التهاب الجلد حول الفم
درست ليزا فوغل الصحافة في الأقسام مع التركيز على الطب والعلوم الحيوية في جامعة أنسباخ وعمقت معرفتها الصحفية في درجة الماجستير في معلومات الوسائط المتعددة والاتصالات. تبع ذلك تدريب في فريق تحرير منذ سبتمبر 2020 ، تكتب كصحفية مستقلة في
المزيد من المشاركات ليزا فوغل يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.التهاب الجلد حول الفم (وردة في الفم ، مرض المضيفة) هو طفح جلدي التهابي أحمر على الوجه ، ولا يزال السبب الدقيق وراءه غير معروف. يذكرنا الطفح الجلدي بحب الشباب أو الوردية وعادة ما يظهر حول الفم والذقن. في كثير من الأحيان ، يصيب التهاب الجلد حول الفم العين أو أجزاء أخرى من الوجه. اكتشف المزيد عن الطفح الجلدي الالتهابي والمحفزات المحتملة للورد الفموي والعلاج!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. L71
لمحة موجزة
- ما هو التهاب الجلد حول الفم؟ مرض جلدي التهابي مزمن يصيب الوجه غير خطير ولا معدي.
- الأعراض: طفح جلدي أحمر اللون في كثير من الأحيان مثير للحكة حول الفم والذقن - أولاً مع ظهور بثور حول الفم ، ثم حطاطات ، بثور ، لويحات. المناطق الأخرى من الوجه تكون أقل تأثراً (مثل الجبهة وحول العينين) ، وفي الحالات الشديدة طفح جلدي في جميع أنحاء الوجه وعلى جوانب الرقبة
- السبب: غير معروف حتى الآن. من المحتمل أن تكون هناك علاقة بين الإفراط في العناية بالجلد والتهاب الجلد حول الفم ؛ العوامل المؤثرة المحتملة: مثل المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون (مثل المراهم) ، والإجهاد ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وموانع الحمل الهرمونية ، إلخ.
- العلاج: تجنب منتجات العناية والتنظيف وكذلك مستحضرات التجميل على الوجه وكذلك العطور والمنظفات المعطرة ، إذا لزم الأمر الأدوية (مع المكونات النشطة مثل الزنك والمضادات الحيوية والأيزوتريتينوين) والعلاجات المنزلية (كمادات مع الشاي الأسود) والتخلي عن المنشطات ( مثل الكحول والنيكوتين) لعدة اسابيع) تغذية صحية وطبيعية
التهاب الجلد حول الفم: التعريف
التهاب الجلد حول الفم (مرض المضيفة) هو طفح جلدي يقتصر في الغالب على جلد الوجه حول الفم أو الذقن. بسبب التشابه البصري مع القوباء المنطقية ، غالبًا ما يتحدث الأطباء أيضًا عن أمراض الفم. تغيرات الجلد الحمراء الالتهابية تشبه أيضًا حب الشباب أو الوردية. هذا هو السبب في أن مرض الجلد يعرف أيضًا باسم التهاب الجلد الشبيه بالوردية.
عادةً ما يكون الطفح الجلدي حول الفم على الوجه مزمنًا - إما بشكل مستمر أو في نوبات (تكون الأعراض أكثر اعتدالًا في المراحل بين التوهجات).
يحدث المرض الجلدي بشكل رئيسي عند النساء الأصغر سنًا ، وعادة ما تتراوح أعمارهن بين 20 و 45 عامًا. يتأثر الأطفال أيضًا في كثير من الأحيان. أقل شيوعًا أن يصاب الرجال بالتهاب الجلد على الوجه.
التهاب الجلد حول الفم آمن وغير معدي. إنها مشكلة تجميلية بالدرجة الأولى ، بالإضافة إلى أن الطفح الجلدي على الوجه يمكن أن يشكل عبئًا نفسيًا على المصابين.
