سرطان اللسان
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.سرطان اللسان ، المعروف أيضًا باسم سرطان اللسان ، هو شكل من أشكال سرطان الفم. يؤثر الورم الخبيث والعدواني بشكل رئيسي على الثلثين الأماميين من اللسان. في معظم الأحيان ، تحدث الحالة بسبب الإفراط في استهلاك التبغ والكحول. كلما تم تشخيصه ومعالجته طبيًا في وقت مبكر ، زادت فرص الشفاء. تعرف على المزيد حول الأعراض والعلاج والتشخيص هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. C02
لمحة موجزة
- ما هو سرطان اللسان؟ وهو شكل خبيث من سرطان الفم يصيب الثلثين الأماميين من اللسان
- الأسباب: تؤدي المواد المسرطنة (المواد المسرطنة) إلى تكوين خلايا الأغشية المخاطية المتغيرة على اللسان.
- عوامل الخطر: استهلاك التبغ والكحول وجوز التنبول ، والتعرض للإشعاع ، وسوء نظافة الفم ، والتخلص ؛ نادر: فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
- العلامات (الأعراض): تلون أبيض وحمراء ، تقرحات ، ألم ، صعوبات في المضغ والبلع ، انتفاخ ، نزيف ، اضطرابات حسية ، رائحة الفم الكريهة ، فقدان الشهية ، فقدان وزن ، أداء ضعيف ، إرهاق.
- العلاج: الإزالة الجراحية ، الترميم ، العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي
- المسار والتشخيص: مع التشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن ، يكون العلاج ممكنًا. قد تحدث الانتكاسات في غضون عامين من العلاج.
- التشخيص: فحص الأنسجة (الانعكاس والخزعة) ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT)
- الوقاية: الامتناع عن استهلاك التبغ والكحول ، وتوخ الحذر في العناية بالفم والأسنان ، وإجراء فحوصات الأسنان
ما هو سرطان اللسان؟
سرطان اللسان أو سرطان اللسان هو شكل خبيث (خبيث) من سرطان الفم. يحدث بشكل رئيسي في المنطقة الأمامية من اللسان. الأورام الموجودة تحت اللسان هي في الغالب سرطانات في قاع الفم ، وهي أيضًا سرطان في تجويف الفم. السرطان الذي يحدث في الثلث الخلفي من قاعدة اللسان هو شكل من أشكال سرطان الحلق.
تتطور سرطانات اللسان ، مثل معظم أنواع السرطان ، تدريجيًا على عدة مراحل. يمكن عادةً التعرف على المراحل المبكرة والمراحل السابقة للتسرطن عن طريق تغير اللون الأبيض (الطلاوة البيضاء) وانتفاخات طفيفة. في المراحل المتقدمة ، تظهر القرح الواضحة. ثم يكون الورم أكبر أو أكثر اتساعًا. من المعروف أن سرطان اللسان يمتد إلى الأنسجة المجاورة ويشكل النقائل (قرح الابنة). قد توجد عدة أورام فردية في نفس الوقت.
تردد
يعد سرطان اللسان أحد أكثر أشكال سرطان الفم شيوعًا. الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم في المتوسط أكثر عرضة للإصابة ثلاث مرات من النساء. يشرب معظم المرضى كمية كبيرة نسبيًا من الكحول أو الدخان. وقد لوحظ انخفاض في السنوات الأخيرة. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن عدد المدخنين بشكل عام أقل وأقل. وجد العلماء أن المراهقين والشباب والنساء يدخنون أكثر مما كانوا يدخنون قبل بضع سنوات.
كيف يتطور سرطان اللسان؟
مثل معظم سرطانات تجويف الفم ، يبدأ سرطان اللسان عندما تتغير الخلايا في الطبقات العليا من البطانة. في الطب يتحدث المرء عن سرطان الخلايا الحرشفية في اللسان. المواد المسرطنة (المواد المسرطنة) تخترق الخلايا وتسبب تغيرات مرضية هناك. تشمل هذه المواد النيتروسامين الموجود في التبغ أو اللحوم شديدة التحميص. تتسبب في تلف جينوم الخلايا المصابة. هذا يؤدي إلى اضطرابات في النمو في مزيد من الدورات. هذه الخلايا السرطانية لا يعيق نموها نظام الدفاع الخاص بالجسم ، كما أنها لا تموت مثل خلايا الجلد الطبيعية بعد حياة معينة. نتيجة لذلك ، تنمو تقرحات ونمو الأنسجة ، والتي تتطور تدريجياً من مرحلة مبكرة إلى ورم ناضج.
كيف يتم تشجيع تطور سرطان اللسان؟
عامل الخطر الرئيسي لسرطان اللسان هو الاستهلاك المفرط للتبغ والكحول. يشتبه أيضًا في أن مستخلصات التبغ الخالي من الدخان التي يتم استنشاقها بالسجائر الإلكترونية مسببة للسرطان. في آسيا ، يعتبر جوز التنبول عامل خطر رئيسي. تحتوي حبوب التنبول على مواد ذات تأثير نفسي ويمكن مضغها مثل التبغ أو مذابة في الشاي.
