شفع
درست أستريد ليتنر الطب البيطري في فيينا. بعد عشر سنوات في الممارسة البيطرية وولادة ابنتها ، تحولت - بالصدفة - إلى الصحافة الطبية. سرعان ما أصبح واضحًا أن اهتمامها بالموضوعات الطبية وحبها للكتابة كانا مزيجًا مثاليًا بالنسبة لها. تعيش أستريد لايتنر مع ابنتها وكلب وقطة في فيينا والنمسا العليا.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الشفع هو نوع شائع من الاضطرابات البصرية التي تجعل الناس يرون الرؤية المزدوجة. في كثير من الحالات ، تكون الرؤية المزدوجة غير ضارة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون بسبب مرض خطير. اقرأ هنا عن أسباب الرؤية المزدوجة والأعراض وكيفية علاج ازدواج الرؤية.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. H53
لمحة موجزة
- الأسباب: التعب والإجهاد والكحول وأمراض العيون والحول والإصابات والشلل وبعض الأمراض مثل السكري أو التصلب المتعدد.
- ما هو ازدواج الرؤية؟
- الأعراض: ازدواج الرؤية المفاجئ أو الخبيث ، دوار ، ارتباك ، ألم في الحالات الشديدة
- متى ترى الطبيب: إذا لم تزول الشفع من تلقاء نفسها بعد وقت قصير ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
- التشخيص: الفحص من قبل طبيب العيون وتقويم البصر
- العلاج: اعتمادًا على السبب أو المرض الأساسي
- الوقاية: نمط حياة صحي (نظام غذائي متوازن ، تجنب النيكوتين والكحول ، نوم كافٍ)
لماذا أرى كل شيء فجأة مرتين؟
عندما يرى الناس كل شيء فجأة مرتين ، فإن الأسباب غالبًا ما تكون غير ضارة. على سبيل المثال ، أنت متعب جدًا أو عملت على الشاشة لفترة طويلة. في هذه الحالات ، تختفي الرؤية المزدوجة من تلقاء نفسها بعد فترة من الراحة ، كما أن الصداع النصفي أو الإجهاد أو الإفراط في تناول الكحول تؤدي أحيانًا إلى ظهور رؤية مزدوجة مؤقتة.
في حالات أخرى يكون بسبب مرض جسدي. أنها تؤثر على العين نفسها أو تحدث نتيجة مرض آخر. اعتمادًا على السبب ، يميز الطبيب الصور المزدوجة الأحادية والمجهر.
الصور الأحادية المزدوجة (صورة مزدوجة في عين واحدة): أحادي العين يعني "تؤثر على عين واحدة فقط" (اللاتينية "أحادية" للعين المفردة ، المفردة ، المفردة واليونانية "العين"). تستمر الصورة الأحادية المزدوجة حتى لو قام الشخص المصاب بتغطية عين واحدة. مع هذا الشكل من الرؤية المزدوجة ، تكمن المشكلة في مقلة العين التي تتفاعل مع الضوء. عادة ، تتأكد القرنية وعدسة العين من أن أشعة الضوء التي تدخل العين تتجمع وتتجمع في نقطة واحدة على الشبكية (البقعة ، نقطة الرؤية الأكثر حدة). إذا سقط الضوء بجانبه ، يرى المتأثرون صورة غير واضحة أو مشوهة. هذا هو الحال مع أمراض العيون المختلفة:
- طول النظر أو قصر النظر (على سبيل المثال بسبب عدم وجود نظارات أو خطأ في النظارات)
- أمراض القرنية (مثل اللابؤرية)
- عتامة العدسة (إعتام عدسة العين)
- انضغاط نواة العدسة (الساد)
- نقل العدسة
- أمراض الشبكية (مثل انسداد الأوعية الدموية في واحد أو أكثر من الأوعية التي تزود العين بالدم)
- عين جافة
مجهر الصور المزدوجة (صورة مزدوجة على كلتا العينين): مجهر يعني "فيما يتعلق بكلتا العينين" (اللاتينية "ثنائية" لاثنين). في ثنائية العينين ، تنتج كلتا العينين بشكل مشترك الصور المزدوجة. لا يرى المصابون هذا إلا عندما تكون كلتا العينين مفتوحتين. إذا كانت إحدى العينين مغلقة - بغض النظر عن عين واحدة - تختفي الصورة المزدوجة. عادةً ما تظهر الصور المزدوجة مائلة أو مائلة لأعلى أو لأسفل أو للجانب.
