رحم
إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الرحم هو حامل الفاكهة أو غرفة الحضنة التي ينمو فيها الجنين حتى يولد. إن تقلصات جدار الرحم العضلي أثناء الولادة (المخاض) تلد الطفل. اقرئي كل ما تحتاجين لمعرفته حول: كيف يتكون الرحم؟ أين يقع الرحم؟ ما هو عملها؟ ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على الرحم؟
ما هو الرحم؟
الرحم هو عضو عضلي على شكل كمثرى مقلوبة. يوجد داخل الرحم تجويف الرحم (Cavum uteri) بداخله مسطح مثلثي. يُطلق على الثلثين العلويين من الرحم اسم جسم الرحم (corpus uteri) مع وجود القبة (قاع الرحم) في المنطقة العلوية ، والتي تبرز فوق مخرج قناة فالوب على اليمين واليسار. يسمى الثلث السفلي الضيق عنق الرحم (عنق الرحم).
يوجد بين جسم الرحم وعنق الرحم قطعة ضيقة متصلة (برزخ الرحم) يبلغ طولها حوالي نصف سنتيمتر إلى سنتيمتر كامل. هذه المنطقة من الناحية التشريحية جزء من عنق الرحم ، ولكن الجزء الداخلي منها مبطّن بنفس الغشاء المخاطي مثل الجسم الرحمي. ومع ذلك ، فإن الغشاء المخاطي في البرزخ - على عكس ذلك الموجود في جسم الرحم - لا يشارك في التغيرات الدورية في سياق الدورة الشهرية.
يشكل عنق الرحم الداخلي الانتقال بين برزخ الرحم وعنق الرحم. يُطلق على الجزء السفلي من عنق الرحم الذي يبرز في المهبل اسم portio vaginalis uteri. في وسطه ، ينضم عنق الرحم إلى عنق الرحم الخارجي.
عادةً ما ينحني الرحم قليلاً للأمام (الانقلاب) وينحني قليلاً للأمام بالنسبة لعنق الرحم (الانثناء). انها تقع على المثانة مثل هذا. اعتمادًا على امتلاء المثانة البولية ، يتغير الرحم قليلاً.
حجم الرحم ووزنه
يبلغ حجم الرحم لدى امرأة بالغة غير حامل حوالي سبعة إلى عشرة سنتيمترات. يبلغ سمك الرحم من سنتيمتر ونصف إلى ثلاثة سنتيمترات ويزن حوالي 50 إلى 60 جرامًا ، ويمكن أن يزيد إلى حوالي كيلوغرام واحد أثناء الحمل.
هيكل جدار الرحم
تظهر بنية الجدار في الرحم ثلاث طبقات: الطبقة الخارجية عبارة عن بطانة مع الصفاق ، النسيج الضام المحيط. داخليا ، هناك طبقة سميكة من الخلايا العضلية تسمى عضل الرحم. يوجد غشاء مخاطي في الداخل. في منطقة تجويف الرحم ، يسمى هذا بطانة الرحم. يختلف في تركيبته عن الغشاء المخاطي في عنق الرحم.
ما هي وظيفة الرحم؟
لا تلعب وظيفة الرحم إلا أثناء الحمل: يوفر الرحم المساحة التي تتطور فيها خلية البويضة الملقحة إلى طفل قابل للحياة.
يعد الرحم نفسه لهذه المهمة كل شهر: يزداد سمك بطانة الرحم في النصف الأول من الدورة تحت تأثير الهرمونات (هرمون الاستروجين) حتى يصل سمكه إلى حوالي ستة مليمترات. في خطوة أخرى ، يكشف هرمون البروجسترون عن تأثيره: فهو يعد بطانة الرحم لزرع خلية بويضة مخصبة محتملة. إذا لم يحدث الإخصاب ، يتم إفراز الغشاء المخاطي السميك وإفرازه عبر فترة الحيض (الدم من الأوعية الغشائية المخاطية الممزقة). تنقبض الطبقة العضلية القوية داخل الرحم من أجل نقل الأنسجة المرفوضة إلى الخارج. يمكن النظر إلى هذه الانقباضات العضلية على أنها آلام في الدورة الشهرية بدرجات متفاوتة.
ومع ذلك ، إذا تم إخصاب خلية البويضة خلال دورة ، فإنها ستزرع نفسها في بطانة الرحم. يستمر هذا في النمو لضمان تغذية الجنين. يمكن للرحم أن يتكيف مع نمو الطفل ويمكن أن يصل إلى حجم داخلي يصل إلى خمسة لترات.
