فرط الطمث وغزارة الطمث
تحديث فيإنغريد مولر كيميائية وصحفية طبية. كانت رئيسة تحرير لمدة اثني عشر عامًا. تعمل منذ مارس 2014 كصحفية مستقلة ومؤلفة لـ Focus Gesundheit ، بوابة الصحة ellviva.de ، دار النشر التي تعيش عبر الوسائط والقناة الصحية rtv.de.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يعد فرط الطمث وغزارة الطمث من أكثر اضطرابات الدورة الشهرية شيوعًا وغالبًا ما يحدثان معًا. يؤدي هذا إلى استمرار الحيض لمدة سبعة أيام على الأقل (غزارة الطمث) وزيادة فقدان الدم (فرط الطمث) لأكثر من 80 مل في كل دورة. أسباب ذلك متنوعة وعادة لا تهدد الحياة. المحفزات ، على سبيل المثال ، التغيرات في منطقة الأعضاء التناسلية أو التقلبات الهرمونية. اقرئي عن أسباب فرط الطمث وغزارة الطمث وما يمكنك فعله حيال ذلك!
فرط الطمث وغزارة الطمث: الوصف
الدورة الشهرية الطبيعية
عادة ما يكون لدى النساء دورة شهرية كل 28 يومًا تقريبًا إذا لم يتم زرع بويضة مخصبة في بطانة الرحم. يستمر النزيف عادة من أربعة إلى خمسة أيام ، ثم تبدأ الدورة الشهرية من جديد. يتكون سائل الدورة الشهرية من الدم وأجزاء من بطانة الرحم. مع كل دورة شهرية ، تفقد المرأة ما معدله 40 مل من الدم. تحسب الدورة من اليوم الأول من الدورة الشهرية واليوم الأخير قبل الدورة الشهرية التالية. تعتبر أطوال الدورات التي تتراوح من 25 إلى 35 يومًا طبيعية وشائعة.
غزارة الطمث وفرط الطمث - فترات حيض طويلة جدًا وغزيرة جدًا
يؤدي غزارة الطمث وفرط الطمث (فرط الطمث) إلى نزيف طمث طويل الأمد و / أو زيادة فقدان الدم. تساهم الدورة المطولة في زيادة فقدان الدم ، ولهذا السبب غالبًا ما يحدث فرط الطمث وغزارة الطمث في أزواج. غالبًا ما تكون أسباب كل من اضطرابات الدورة الشهرية هي نفسها أيضًا.
يتحدث الأطباء عن غزارة الطمث إذا استمر الحيض أكثر من سبعة أيام. مع غزارة الطمث الواضحة ، يمكن أن يمتد النزيف لمدة تصل إلى أسبوعين. يصف فرط الطمث زيادة في نزيف الدورة الشهرية مع فقدان الدم لأكثر من 80 مل خلال فترة الحيض.
إن زيادة فترة الحيض وإطالة أمدها أمر مزعج للغاية بالنسبة للمتضررين وله تأثير حاسم على الحياة اليومية والعمل والحياة الجنسية. بسبب ارتفاع نسبة فقدان الدم ، تعاني العديد من النساء من التعب والإرهاق والإرهاق ومشاكل الدورة الدموية وفقر الدم. يُفقد الحديد أيضًا مع الدم - حتى أن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يمكن أن يحدث.
فرط الطمث وغزارة الطمث: الأسباب والأمراض المحتملة
في الشابات في سن البلوغ والنساء في سن اليأس ، تكون التقلبات الهرمونية غير الضارة في الغالب مسؤولة عن النزيف المفرط أو المطول. سبب آخر هو التغيرات في الأعضاء التناسلية الأنثوية. لكن من الممكن أيضًا الإجهاد والأمراض الأخرى غير المتعلقة بأمراض النساء. من الأسباب النادرة جدًا ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى والكبد والقلب واضطرابات تخثر الدم (بما في ذلك استخدام مضادات التخثر).
اقرئي المزيد عن الأشكال والأعراض والأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات الدورة الشهرية في مقالتنا عن دورات الحيض غير المنتظمة.
الأسباب المهمة لفرط الطمث وغزارة الطمث
الأورام الليفية (الأورام الليفية الرحمية) - نمو العضلات الحميد في الرحم: تشكل الأورام الليفية عقدًا حميدة في عضلات الرحم ، وتسمى الأورام الليفية الرحمية. يمكن أن تتوسع أكثر ، على سبيل المثال في داخل الرحم أو في البطن. الأورام الليفية شائعة نسبيًا وغالبًا لا تسبب أي أعراض ، ولهذا يتم اكتشافها غالبًا عن طريق الصدفة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي إلى حدوث فترات طمث غزيرة ، والتي تستمر أيضًا لفترة أطول من المعتاد.