تحدث الرؤية المزدوجة في كلتا العينين عندما لا تكون العينان متوازيتان. نتيجة لذلك ، لم يعد الدماغ يدمج الانطباعات البصرية لكلتا العينين في صورة واحدة. تظهر الصور ثنائية العينين عندما لا تعمل عضلات العين بشكل صحيح. قد تكون أسباب ذلك غير ضارة ، مثل قلة النوم أو الإفراط في تناول الكحوليات ، وستزول من تلقاء نفسها ، ولكن قد تكون هناك أيضًا أسباب خطيرة.
إذا لم تعد عضلات العين تعمل بشكل صحيح ، فإن السبب إما في العين نفسها أو بسبب أمراض خارج العين. يمكن أن تؤدي أمراض العيون التالية إلى رؤية ثنائية العين:
- الحول (الحول)
- التهاب في عضلات العين
- أمراض عضلات العين
- أمراض ورم العين
المشغلات المعروفة الأخرى للصور المزدوجة ثنائية العين ، على سبيل المثال ، الإصابات أو تلف الدماغ:
- السكتة الدماغية: عندما تحدث السكتة الدماغية ، تتشكل جلطة دموية ، مما يعني أن مناطق معينة من الدماغ لم تعد ممتلئة بالدم. إذا تضررت الأعصاب التي تتحكم في العين ، فإنها تنشأ
- إصابات الرأس (مثل كسر محجر العين)
- ورم في المخ
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ (تمدد الأوعية الدموية في الدماغ): في تمدد الأوعية الدموية ، يكون أحد الأوعية الدموية منتفخًا. إذا ضغط هذا على عصب عضلة العين ، فقد يرى المصابون مرتين.
- شلل الأعصاب القحفية: يمكن أن تكون المحفزات أمراضًا عصبية مثل التصلب المتعدد أو الوهن العضلي الشديد أو داء البورليات.
أحيانًا تكون الأمراض التي تصيب الجسم كله هي سبب الرؤية المزدوجة:
- اعتلال مداري الغدد الصماء: بسبب مرض الغدة الدرقية ، يحدث مرض التهابي في محجر العين.
- مشاكل الدورة الدموية الناتجة عن مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم
ما هي أعراض ازدواج الرؤية؟
أي شخص يرى نفس الشيء خارج نطاق التركيز أو مرتين ، أي (قليلاً) أفقيًا أو رأسيًا أو قطريًا ، يرى مرتين. تحدث الرؤية المزدوجة فجأة (ازدواج الرؤية الحاد) أو بشكل خفي ، في المسافة أو في الجوار أو فقط عند النظر إلى الجانب.
تعتبر الشكاوى الإضافية مثل الألم عند تحريك العينين أو جاحظ العين إشارة إنذار. في هذه الحالة ، يُنصح بمراجعة طبيب عيون لتوضيح الأعراض. الأمر نفسه ينطبق على الجفون المتدلية أو المنتفخة أو الحول المرئي.
تشير الأعراض التالية إلى أسباب خطيرة وتعطي الطبيب أدلة أولية عن سبب ضعف البصر:
- اضطرابات حركة العين
- - تعليق الجفن العلوي
- تورم الجفن
- الحول المرئي
- جاحظ العينين
- ألم عند تحريك العينين
تؤثر الرؤية المزدوجة "فقط" على العينين ، لكن رؤية الرؤية المزدوجة لها آثار بعيدة المدى على الحياة اليومية للمصابين: أولئك الذين لا يستطيعون الرؤية بوضوح (بعد الآن) يتعرضون للإصابة بسهولة أكبر. لأسباب لا يمكن تفسيرها على ما يبدو ، يسقط المصابون في كثير من الأحيان أو يصابون بجروح.
