كانديسارتان
تحديث فيBenjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.العنصر النشط كانديسارتان هو دواء شائع الاستخدام ضد ارتفاع ضغط الدم ويمكن أيضًا إعطاؤه لفشل القلب المزمن. إنه ينتمي إلى مجموعة المكونات النشطة من السرطانات ، والتي تصنف عمومًا على أنها ذات آثار جانبية قليلة. يؤخذ كانديسارتان على شكل أقراص مرة واحدة في اليوم. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول آثار كانديسارتان والآثار الجانبية والاستخدام.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها كانديسارتان
مثل جميع أنواع السرطانات ، يتدخل العنصر النشط كانديسارتان في ما يسمى نظام الرينين-أنجيوتنسين-الألدوستيرون (RAAS) في جسم الإنسان. هذا ينظم توازن السوائل والكهارل وبالتالي أيضًا ضغط الدم. لمعرفة كيفية عمل السرطانات ، يكفي إلقاء نظرة على جزء صغير من هذا النظام الهرموني.
السارتان (وتسمى أيضًا مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2) تمنع نقطة الالتحام (مستقبل) هرمون الأنجيوتنسين 2 بحيث لا يمكن تطوير تأثيره بعد الآن. يتسبب الهرمون عادة في انقباض الأوعية الدموية ، وانخفاض تدفق الدم في الكلى وزيادة امتصاص أيونات الصوديوم وبالتالي الماء في الكلى. بشكل عام ، يؤدي هذا إلى ارتفاع ضغط الدم.
يشير اسم "أنجيوتنسين 2" إلى أن هناك أيضًا أنجيوتنسين 1. يتكون هذا الهرمون من مولد الأنجيوتنسين - وهي خطوة يمكن أيضًا منعها بالأدوية لخفض ضغط الدم. المستحضرات المستخدمة لهذا تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
الميزة الحاسمة للسارتانات (مثل كانديسارتان) هي أنها تتدخل في حلقة التحكم في الهرمونات بعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. نظرًا لأن حلقات التحكم في الهرمونات معقدة جدًا ومترابطة ، فإن ما يلي ينطبق: كلما تم استخدام الدواء مبكرًا ، كلما كان تأثيره أقوى على حلقات التحكم الأخرى. هذا ما يفسر المظهر الجانبي الأفضل للتأثيرات الجانبية للسرطانات مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
كانديسارتان سيليكسيتيل
في الممارسة العملية ، يتم استخدام السلائف كانديسارتان-سيليكسيتيل بدلاً من كانديسارتان. يتم امتصاص هذا بشكل أفضل في الأمعاء ثم يتم تحويله بسرعة وبشكل كامل إلى العنصر النشط الفعلي كانديسارتان في الجسم (بالفعل في جدار الأمعاء). بعد تناول قرص ، يتم الوصول إلى أعلى مستوى من المادة الفعالة في الدم بعد حوالي ثلاث إلى أربع ساعات.
نادرا ما يتم استقلاب كانديسارتان في الجسم. بعد حوالي تسع ساعات من الابتلاع ، يُفرز نصف المادة الفعالة في البول دون تغيير (حوالي الثلث) والصفراء مع البراز (حوالي الثلثين).
متى يتم استخدام كانديسارتان؟
يستخدم كانديسارتان في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وفشل القلب المزمن (قصور القلب المزمن) ، خاصة عندما لا يمكن تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
يستخدم كانديسارتان على المدى الطويل من أجل تحقيق خفض آمن ومستقر لضغط الدم.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام كانديسارتان
المادة الفعالة كانديسارتان تؤخذ على شكل أقراص. يبدأ العلاج عادة بجرعة منخفضة (أربعة أو ثمانية ملليغرام). بناءً على نصيحة طبية ، يمكن زيادة الجرعة ببطء على مدى بضعة أسابيع ، إذا لزم الأمر ، حتى يتم تنظيم ضغط الدم بشكل مناسب. تؤخذ الأقراص مرة واحدة في اليوم وتقدم بجرعات مختلفة. الجرعة اليومية القصوى هي 32 ملليغرام.
