق المريمية أيضًا. ثلاث إلى عشر قطرات من زيت الأوكالبتوس في وعاء به لتر من الماء الساخن. استنشق الأبخرة المتصاعدة بالتناوب من خلال أنفك وفمك لمدة عشر دقائق ، وقم بتغطية رأسك وجذعك بمنشفة فوق الوعاء.
أملاح Globuli و Schüßler: إذا تسببت البرد أو حمى القش في إحساس بالوخز في الأنف وشكاوى أخرى ، فإن المعالجة المثلية توصي بالعلاج ، على سبيل المثال سينابيس نيجرا (الخردل الأسود). أملاح شوسلر المناسبة لظهور البرد مع العطس والوخز في الأنف هي ، على سبيل المثال ، رقم 3 Ferrum phosphoricum D12 (مع أنف أحمر وحساس ومتهيج بالإضافة إلى حمى طفيفة) ورقم 4 كلوراتوم البوتاسيوم D6 (مع إفرازات أنفية بيضاء شاحبة ، انسداد الأنف ، سيلان الأنف).

الفيتامينات: إذا تسبب نقص الفيتامينات (فيتامين ب 12 وحمض البانتوثنيك) في الإحساس بالوخز ، فيجب عليك تعديل نظامك الغذائي: يوجد الكثير من فيتامين ب 12 ، على سبيل المثال ، في الكبد واللحوم والأسماك والحليب والبيض وفي النباتات ذات الأصل النباتي الأطعمة التي يتم إنتاجها من خلال التخمير (مثل مخلل الملفوف). المصادر الجيدة لحمض البانتوثنيك هي الكبد ، ولحوم العضلات ، والأسماك ، والحليب ، ومنتجات الحبوب الكاملة ، والبقوليات.
المغنيسيوم: إذا كان هناك نقص في المغنيسيوم وراء الإحساس بالوخز ، يجب أن تلجأ بشكل متزايد إلى الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مثل منتجات الحبوب الكاملة والحليب ومنتجات الألبان والكبد والدواجن والأسماك وأنواع مختلفة من الخضار والبطاطس.

الوخز: متى ترى الطبيب؟

عادة ما يكون الوخز غير ضار ، على سبيل المثال في حالة الأطراف "نائمة" أو نذير نزلة برد خفيفة. ومع ذلك ، في حالات الوخز التالية ، يجب مراجعة الطبيب لتوضيح السبب:

إحساس جديد بالوخز دون سبب واضح
الإحساس بالوخز المستمر أو المتكرر أو المتفاقم
الإحساس بالوخز المصحوب بأعراض أخرى (مثل التنميل أو ضعف العضلات أو الشلل)

الوخز: ماذا يفعل الطبيب؟

سوف يستفسر الطبيب أولاً عن تاريخك الطبي بالتفصيل (سوابق المريض). على سبيل المثال ، سيسألك عن المدة التي استمر فيها الوخز ، وما إذا كان قد أصبح أكثر وضوحًا في مواقف معينة وما إذا كان لديك أي أعراض أخرى. غالبًا ما تعطي هذه المعلومات للطبيب أدلة حول ما يمكن أن يكون سبب الإحساس بالوخز.

يمكن بعد ذلك إجراء فحوصات مختلفة لتأكيد الشك أو إزالته. وتشمل ، على سبيل المثال:

الفحص البدني: هذا أمر روتيني عندما يأتي المرضى إلى الطبيب مع وخز غير واضح أو أعراض أخرى.
اختبارات الدم: يمكن أن يكشف تحليل الدم ، على سبيل المثال ، عن نقص في المغنيسيوم أو فيتامين ب 12 ، ولكن أيضًا وجود فائض في البوتاسيوم كمحفز للإحساس بالوخز.
فحص العظام: يُشار إليه ، على سبيل المثال ، في أمراض العمود الفقري كسبب محتمل للوخز ، مثل الانزلاق الغضروفي المشتبه به أو تضيق القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري).
إجراءات التصوير: يمكن أن تكون الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) مفيدة كمحفز للإحساس بالوخز في حالة الاشتباه في حدوث فتق القرص أو تضيق القناة الشوكية (تضيق العمود الفقري) أو الصرع. يتم استخدام طريقة الموجات فوق الصوتية الخاصة ، دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، لفحص الدوالي بشكل أكثر دقة.
الاختبارات العصبية: كجزء من الفحوصات العصبية ، يستخدم الطبيب اختبارات مختلفة للتحقق من الحالة الوظيفية والتوصيلية للمسالك العصبية. هذا مهم إذا كان الإحساس بالوخز ناتجًا عن عصب ضيق - مثل الانزلاق الغضروفي أو متلازمة النفق الرسغي أو عظم الكعب.

قياس سرعة التوصيل العصبي: في تصوير الأعصاب الكهربية (ENG) ، يقيس الطبيب مدى سرعة نقل الأعصاب الطرفية (على سبيل المثال في الذراعين أو الساقين) المعلومات. قد تشير النتيجة إلى تلف الأعصاب الذي يسبب الإحساس بالوخز (على سبيل المثال في حالة اعتلال الأعصاب المتعدد أو متلازمة النفق الرسغي).
قياس نشاط العضلات الكهربائي: يقيس تخطيط كهربية العضل (EMG) النشاط الكهربائي لألياف العضلات.
قياس موجات الدماغ: إذا أخذت نوبات الصرع في الاعتبار كمحفز للوخز ، يمكن للطبيب تحليل نشاط الدماغ الكهربائي كجزء من تخطيط كهربية الدماغ (EEG).
اختبار الحساسية: إذا اشتبه الطبيب في وجود حساسية من التلامس وراء الإحساس بالوخز ، فإن ما يسمى باختبار البقعة (اختبار التصحيح) يمكن أن يوفر اليقين.

إذا تمكن الطبيب من معرفة سبب الإحساس بالوخز ، فسوف يقترح العلاج المناسب إن أمكن.

كذا: gpp ضغط عصبى تشريح