تشمل الآثار المحتملة للشفع ما يلي:
- لم يعد يتم تقييم المرتفعات والأعماق والمسافات بشكل صحيح. (خطر الإصابة!)
- الناس المتضررين يفهمون بطريقة خاطئة أو يصطدمون ببعضهم البعض.
- عدم ثبات المشي خاصة عند صعود السلالم
- صعوبة في القراءة
- دوخة
- صداع الراس
- رؤية ضبابية
راجع طبيب عيون على الفور إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه!
ما هو شفع؟
الشفع هو نوع من الاضطراب البصري الذي يجعل الناس يرون الرؤية المزدوجة. إنهم يرون كائنًا مرئيًا ككائنين ينزاحان ضد بعضهما البعض.
من الطبيعي أن ترى العين صورتين لنفس الشيء. والسبب في ذلك هو اختلاف موقع العينين. يعني إراحة العين أنك تنظر إلى كائن من زاويتين مختلفتين. يجمع الدماغ كلتا الصورتين في صورة واحدة. هذا يجعل الرؤية المكانية ممكنة: الصورة المرئية تظهر ثلاثية الأبعاد. تُعرف هذه العملية أيضًا باسم "الرؤية المجهرية".
مع الرؤية المزدوجة ، يكون تنسيق العينين مضطربًا. لم تعد الصورتان مدمجتان تمامًا ، ولكن بدلاً من ذلك تظهران متحولة بجوار أو فوق بعضهما البعض. تتنوع أسباب ازدواج الرؤية ، وقد تكون غير ضارة ، ولكنها قد تكون أيضًا مؤشرًا على مرض خطير.
تجعل الرؤية المزدوجة من الصعب على المتضررين رؤية البيئة بشكل صحيح: فالارتفاعات والأعماق والمسافات يساء تقديرها. يواجه الأشخاص المصابون فجأة صعوبة في توجيه أنفسهم أو الوصول إلى الأشياء الماضية أو يواجهون مشاكل في المشي. في حالة حدوث ازدواج الرؤية ، يجب رؤية طبيب عيون. ويوضح ما إذا كان إعاقة بصرية مؤقتة غير ضارة أو مرض خطير.
إذا رأيت مرتين ، لا يُسمح لك بقيادة السيارة بنفسك! اطلب من شخص تثق به أن يحضرك إلى الطبيب أو ، إذا لزم الأمر ، إلى غرفة الطوارئ!
متى يجب زيارة الطبيب
الرؤية المزدوجة هي اضطراب بصري شائع غالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه بعد وقت قصير. في بعض الحالات ، يكون الشفع مرضًا خطيرًا. لذلك يُنصح دائمًا بزيارة طبيب عيون إذا استمرت الرؤية المزدوجة لفترة طويلة.
يرجى استشارة الطبيب على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
- لديك ألم في عينيك.
- تبرز عين واحدة أو كلتا العينين.
- لقد تعرضت مؤخرًا لإصابة في الرأس.
- لا تختفي الصور المزدوجة حتى بعد تغطية عين واحدة (الرؤية المزدوجة ثنائية العين).
- تحدث الأعراض المصاحبة مثل الضعف ، شلل الوجه ، مشاكل في التحدث ، البلع ، المشي ، الدوار ، الصداع ، سلس البول.
يجب دائمًا فحص الرؤية المزدوجة من قبل طبيب عيون ، حتى لو ذهبوا من تلقاء أنفسهم. إذا حدثت فجأة وظهرت أعراض أخرى مثل الألم أو الشلل فهي حالة طارئة!
ماذا يفعل الطبيب؟
نقطة الاتصال الأولى للرؤية المزدوجة هي طبيب العيون ، وإذا لزم الأمر ، مقوم البصر. بينما يفحص طبيب العيون القدرات البصرية ، يتعامل مقوم البصر مع موضع العينين وحركة العينين وتفاعلهما.