بطانة الرحم - فرط نمو بطانة الرحم: بطانة الرحم هي مرض حميد يصيب بطانة الرحم (بطانة الرحم). ينمو الغشاء المخاطي للرحم (الرحم) أيضًا خارج الرحم في أجزاء أخرى من الجسم. الأماكن المتكررة هي الجدار الخارجي للرحم والنسيج الضام للرحم والمبيضين وكذلك الصفاق. تخضع بؤر بطانة الرحم هذه أيضًا لدورة الطمث الطبيعية وبالتالي يحدث النزيف في عدة أماكن. غالبًا ما يسبب هذا أعراضًا شديدة مثل نزيف الحيض الغزير طويل الأمد وآلام الدورة الشهرية الشديدة.
الميل المتزايد للنزيف بشكل عام: في النساء اللاتي يميلن بشكل عام إلى النزيف ، يكون هذا أيضًا سببًا لنزيف الحيض الغزير.
الزوائد اللحمية - أورام حميدة في الغشاء المخاطي: يمكن أن تتكون الزوائد اللحمية على عنق الرحم (سليلة عنق الرحم) أو في منطقة الرحم (ورم الرحم). على عكس باقي بطانة الرحم ، لا تسقط الأورام الحميدة أثناء الحيض. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة أيضًا غزارة الطمث أو فرط الطمث.
التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم): هذا هو المكان الذي تلتهب فيه بطانة الرحم (بطانة الرحم). السبب هو مسببات الأمراض (مثل الكلاميديا) التي تصل إلى عنق الرحم عبر المهبل وتدخل الرحم. يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم نزيفًا مفرطًا ونزيفًا ما بين الحيض ونزيفًا مؤلمًا بشكل غير طبيعي.
التهاب قناتي فالوب (التهاب البوق): هنا أيضًا ، تسبب البكتيريا التي تصعد من المهبل العدوى. تنتقل مسببات الأمراض من المهبل عبر عنق الرحم إلى الرحم وقناتي فالوب. يمكن أن يظهر التهاب قناتي فالوب ، من بين أمور أخرى ، في زيادة النزيف لفترات طويلة.
سرطان الرحم (سرطان الرحم): هذه تغيرات خبيثة في الرحم. أولى أعراض سرطان الرحم هو النزيف من الرحم عبر المهبل ، وهو ما يشبه الدورة الشهرية. يعتبر النزيف المهبلي الذي يحدث بعد انقطاع الطمث مريبًا بشكل خاص.
اضطرابات في وظيفة الغدة الدرقية: يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) إلى اضطرابات الدورة الشهرية وبالتالي إلى إطالة فترة الدورة الشهرية الغزيرة.
اللولب: خاصة في المرة الأولى بعد استخدام اللولب النحاسي ، تزداد الدورة الشهرية عند العديد من النساء. مع اللولب الهرموني ، من ناحية أخرى ، يمكن أن ينخفض النزيف أو يتوقف.
الكلاميديا: تؤدي الإصابة بالكلاميديا أيضًا في بعض الحالات إلى زيادة فقدان الدم وإطالة فترة الدورة.
فرط الطمث وغزارة الطمث: متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟
تتطلب الفترات الثقيلة أو الطويلة بشكل غير عادي فحصًا طبيًا. أيضًا ، إذا كنت تعانين من أعراض شديدة مثل تقلصات البطن الشديدة ومشاكل الدورة الدموية أثناء الدورة الشهرية ، فيجب توضيح ذلك من قبل الطبيب. يتم استخدام كمية منتجات النظافة (الفوط الصحية أو السدادات القطنية أو أكواب الدورة الشهرية) التي يتم تناولها أثناء النزيف كدليل لفقدان الدم. إذا زاد هذا الرقم إلى حد كبير ، فيجب مناقشة ذلك مع طبيب أمراض النساء أو طبيب الأسرة.
انتبه دائمًا إلى طول وقوة نزيف الدورة الشهرية وناقش أي انحرافات كبيرة مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.
ماذا يفعل الطبيب إذا كانت الدورة الشهرية ثقيلة جدًا أو طويلة جدًا؟
تشخبص
لتشخيص فرط الطمث أو غزارة الطمث ، سيسألك الطبيب أولاً عن دورتك الشهرية وأعراضك (التاريخ الطبي). ينصب التركيز ، من بين أمور أخرى ، على تواتر النزيف ، أو شدة النزيف ، أو الألم أو النزيف المحتمل بين الدورة الشهرية.
ويلي ذلك فحص أمراض النساء مع ملامسة المهبل وعنق الرحم وكذلك فحص بالموجات فوق الصوتية. يُنظر إلى عنق الرحم أحيانًا بواسطة مجهر خاص (تنظير المهبل). عادة ما يتم إجراء اختبار الحمل للنساء في سن الإنجاب.
