كوفيد -19: لماذا يموت الرجال في كثير من الأحيان؟

درست ليزا فوغل الصحافة في الأقسام مع التركيز على الطب والعلوم الحيوية في جامعة أنسباخ وعمقت معرفتها الصحفية في درجة الماجستير في معلومات الوسائط المتعددة والاتصالات. تبع ذلك تدريب في فريق تحرير منذ سبتمبر 2020 ، تكتب كصحفية مستقلة في

المزيد من المشاركات ليزا فوغل يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الأرقام الآن واضحة: الرجال أكثر عرضة للوفاة من Covid-19. و لكن لماذا؟ يتابع العلماء افتراضات مختلفة.

الرجال لديهم تشخيص أسوأ من النساء عندما يتعلق الأمر بمرض فيروس كورونا. غالبًا ما يكونون أكثر خطورة من Covid-19 وأكثر عرضة للوفاة. ما بدا في البداية أنه ظاهرة من الصين مع ارتفاع عدد الرجال المدخنين فيها تم تأكيده الآن في جميع أنحاء العالم. تُظهر البيانات المأخوذة من مبادرة أبحاث الصحة العالمية 50/50 من أكثر من 20 دولة أن النساء يصبن بنفس معدل إصابة الرجال. ومع ذلك ، من حيث معدلات الوفيات ، فإن التوزيع يتراوح بين الثلث والثلثين.

"إنه يؤثر بالتأكيد على المزيد من الرجال"

يقول كليمنس فيندتنر ، كبير الأطباء في عيادة الأمراض المعدية في عيادة ميونيخ شوابينج ، الذي عالج أول مرضى كورونا في ألمانيا في فبراير: "نرى ذلك هنا في ألمانيا أيضًا. لدينا الكثير من المرضى الذكور". ويقول كريستوف سبينر من كلينيكوم ريشتس دير إيزار من جامعة ميونيخ التقنية (TUM): "إنه يؤثر بالتأكيد على المزيد من الرجال".

وفقًا لتقرير الحالة الصادر عن معهد روبرت كوخ (RKI) في 21 يونيو ، مات ما لا يقل عن ضعف عدد الرجال مقارنة بالنساء في جميع الفئات العمرية حتى سن 70 إلى 79 عامًا. عندها فقط تتساوى النسبة مبدئيًا وتتراجع عن الفئة العمرية من 90 إلى 99 عامًا. ربما لأن هناك نساء مسنات أكثر من الرجال. فيما يتعلق بالأسباب ، يقول RKI فقط أن هناك العديد من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها. سوف يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يصبح التقييم الموثوق ممكنًا.

يعيش الرجال بشكل أقل صحة

تخمين واحد: أسلوب الحياة غير الصحي في كثير من الأحيان للرجال. يمكن أن يعاني الرجال من الجيل الأكبر سناً على وجه الخصوص ، الذين يولون اهتمامًا أقل بالنظام الغذائي ونمط الحياة ، أكثر من أمراض سابقة. ومن المتصور أيضًا أن يذهب الرجال ببساطة إلى الطبيب في وقت لاحق - وبالتالي يؤجلون المرض لفترة أطول.

المزيد من نقاط الالتحام للفيروس؟

لكن أكثر ما يتم الحديث عنه هو ما يسمى بمستقبلات ACE2 ، والتي من خلالها يمكن لفيروس Sars-CoV-2 اختراق الرئتين. وفقا لدراسة ، فإنه يحدث بتركيزات أعلى عند الرجال. قام فريق من المركز الطبي الجامعي جرونينجن بالتحقيق في العلاقة بين الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 وفشل القلب المزمن وحدد الاختلاف بين الجنسين. وكتب الباحثون في "مجلة القلب الأوروبية" غير معروف سبب ارتفاع تركيز إنزيم ACE2 لدى الرجال.

يعتبر الإنزيم ، الذي يظهر في الرئتين والكلى والأوعية الدموية والقلب والجهاز الهضمي ، بوابة لفيروسات كورونا - لنزلات البرد الشائعة وكذلك للأمراض الناجمة عن فيروس كورونا Covid-19 و Sars و Mers. يقول بيرنهارد زويسلر ، مدير عيادة التخدير في مستشفى LMU Klinikum ، إن الرجال في ميرس كانوا أيضًا أكثر تضررًا.

يتم حاليًا التحقيق فيما إذا كان إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين كعوامل خافضة للضغط يؤدي إلى حقيقة أن الخلايا تنتج بشكل متزايد مستقبلات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 وبالتالي فهي أكثر عرضة للعدوى. هذا أمر يمكن تصوره بالتأكيد ، لكن لم يتم إثباته بعد.

عامل الخطر: مشاكل في القلب

تعد أمراض القلب والأوعية الدموية أحد عوامل الخطر للإصابة بـ Covid-19 على أي حال - والرجال أكثر تأثراً بها من النساء. يوضح سبينر: "على الصعيد العالمي ، من المرجح أن يموت الرجال بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. لكننا لا نعرف ما إذا كان هذا هو المفتاح". يرى أيضًا تفسيرًا محتملًا في التنظيمات المختلفة لمستقبلات ACE2 ، لكنه يحث أيضًا على توخي الحذر عند تفسير النتائج السابقة.

المرأة لديها دفاعات قوية

يرى بعض الخبراء أيضًا أن هرمون الاستروجين الأنثوي بآلية عمله الوقائية أو نظام المناعة الأقوى لدى النساء كعوامل للدورات المختلفة - دون وجود أي دليل واضح هنا.

وفقًا لعلماء الفيروسات ، فإن حقيقة أن الجهاز المناعي للمرأة يتفاعل بشكل أسرع وأقوى مع العدوى الفيروسية مقارنةً بالرجال يتجلى أيضًا في أمراض فيروسية أخرى ، مثل الأنفلونزا والسارس وميرس. أو مع نزلات البرد البسيطة - يبدو أن النكات حول "نزلات البرد لدى الرجال" تحتوي على جوهر حقيقي. من ناحية أخرى ، من المرجح أن تعاني النساء من أمراض المناعة الذاتية التي يتجاوز فيها الجهاز المناعي خلاياهن ويهاجمها - وهو من المضاعفات المحتملة أيضًا مع Covid-19.

تجري حاليًا دراسات لا حصر لها حول العالم حول Covid-19 ، بما في ذلك الاختلافات بين الجنسين. يأمل الأطباء أن يؤدي توضيح هذا السؤال إلى فتح طرق جديدة للعلاج. (lv / dpa)

كذا:  الدواء نظام الاعضاء طفل رضيع