الفحص لدى طبيب العيون
من أجل التشخيص ، يستفسر طبيب العيون أولاً عن الأعراض من أجل العثور على أدلة حول الأسباب المحتملة. سيطرح الأسئلة التالية:
- منذ متى وأنت ترى رؤية مزدوجة؟
- هل لديك الم؟
- هل ترى حاليا ازدواج الرؤية؟
- هل كان هناك دافع؟ (إصابة ، جراحة ، نظارات جديدة)
- هل ظهرت الرؤية المزدوجة فجأة أم أنها تتطور ببطء؟
- هل تختفي الرؤية المزدوجة عند تغطية عين واحدة؟
- هل الصور المزدوجة موجودة دائمًا أم مؤقتة فقط؟
- هل تظهر الصور المزدوجة أفقيًا أم رأسيًا أم قطريًا أم مائلًا؟
- هل الصور المزدوجة تتغير مع اتجاه النظرة أو وضعية الرأس؟
- هل الصور تتغير خلال النهار؟
- هل تحدث أعراض أخرى مثل الصداع ، وألم العين ، وألم حركة العين ، واحمرار العين ، وضعف السمع ، والاضطراب الحسي ، والدوخة و / أو المشية غير المستقرة؟
- هل تم تشخيصك بأي حالة أخرى مثل مرض السكري أو التصلب المتعدد؟
- هل حولت عندما كنت طفلا؟
ثم يقوم بفحص كلتا العينين بالتفصيل - بغض النظر عما إذا كانت الرؤية المزدوجة تحدث فقط في عين واحدة أو كلتا العينين. يقوم الطبيب بفحص البصر وحركة العين ورد فعل التلاميذ للضوء. في الوقت نفسه ، ينتبه إلى التغييرات مثل جاحظ العينين أو ترهل الجفون.
ثم يقوم بفحص داخل العين. يستخدم الطبيب ما يسمى بالمصباح الشقي لهذا الغرض. يتكون الجهاز من اضاءة وميكروسكوب يوضح تكبير العين من الداخل. يستخدمه لفحص داخل العين لمعرفة التغييرات التي قد تكون سبب ازدواج الرؤية.
من خلال تغطية عين واحدة في كل مرة ، يمكن لطبيب العيون أيضًا تحديد ما إذا كانت الرؤية المزدوجة تؤثر على عين واحدة فقط أو كلتا العينين. من هذا يكتسب المزيد من القرائن في البحث عن سبب ازدواج الرؤية.
الفحص عند مقوم البصر
إذا حدد الطبيب شفع مجهر ، فإن ما يعرف بالفحص التقويمي يتبع عادة. تقويم البصر هو تخصص في طب العيون يتعامل بشكل خاص مع اضطرابات حركة العين. يقوم مقوم البصر بفحص ما إذا كان المصابون متقاطعين ، ويرون ثلاثي الأبعاد وما إذا كانت العينان تتفاعلان بشكل صحيح. بعد الفحص ، سيناقش مقوم البصر الخطوات التالية مع المريض وطبيب العيون.
تحقيقات أخرى
نظرًا لأن الشفع يمكن أن يكون له العديد من الأسباب ، فغالبًا ما تكون الفحوصات الإضافية ضرورية للتشخيص الموثوق. يتضمن ذلك طرق التصوير مثل الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر. يقومون بإجراء تغييرات في مستوى العين أو الجمجمة أو الدماغ.
في حالة الاشتباه بمرض آخر ، سيقوم طبيب العيون باستشارة الاختصاصي المناسب. تعد الرؤية المزدوجة المتكررة مع الشكاوى العصبية ، على سبيل المثال ، إشارة محتملة لأمراض عصبية مثل التصلب المتعدد أو الوهن العضلي الشديد. في هذه الحالات ، يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى طبيب أعصاب لمزيد من التوضيح.
إذا كان هناك أي شك في أن الشفع ناتج عن مرض السكري (داء السكري) أو مرض عام آخر (اضطراب في الدورة الدموية) ، فسوف يحيلك إلى طبيب باطني. بمجرد الانتهاء من جميع الفحوصات ، يناقش الطبيب النتائج مع المريض ويبدأ العلاج المناسب للمريض.
علاج او معاملة
تعتمد طريقة علاج ازدواج الرؤية على السبب المحدد. مع علاج المرض الأساسي ، عادة ما تختفي الرؤية المزدوجة أيضًا.