سيُظهر فحص الدم ما إذا كنت تعاني من اختلالات هرمونية أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو نقص الحديد. يتم تحديد قيم الهيموجلوبين والحديد (أيضًا في شكل تخزينه الفيريتين) والصفائح الدموية. يمكن أن يوفر تحليل البول أيضًا دليلًا على وجود خلل في الهرمونات. تسمح مسحة السرطان باستخلاص استنتاجات حول ما إذا كانت الخلايا الخبيثة أو سلائف السرطان موجودة. يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا تحت المجهر. في بعض الأحيان ، تتبع اختبارات أخرى ، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
في الوقت نفسه ، يتم إجراء تنظير الرحم دائمًا تقريبًا ، حيث يتم إدخال أداة بصرية ذات مصدر ضوئي في داخل الرحم. يمكن إزالة الزوائد اللحمية ، على سبيل المثال ، مباشرة عبر قناة منفصلة ثم فحصها في الأنسجة.
علاج نفسي
يعتمد علاج غزارة الطمث أو فرط الطمث على السبب. يمكن إزالة التغيرات العضوية مثل الأورام الليفية الرحمية ، أو الأورام الحميدة في الرحم أو عنق الرحم - اعتمادًا على موقعها وحجمها - جراحيًا أو علاجها بالأدوية (مثل الهرمونات). في حالة الاشتباه في حدوث تغير خبيث في الرحم ، يتم أولاً كشط بطانة الرحم (كشط).
يؤدي استئصال بطانة الرحم إلى تدمير بطانة الرحم وإزالتها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف حيضي غزير. الرحم نفسه محفوظ. يتم تنفيذ الإجراء من خلال عنق الرحم. يجب بعد ذلك حل الشكاوى.
العلاج الهرموني ممكن للاضطرابات الهرمونية. كقاعدة عامة ، يتم استخدام البروجستين ونظائر GnRH. تستخدم الهرمونات أيضًا في الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية. في النساء اللواتي لا يرغبن في إنجاب الأطفال ، يمكن أن تحقق موانع الحمل الهرمونية (مثل الحبوب) نتائج جيدة. في حالات نادرة جدًا - إذا لم تنجح جميع المحاولات العلاجية وكانت الحالة العامة للمرأة متضررة بشدة - يمكن التفكير في إزالة الرحم (استئصال الرحم) بمجرد الانتهاء من تنظيم الأسرة.
غزارة الطمث: يمكنك فعل ذلك بنفسك
لا يمكنك منع حدوث فرط الطمث أو غزارة الطمث بنفسك ، ولكن هناك بعض النصائح التي يمكنك استخدامها لإحداث تأثير إيجابي على الدورة الشهرية وصحتك. ينصب التركيز على أسلوب حياة صحي:
تخلص من التوتر: اختر أسلوب الاسترخاء الذي تستخدمه بشكل منتظم. يمكن أن يكون هذا هو اليوغا أو الاسترخاء التدريجي للعضلات وفقًا لجاكوبسون أو التدريب الذاتي. هذه هي الطريقة التي يمكنك بها إبقاء التوتر تحت السيطرة.
ممارسة الرياضة بانتظام! تعتبر رياضات التحمل مثل السباحة وركوب الدراجات ومشي النورديك أو المشي لمسافات طويلة هي الأفضل. التمرين المنتظم يجعل الجسد والروح في حالة توازن وله أيضًا تأثير إيجابي على غزارة الطمث. نوصي بممارسة حوالي 30 دقيقة من التمارين في اليوم ، ويفضل أن تكون سبعة أيام في الأسبوع.
تناول الطعام بشكل صحيح: تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على القليل من الأحماض الدهنية أو الصحية والكثير من الفاكهة والخضروات الطازجة. تجنب الوجبات السريعة المتكررة والوجبات الجاهزة.
راقب وزنك: يمكن أن يساعدك النظام الغذائي المتوازن على تجنب وضع الكثير من الأرطال على وركيك.
احصل على قسط كافٍ من النوم - وهذا أيضًا له تأثير إيجابي على صحتك.
تجنب الإفراط في تناول الكحول والنيكوتين - فهو مفيد لصحتك.
الاحتياطات: يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسيًا أيضًا إلى فرط الطمث أو غزارة الطمث. يمكن للواقي الذكري أن يحمي من هذا. إجراء فحوصات منتظمة لأمراض النساء! يتعرف الطبيب على التغيرات التي تطرأ على الأعضاء التناسلية أو العدوى أو المراحل محتملة التسرطن أو السرطان ويمكنه علاجها في مرحلة مبكرة.
كذا: مكان عمل صحي الطفيليات اللياقة الرياضية
