ابتلاع الأدوية الخافضة للضغط في المساء
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.عادة ما يتم تناول مخفضات ضغط الدم مرة واحدة في اليوم. لكن ما هو الوقت المثالي؟ على ما يبدو ، فإن تناوله قبل النوم بدلاً من الصباح له تأثير جانبي إيجابي حاسم: إذا ابتلعته في المساء ، فإنك تقلل أيضًا من خطر الإصابة بمرض السكري.
غالبًا ما يسير ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري جنبًا إلى جنب: الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص ذوي المستويات الطبيعية. من المحتمل أن يكون هناك سبب شائع لكلا المرضين - السمنة.
المدخول المتأخر ، تأثير إيجابي
يمكن مواجهة مرض السكري الوشيك إلى حد ما عن طريق تناول أقراص ضغط الدم في وقت متأخر: أولئك الذين يبتلعون الأدوية الخافضة للضغط كعلاج قبل النوم يصابون بمرض السكري في كثير من الأحيان. كان ذلك على الأقل نتيجة دراسة أجريت على أكثر من 2000 من مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين عولجوا بالأدوية ولم يكن لديهم مرض السكري في البداية. صدرت تعليمات لحوالي نصفهم بتناول الأدوية الخافضة للضغط في الصباح ، والباقي في وقت متأخر من المساء.
الآلية الكامنة وراء هذه الظاهرة: العديد من الأدوية الخافضة للضغط الشائعة تستهدف نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون ، أو RAAS لفترة قصيرة. هذا نظام يتحكم في توازن الملح والماء في الجسم - وبالتالي ينظم أيضًا ضغط الدم. ومع ذلك ، فهو في الوقت نفسه أحد أهم أنظمة تنظيم نسبة السكر في الدم في الجسم. كلما تم تنشيطه ، زاد إفراز الجلوكوز في الدم.
الأدوية الخافضة للضغط الشائعة مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأجيوتنسين وبعض حاصرات بيتا تمنع نشاط نظام RAA وبالتالي تحافظ على مستويات السكر في الدم منخفضة وكذلك ضغط الدم. إن تناول الدواء في وقت متأخر من المساء له تأثير إيجابي بشكل خاص على التمثيل الغذائي للسكر في الدم لأن RAAS يكون نشطًا بشكل أساسي في الليل. ثم يكون التأثير أعظم.
أدنى القيم في النوم
حتى في الأشخاص الأصحاء ، ينخفض ضغط الدم بنسبة 10 إلى 15 بالمائة أثناء النوم. أدنى القيم في الليل صحية: من بين أمور أخرى ، يمكن للأوعية أن تتعافى من الضغط السائد فيها خلال النهار. هذا الانخفاض الليلي في ضغط الدم غائب في عدد من مرضى ارتفاع ضغط الدم. يشير الأطباء إليهم على أنهم "غير غطاسين". كان هذا هو الحال بالنسبة لعدد قليل نسبيًا من مبتلعي حبوب منع الحمل في وقت متأخر من المساء: 32 في المائة فقط كانوا غير غواصين. بين المرضى الذين تناولوا أقراصهم في الصباح ، كان أكثر من النصف (52 بالمائة).
أصيب ما مجموعه 171 مشاركًا بمرض السكري خلال فترة الدراسة التي استمرت ست سنوات. في المتوسط ، انخفض خطر تناول الأجهزة اللوحية في المساء بنسبة 52 بالمائة. استفاد المرضى الذين يعانون من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من استراتيجية "العلاج قبل النوم": فقد كان خطر إصابتهم بمرض السكري أقل بنسبة 69 بالمائة من المتوسط.
متى تأخذه ليس مهمًا دائمًا
ولكن كان هناك أيضًا مرضى لم يُحدث لهم توقيت تناول الأقراص أي فرق - وبالتحديد كل أولئك الذين ابتلعوا الأدوية الخافضة للضغط التي لم تؤثر على نظام RAA. وتشمل هذه أقراص الماء (مدرات البول) وحاصرات ألفا وحاصرات قنوات الكالسيوم.
يعد ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أحد الأمراض المنتشرة. كل ثانية أوروبية تتأثر. وربما يكون عدد الحالات التي لم يتم الإبلاغ عنها أعلى من ذلك. يمر ارتفاع ضغط الدم دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة ، لذلك لا يعرف الكثيرون أن ضغط الدم لديهم مرتفع للغاية. (راجع)
مصدر:
Ramón C. Hermida: إن تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم قبل النوم يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 الجديد: تجربة عشوائية محكومة ، Diabetologia ؛ الصفحات 1-11 ، 23 سبتمبر 2015
كذا: التدخين طفل رضيع منع
