MCH و MCHC و MCV و RDW

وإيفا رودولف مولر ، طبيبة

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تعد MCH و MCHC و MCV و RDW قيمًا مهمة في اختبار الدم. يمكن أن تساعد في تشخيص سبب فقر الدم - على سبيل المثال ، ما إذا كان هناك عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) أو القليل جدًا من صبغة الدم الحمراء (الهيموجلوبين) المتاحة لنقل الأكسجين. اكتشف هنا ما تعنيه الاختصارات MCH و MCV و MCHC و RDW وما هي أهمية قيمها المقاسة!

ما هي MCH و MCHC و MCV و RDW؟

MCH و MCHC و MCV و RDW هي أربع قيم معملية توفر معلومات حول وظائف خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) - أي قدرتها على نقل الأكسجين. بالنسبة لهذا النقل ، يرتبط الأكسجين بصبغة الدم الحمراء في كريات الدم الحمراء (تسمى الهيموجلوبين). تُعرف MCH و MCHC و MCV أيضًا بمؤشرات الخلايا الحمراء.

قيمة صحة الأم والطفل

يشير MCH (متوسط ​​الهيموجلوبين العضلي) إلى متوسط ​​محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء الفردية. يُستخدم مصطلح قيمة HbE أحيانًا بدلاً من قيمة MCH.

قيمة MCHC

على عكس MCH ، يصف MCHC (متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في الجسم) متوسط ​​تركيز الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء - أي نسبة الهيموغلوبين في الكتلة الكلية لكريات الدم الحمراء. يمكن حساب تعداد الدم في MCHC بقسمة MCH على MCV.

قيمة MCV

MCV (متوسط ​​حجم الجسم) هو الحجم المتوسط ​​لكرات الدم الحمراء المفردة. في معظم الأحيان ، تتغير قيمة دم MCH وقيمة دم MCV في نفس الاتجاه. على سبيل المثال ، إذا كانت MCH منخفضة جدًا ، فعادةً ما تكون MCV منخفضة جدًا.

قيمة RDW

يتم أيضًا ترجمة RDW (عرض توزيع الخلية الحمراء) بمصطلح عرض توزيع كرات الدم الحمراء (EVB). قيمة الدم RDW هي مقياس للاختلافات في الحجم ، أي توزيع حجم كريات الدم الحمراء.

تحسب معظم الأجهزة المختبرية الشائعة المستخدمة لتحليل الدم الكميات الإحصائية RDW-SD و RDW-CV بدلاً من قيمة RDW. RDW-SD هو مقياس "الاختلاف" (التباين) في حجم كريات الدم الحمراء. RDW-CV هو معامل الاختلاف في حجم كرات الدم الحمراء (بالنسبة المئوية). يتم حسابه بضرب الانحراف المعياري لحجم الخلية الحمراء في 100 وقسمة النتيجة على MCV.

متى يتم تحديد MCH و MCHC و MCV و RDW؟

يُعرف أيضًا انخفاض عدد كريات الدم الحمراء في الدم بفقر الدم. يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة. سيساعد تحديد MCH و MCHC و MCV و RDW في العثور على السبب الصحيح.

القيم الطبيعية لـ MCH و MCHC و MCV و RDW

بشكل عام ، يجب ألا تدع نفسك تشعر بالقلق من خلال انحراف النتائج. من ناحية أخرى ، تخضع القيم المقاسة للتقلبات اليومية والتأثيرات الخارجية. من ناحية أخرى ، يمكن أن تختلف النطاقات القياسية قليلاً من مختبر إلى آخر. سيشرح لك طبيبك قيمك في مقابلة شخصية. لذلك ، فإن الجداول التالية مخصصة فقط كدليل:

صحة الأم والطفل	المعدل الطبيعي
تصل إلى 1 يوم	33 - 41 صفحة
من 2 إلى 6 أيام	29-41 ص
من 7 إلى 37 يومًا	26 - 38 ص
38 إلى 50 يومًا	25 - 37 صفحة
51 يومًا إلى 10 أسابيع	24-36 ص
من 11 إلى 14 أسبوعًا	23 - 36 صفحة
من 15 أسبوعًا إلى 10 شهور	21-33 ص
11 شهر إلى 3 سنوات	23-31 صفحة
من 4 إلى 12 سنة	25-31 صفحة
من 13 إلى 16 سنة	26-32 ص
من 17 سنة	28-33 ص

يشير الاختصار "pg" إلى picogram.

MCHC	المعدل الطبيعي
تصل إلى 1 يوم	31 - 35 جم / ديسيلتر
من 2 إلى 6 أيام	24-36 جم / ديسيلتر
من 7 إلى 23 يومًا	26 - 34 جم / ديسيلتر
من 24 إلى 37 يومًا	25 - 34 جم / ديسيلتر
38 يومًا إلى 7 أشهر	26 - 34 جم / ديسيلتر
من 8 إلى 14 شهرًا	28-32 جم / ديسيلتر
من 15 شهرًا إلى 3 سنوات	26 - 34 جم / ديسيلتر
من 4 إلى 16 سنة	32-36 جم / ديسيلتر
من 17 سنة	ذكور: 32 - 36 جم / دل للإناث: 32 - 35 جم / ديسيلتر

يشير الاختصار "g / dl" إلى جرامات لكل ديسيلتر.