التهاب الجلد حول الفم: الأعراض
يؤثر التهاب الجلد حول الفم بشكل رئيسي على الجلد المحيط بالفم والذقن ، حيث عادةً ما يتم تجنب تغيرات الجلد في هامش بعرض 1 إلى 2 مليمتر المجاور للشفة الحمراء. الشعر الزغبي الناعم عديم اللون ، الذي تتأثر بصيلاته في التهاب الجلد حول الفم ، مفقود هنا.
العلامة الأولى للمرض هي وجود عدد ملحوظ من البثور حول الفم. في سياق إضافي ، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:
- حكة أو حرقان احمرار في الجلد (حمامي)
- من 0.2 إلى 0.4 سم عقيدات حمراء كبيرة (حطاطات) ، بعضها ذو طرف أصفر
- قشور الجلد حول الفم
- بثور حول الفم
يمكن أن تندمج عدة بثرات في ما يسمى باللويحات. تغيرات الجلد غير واضحة على جانب الوجه وتنتهي مع حطاطات وجلد قشاري. أبلغ بعض المرضى أيضًا عن شعورهم بالتوتر في الجلد.
أين يحدث الطفح الجلدي؟
يتشكل الطفح الجلدي عادة حول الفم والذقن - وغالبًا ما يبدأ عند الطيات الأنفية الشفوية (الطيات بين فتحتي الأنف وزوايا الفم). ومع ذلك ، يمكن أن تحدث تغيرات الجلد الالتهابية أيضًا على الجبهة أو ، في الحالات الشديدة ، يمكن أن تنتشر إلى كامل الوجه وجانب العنق.
نادرًا ما تؤثر حالة الجلد على الجفون أو المنطقة المحيطة بالعينين فقط. ثم يتحدث المرء عن التهاب الجلد حول الحجاج.
عند الأطفال أكثر بكثير من البالغين ، يتشكل الطفح الجلدي أيضًا حول الأنف (حول العين) و / أو حول العينين (حول العين).
التفريق بين حب الشباب والوردية
على عكس حب الشباب ، مع التهاب الجلد حول الفم لا تتطور الرؤوس السوداء ولا حجم الجلد (البثور).
التفريق بين الورد الفموي والوردية أكثر صعوبة. ومع ذلك ، فإن العد الوردي لا يسبب طفح جلدي على العين أو حول الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب هذا المرض الجلدي الواسع أعراض أخرى مثل توسع مرئي في أصغر الأوعية الدموية بالقرب من سطح الجلد (توسع الشعيرات) واحمرار الجلد المفاجئ غير المنتظم (في البداية عابر ، ثم يستمر لاحقًا).
التهاب الجلد حول الفم: الأسباب
لم يعرف بعد السبب الدقيق للطفح الجلدي حول الفم. ومع ذلك ، تتم مناقشة العوامل المختلفة التي يمكن أن تشارك في تطور التهاب الجلد حول الفم:
الإفراط في العناية بالبشرة
في كثير من الحالات ، هناك علاقة بين الإفراط في العناية بالبشرة وحدوث التهاب الجلد حول الفم. يبدو أن الاستخدام المتكرر لمنتجات العناية (كريم مرطب ، كريم ليلي ، كريم مغذي ، إلخ) ومستحضرات التجميل يؤيد انتشار الورد الفموي - حيث يتم العناية بالبشرة بشكل مفرط وترطيبها بشكل مفرط ، مما يعطل وظيفة الحاجز الواقي. ونتيجة لذلك ، يجف ويصبح متهيجًا ومتهيجًا ، مما يؤدي إلى تغيير فلورا الجلد الطبيعية وبالتالي يؤدي إلى تغيرات الجلد الالتهابية المميزة.
يبدو أن استخدام المنتجات التي تحتوي على الكورتيزون على الوجه يمكن أن يعزز أيضًا التهاب الجلد حول الفم. بالإضافة إلى مراهم الكورتيزون ، على سبيل المثال ، يشمل ذلك أيضًا مستحضرات الكورتيزون للاستنشاق ، مثل تلك المستخدمة في علاج الربو.
