حرق اللسان
درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
يمكن أن يكون لحرق اللسان (ألم اللسان ومتلازمة الفم الحارق) مجموعة متنوعة من الأسباب. غالبًا ما يكون من الآثار الجانبية لأمراض مثل متلازمة سجوجرن أو مرض السكري أو حرقة المعدة أو الاكتئاب. أحيانًا يكون الإحساس بالحرقان في اللسان أيضًا علامة على نقص الفيتامينات أو الحديد أو أحد الآثار الجانبية للأدوية. اقرأ المزيد عن أسباب وعلاج حرق اللسان هنا - وماذا يمكنك أن تفعله بنفسك!
لمحة موجزة
- ما هو حرق اللسان؟ اضطراب حسي في اللسان وأحيانًا في الفم كله يكون دائمًا أو دوريًا. ربما يكون مصحوبًا بجفاف الفم والعطش و / أو تغير في حاسة التذوق.
- الوصف: حرق أو وخز أو خدر في اللسان (وربما أجزاء أخرى من الفم). عادة ما يحترق اللسان أو ينخز في الحواف أو حولها. يمكن أن يزداد هذا سوءًا أثناء النهار و / أو يتحسن مع الطعام أو الشراب. في كثير من الأحيان لا توجد تغييرات مرئية (باستثناء حالة العدوى الفطرية على سبيل المثال).
- من يتأثر؟ النساء في منتصف العمر وكبار السن بشكل رئيسي.
- الأسباب: على سبيل المثال ، نقص الفيتامينات أو الحديد ، متلازمة سجوجرن ، داء السكري ، التصلب المتعدد ، مرض الارتجاع (حرقة المعدة) ، الالتهابات الفطرية ، الأمراض العقلية (مثل الاكتئاب) ، الآثار الجانبية للأدوية ، الحساسية من المواد التعويضية أو منتجات نظافة الفم ، إلخ.
- العلاج: علاج المسببات المعروفة أو الأمراض الكامنة ، أو إجراءات الأعراض الأخرى.
- العلاجات المنزلية والنصائح: على سبيل المثال ، مص رقائق الثلج الصغيرة ، شرب الماء بشكل متكرر ومضغ العلكة (الخالية من السكر) ومضغ العلكة بفم جاف ، وتجنب الإجهاد
حرق اللسان: الأسباب والأمراض المحتملة
إذا كان اللسان محترقًا أو وخزًا (غالبًا في المقدمة أو حول الحواف) ، يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب. في بعض الأحيان ، يحدث إحساس بالحرقان في اللسان أو حرقان في الفم بشكل مؤقت فقط بعد تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية. يجب التمييز بين الإحساس بالحرقان المستمر أو الدوري في اللسان (ألم اللسان ، ألم اللسان) ، والذي تعاني منه النساء في منتصف العمر وكبار السن على وجه الخصوص. في بعض الأحيان تمتد الأحاسيس غير الطبيعية إلى باقي الفم. ثم يتحدث الأطباء عن متلازمة الفم الحارق (متلازمة الفم الحارق ، BMS).
في بعض الأحيان لا يوجد سبب للإحساس بالحرقان غير المريح على اللسان. من المحتمل أن تكون متلازمة اللسان الحارق مجهول السبب اضطرابًا جسديًا مؤلمًا.
خلاف ذلك ، فإن مجموعة الأسباب المحتملة لحرق اللسان أو متلازمة حرق الفم واسعة جدًا. ويشمل:
نقص التغذية
في كثير من المصابين ، يمكن إرجاع اللسان المحترق إلى نقص العناصر الغذائية. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب نقص الحديد في المرحلة الثانية إحساسًا حارقًا في اللسان بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى. ثم يتحدث الأطباء عن متلازمة بلامر فينسون.
يعد نقص فيتامين ب 12 سببًا آخر محتملًا لحرق اللسان. يمكن أن يسبب نقص الفيتامينات أيضًا فقر الدم. يمكن أن يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B12 إلى لسان أملس أحمر اللون وملتهب مع إحساس حارق في اللسان - وهذا النوع من التهاب اللسان يسمى Möller-Hunter glossitis. يمكن أن يحدث اللسان المحترق أيضًا في فقر الدم الخبيث - وهو شكل خاص من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12.
يمكن أن يكون نقص فيتامين ب 9 (نقص حمض الفوليك) مصحوبًا أيضًا بحرقان أو وخز في اللسان. الشيء نفسه ينطبق على نقص فيتامين سي.