يناقش الأطباء فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) كعامل خطر آخر لسرطان اللسان. تفضل هذه الفيروسات بشكل أساسي الأورام الخبيثة التي تتكون في الثلث الخلفي من اللسان وبالتالي تعتبر سرطان الحلق. ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن مؤشر واضح على أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري تسبب المزيد من سرطان اللسان. ومن عوامل الخطر الأخرى سوء نظافة الفم ، وأمراض مثل التهاب الحنجرة ، وطلاوة الكريات البيض ، وضعف جهاز المناعة وزيادة التعرض للإشعاع.
كيف تعرف أنك مصاب بسرطان اللسان؟
الأعراض النموذجية التي تشير إلى سرطان اللسان في وقت مبكر هي تلون أبيض أو محمر ملحوظ في الغشاء المخاطي. تُعرف هذه البقع باسم الطلاوة الحمراء والطلاوة الحمراء وهي آفات سرطانية. في كثير من الحالات تتطور إلى أورام خبيثة ناضجة.
تشمل الأعراض الأخرى لسرطان اللسان ما يلي:
- انتفاخ اللسان والفم
- قرحة المعدة
- ألم في اللسان
- نزيف مجهول المصدر
- خدر في اللسان
- مشاكل في البلع والمضغ والتحدث
- رائحة الفم الكريهة (الجنين)
- الإرهاق والتعب
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن من أصل غير واضح
- اشتعال الحمى
إذا استمر واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه لأكثر من أسبوعين ، فيرجى استشارة الطبيب.
قد تكون الأعراض المذكورة أعلاه أيضًا علامات لأمراض أخرى (غير ضارة أو خطيرة). لذلك ، اطلب من الطبيب توضيح السبب.
هل سرطان اللسان قابل للشفاء أم قاتل؟
هناك خيارات مختلفة في الأساس لعلاج سرطان اللسان. تعتمد طريقة اتخاذ القرار من جهة على مرحلة الورم ومن جهة أخرى على الحالة الصحية وعمر الشخص المصاب. لذلك ، يقوم فريق من الأطباء من مختلف التخصصات بوضع خطة علاجية بعد استشارة مفصلة مع المريض. وهذا يشمل كلاً من العلاج ذي الأولوية والرعاية اللاحقة.
الجراحة
الشرط الأساسي لتحقيق أكبر نجاح ممكن للعلاج هو إزالة الأنسجة السرطانية قدر الإمكان عن طريق الجراحة. يقوم الأطباء بإزالة الورم وجزء من الأنسجة السليمة المحيطة (الاستئصال). هذا سيمنع حطام الورم من البقاء والتطور مرة أخرى. خطر الانتكاس ضئيل بالمقابل.
إذا كانت مناطق أخرى ، مثل العقد الليمفاوية ، قد تأثرت بالفعل بالسرطان ، فسيتم أيضًا إزالتها جراحيًا.
قد تؤدي جراحة الفم أو اللسان لإزالة الأنسجة إلى صعوبة التحدث أو تناول الطعام.من أجل منع الضعف ، تتم استعادة (إعادة بناء) الجزء المصاب في الفم قدر الإمكان. للقيام بذلك ، يأخذ الجراح الأنسجة من أجزاء أخرى من الجسم ويعيد إدخالها في المنطقة ذات الصلة. يتم الحفاظ على وظائف اللسان وكذلك جهاز المضغ والبلع والمظهر.
العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي
في معظم الحالات ، يتبع الجراحة العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي. حتى مع مرضى سرطان اللسان الذين لا يمكن إجراء عملية جراحية لهم ، يتم تنفيذ طرق العلاج هذه كعلاجات فردية أو يتم الجمع بين كلتا الطريقتين.
في الأساس ، يتم العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي) إما خارجيًا من خلال الجلد (عن طريق الجلد) أو في تجويف الفم مباشرة على الورم (المعالجة الكثبية). هناك أيضًا إمكانية إدخال مواد مشعة مباشرة في الأنسجة (إجراء خلالي). تعتمد الطريقة المناسبة لعلاج سرطان اللسان قبل كل شيء على خصائصه ، أي على حجم الورم ومكان تواجده. من المهم أيضًا أن تكون النقائل قد تشكلت بالفعل. يتم تحقيق أكبر قدر ممكن من النجاح في العلاج من خلال إعطاء عدة جرعات صغيرة من الإشعاع على مدى ستة إلى سبعة أسابيع.
في كثير من الحالات ، يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وغالبًا ما يتم إجراؤه بعد الجراحة. غالبًا ما يقوم الأطباء بإعطاء ما يسمى التثبيط الخلوي ، على سبيل المثال مع العنصر النشط سيسبلاتين. عادةً ما يتم دعم العلاج باستخدام التثبيط الخلوي من خلال العلاج المناعي للسرطان. المادة الفعالة سيتوكسيماب (الجسم المضاد) تدار هنا. يقاومان معًا نمو الخلايا في الخلايا السرطانية وبالتالي يحاربان سرطان اللسان.