العوامل المؤثرة الأخرى
بالإضافة إلى ذلك ، تتم مناقشة العوامل الأخرى كمحفزات محتملة للطفح الجلدي على الوجه ، بما في ذلك على سبيل المثال:
- ضوء الشمس
- موانع الحمل الهرمونية (الأدوية المضادة للتبويض مثل حبوب منع الحمل)
- اضطرابات الجهاز الهضمي (مثل الإمساك)
- زيادة إفراز الدهون في الجلد (تكوين دهني)
- معجون أسنان مفلور
- استعمار الجلد بفطريات معينة (المبيضات) أو بكتيريا (مثل spirilla المغزلي)
يمكن أن يؤدي الإجهاد النفسي أيضًا إلى تحفيز الطفح الجلدي: فالتوتر يضعف جهاز المناعة ويجعل الجسم بأكمله أكثر عرضة للأمراض والجراثيم. يمكن أيضًا أن يحدث التهاب الجلد حول الفم بسبب الإجهاد.
الأسباب عند الأطفال
غالبًا ما يصيب الطفح الجلدي المزمن حول الفم الأطفال - الفتيات أكثر من الأولاد. كما هو الحال في البالغين ، لا يزال السبب الدقيق للمرض موضوع البحث.
على سبيل المثال ، أظهرت دراسة أمريكية عن أسباب سرطانات الفم لدى الأطفال أن الأطفال المصابين غالبًا ما يعانون أيضًا من أمراض جلدية أخرى: 29.3٪ من الأطفال المصابين في الدراسة يعانون أيضًا من التهاب الجلد العصبي و 14.9٪ يعانون أيضًا من الربو التحسسي. يعاني كل عاشر طفل مصاب بالتهاب الجلد حول الفم من الحساسية. ملحوظة بشكل خاص: أكثر من نصف الأطفال المصابين بالتهاب الجلد حول الفم (58.1 بالمائة) سبق لهم استخدام مستحضرات الكورتيزون خارجيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد الخبراء أن العناية المفرطة بالبشرة - كما هو الحال في البالغين - يمكن أن تسهم في تطور التهاب الجلد حول الفم عند الأطفال.
في الأطفال الأصغر سنًا ، تعتبر واقيات الشمس الجسدية ذات عامل الحماية العالي من الشمس أيضًا من المحفزات المحتملة: يمكن لمرشحات الأشعة فوق البنفسجية المعدنية الموجودة على الجلد أن تعزز نمو الورد في الفم من خلال تأثيرها "المغلق" (الانسداد).
التهاب الجلد حول الفم: الفحوصات والتشخيص
إذا لاحظت تغيرًا في بشرتك على وجهك ، فإن طبيب الأسرة هو نقطة الاتصال الأولى. يمكنه تقييم الأعراض ، وإذا لزم الأمر ، يحيلك إلى طبيب أمراض جلدية.
أنامنيز
الخطوة الأولى نحو التشخيص هي الفحص الشامل للتاريخ الطبي (سوابق المريض) خلال المقابلة. سيسألك الطبيب أسئلة مثل:
- منذ متى وأنت تعاني من الطفح الجلدي على وجهك؟
- ما هي منتجات العناية التي تستخدمها؟
- هل تستخدمين المكياج؟
- هل تستخدم المراهم أو الكريمات العلاجية على وجهك؟
عادةً ما تعطي سوابق المريض الطبيب بالفعل الأدلة الأولى حول ما إذا كان من الممكن وجود وردة في الفم.
الفحص البدني
في الخطوة التالية ، يفحص الطبيب الطفح الجلدي على الوجه عن كثب. من بين أمور أخرى ، فإنه يهتم بما إذا كانت هناك رؤوس سوداء وما إذا كانت الغدد الدهنية في الجلد مسدودة (علامات حب الشباب) أو ما إذا كانت الأوعية الدموية الدقيقة في الوجه ظاهرة للعيان (علامات الوردية). إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن هذا يتحدث عن التهاب الجلد حول الفم - خاصةً إذا كانت الحافة التي يبلغ عرضها 1 إلى 2 مليمتر حول الفم لا تتأثر بالتغييرات.