مرض عقلي
يرتبط الإحساس بالحرقان في اللسان أحيانًا باضطراب أو مرض عقلي. غالبًا ما يكون حرق اللسان من الأعراض الجسدية للاكتئاب السريري. كما أن الاضطراب الحسي ليس نادرًا في مرض انفصام الشخصية.
يمكن أن يرتبط اللسان المحترق أيضًا بمزاج قلق أو خوف مرضي من السرطان (رهاب السرطان).
الأمراض الكامنة الأخرى
غالبًا ما يكون حرق اللسان من الآثار الجانبية للأمراض الكامنة مثل:
- متلازمة سجوجرن
- التصلب المتعدد
- فيبروميالغيا
- السكرى
- مرض الجزر (حرقة المعدة)
- النقرس
- مرض الاضطرابات الهضمية
- التهاب القولون التقرحي
- عدوى فطرية (مثل مرض القلاع الفموي: فروي اللسان ، حروق الغشاء المخاطي للفم)
- الحزاز المسطح في منطقة الفم: مرض التهابي مزمن مع تغيرات في الغشاء المخاطي ، ويترافق أحيانًا مع حرق اللسان وألم اللسان
- خريطة اللسان (Lingua geographica): تغير التهابي مزمن في سطح اللسان لسبب غير معروف ، يمكن أن يترافق مع حرق اللسان وألم اللسان
- لسان مطوي (Lingua plicata): لسان ذو أخاديد طولية وعرضية عميقة ؛ غالبًا ما تكون فطرية وغير ضارة ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون اللسان مؤلمًا أو حروقًا (على سبيل المثال عند تناول الأطعمة الحارة أو الحامضة)
- ضعف الغدة الدرقية
- التهابات الكبد والقنوات الصفراوية
- التليف الكيسي
- الإيدز
- أنواع معينة من السرطان (مثل مرض هودجكين)
أسباب أخرى
ولكن هناك أسباب أخرى محتملة عندما يحترق اللسان باستمرار أو بشكل متكرر:
- الحساسية: في بعض الأحيان يكون الإحساس بالحرقان في اللسان هو رد فعل تحسسي لمعدن معين ، على سبيل المثال في أطقم الأسنان أو الحشوات (مثل النيكل والكروم والزئبق). يمكن أيضًا إلقاء اللوم على الحساسية تجاه مكونات معاجين الأسنان أو محاليل غسول الفم إذا كان اللسان يحترق كليًا أو جزئيًا (مثل طرف اللسان) - أو الفم بالكامل.
- تهيج في تجويف الفم: يمكن أن تؤدي حواف الأسنان الحادة والحشوات البارزة وجسور الأسنان والأطراف الاصطناعية إلى تهيج الغشاء المخاطي ميكانيكيًا ، مما يؤدي إلى إحساس بالحرقان في اللسان أو حرقان في الفم. الجير ، تقرحات الغشاء المخاطي للفم أو اللثة (آفة القروح) ، التهاب اللثة وتسوس الأسنان يمكن أن يكون له تأثير مزعج وبالتالي يسبب حرقان.
- التيارات الكهربائية: في حالة حرق اللسان ، يمكن أن يكون ذلك أيضًا بسبب التيارات الكهربائية الصغيرة الناتجة عن المعدن في الفم (على سبيل المثال في ثقب اللسان أو التيجان المعدنية).
- العلاج الإشعاعي: العلاج الإشعاعي في منطقة الرأس أو الرقبة لمرضى السرطان يمكن أن يدمر الغدد اللعابية. يعاني المصابون بعد ذلك من جفاف الفم وحرق الألسنة.
- عدم تحمل الطعام: يمكن أن تكون أيضًا سببًا للإحساس بالوخز أو الإحساس بالحرقان في اللسان أو في الفم.
- الإجهاد: يمكن أن يعزز تطور الإحساس بالحرقان في اللسان ويزيد من إحساس الحرق الموجود على اللسان.
- التغيرات الهرمونية: حقيقة أن لسعة اللسان تؤثر على النساء في منتصف العمر وكبار السن يمكن أن تكون بسبب التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث. من المحتمل أن يؤدي هذا إلى إحساس حارق على اللسان عن طريق الضغط النفسي أو بطريقة فسيولوجية. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على وجود صلة مباشرة حتى الآن.
- الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تسبب حرق اللسان وأحاسيس غير طبيعية أخرى في اللسان ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (خفض ضغط الدم) ، والأدوية المضادة للاكتئاب ، والأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي للسرطان.