عادة ما يكون علاج السرطان حدثًا خطيرًا للغاية بالنسبة للمصابين وأقاربهم. نظرًا لضعف كل من الصحة والحياة اليومية ، فإن الرعاية اللاحقة الشاملة مهمة للغاية. يتضمن فحوصات منتظمة حتى يتمكن الأطباء من مراقبة عملية الشفاء ومنع الانتكاسات. كما أنها تعالج الآثار الجانبية والأمراض المصاحبة المحتملة. يعد الدعم النفسي والاجتماعي من طبيب نفسي أو أخصائي علم الأورام النفسي (طبيب متخصص في تقديم رعاية الصحة العقلية لمرضى السرطان) قبل العلاج وأثناءه وبعده جزءًا مهمًا آخر من خطة العلاج.
يؤثر التثبيط الخلوي على جميع الخلايا في نموها وله أيضًا تأثير على الأنسجة السليمة. لتجنب الأضرار والآثار الجانبية الشديدة ، يقوم الأطباء بضبط الجرعة ومدة الاستخدام بدقة.
تنبؤ بالمناخ
من الصعب تحديد مدى نجاح علاج سرطان اللسان على أساس كل حالة على حدة. كما هو الحال مع جميع أنواع السرطان ، يعتمد النجاح على عدد من العوامل. يفترض الأطباء أنه كلما تم تشخيص سرطان اللسان مبكرًا ، زادت فرص الشفاء. يتفاقم التكهن وفقًا لذلك إذا لم يتم علاج سرطان اللسان أو كان متقدمًا بالفعل.
عامل آخر يؤثر على فرص الشفاء من سرطان اللسان هو الصحة العامة للشخص المصاب. إذا كانت هناك أمراض أخرى (مثل قصور القلب والفشل الكلوي) ، فإن التشخيص يكون أسوأ أيضًا.
الانتكاسات شائعة في العامين الأولين بعد علاج سرطان اللسان. تشير الدراسات إلى أن 40 إلى 60 بالمائة من المرضى يعيشون في غضون خمس سنوات من العلاج. لا توجد معلومات دقيقة عن متوسط العمر المتوقع.
هل يستطيع طبيب الأسنان اكتشاف سرطان اللسان؟
بشكل عام ، التشخيص في أقرب وقت ممكن يزيد من فرص علاج سرطان اللسان بشكل كبير. تعد الفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان مهمة بشكل خاص ، حيث لا يفحص أطباء الأسنان الأسنان بشكل شامل فحسب ، بل يفحصون تجويف الفم أيضًا. يلعب المتخصصون الآخرون مثل متخصصي الأذن والأنف والحنجرة وأخصائيي تقويم الأسنان أو الممارسين العامين دورًا أيضًا في التشخيص الأولي لسرطان اللسان.
في حالة الاشتباه بسرطان اللسان ، سيقوم الطبيب أولاً بفحص الفم بالكامل. هذه هي الطريقة التي يحصل بها على انطباع أول عن المناطق المتضررة. يسأل الطبيب أيضًا الشخص المعني عن أسلوب حياته. على سبيل المثال ، يسأل أسئلة حول التغذية ، وما إذا كان المريض يشرب أو يدخن بشكل متكرر ، وما إذا كانت الأسرة تعاني بالفعل من أمراض مماثلة.
يستخدم الطبيب فحص المرآة (التنظير) لفحص تجويف الفم ، وإذا أمكن ، يأخذ عينة من الأنسجة غير الطبيعية (خزعة). ثم يتم فحص ذلك في المختبر لمعرفة التغييرات الخلوية.
إذا تم تأكيد الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم استخدام طرق تشخيص أخرى. بالنسبة للعلاج اللاحق ، من المهم تحديد خصائص مثل موقع الورم وحجمه. كما يتم توضيح ما إذا كانت النقائل قد تشكلت وأين تشكلت. لهذا الغرض ، يأمر الطبيب بإجراء مزيد من الفحوصات ، مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT).
من أجل التشخيص في أقرب وقت ممكن ، من المهم حضور الفحوصات السنوية لدى طبيب الأسنان. إذا كنت تشك في سرطان اللسان (على سبيل المثال إذا كان لديك أعراض) ، فيرجى مراجعة الطبيب على الفور.
كيف يمكنك منع سرطان اللسان؟
للوقاية من سرطان اللسان وأشكال أخرى من سرطان الفم ، يوصي الأطباء ، من ناحية ، بتجنب التبغ بشكل عام والاستهلاك المنتظم للكحول. من ناحية أخرى ، يُنصح بحضور الفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان والحصول على المشورة بشأن العناية الدقيقة بالفم والأسنان.
كذا: الصحة الرقمية عيون مراهقة