خزعة
في بعض الحالات ، قد يكون من المفيد أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) من المنطقة الملتهبة وتحليلها. يتم الفحص المجهري للعينة في المختبر. في حالة التهاب الجلد حول الفم ، يمكن رؤية الأنسجة الإسفنجية (الإسفنجية) تحت المجهر. يتم تخزين الخلايا الليمفاوية ، أي خلايا الدم البيضاء ، في منطقة جذور الشعر الرقيقة عديمة اللون (بصيلات الشعر الزغبية). هذا ليس هو الحال مع الجلد السليم وهو مؤشر آخر على وجود وردة في الفم.
التهاب الجلد حول الفم: العلاج
السؤال الأكثر إلحاحًا للعديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد حول الفم: ما الذي يمكن أن يساعد بسرعة ضد الطفح الجلدي المزعج على الوجه؟
الخطوة الأولى في العلاج هي ما يسمى بالعلاج الصفري - أي التخلي التام عن جميع منتجات تنظيف البشرة والعناية بالبشرة ومستحضرات التجميل. يجب الحفاظ على هذا لمدة ستة إلى اثني عشر أسبوعًا ، وعادةً ما تظهر النجاحات الأولى بعد ثلاثة أسابيع. أثناء العلاج الصفري ، يجب على المصابين أيضًا تجنب:
- الكريمات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات
- معجون أسنان يحتوي على الفلورايد
- عطر
- منظفات معطرة
- بخاخات الغرفة
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بالتنظيف الشامل واللطيف للوجه - بدون مستحضرات التجميل أو المواد الكيميائية ، فقط بالماء الفاتر. أثبت استخدام الأقمشة المصنوعة من الألياف الدقيقة نفسه أيضًا. يزيلون الشوائب بلطف من الجلد.
إذا كان تطهير الوجه الإضافي ضروريًا ، فيمكنك استخدام ما يسمى بالمتلازمة باعتدال. هذه هي المستحضرات التي تحتوي على مواد خافضة للتوتر السطحي. يشبه الرقم الهيدروجيني لهذه العوامل إلى حد بعيد درجة حموضة الجلد. نتيجة لذلك ، تعتبر المتلازمات أقل إرهاقًا للجلد من عوامل التنظيف التقليدية. يمكنك الحصول على العصابات المناسبة من الصيدلية أو الصيدلية.
بعد التنظيف ، ربتي على الوجه برفق بمنشفة نظيفة (لا تفركي!). يجب غسل المنشفة بمنظف لا يحتوي على منعمات أو روائح للأقمشة.
التهاب الجلد حول الفم: دواء
عادةً ما لا يكون الالتزام بعلاج صارم بالصفر مهمة سهلة للأشخاص المصابين بالتهاب الجلد حول الفم. يمكن أن تساعد الكريمات والمراهم والمواد الهلامية والمحاليل ، وإذا لزم الأمر ، المستحضرات الفموية مع بعض المكونات النشطة في مكافحة الأعراض.
- هلام بيتومينوسلفات الصوديوم: يوضع الجل برفق على المناطق الملتهبة من الجلد في المساء. يعمل على منع إفراز الدهون الزائدة ، ويهدئ الالتهابات والحكة ، ويساعد على مقاومة البكتيريا والفطريات.
- مرهم الزنك: إذا استمر الطفح الجلدي حول الفم ، يمكن أن يساعد المرهم المحتوي على الزنك.
- كريم Pimecrolimus: يثبط المكون النشط جهاز المناعة ويمكن إعطاؤه على مدى عامين لمرضى التهاب الجلد حول الفم.
- المضادات الحيوية: غالبًا ما يصف الطبيب المستحضرات الموضعية مثل مراهم أو محاليل المضادات الحيوية (مثل الميترونيدازول أو الإريثروميسين). في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن يكون تناول أقراص المضادات الحيوية منطقيًا (على سبيل المثال مع الدوكسيسيكلين أو المينوسكلين - ممثلان من مجموعة التتراسيكلين).