أين يقع الرحم؟
يقع الرحم في حوض المرأة بين المثانة والمستقيم. يمتد محيط الرحم من الطرف العلوي إلى السطح الأمامي للرحم ، والذي يقع على المثانة البولية ، ثم نزولًا إلى البرزخ ، حيث يستمر في المثانة البولية. في الجزء الخلفي من الرحم ، تقع منطقة محيط الرحم على الرحم وصولاً إلى عنق الرحم.
يتم تثبيت الرحم في مكانه بواسطة العديد من هياكل النسيج الضام (الأشرطة). بالإضافة إلى ذلك ، تمنع عضلات قاع الحوض عادة الرحم من الترهل.
ما هي المشاكل التي يمكن أن يسببها الرحم؟
في 10 إلى 20 في المائة من النساء ، يميل الرحم إلى الخلف (الارتداد) و / أو ينحني للخلف (الانعطاف). يمكن أن يكون هذا خلقيًا ، بناءً على حالات ملء مختلفة للأعضاء المجاورة (مثل المثانة البولية) أو ناجمة عن التهاب أو أورام. تعاني بعض النساء المصابات من شكاوى مثل آلام الظهر والجماع المؤلم ، وخاصة آلام الدورة الشهرية الشديدة والمستمرة (عسر الطمث) ، وزيادة نزيف الحيض (فرط الطمث) أو حتى العقم.
في الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو بطانة الرحم (بطانة الرحم) أيضًا خارج الرحم ، على سبيل المثال في قناة فالوب ، في المبيضين ، في المهبل ، في الصفاق ، أو - وإن كان نادرًا - في مناطق خارج منطقة الأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال في الفخذ ، في المستقيم ، في الغدد الليمفاوية ، في الرئتين ، أو حتى في الدماغ. تشارك بؤر بطانة الرحم هذه أيضًا في الدورة الشهرية ، أي أنها تتراكم وتتحلل دوريًا (بما في ذلك نزيف صغير تمتصه الأنسجة المحيطة). تشمل الأعراض الشائعة للانتباذ البطاني الرحمي آلام البطن وآلام الظهر الدورية والجنس المؤلم وعدم انتظام الدورة الشهرية والعقم.
هناك العديد من التشوهات التي تصيب الرحم. في الرحم bicornis unicollis ، على سبيل المثال ، يوجد جسمان رحميان مع عنق رحم مشترك (عنق الرحم). إذا كان هناك جسمان للرحم ، ولكل منهما عنق رحم خاص به ، فإن أحدهما يتحدث عن الرحم bicornis bicollis. لدى النساء اللواتي لديهن رحم ديلفوس رحمان من نفس الحجم وعنقان وغمدان عادة. إذا لم يكن هناك رحم منذ الولادة ، يتحدث الأطباء عن عدم تنسج الرحم.
يمكن للرحم أن ينزل نفسه (أي يتعمق في الحوض) ، عادة مع المهبل. بسبب الوصلات الضامة الضامة ، يتم أيضًا أخذ الأعضاء المجاورة ، المثانة البولية و / أو المستقيم. هذا الانخفاض (النزول) لأعضاء الحوض هو عملية تدريجية. في النهاية ، يمكن أن يخرج الرحم جزئيًا أو كليًا من المهبل (تدلي الرحم). عوامل الخطر لنزول أعضاء الحوض هي ضعف أو إصابة قاع الحوض (مثل إصابات الولادة) والسمنة والسعال المزمن والإمساك المزمن.
يسمى السرطان في منطقة عنق الرحم بسرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم). تشمل عوامل الخطر الاتصال الجنسي الأول في وقت مبكر ، وتغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر ، وضعف النظافة التناسلية. تزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تشارك هذه الجراثيم في تطور سرطان عنق الرحم.
في كثير من الأحيان ، يتطور ورم خبيث في منطقة الجسم الرحمي أكثر من عنق الرحم. ثم هناك سرطان الرحم (سرطان الجسم). عوامل الخطر هي ، على سبيل المثال ، الشيخوخة والسمنة (الوزن الزائد جدا) وداء السكري وارتفاع ضغط الدم. النساء اللواتي لم يسبق لهن الإنجاب أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم.
تنجم السلائل الرحمية عن فرط التنسج الناجم عن هرمون الاستروجين (تضخم / زيادة النمو) في أنسجة بطانة الرحم. الأورام الليفية الرحمية هي أورام عضلية حميدة في الرحم أو عليه ، ويتحدد نموها بواسطة الإستروجين. يمكن أن تسبب كل من الأورام الحميدة والأورام الليفية عدم الراحة ، ولكن لا يجب أن تكون كذلك.
كذا: الإخبارية العناية بالأسنان قيم المختبر