علاج ضعف الرؤية أحادي العين
في حالة الصور الأحادية المزدوجة ، عادة ما يكون هناك مرض بالعين يعالجها طبيب العيون وفقًا لذلك:
ضبابية العين: يعوض الطبيب قصر النظر أو طول النظر بنظارات أو عدسات لاصقة ملائمة.
تقوس القرنية: مع العلاج بالليزر ، يقوم الطبيب بتغيير القرنية بطريقة تجعل الشبكية تخلق صورة حادة مرة أخرى. يتم استعادة حدة البصر وتختفي الصور المزدوجة.
إعتام عدسة العين: إذا كانت العدسة غائمة ، يرى المصابون "كالحجاب". أثناء جراحة الساد ، يستبدل الطبيب العدسة بعدسة اصطناعية.
جفاف العين: إذا لم تنتج العين ما يكفي من سائل الدموع ، فقد تلتهب وقد تحدث رؤية مزدوجة. ثم يصف الطبيب قطرات للعين لتحل محل الدموع.
علاج الرؤية المزدوجة
علاج المرض الأساسي
في الصور ثنائية العينين ، لا تتأثر العين نفسها ، ولكن ازدواج الرؤية هو نتيجة مرض آخر. اعتمادًا على السبب ، سيبدأ الطبيب العلاج المناسب. إذا نجح العلاج ، ستتحسن الرؤية المزدوجة أيضًا.
إذا كان سبب ازدواج الرؤية هو أمراض أخرى مثل الصداع النصفي أو التصلب المتعدد ، فإن الطبيب يعالجها بأدوية خاصة. الأمر نفسه ينطبق على اضطرابات الدورة الدموية أو أمراض الغدة الدرقية. كلما كانت الحالة أفضل تحت السيطرة ، قل تأثيرها على الرؤية.
الرؤية المزدوجة التي تحدث فجأة ويصحبها شلل أو ألم هي إشارة إنذار. في هذه الحالات ، يجب توضيح السبب ومعالجته من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.
إذا لم تختف الرؤية المزدوجة على الرغم من العلاج الصحيح ، يتم استخدام نظارات خاصة. وهي مغلفة برقائق تجمع شعاع الضوء الساقط بطريقة تجعل الشخص المعني يرى صورة واحدة فقط. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام رقع العين أو رقع العين للتخفيف من الأعراض.
تمارين العين
بالإضافة إلى العلاج الطبي ، هناك تمارين للعين لمساعدتك على الرؤية بشكل أفضل مرة أخرى.
- ركز على هدف محدد مثل صورة.
- أبقِ الصورة على مسافة ذراع من مستوى العين.
- حاول رؤية صورة واحدة فقط لأطول فترة ممكنة.
- حرك الصورة باتجاه أنفك ببطء وبشكل متساو.
- بمجرد أن تصبح الصورة الفردية صورتين ، توقف وارجع إلى الموضع الذي رأيت فيه صورة آخر مرة.
- ابدأ التمرين مرة أخرى.
هل يمكنك منع ازدواج الرؤية؟
يمكن أن يكون للشفع أسباب عديدة. تتنوع خيارات منع الرؤية المزدوجة في المقابل.
نظرًا لأن الشفع غالبًا ما يكون ناتجًا عن أمراض كامنة أخرى مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، فإن أسلوب الحياة الصحي يمثل أولوية قصوى للوقاية. لا يمنع النظام الغذائي المتوازن والنوم الكافي والقليل من الإجهاد الرؤية المزدوجة بشكل موثوق ، ولكنها تقلل من المخاطر. الأمر نفسه ينطبق على الحوادث. التدابير المناسبة (نظارات واقية ، ارتداء خوذة) تحمي من إصابات الرأس والعين.
المحفز الشائع الآخر هو الحول. من أجل تجنب التحديق ، من المهم تصحيح ametropia الموجودة في الوقت المناسب. إذا وصف الطبيب وسائل مساعدة بصرية مثل النظارات أو العدسات اللاصقة ، فمن المستحسن ارتدائها على النحو المنصوص عليه.
كذا: الدواء نايم صحة الرجل