MCV	المعدل الطبيعي
تصل إلى 1 يوم	98-122 أوقية
من 2 إلى 6 أيام	94-135 فلوريدا
من 7 إلى 23 يومًا	84 - 128 أوقية
38 إلى 50 يومًا	81-125 أوقية
51 يومًا إلى 10 أسابيع	81 - 121 أوقية
من 11 إلى 14 أسبوعًا	77-113 فلوريدا
من 15 أسبوعًا إلى 7 أشهر	73-109 فلوريدا
من 8 إلى 10 شهور	74-106 فلوريدا
من 11 إلى 14 شهرًا	74-102 أوقية
من 15 شهرًا إلى 3 سنوات	73 - 101 أوقية
من 4 إلى 12 سنة	77 - 89 أوقية
من 13 إلى 16 سنة	79-92 فلوريدا
من 17 سنة	ذكور: 83-98 أوقية الإناث: 85-98 أوقية

الاختصار "fl" يرمز إلى femtoliter.

RDW	المعدل الطبيعي
كل الأعمار	11,9 - 14,5 %

متى تتدهور MCH و MCHC و MCV و RDW؟

إذا كانت قيم MCV و MCH منخفضة جدًا ، يتحدث المرء عن فقر الدم الناقص الصغر ، أي فقر الدم الشاحب جدًا (محتوى منخفض من الهيموجلوبين!) وكريات الدم الحمراء الصغيرة. السبب الأكثر شيوعًا هو نقص الحديد ، وفي بعض الأحيان يزداد RDW ويكون MCHC منخفضًا جدًا.

الأسباب النادرة هي الأمراض التي يحدث فيها اضطراب في تكوين الهيموغلوبين (اعتلال الهيموغلوبين) مثل الثلاسيميا.

متى يتم زيادة MCH و MCHC و MCV و RDW؟

إذا زادت قيمة MCH ، وفي نفس الاتجاه ، كان MCV مرتفعًا جدًا ، يُشار إلى ذلك باسم فقر الدم كبير الخلايا مفرط اللون: يتم تلوين كرات الدم الحمراء وتضخمها بشدة بسبب زيادة كمية الهيموجلوبين التي تحتوي عليها. عادة ما يكون هناك نقص في فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. يُعرف فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 أيضًا باسم فقر الدم الخبيث. يمكن أن يكون إدمان الكحول أيضًا سببًا لزيادة نسبة صحة الأم والطفل.

إذا كان المريض يعاني من ارتفاع MCH و MCHC ، فقد يكون فقر الدم في الخلايا الكروية (فقر الدم الكروي ، كثرة الكريات الحمر) موجودًا. هذا شكل خلقي من فقر الدم يكون فيه كريات الدم الحمراء المفلطحة لها شكل كروي.

إذا تمت زيادة MCV و MCH و MCHC ، فقد يتأثر القياس بما يسمى الراصات الباردة. الراصات الباردة هي أجسام مضادة معينة "تجمع" كريات الدم الحمراء معًا بحيث يتم قياس الحجم بشكل كبير جدًا والعدد منخفض جدًا. إذا تم تسخين العينة وقياسها مرة أخرى ، يجب أن تكون قيمة دم MCHC في النطاق الطبيعي.

يمكن ملاحظة زيادة قيمة RDW ، من بين أمور أخرى ، في نقص الحديد وفيتامين B12 أو حمض الفوليك وكذلك في الأمراض التي تعتمد على ضعف تكوين الهيموغلوبين (اعتلال الهيموغلوبين). توجد أيضًا قيمة عالية جدًا لـ RDW في تليف العظم والنقي (مرض الخلايا الجذعية المكونة للدم) وفي بعض الأشكال الخلقية لفقر الدم ، حيث يتسبب الجهاز المناعي في انحلال كريات الدم الحمراء (انحلال الدم).

ماذا تفعل إذا تغيرت MCH و MCV و MCHC و RDW؟

سيعاملك طبيبك بناءً على الحالة الأساسية. على سبيل المثال ، في حالة نقص الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 ، يتم إعطاء المواد المفقودة على شكل أقراص. في بعض الحالات ، يلزم أيضًا نقل الدم إذا كان فقر الدم شديدًا. يوفر واحد أو أكثر من قياسات التحكم معلومات حول ما إذا كانت قيم MCH و MCV و MCHC و RDW تطبيع مرة أخرى وما إذا كان العلاج ناجحًا.

كذا:  الطب البديل مجلة رعاية المسنين