يجب التمييز بين ألم اللسان بمعنى ألم اللسان ، على سبيل المثال ، الألم نتيجة ظهور بثور صغيرة (بثور) على اللسان أو في الفم. وتسمى هذه القرحة القلاعية. يمكنك قراءة المزيد عن أسباب وعلاج هذه الحويصلات الهوائية هنا.
حرق اللسان: العلاج
يعتمد علاج حرق اللسان على السبب (إذا أمكن تحديده). وفيما يلي بعض الأمثلة على ذلك:
يمكن أحيانًا علاج نقص الفيتامينات أو الحديد من خلال تغيير النظام الغذائي. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن لمكملات الفيتامينات أو الحديد تعويض النقص. قد يستغرق هذا بعض الوقت ، ولكن بعد ذلك ستتعافى أيضًا من أعراض النقص مثل حرق اللسان.
عادة ما يمكن لطبيب الأسنان معالجة أسباب الأسنان مثل الحشوات البارزة أو حواف الأسنان الحادة.
يجب على المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن طلب العلاج من أخصائي أمراض الروماتيزم. مرض المناعة الذاتية الروماتيزمي غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن عادة تخفيف الأعراض مثل جفاف الفم مع حرق اللسان. يمكن للأدوية التي تحتوي على المكون النشط بيلوكاربين أو سيفيميلين أن تحفز إنتاج اللعاب إذا لم يكن المرض قد أضر بالفعل بالغدد اللعابية كثيرًا.
ولكن إذا كان الأمر كذلك (أي أن الجسم لم يعد قادرًا على إنتاج ما يكفي من اللعاب بنفسه) ، فسيصف الطبيب مستحضرًا لاستبدال اللعاب. يحتوي على مواد تشحيم وأملاح معدنية ومواد تمنع تسوس الأسنان. يمكن أن يساعد هذا اللعاب الاصطناعي أيضًا مرضى السرطان الذين تلقوا العلاج الإشعاعي لتقليل أو إيقاف تدفق اللعاب.
إذا تسببت العدوى الفطرية في الفم في حرق اللسان ، فقد يصف الطبيب مضادًا للفطريات (مضادًا للفطريات).
الأمراض الكامنة الأخرى مثل حرقة المعدة أو اضطرابات الغدة الدرقية تحتاج أيضًا إلى العلاج المناسب. غالبًا ما تختفي أعراض حرق اللسان أو تتحسن.
يمكن للمعالج النفسي أو الطبيب النفسي أن يساعد في حرق اللسان في سياق المشاكل والأمراض النفسية. اعتمادًا على التشخيص ، سيصف الطبيب علاجًا نفسيًا (فعال بشكل خاص: العلاج السلوكي المعرفي) و / أو الأدوية (مثل مضادات الاكتئاب). يجب توخي الحذر مع هذا الأخير: بعض المؤثرات العقلية يمكن أن تسبب في حد ذاتها جفاف الفم وبالتالي حرقان في اللسان أو في الفم.
إذا تبين أن حرق اللسان هو أحد الآثار الجانبية للأدوية مثل مضادات الاكتئاب أو خافضات ضغط الدم ، فيجب على المرضى التحدث إلى الطبيب المعالج - فقد يكون من الممكن التحول إلى دواء أفضل تحملاً.
تحت أي ظرف من الظروف يجب على المرضى التوقف عن أدويتهم من تلقاء أنفسهم! قد يكون لهذا عواقب وخيمة على صحتك.
يمكن تخفيف ألم اللسان الحاد بأعراض بحتة باستخدام التخدير الموضعي (التخدير الموضعي مثل ليدوكائين) أو مسكنات الألم. قبل القيام بذلك ، يجب أن تحاول دائمًا تحديد السبب ومعالجته.
حرق اللسان: العلاجات المنزلية والنصائح
مع العديد من الأسباب المذكورة (مثل متلازمة سجوجرن ، والآثار الجانبية للأدوية ، والإشعاع) ، فإن جفاف الفم يجعل اللسان يحرق. يمكن أن توفر العلاجات المنزلية والنصائح بعد ذلك الراحة:
- إن مص العلكة (الخالية من السكر) يحفز تدفق اللعاب. بدلًا من مضغ العلكة ، يمكنك أيضًا استخدام حلوى أو معينات خالية من السكر.
- شرب الماء بشكل متكرر وامتصاص رقائق الثلج الصغيرة سيبقي فمك رطبًا ويحفز تدفق اللعاب. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في منع جفاف الفم مع حرق اللسان.
- من البدائل لرقائق الثلج "مكعبات الثلج" المصنوعة من المشروبات المجمدة مثل عصير التفاح أو البرتقال.