يمكن أن يؤدي الجمع بين كانديسارتان والأدوية الأخرى التي تنظم ضغط الدم (مثل عامل التجفيف هيدروكلوروثيازيد - HCT) إلى تعزيز متبادل للتأثيرات (التأثير التآزري) ، وهو أمر مرغوب فيه بشكل خاص في حالة ارتفاع ضغط الدم بشدة. تتوفر أيضًا المنتجات المركبة المقابلة في السوق الألمانية.
ما هي الآثار الجانبية لعقار كانديسارتان؟
أظهرت الدراسات أن المرضى الذين تناولوا كانديسارتان لم تكن لديهم آثار جانبية أكثر من الأشخاص الذين عولجوا بدواء وهمي (الدواء الوهمي). كانت الآثار الجانبية مثل التهابات الجهاز التنفسي والدوخة والصداع وانخفاض ضغط الدم وضعف وظائف الكلى وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم شائعة (يصيب واحد من كل عشرة إلى مائة شخص).
تم التحقق بعناية من الشك في أن كانديسارتان قد يتسبب في الإصابة بالسرطان ودحض عدة مرات في دراسات أكبر وتحليلات تلوية (تقييم مشترك لعدة دراسات).
"انخفاض ضغط الدم بالجرعة الأولى" الذي يحدث مع أدوية ضغط الدم الأخرى - انخفاض حاد في ضغط الدم بعد تناول الدواء لأول مرة - لا يحدث مع كانديسارتان. الأمر نفسه ينطبق على "تأثير الارتداد". من المفهوم أن هذا يعني تكثيف الأعراض الأصلية (في هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم) بعد إيقاف الدواء.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول كانديسارتان؟
نظرًا لأن مستوى البوتاسيوم في الدم يمكن أن يزداد أثناء العلاج بالكانديسارتان ، يجب تجنب تناول البوتاسيوم الإضافي. إذا تم استخدام الليثيوم المزاجي في نفس الوقت (للذهان) ، فيجب مراقبة مستوياته في الدم.
أثناء العلاج بالكانديسارتان ، لا ينبغي تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل حمض أسيتيل الساليسيليك أو الإيبوبروفين دون استشارة الطبيب. خلاف ذلك ، قد تتدهور وظائف الكلى وقد يضعف التأثير الخافض للضغط للدواء. الباراسيتامول هو بديل مسكن للآلام.
كانديسارتان هو بطلان في أمراض الكبد الشديدة واحتقان القنوات الصفراوية. في حالة أمراض الكلى ، يجب مراقبة وظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم بانتظام.
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
لا ينبغي أن يؤخذ كانديسارتان أثناء الحمل لأن له خصائص ماسخة. يجب إعطاء الأفضلية لأدوية ضغط الدم التي تم اختبارها بشكل أفضل أثناء الرضاعة الطبيعية.
الأطفال والمراهقون
يمكن للأطباء أيضًا استخدام كانديسارتان في الأطفال والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم ستة أعوام فما فوق لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، لم يتم إثبات سلامة وفعالية الشباب بشكل كافٍ حتى الآن. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد (حتى الآن) بيانات عن الأطفال والمراهقين المصابين بقصور القلب. كانديسارتان هو مضاد استطباب للأطفال أقل من سنة واحدة.
كيفية الحصول على دواء كانديسارتان
المكون النشط كانديسارتان متاح بوصفة طبية فقط في ألمانيا والنمسا وسويسرا في كل جرعة ويمكن الحصول عليه من الصيدلية عند تقديم وصفة طبية.
منذ متى عرف كانديسارتان؟
في عام 1982 اكتشف العلماء بعض مثبطات تأثير زيادة ضغط الدم لأنجيوتنسين 2. في السنوات التي تلت ذلك ، تم تحسين هيكلها باستمرار عن طريق حسابات الكمبيوتر والاختبارات المعملية والتجارب على الحيوانات. نتيجة لذلك ، تم إنشاء أول ممثل للمجموعة الجديدة من السرطانات في عام 1986 بالمكون النشط لوسارتان.
تم إطلاقه في عام 1995 في الولايات المتحدة الأمريكية وكذلك في ألمانيا. تم تطوير سرطانات أخرى ذات وقت احتجاز أطول وانخفاض التمثيل الغذائي في الجسم في وقت لاحق. كان أحدهم كانديسارتان. تمت الموافقة عليه في ألمانيا في عام 1997.
كذا: حمل الإخبارية طب السفر