- الايزوتريتينوين: في حالة الطفح الجلدي الفموي الحاد الذي لا يستجيب بشكل كافٍ للمضادات الحيوية ، يمكن محاولة العلاج باستخدام عقار الايزوتريتينوين لحب الشباب. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تحمل المرأة أثناء تناولها ، لأن المادة الفعالة يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا للجنين.
متى وما هي الأدوية المستخدمة - وحدها أو مجتمعة - يعتمد على الحالة الفردية. سيشرح طبيبك أيضًا كيفية استخدام المنتج بشكل صحيح ومدة استمرار العلاج. العلاج بالمضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، يتوقف بمجرد اختفاء الطفح الجلدي على الوجه.
قبل استخدام المستحضر على الجلد الملتهب لأول مرة ، يجب عليك أولاً اختبار تحمّله على منطقة صغيرة في ظهر اليد.
التهاب الجلد حول الفم: العلاجات المنزلية
في علاج التهاب الجلد حول الفم ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية ، وهي كمادات رطبة مع الشاي الأسود: العفص الموجود في الشاي الأسود له تأثير متقلص وتجفيف على البشرة التي يتم العناية بها بشكل مفرط. تخفف الرطوبة الباردة للضغط من الحكة والشعور بالضيق.
للقيام بذلك ، نقع كمادة في الشاي الأسود المبرد ، ثم اعصرها وضعها على المنطقة المصابة من الجلد. إذا لزم الأمر ، قم بتغطيتها بقطعة قماش قطنية. اترك الكمادة لمدة 10 إلى 15 دقيقة. ثم نظف الوجه بالماء الصافي واتركه حتى يجف برفق.
قم بإزالة الكمادة فورًا إذا شعرت بعدم الراحة أو تسبب في إحساس بالحرقان على الجلد أو تفاقم أعراض المرض!
التهاب الجلد حول الفم: النظام الغذائي
لم يُعرف بعد نظام غذائي خاص يساعد في علاج التهاب الجلد حول الفم. ومع ذلك ، يستفيد الجلد دائمًا من نظام غذائي طبيعي قدر الإمكان. هذا يعني:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا مع الكثير من الفواكه والخضروات والألياف.
- تجنب الأطعمة المصنعة والمضافات الصناعية مثل الملونات. على المدى الطويل ، يمكن أن تضعف هذه المواد المناعية وبالتالي تحفز التهاب الجلد ، من بين أمور أخرى.
يجب أيضًا تجنب المنشطات مثل الكحول والنيكوتين. تتلف المواد الدرع الواقي الطبيعي للبشرة وتجعلها أكثر عرضة لمسببات الأمراض.
التستر على الجلد يتغير
الجلد المحمر والمتقشر مع البثور والحطاطات على الوجه هو مشكلة تجميلية لكثير من المصابين ويخلق مستوى عال من المعاناة.يمكن أن يؤدي الإجهاد الناتج إلى تفاقم الصورة السريرية. لذلك ، إذا كنت ترغب في تغطية المناطق المصابة من الجلد بمستحضرات التجميل ، فعليك استشارة الطبيب أو الصيدلي مسبقًا بشأن المنتجات المناسبة. لأن المكياج العادي يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ.
التهاب الجلد حول الفم: بالطبع والتشخيص
بدون علاج ، يمكن أن يستمر المرض لعدة أشهر. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص التهاب الجلد حول الفم بشكل صحيح والتزم المريض بتوصيات العلاج الطبي ، يكون التشخيص جيدًا. مع التنظيف الصحيح ومنتجات العناية المناسبة ، عادة ما تلتئم الالتهابات في غضون أسابيع قليلة. التهاب الجلد حول الفم عادة لا يترك أي ندبات.
كذا: تشخبص tcm الإخبارية