- يمتص بعض المرضى قطع الأناناس المجمدة عندما يجف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحفيز تدفق اللعاب بواسطة إنزيمات من الفاكهة الاستوائية.
إذا كان الإحساس بالحرقان في اللسان ناتجًا عن حرقة المعدة (مرض الارتجاع) (يرتفع عصير المعدة الحمضي إلى الفم ويهيج الأغشية المخاطية) ، فإن النصائح التالية مفيدة:
- تناول وجبات صغيرة أكثر من عدد قليل من الوجبات الكبيرة. يفضل البروتين على الأطعمة الغنية بالدهون.
- تناول الطعام وأنت جالس ولا تستلقي لمدة ساعتين بعد ذلك.
- نم مع رفع الجزء العلوي من جسمك بمقدار 10 إلى 12 سم أو على جانبك الأيسر (لا يمكن لعصير المعدة أن يرتفع بسهولة).
- عندما تنحني ، انحنى بدلاً من الانحناء.
- تجنب الكحول (خاصة النبيذ الأبيض) والقهوة والنعناع وعصائر الفاكهة وثاني أكسيد الكربون وصلصة الطماطم.
- علاج دوار لمدة 14 يومًا بخلاصة زهر البابونج (للارتجاع الخفيف): ضع 20 قطرة من الصبغة في كوب من الماء الدافئ واشرب ربعها على معدة فارغة. ثم استلقي على ظهرك لمدة عشر دقائق. اشرب الربع التالي من المحلول واستلق على يسارك لمدة 10 دقائق. كرر كل شيء مع وضعية الانبطاح والجانب الأيمن (المدة الإجمالية للعلاج باللف 40 دقيقة).
يمكنك العثور على مزيد من النصائح حول مرض الارتجاع وحرق اللسان المصاحبين له في معرض الصور الخاص بنا "12 نصيحة للحموضة المعوية".
إذا كان لديك لسان حارق بسبب مرض القلاع الفموي ، فيمكن استخدام صبغة مطهرة من المر أو راتانهيا بالإضافة إلى العامل المضاد للفطريات الذي يصفه الطبيب. تتوفر كلتا الصبغتين في الصيدليات ويتم تطبيقهما على بطانة الفم أو اللسان في أقرب وقت بعد ساعة واحدة من تطبيق العامل المضاد للفطريات.
بشكل عام مع التهابات في الفم ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة بحرقان في اللسان ، يمكنك شطف فمك عدة مرات في اليوم بشرب شاي مصنوع من أحد النباتات الطبية التالية:
- المريمية: يُسكب كوبًا من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من أوراق المريمية المفرومة جيدًا ، ويُغطى ويترك لمدة 5 إلى 10 دقائق ، ثم يصفى).
- الملوخية: صب ملعقة كبيرة من أزهار الملوخية و 2 ملاعق كبيرة من أوراق الملوخية مع كوب من الماء البارد ، واتركها حتى تغلي لفترة وجيزة ، واتركها تنقع لمدة 10 دقائق ثم صفيها.
- البابونج: صب ملعقة كبيرة من أزهار البابونج على كوب من الماء المغلي ، غطيها واتركها لمدة 5 إلى 10 دقائق ثم صفيها.
- القطيفة: صب 1-2 ملاعق صغيرة من أزهار القطيفة مع كوب من الماء المغلي ، وانقعها لمدة 10 دقائق ثم صفيها.
- الزعتر: يُسكب ملعقتان صغيرتان من الزعتر المفروم ناعماً مع كوب من الماء المغلي ، ويُغطّى ، ويُترك منقوعًا لمدة 5 دقائق ثم يصفى.
بدلاً من ذلك ، تتوفر صبغات للعديد من هذه النباتات الطبية ، والتي يمكن استخدامها في التهاب الفم (والحلق). على سبيل المثال ، يمكنك تنظيف اللسان الملتهب والمناطق الملتهبة الأخرى من الغشاء المخاطي في الفم بصبغة من المريمية بتخفيف 1:10 (متوفر في الصيدلية). أو يمكنك الحصول على صبغة من القطيفة أو الزعتر لشطف فمك المخفف بالماء. سوف ينصحك الصيدلي باختيار واستخدام المستحضر المناسب.
إذا كنت تشعر بالتوتر بسبب التوتر والعصبية وتسبب لك إحساسًا حارقًا في لسانك ، يمكن أن توفر أنواع شاي الأعشاب التالية دعمًا قيمًا:
- الناردين: لشاي حشيشة الهر المهدئ ، اسكب ملعقتين صغيرتين من جذر حشيشة الهر المسحوق على كوب من الماء البارد ، اتركه منقوعًا لمدة 12 ساعة على الأقل ، ثم صفيه وشربه دافئًا قليلاً - يتم توزيع عدة أكواب على مدار اليوم للأرق المرتبط بالتوتر. .
- الناردين والقفزات: لزيادة التأثير المهدئ لشاي حشيشة الهر ، يمكنك مزجه مع خلاصة من نبات القفزات قبل الشرب: صب ملعقة صغيرة من أقماع القفزات بالماء الساخن ، واتركها تنقع لمدة 10 دقائق ، ثم صفيها وأضفها إلى حشيشة الهر النهائية. الشاي (التحضير انظر أعلاه) يعطي.
- اللافندر: للشاي ، اسكب كوبًا من الماء الساخن على ملعقتين صغيرتين من زهور اللافندر ، اتركه ينقع لمدة 10 دقائق ثم يصفى. اشرب كوبين من شاي اللافندر قبل النوم.
الحمام العشبي الكامل ، على سبيل المثال بزيت اللافندر ، له تأثير مهدئ أيضًا: اخلط 2 من صفار البيض ، 1 كوب من الكريمة (أو الحليب) ، 2 ملاعق كبيرة من العسل ، 3 إلى 4 ملاعق كبيرة من الملح وملعقة صغيرة من زيت اللافندر واسكب إلى 37 إلى 38 درجة من مياه بيدا الدافئة. نقع فيه لمدة 20 دقيقة على الأقل.
إذا كان لسانك يحترق لأي سبب من الأسباب ، فمن المستحسن تجنب الإجهاد وغيره من الضغوط النفسية قدر الإمكان. هذا يمكن أن يزيد من الإحساس بالحرقان في اللسان أو في الفم.
حرق اللسان: الفحوصات والتشخيص
من أجل الوصول إلى الجزء السفلي من اللسان المحترق غير المبرر ، يسأل الطبيب أولاً عن تاريخك الطبي (سوابق المريض). على سبيل المثال ، يسألك عن المدة التي شعرت فيها بالحرقان في لسانك ، وما إذا كان أقوى في بعض المواقف وما إذا كان لديك أي أعراض أخرى. سيسألك أيضًا عما إذا كنت تتناول أي دواء وما إذا كان من المعروف أن لديك مرضًا كامنًا.
انظر في الفم
يمكن للنظرة في الفم في بعض الأحيان أن تزود الطبيب بمعلومات مهمة. الطبيعي هو لسان أحمر شاحب (أيضًا حول الحواف) رطب قليلاً ، وسهل الحركة ولا يظهر أي تغيرات في البنية أو اللون على السطح.
من ناحية أخرى ، إذا كانت هناك بقع بيضاء على الغشاء المخاطي المحمر (اللسان والفم) ، فهذا يشير إلى عدوى الخميرة (القلاع الفموي). إذا كان اللسان ملتهبًا (على سبيل المثال نتيجة لفيتامين ب 12 أو نقص الحديد) ، فإنه يظهر احمرارًا قويًا. غالبًا ما تكون الشقوق العميقة في اللسان مؤشرًا على وجود مشاكل في الجهاز الهضمي (الانتباه: اللسان المتشقق ليس له دائمًا طابع المرض!).
تحقيقات أخرى
ومع ذلك ، في كثير من حالات حرق اللسان ، لا توجد تغيرات خارجية ملحوظة على اللسان أو في الفم. ثم يعتمد الطبيب على المزيد من الفحوصات من أجل التشخيص. على سبيل المثال:
- تحاليل الدم: بمساعدتهم ، على سبيل المثال ، يمكن الكشف عن نقص الحديد أو الفيتامينات أو فقر الدم الناتج.
- اختبار إفراز اللعاب: يسمح هذا للطبيب بتحديد ما إذا كان هناك جفاف في الفم يسبب حرق اللسان.
- اختبارات الحساسية: يمكنك المساعدة إذا اشتبه الطبيب في أن الإحساس بالحرقان في اللسان أو في الفم يمكن أن يكون رد فعل تحسسي تجاه الحشوات المعدنية ، على سبيل المثال.
من أجل تحديد سبب حرق اللسان ، قد يكون من الضروري مشاركة مختلف المتخصصين (طبيب الأنف والأذن والحنجرة ، طبيب الأسنان ، طبيب الأمراض الجلدية ، طبيب الأعصاب ، الطبيب النفسي ، إلخ).
كذا: كحول الطب الملطف العناية بالأسنان
